抗多种药物性

摘要： 抑郁倾向是耐多药结核病患者现存的主要问题之一,对患者的治疗依从性、生命质量、精神和经济均有影响。严重的抑郁倾向会促使患者产生极端行为甚至走向自杀。作者对耐多药结核病患者抑郁倾向的相关因素及干预措施进行综述,从患者个人、家庭、社区、医院和国家多方面考虑,提出缓解患者心理负担、降低抑郁倾向的发展方向和建议。

摘要： 耐多药结核病患者的密切接触者感染耐多药结核分枝杆菌的风险较高,部分患者易罹患耐多药结核分枝杆菌相关的潜伏感染,是管控结核病的重点人群。目前,对耐多药结核分枝杆菌潜伏感染的筛查方法存在不足,预防性治疗的目标人群和治疗方案仍不完全明确。笔者就耐多药结核分枝杆菌潜伏感染的流行病学、筛查策略和预防性治疗策略等方面的进展进行综述,以加强临床医生的认识。

摘要： 目的:研究利福平单耐/多耐药肺结核患者应用异烟肼治疗的临床疗效.方法:选择自2019年3月至2020年3月期间于我院就诊的60例利福平单耐/多耐药肺结核患者作为研究对象,将未加用异烟肼治疗的38例患者作为对照组,将加用异烟肼治疗的22例患者作为实验组,对比分析两组的具体疗效.结果:在治疗成功率方面,实验组高于对照组,经比较,组间差异明显并且存在统计学意义,P0.05.结论:利福平单耐/多耐药肺结核患者加用异烟肼治疗可以提高患者的治疗成功率,并且药物的不良反应发生情况不会增加,值得推广和使用.

摘要： 目的 分析对于分类评估初治耐多药肺结核(MDR-PTB)患者分别采用初治标准方案和长疗程耐多药方案的治疗效果,为初治MDR-PTB的分类治疗提供依据.方法 采用前瞻性队列研究的方法,将2017年1月至2018年12月西安市胸科医院使用初治标准抗结核方案(3H-R-Z-E/6H-R;H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)治疗1～2个月效果明显的140例初治MDR-PTB患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为两组,各70例.其中,一组经专家组依据影像学表现及药物敏感性试验结果评估后分为低危组(A组,28例;继续初治标准抗结核方案)和高危组(B组,42例;调整为长疗程耐多药方案);另一组患者依据2015年和2019年《耐药结核病化学治疗指南》和患者意愿(经2个月初治标准方案治疗有效,在知情后白行选择)分为C组(25例,继续初治标准抗结核方案)和D组(调整为长疗程耐多药方案,本研究不纳入).其中,A组和C组继续延用初治标准化疗方案.对比分析A、B、C3组患者的治疗转归、药物不良反应及复发情况.结果 疗程结束时,A、B、C3组患者的治疗成功率分别为82.1％(23/28)、71.4％(30/42)、56.0％(14/25),病灶吸收率分别为85.7](24/28)、54.8％(23/42)、56.0％(14/25).A组治疗成功率和病灶吸收率与B组差异均无统计学意义(x2=1.049,P=0.232;x2=0.567,P=0.452),但均明显高于C组,差异均有统计学意义(x2=4.238,P=0.038;x2=5.747,P=0.018).A、B、C3组患者的药物不良反应发生率分别为21.4％(6/28)、45.2％(19/42)、20.0％(5/25),其中,A组药物不良反应发生率明显低于B组,差异有统计学意义(x2=4.148,P=0.042),但A组与C组的差异无统计学意义(x2=0.016,P=0.898).A组复发率[8.7％(2/23)]与C组[14.3％(2/14)]差异无统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.625).结论 初治标准化疗方案和长疗程耐多药方案对初治MDR-PTB患者的治疗效果一致,但前者药物不良反应的发生率低于后者.评估为“低危”的初治MDR-PTB患者的治疗效果明显优于未评估患者,但两者药物不良反应和复发率一致.建议对初治MDR PTB患者在科学评估的基础上应用初治标准化疗方案.

