抗胆碱药

摘要： 《中国眼健康白皮书》显示,截至2020年底,我国5岁以上人口近视患病率上升到51%,近视患者数达到7.1亿人。随着青少年近视患者人数的逐年增加,近年来,低浓度阿托品因其延缓近视的效果被众多家长誉为“近视神药”。健康随笔低浓度阿托品可作为青少年近视发展的有效干预措施眼睛除了睫状肌外,视网膜和脉络膜上有丰富的M受体,而阿托品是抗胆碱药的一种,为M受体阻滞剂,对于调控眼球的生长具有重要意义。眼球每多增长1mm,就会产生200~300度的近视。研究表明,阿托品作为非选择性的M受体阻断剂,不仅可以通过麻痹睫状肌让其放松调节,也可以通过拮抗视网膜和脉络膜上的M受体,使眼球不致过度生长,从而延缓近视的发展。阿托品对近视发展的控制作用存在剂量依赖效应。一般而言,剂量越大,效果相对越好。但是,高浓度的阿托品,会出现持续时间较长的散瞳作用,导致用药后出现怕光、看东西,特别是看近处的东西不清楚的情况。长时间使用,还可能导致其他毒副作用。

摘要： 目的探讨支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法选取2020年3月至2022年2月江门市人民医院收治的90例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按随机抽签法分为3组,每组30例。A组采用基础治疗+特布他林方案治疗,B组采用基础治疗+异丙托溴铵方案治疗,C组采用基础治疗+特布他林+异丙托溴铵方案治疗,比较3组临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况。结果C组治疗总有效率明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)比较差异无统计学意义;治疗后,C组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF均高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗老年慢性阻塞性肺疾病效果显著,可改善患者的肺功能,降低不良反应发生率,安全性较高,值得临床推广应用。

摘要： 支气管哮喘,简称哮喘,以气道慢性炎症、气道重构及气道高反应性为特征,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重[1]。我国大约有4570万哮喘患者[2],已成为全球哮喘高病死率国家之一。2018年我国哮喘控制水平调查结果显示,我国哮喘总体控制率为28.5%[3]。目前临床对于哮喘的治疗药物主要为糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类、抗胆碱药等药物。

摘要： 目的:评价“江湖医学”素材对药理学课程抗胆碱药章节理论教学效果的影响。方法:以101期82班本科生共29人作为对照组,101期81班本科生共30人作为实验组,与对照组相比,实验组在正常授课的同时,适时引入相关的“江湖医学”素材3个案例;并综合比较学生的学习成绩,比较学生和同行教师对授课效果的评价情况。结果:引入“江湖医学”素材的实验组学生的成绩显著提高;学生和督导教师以及同行教师对实验组的教学效果评价评分显著高于对照组。结论:引入“江湖医学”素材对药理学抗胆碱药章节理论教学效果能够起到很显著的提升作用。

摘要： 支气管哮喘指的是由多种细胞和细胞组分参与的一种慢性气道炎症性疾病,药物是主要的治疗手段。通常情况下,将治疗药物分为两种:解痉平喘类、抗炎类。β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类属于前者;糖皮质激素、白三烯调节剂等属于后者。β2受体激动剂β2受体激动剂,分短效(如沙丁胺醇、特布他林等)和长效(如沙美特罗),有吸入给药、口服给药的方式,喘乐宁气雾剂。

摘要： 目的:分析抗胆碱药+支气管舒张剂在慢阻肺患者治疗中的应用效果及对症状缓解的作用.方法:选择我院70例慢阻肺患者作为本次研究主体,患者收治时间范围为2018年1月至2018年12月,入组后,患者分组采用单双号法进行,35例双号为研究组,采用抗胆碱药+支气管舒张剂治疗,35例单号为对照组,采用支气管舒张剂治疗,对比两组患者喘息、咳嗽、咳痰等症状缓解时间及治疗总有效率.结果:研究组患者喘息、咳嗽、咳痰等症状缓解时间均显著低短于对照组,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05).结论:慢阻肺患者应用抗胆碱药+支气管舒张剂治疗可取得良好的效果,能促进其临床症状得到快速缓解.

