抗凝血药

摘要： (一)阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中阿加曲班是一种人工合成抗凝血药,也是一种可逆的竞争性凝血酶抑制剂。可治疗发病48h内的急性缺血性脑卒中患者的神经症状(运动麻痹)、改善日常活动(步行、起立、坐位保持、饮食)。成人通常是在开始的2日中,每日6支(阿加曲班60mg)以适当量的注射液稀释,24h持续静脉滴注。在其后的5日中,每日2支(阿加曲班20mg)以适当量的注射液稀释,即每日早晚各1次,每次1支(阿加曲班10mg),每次3h静脉滴注。可根据年龄、症状适当增减,并在医生指导下进行。

摘要： 目的 探讨达比加群酯相关严重不良事件(AE)的临床特点.方法 检索中国知网、万方、PubMed、Embase数据库(截至2020年10月31日),收集报道达比加群酯相关严重AE的病例报告类文献,提取患者相关信息(国籍,性别,年龄,体重,达比加群酯应用情况,合并疾病和合并用药情况,AE的发生、处置及转归等)进行描述性统计分析.结果 共收集到达比加群酯相关严重AE病例报告类文献77篇,涉及来自20个国家的101例患者,男性64例(63.4％),女性37例(36.6％);年龄56～94岁;体重38～193 kg;用药原因87例为心房颤动预防卒中,12例为治疗静脉血栓栓塞症或预防可能发生的静脉血栓栓塞症,2例未描述;88例有合并疾病/既往史的描述,包括高血压病、肾功能不全、2型糖尿病等;67例有合并用药的描述,其中35例同时使用了增加出血风险的药物(包括非甾体抗炎药、氯吡格雷、P-糖蛋白抑制剂等),其他合并用药包括降压药、降糖药等.严重AE发生时间为用药后2 min～5年,33例为患者开始服药1个月内.达比加群酯相关严重AE中出血81例(包括胃肠道出血、脑出血和凝血障碍等),肾损伤/肾衰竭11例,食管溃疡4例,肝损伤2例,血小板减少症、白细胞碎裂性血管炎和剧烈咳嗽并呼吸困难各1例.发生AE后采取的措施主要为停药,停药未好转者给予对症治疗,治疗无效者行血液透析.29例患者死亡,均为发生出血事件者.101例患者中43例存在达比加群酯用药错误,其中33例剂量过大,6例存在用药禁忌证,4例给药方式错误.结论 达比加群酯相关严重AE以出血最为常见,用药后2 min～5年均可发生,严重者可导致患者死亡.用药错误是导致达比加群酯严重AE的重要原因之一,临床应用该药应严格遵循药品说明书,指导患者正确服药.

摘要： 目的 了解南通大学附属南通第三医院抗栓药物使用情况,为临床合理应用抗栓药物提供参考.方法 收集2018～2020年抗栓药物的使用数据,统计具体药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC).结果 各类抗栓药物销售金额逐年上升,抗凝血药的销售金额远高于抗血小板药和纤维蛋白溶解药.肠外抗凝药物一直稳居销售金额排名前三位.华法林的销售金额和DDDs下降明显,利伐沙班、达比加群酯、替格瑞洛的销售金额和DDDs明显上升.纤维蛋白溶解药的DDDs逐年上升缓慢,排名靠后.阿替普酶的DDC值最高,临床使用有限,与其价格高及严格的适应证有关.阿司匹林和华法林的B/A较高.结论 指南推荐的抗凝血药和抗血小板药在临床应用越来越多,南通大学附属南通第三医院抗栓药物的使用基本合理.

摘要： 张先生突发脑梗死,治疗期间,医生发现他存在心房颤动(简称房颤),推测这可能是引起张先生脑梗死的元凶。经过多科医生共同会诊后,建议张先生使用抗凝药华法林治疗,张先生对此十分疑惑:“我已经在使用抗凝血药,为什么还要用?”原来,张先生一直在使用抗血小板药阿司匹林。对此,医生表示,尽管抗血小板药和抗凝药的最终目的都是防止血栓形成,但两者作用机制和用途等并不一样。

摘要： 目的 探讨症状性自发性孤立性肠系膜动脉夹层(SSIMAD)的诊疗策略.方法 回顾性分析44例SSIMAD患者,分析诊治过程及随访效果.结果 44例SSIMAD中,39例以腹痛为首发症状,27例伴恶心、呕吐;其中28例接受非手术治疗(抗栓+对症治疗),13例接受腔内介入治疗,3例接受开放手术.2例非手术治疗、1例手术治疗者失访.41例完成随访,平均随访时间(32.42±6.67)个月;26例非手术治疗后患者中,积极重塑21例、消极重塑5例;15例腔内介入治疗或手术治疗后患者中,积极重塑10例、消极重塑5例.结论 对于急性期SSIMAD,非手术治疗仍为一线治疗方案;如非手术治疗(≥7天)不能缓解持续性腹痛症状,建议给予腔内干预;出现腹膜炎时,则应及时进行开放手术.

摘要： 目的:对新型抗凝血药替格瑞洛的合成工艺进行分析.方法:运用化学方法,将硝基嘧啶等物质与铁粉、乙酸作用,重氮成环、再与环丙胺亲核取代,最后采用酸解脱丙叉基保护得到替格瑞落.结果;化合物生产后,其总收率约为55%,得到新型抗凝血药替格瑞洛.结论:采用本文合成工艺方法,具有反应步骤少、操作简单、方便等特点,与此同时,该工艺需要的反应条件温和、收率较高,适合工业行业广泛的生产.