摘要： 目的:观察益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将58例耐多药肺结核患者随机分为治疗组3DThLAZ／15DThL化疗方案，同时服用抗痨汤30例，对照组：3DThLAZ／15DThL28例。观察2组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况、症状改善情况、免疫功能变化情况。结果:治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为53.3％和25％，18个月时为90％和71.4％有显著差异(P＜0.05)：X线病灶吸收率及空洞闭合率均有明显差异P＜0.05。结论:益气养阴法能提高痰菌阴转率，有助于病灶吸收、空洞闭合，减少不良反应的发生，可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗。

摘要： 目的:观察益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将58例耐多药肺结核患者随机分为治疗组3DThLAZ／15DThL化疗方案，同时服用抗痨汤30例，对照组：3DThLAZ／15DThL28例。观察2组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况、症状改善情况、免疫功能变化情况。结果:治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为53.3％和25％，18个月时为90％和71.4％有显著差异(P＜0.05)：X线病灶吸收率及空洞闭合率均有明显差异P＜0.05。结论:益气养阴法能提高痰菌阴转率，有助于病灶吸收、空洞闭合，减少不良反应的发生，可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗。

摘要： 目的:观察益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将58例耐多药肺结核患者随机分为治疗组3DThLAZ／15DThL化疗方案，同时服用抗痨汤30例，对照组：3DThLAZ／15DThL28例。观察2组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况、症状改善情况、免疫功能变化情况。结果:治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为53.3％和25％，18个月时为90％和71.4％有显著差异(P＜0.05)：X线病灶吸收率及空洞闭合率均有明显差异P＜0.05。结论:益气养阴法能提高痰菌阴转率，有助于病灶吸收、空洞闭合，减少不良反应的发生，可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗。

摘要： 目的:观察益气养阴法辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:将58例耐多药肺结核患者随机分为治疗组3DThLAZ／15DThL化疗方案，同时服用抗痨汤30例，对照组：3DThLAZ／15DThL28例。观察2组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况、症状改善情况、免疫功能变化情况。结果:治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为53.3％和25％，18个月时为90％和71.4％有显著差异(P＜0.05)：X线病灶吸收率及空洞闭合率均有明显差异P＜0.05。结论:益气养阴法能提高痰菌阴转率，有助于病灶吸收、空洞闭合，减少不良反应的发生，可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗。

摘要： 本文对二例初治耐多药结核性脑膜炎进行分析,两例患者均为初治结核病患者，均给予初治四联抗痛治疗，药物剂量亦是按公斤体重计算给予的，在治疗的过程中疗效不佳，药敏结果均为耐多药结核病。2000年第四次全国结核病流行病学调查报告结果显示:结核病患者的耐药率为l0.7%，其中初始耐多药率为7.6%，获得性耐多药率为17.1%。本文两例患者均为初始耐多药，初治四至五联抗结核治疗均无效，但患者药敏结果未回报之前又不能换二线药物，而结核菌药敏结果至少要一月才能出结果，又延误了抗痛治疗的时机。由于上述原因本文两例患者治疗均以失败告终，对于家庭和社会都是损失。在耐多药结核病患者的治疗中，药敏结果未出来之前，按初治标化治疗，疗效不佳者是否可以换用二线药物?在临床工作中我们可能会遇到这样的问题，是否在遇到这样的个例情况中因人施治。

摘要： 本文对二例初治耐多药结核性脑膜炎进行分析,两例患者均为初治结核病患者，均给予初治四联抗痛治疗，药物剂量亦是按公斤体重计算给予的，在治疗的过程中疗效不佳，药敏结果均为耐多药结核病。2000年第四次全国结核病流行病学调查报告结果显示:结核病患者的耐药率为l0.7%，其中初始耐多药率为7.6%，获得性耐多药率为17.1%。本文两例患者均为初始耐多药，初治四至五联抗结核治疗均无效，但患者药敏结果未回报之前又不能换二线药物，而结核菌药敏结果至少要一月才能出结果，又延误了抗痛治疗的时机。由于上述原因本文两例患者治疗均以失败告终，对于家庭和社会都是损失。在耐多药结核病患者的治疗中，药敏结果未出来之前，按初治标化治疗，疗效不佳者是否可以换用二线药物?在临床工作中我们可能会遇到这样的问题，是否在遇到这样的个例情况中因人施治。