摘要： 目的:探讨在慢阻肺患者治疗中应用抗胆碱药联合支气管舒张剂的效果.方法:选取医院2017年1月至2018年2月收治的84例慢阻肺患者,按照"随机数字表法"将其中一半患者命名为甲组(给予特布他林治疗),剩余患者命名为乙组(给予特布他林联合溴化异丙托品治疗),针对治疗前后的肺功能指标与治疗效果,比较两组患者的情况.结果:乙组的肺活量、1秒用力呼吸容积以及呼吸流量峰值明显优于甲组的肺活量、1秒用力呼吸容积以及呼吸流量峰值,乙组的治疗效果明显高于甲组的治疗效果,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在慢阻肺患者治疗中应用抗胆碱药联合支气管舒张剂的效果显著,可改善患者的肺功能,缓解临床症状,提高治疗效果,值得在临床医学上推广和应用.

摘要： 目的:分析抗胆碱药+支气管舒张剂在慢阻肺患者治疗中的应用及对缓解症状的作用.方法:92例慢阻肺患者均在2016年10月-2017年3月入院治疗,盲选法将患者分为常规组以及试验组各46例,常规组使用支气管舒张剂治疗,试验组联合使用抗胆碱药、支气管舒张剂治疗,对比两组肺功能指标、呼吸困难情况以及不良反应率.结果:试验组经治疗后PCO2、PO2、FEV1、PEF指标均高于常规组,P0.05;经过治疗之后试验组试验组呼吸困难与舒适度评均高于常规组,P>0.05.试验组不良反应率6.26％低于常规组21.74％,P<0.05.结论:慢阻肺患者治疗中给予抗胆碱药+支气管舒张剂联合治疗,肺部各项指标的改善效果非常理想,呼吸困难得到有效缓解,不良反应率也得到控制.

摘要： 目的 对慢阻肺患者联用支气管舒张剂+抗胆碱药治疗,分析两者联用的价值.方法 选取2018年10月-2020年9月,在我院治疗的慢阻肺患者70例,将其分为两组.对照组35例,采取单用支气管舒张剂(沙丁胺醇)治疗;观察组35例,在此基础上,联用抗胆碱药(异丙托溴铵)治疗.结果 治疗后,观察组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC水平均明显高于对照组,且mMRC量表评分低于对照组(P<0.05).结论 对慢阻肺患者联用支气管舒张剂+抗胆碱药治疗可改善患者肺功能,减轻其呼吸困难症状,值得推广.

摘要： 目的:探讨β2受体激动剂与抗胆碱药联用对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的治疗效果.方法:选取2019年9月-2020年11月本院呼吸内科的接受治疗的50例慢阻肺患者.采用随机抽签法分为对照组和观察组,各25例.对照组采用β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组联合使用抗胆碱药异丙托溴铵气雾剂.比较两组临床疗效、用药前后肺功能、血气指标和药物不良反应.结果:观察组治疗总有效率为96.00％,高于对照组的64.00％(P0.05);用药后,观察组肺活量为(2.36±0.21)L,用力肺活量为(2.09±0.36)L,最大呼气流量为(458.72±24.32)L/min,动脉氧分压为(62.14±4.36)mm Hg,血氧饱和度为(90.12±8.78)％,高于对照组的(1.98±0.32)L、(1.78±0.27)L、(420.56±18.45)L、(56.54±4.18)mm Hg和(81.24±9.32)％;观察组二氧化碳分压为(47.24±3.45)mm Hg,低于对照组的(55.21±4.12)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在慢阻肺治疗中联合使用β2受体激动剂和抗胆碱药,效果明显,可改善患者肺功能和血气指标,也可减少单一药物治疗所致不良反应,可推广.

摘要： 本文首先介绍了术后谵妄及术后认知功能障碍的发病机制，并着重探讨目前国内麻醉学界常用的抗胆碱药(阿托品、盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱)与术后谵妄及术后认知功能障碍的关系.