摘要： 本文对二例初治耐多药结核性脑膜炎进行分析,两例患者均为初治结核病患者，均给予初治四联抗痛治疗，药物剂量亦是按公斤体重计算给予的，在治疗的过程中疗效不佳，药敏结果均为耐多药结核病。2000年第四次全国结核病流行病学调查报告结果显示:结核病患者的耐药率为l0.7%，其中初始耐多药率为7.6%，获得性耐多药率为17.1%。本文两例患者均为初始耐多药，初治四至五联抗结核治疗均无效，但患者药敏结果未回报之前又不能换二线药物，而结核菌药敏结果至少要一月才能出结果，又延误了抗痛治疗的时机。由于上述原因本文两例患者治疗均以失败告终，对于家庭和社会都是损失。在耐多药结核病患者的治疗中，药敏结果未出来之前，按初治标化治疗，疗效不佳者是否可以换用二线药物?在临床工作中我们可能会遇到这样的问题，是否在遇到这样的个例情况中因人施治。

摘要： 本文对二例初治耐多药结核性脑膜炎进行分析,两例患者均为初治结核病患者，均给予初治四联抗痛治疗，药物剂量亦是按公斤体重计算给予的，在治疗的过程中疗效不佳，药敏结果均为耐多药结核病。2000年第四次全国结核病流行病学调查报告结果显示:结核病患者的耐药率为l0.7%，其中初始耐多药率为7.6%，获得性耐多药率为17.1%。本文两例患者均为初始耐多药，初治四至五联抗结核治疗均无效，但患者药敏结果未回报之前又不能换二线药物，而结核菌药敏结果至少要一月才能出结果，又延误了抗痛治疗的时机。由于上述原因本文两例患者治疗均以失败告终，对于家庭和社会都是损失。在耐多药结核病患者的治疗中，药敏结果未出来之前，按初治标化治疗，疗效不佳者是否可以换用二线药物?在临床工作中我们可能会遇到这样的问题，是否在遇到这样的个例情况中因人施治。

摘要： 本发明涉及一种预防和治疗免疫性肝损伤、药物性肝损伤的药物组合物及其制备方法和用途，所述药物组合物由当归30‑50份、五昧子25‑45份、枸杞30‑50份、芍药10‑20份、茯苓10‑20份、虫草菌丝0‑5份制成，本发明药物组合物在扶正养肝合剂的基础上进行调整优化，在明显降低名贵中药虫草菌丝的用量的基础上，通过筛选优化药昧组成、药昧的用量及其制备方法，取得了优于扶正养肝合剂的预防和治疗免疫性肝损伤、药物性肝损伤的效果，有效降低了治疗成本，更适合用于免疫性肝损伤、药物性肝损伤的预防和治疗。

摘要： 本发明涉及白头翁皂苷B4和/或白头翁皂苷B5在制备预防或治疗药物性肝损伤药物中的应用，属于医药技术领域。白头翁皂苷B4和/或白头翁皂苷B5能够降低血清中的ALT、AST和ALP反映肝功能指标的转氨酶，改善肝功能；同时能够有效减缓血清中TG含量下降趋势，改善APAP药物诱导后导致的机体代谢异常，进而起到对肝脏的保护作用，达到有效预防或治疗药物性肝损伤病变，为药物性肝损伤的预防和治疗提供新的策略和临床研究依据，进一步为指导治疗药物性肝损伤的临床用药提供科学依据。