摘要： 目的:观察麻醉诱导前用药阿托品、东莨菪碱和长托宁对衰老大鼠大脑皮层神经递质及突触功能相关基因表达的经时变化.方法:SD雄性自然衰老大鼠(24个月),单次给予临床剂量的阿托品、东莨菪碱、长托宁后1d、4d、7d,采用基因芯片技术观察各组大鼠大脑皮层基因表达差异;采用荧光实时定量PCR技术,对于脑内神经递质相关的10个基因和与突触功能相关的11个基因进行了时程性验证比较.结果:在与神经递质相关基因的观察中，发现给予小剂量抗胆碱药后，Gabrr1的mRNA在1d,4d呈显著性下调，7d恢复正常，而Gabbr1则在给药后1d时出现显著上调，后恢复正常;ChrmS,Ddc,Drd2,Htr2c,Htrld的基因表达也在4d出现不同程度的显著性变化，在7d恢复正常。三个给药组的7d催产素Oxt的表达均出现显著性增高，Gja7和Grm8的表达在4d出现显著性下调，在7d有所恢复。与突触功能相关基因Nufip1,Stx1b,Stx2,Syt6,Bloc1s2,Syn2在给药1d发生显著性上调，在4d发生下调并接近正常，而Prx则相反，在1d,4d均出现显著下调，7d恢复正常。结论:小剂量抗胆碱药可引起衰老大鼠机体急性应激反应，涉及多个与神经递质相关基因的表达变化，而这些变化在7天内逐步恢复正常。同时抗胆碱药还可以显著影响突触功能相关基因的表达，但是这种作用在4天均基本恢复，作用比较短暂。

摘要： 急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)在我国是急诊常见的危重症，占急诊中毒的49.1％，占中毒死亡的83.6％。而作为AOPP的特效解毒剂之一的抗胆碱药（特别是阿托品）亦已广泛应用于临床，挽救了成千上万的AOPP患者的生命，但由于各种原因在临床应用出现显著效果的同时，也产生了一些问题，如因阿托品过量引起中毒所致AOPP死亡率增高、阿托品反应低下等。因此在临床上规范合理地应用抗胆碱药对AOPP的抢救十分重要，是每一个从事急诊专业工作的医师的责任。

摘要： 帕金森病(Parkinson Disease,PD)是一种中枢神经锥体外系功能障碍的慢性进行性疾病.PD的主要病理表现是黑质多巴胺能神经元及其他含色素的神经元大量变性丢失,尤其是黑质致密区多巴胺能神经元丢失最严重,多巴胺能神经元耗竭程度与PD的严重程度相一致:其他部位含色素的神经元,如蓝斑、脑干中缝核、迷走神经背核等也有较明显在丢失.从而引起一系列临床症状如肌肉震颤、肌强直、姿势平衡障碍、运动困难等.经典的帕金森病要主要包括拟多巴胺类药、抗胆碱药和抗氧化药三类。拟多巴胺类药通过直接补充DA前体药或抑制DA降解而产生作用:抗胆碱药通过拮抗相对过高的胆碱能神经功能而缓解症状，拟多巴胺类药和抗胆碱药合用可增加疗效，其目标是恢复多巴胺能神经系统功能的平衡状态。抗氧化药抗自由基及氧化应激，可以有效的清除这些氧自由基等体内有害物质。

摘要： 如何更迅速更有效地为肾绞痛患者解除痛苦，减少复发率，是医者目前所面临的问题。文章就近年来中西医有关肾绞痛治疗的相关研究进行了综述，指出，解痉止痛是肾绞痛处理原则，解痉药以抗胆碱药为主，可同时选用其他解痉药物，但往往疗效不佳，副作用大。中药在解痉止痛、溶化结石等方面颇有良效，一般以清热利湿、利水通淋、散结消坚为主旨。一般结石在1cm以下者可选用保守治疗，而对于结石1cm以上者保守治疗疗效不佳，多需行碎石治疗，应根据结石的部位及性质，联系患者体质情况选用不同的碎石方案，且在碎石治疗的过程中可配合中药汤剂口服，以达到更好的疗效。

摘要： 目的：观察气滞胃痛冲剂治疗胆绞痛的疗效。方法：将60例因胆结石，胆囊炎致胆绞痛急性发作患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组用654-210mg，肌注，气滞胃痛冲剂5g,q4h，口服；对照组用654-210mg，肌注。结果：治疗组症状缓解时间明显短于对照组，血白细胞下降水平大于对照组。总有效率：治疗组（93.33%）明显优于对照组（73.33%）。结论：抗胆碱药654-2和中成药气滞胃痛冲剂联合治疗胆绞痛的疗效优于单纯应用654-2。

摘要： 本文观察选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(PHC)对急性肺损伤(acute lung injury, ALI)患者的治疗效果及其对血清中血管内皮炎性介质VEGF、ET-1，血管内皮损伤标志物vWF变化的影响。