摘要： 本发明涉及生物医药领域，具体盐酸去亚甲基小檗碱乙酸酯在制备预防或治疗药物性肝损伤药物中的应用。由于盐酸去亚甲基小檗碱乙酸酯相较于盐酸去亚甲基小檗碱，稳定性增加，口服吸收和生物利用度提高，并具有抗炎、抗氧化活性，在给药治疗对乙酰氨基酚导致急性肝损伤的过程中，可延长病患生存时间，为病患赢得宝贵的治疗时间。

摘要： 本发明提供了与抗结核药物性肝损伤发生相关的药物转运蛋白基因多态性位点及其应用，具体地，本发明发现了一批与抗结核药物肝毒性相关性显著的基因多态性位点，实验结果表明，本发明提供的与抗结核药物性肝损伤发生相关的SNP位点能够作为敏感的抗结核药物性肝损伤易感生物标志，临床上可以用来评估使用抗结核药物的患者是否易于引发肝损伤，进而指导临床用药。

摘要： 本发明公开了一种基于核磁共振技术早期预测抗结核药物所致肝功能异常的方法及其应用。该方法为对待测者血浆进行核磁共振检测，分别得到3.62ppm、7.80ppm、3.81ppm、3.69ppm和7.79ppm的化学位移代表的差异代谢产物的相对表达量，再根据差异代谢产物的相对表达量区分待测者是否存在抗结核药物所致的药物性肝损伤。与传统方法相比，本发明提供的方法具有样本处理简单、样本无破坏性、进样量少、重复性号、成分低等优点。本发明具有重要的应用价值。

摘要： 本发明涉及制药领域，具体提供了一种芦丁类药物在制备预防或治疗药物性心脏毒性的药物中的应用，其中所述芦丁类药物为芦丁或曲克芦丁，所述药物性心脏毒性是指施用抗肿瘤的蒽环类药物导致的心脏毒性，优选为吡柔比星或表柔比星，本发明可以有效地预防或治疗蒽环类药导致的受试者的心脏毒性、降低了药物的毒副作用。

摘要： 本发明属于大黄素甲醚的应用技术领域，公开了大黄素甲醚在缓解药物性肝损伤药物中的应用。大黄素甲醚在缓解药物性肝损伤的应用包括大黄素甲醚抑制HMGB1‑NLRP3信号通路从而缓解药物性肝损伤的应用，本发明为大黄素甲醚提供了新的应用领域，大黄素甲醚通过抑制HMGB1‑NLRP3炎性小体信号通路发挥抗炎效果，抑制炎症反应，在缓解药物性肝损伤中发挥重要作用。

摘要： 本发明揭示了一种D‑核糖在制备改善药物性心脏毒性的药物或食品中的应用，尤其在制备改善由抗癌药物阿霉素所致心脏毒性的药物中或食品中的应用。本发明揭示的D‑核糖的新应用，为新药和肿瘤营养制剂的研发提供了基础。

摘要： 本发明属药物技术领域，具体涉及了一种CpG ODN在制备防治药物性肝损伤的药物中的应用，所述药物性肝损伤包括对乙酰氨基酚及含有对乙酰氨基酚成分的复方药物或类似物引起的肝损伤。实验结果表明，CpG ODN能够明显减轻对乙酰氨基酚诱导的肝脏损伤，提高小鼠生存率，效果显著。

摘要： 本发明涉及白头翁皂苷B4和/或白头翁皂苷B5在制备预防或治疗药物性肝损伤药物中的应用，属于医药技术领域。白头翁皂苷B4和/或白头翁皂苷B5能够降低血清中的ALT、AST和ALP反映肝功能指标的转氨酶，改善肝功能；同时能够有效减缓血清中TG含量下降趋势，改善APAP药物诱导后导致的机体代谢异常，进而起到对肝脏的保护作用，达到有效预防或治疗药物性肝损伤病变，为药物性肝损伤的预防和治疗提供新的策略和临床研究依据，进一步为指导治疗药物性肝损伤的临床用药提供科学依据。