摘要： 本文针对急性有机磷农药中毒的救治，对洗胃问题进行了简述，介绍了抗胆碱药的用量用法及正确使用复能剂的方法，并就中间综合征的诊治进行说明，提出以胆碱酯酶为核心，关注血液灌流。

摘要： 目的:考察硫酸阿托品滴眼液的稳定性,预测其有效期.方法:采用HPLC法测定硫酸阿托品滴眼液中硫酸阿托品的含量,以初匀速法预测其稳定性.结果:硫酸阿托品在40.0 μg·mL-1～160.0 μg· mL-1范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.7％,RSD为0.67％.同时硫酸阿托品滴眼波随温度的升高以及存放时间延长其含量将下降,pH也下降明显,测得25°C时其有效期为8-9个月.结论:本品室温下存放即可.

摘要： 目的:考察硫酸阿托品滴眼液的稳定性,预测其有效期.方法:采用HPLC法测定硫酸阿托品滴眼液中硫酸阿托品的含量,以初匀速法预测其稳定性.结果:硫酸阿托品在40.0 μg·mL-1～160.0 μg· mL-1范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为99.7％,RSD为0.67％.同时硫酸阿托品滴眼波随温度的升高以及存放时间延长其含量将下降,pH也下降明显,测得25°C时其有效期为8-9个月.结论:本品室温下存放即可.

摘要： 本发明涉及基于抗胆碱能药、β2-肾上腺素受体激动剂、PDE 4抑制剂、糖皮质激素和白细胞三烯-受体拮抗剂的新组合，它们的生产方法和它们在治疗炎性疾病、优选呼吸系统疾病如支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)或风湿性疾病或自身免疫性疾病中的应用。

摘要： 本发明涉及吸入用干粉制剂及其制备方法，所述吸入用干粉制剂包含抗胆碱能药、长效β2‑肾上腺素受体激动剂和皮质类固醇的组合。

摘要： 本发明涉及包含抗胆碱能药、长效β2‑肾上腺素受体激动剂的组合和任选的吸入用皮质类固醇吸入用干粉制剂及其制备方法。

摘要： 本发明涉及包含抗胆碱能药、长效β2‑肾上腺素受体激动剂和皮质类固醇的组合的吸入用干粉制剂、它们的制备方法及其治疗用途。

摘要： 本发明涉及基于抗胆碱能药、β2－肾上腺素受体激动剂、PDE 4抑制剂、糖皮质激素和白细胞三烯－受体拮抗剂的新组合，它们的生产方法和它们在治疗炎性疾病、优选呼吸系统疾病如支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)或风湿性疾病或自身免疫性疾病中的应用。

摘要： 本发明涉及一种制备用于在干粉吸入器中的吸入用粉末制剂的方法，所述粉末包含:(A)载体，其包含:(a)基于所述载体的总重量80至95重量％的生理学上可接受的赋形剂的粗颗粒，其具有至少175微米的平均粒度；和(b)基于所述载体的总重量19.6至4.9重量％的生理学上可接受的赋形剂的微粉化颗粒，和(c)基于所述载体的总重量0.1至0.4重量％的脂肪酸盐；和(B)作为活性成分的格隆溴铵、长效β

摘要： 本发明涉及一种制备用于干粉吸入器中的吸入用粉末制剂的方法，所述粉末制剂包含:(A)载体，其包含:(a)生理学上可接受的载体的粗颗粒级分，其具有至少60微米的粒度；和任选地(b)包含生理学上可接受的赋形剂的细颗粒级分，其中所有所述细颗粒的至少90％具有小于15微米的体积直径，(B)作为活性成分的格隆溴铵、吸入用皮质类固醇(ICS)和任选的长效β

摘要： 本发明涉及包含抗胆碱能药、长效β2‑肾上腺素受体激动剂的组合和任选的吸入用皮质类固醇吸入用干粉制剂及其制备方法。

摘要： 本发明涉及吸入用干粉制剂及其制备方法，所述吸入用干粉制剂包含抗胆碱能药、长效β2‑肾上腺素受体激动剂和皮质类固醇的组合。

摘要： 本发明涉及包含抗胆碱能药、长效β2-肾上腺素受体激动剂和皮质类固醇的组合的吸入用干粉制剂、它们的制备方法及其治疗用途。