摘要： 抗凝血药是通过影响凝血过程中的某些凝血因子,阻止凝血过程的一类药物。临床可用于防治血管内栓塞或血栓形成的疾病,预防中风或其他血栓性疾病。不少人对常见的抗凝药如华法林、阿司匹林等较为熟悉,但对新型抗凝药如利伐沙班、达比加群等知之甚少。本期专家评药.

摘要： 血管内血栓的形成是心肌梗死、不稳定心绞痛及肺栓塞等疾病发生的关键性因素.抗凝药则是阻止血液凝固的一类药物.xa因子抑制剂作为新型的抗凝血药，近年来受到了广泛的关注.本文从Xa因子抑制剂与凝血因子Xa结合的晶体结构以及各Xa因子抑制剂的临床特点入手,来综述近年来开发的Xa因子抑制剂.

摘要： 目的：了解南京医科大学第一附属医院2007～2009年抗血栓栓塞性疾病药物的使用情况并对此进行分析。方法：对三年间抗血小板药、抗凝血药、直接溶栓药的用药金额、用药频度及其排序比进行回顾性分析。结果：抗血栓栓塞性疾病药物的用药金额逐年增长，各药物的用药金额排序与用药频度排序各有侧重，其序号比并不完全同步。结论：我院抗血栓栓塞性疾病药物的使用结构基本合理，满足了临床不同经济层次患者的需要，但仍需进一步追求药物用药金额和用药频度序号比的统一，使药物应用的社会效益和经济效益得到同步发展。

摘要： 药物治疗在血管外科的治疗过程中相当重要，每一个病例的成功救治都有药物治疗的功劳。血管外科的用药主要发挥抗凝、溶栓、抗血小板，扩血管等作用。本文介绍了血管外科的常用药物、抗凝血药以及抗血小板药等下肢缺血的治疗药物。

摘要： 通过一典型病例引出了猫血栓病。该病是猫动脉血栓栓塞性疾病，也称猫鞍状血栓或猫心源性血栓栓塞。发病率为0.6-0.7％。血栓通常栓塞在主动脉的分叉部。患猫一般有潜在的肥大性心肌病。常表现为突然一条后肢或双后肢瘫软，无股动脉搏动或脉搏微弱，脚垫变凉、发绀，肌肉疼痛继而僵直。治疗在于控制并发的心衰，支持疗法。止疼，溶解血栓，控制血栓再生成。在治疗过程中应密切监测。及时纠正再灌注引起的高血钾和酸中毒。抗凝血药包括法华林、肝素、阿司匹林以及氯吡格雷。溶栓药物有溶栓酶、组织纤维蛋白溶酶原激活剂(T-PA)。

摘要： 华法林是一种双香豆素类抗凝血药,口服吸收完全,生物利用度达100%,与血浆蛋白的结合率为99.4%.华法林通过抑制肝脏内凝血酶原和凝血因子的合成起到抗凝作用,已广泛用于血栓栓塞疾病的防治.是人工机械瓣膜置换术后预防血栓形成及体循环栓塞最常用的抗凝剂.对人工机械瓣膜置换术后血浆华法林浓度的检测,是判定口服华法林防治效果的重要指标,也为临床用药提供可靠依据.本文介绍了采用反相高效液相色谱法测定重庆地区人工机械瓣膜置换术后血浆华法林浓度，监测抗凝治疗患者华法林血药浓度水平，以便指导医生合理调整给药剂量。

摘要： 本文阐述了利伐沙班药理学特性及临床合理用药，包括从药理学角度看NOAC合理使用、抗凝药物的治疗靶点、Xa因子是共同凝血途径的第一步抑制Xa因子可抑制凝血酶爆发式生成等。

摘要： 本文阐述了利伐沙班药理学特性及临床合理用药，包括从药理学角度看NOAC合理使用、抗凝药物的治疗靶点、Xa因子是共同凝血途径的第一步抑制Xa因子可抑制凝血酶爆发式生成等。

摘要： 本文阐述了利伐沙班药理学特性及临床合理用药，包括从药理学角度看NOAC合理使用、抗凝药物的治疗靶点、Xa因子是共同凝血途径的第一步抑制Xa因子可抑制凝血酶爆发式生成等。

摘要： 本文阐述了利伐沙班药理学特性及临床合理用药，包括从药理学角度看NOAC合理使用、抗凝药物的治疗靶点、Xa因子是共同凝血途径的第一步抑制Xa因子可抑制凝血酶爆发式生成等。

摘要： 本文介绍了新型口服抗凝药物(NOACs)代表药物的药代动力学特点、临床优势及应用现状，阐述了NOACs的出血风险的影响因素及监测指标，针对NOACs相关性出血可采用积极停药、补充凝血酶或凝血因子、药物清除剂、辅助止血治疗、特异性拮抗剂等措施。

摘要： 本发明大体上涉及新颖的式(I)大环或其立体异构体、互变异构体、可药用盐或溶剂化物，其中变量A、B、L、M、W、Z、R

摘要： 本发明提供了一种抗凝血护理液、其制备方法以及抗凝血卫生巾，涉及卫生用品领域。该抗凝血护理液的组成成分按质量份数计包括：柠檬酸钠1‑5份、磷酸氢二钠为0.1‑1份、甘草酸二钾为0.1‑5份、柠檬酸0.2‑5份、葡萄糖2‑10份、茶多糖为0.1‑2份、乙醇20‑40份以及水32‑75份。其能起到防止血液凝结的作用，能够保持经血原本颜色，防止经血变黑，还能有效抑菌除臭。该抗凝血护理液的制备方法通过将上述组成成分混合均匀，操作简单，容易实现，制得的抗凝血护理液能起到防止血液凝结的作用。该抗凝血卫生巾，将上述抗凝血护理液喷涂至卫生巾表面经挥发后制成。其能够有效保持离体血液的活性，防止血液快速凝结。

摘要： 本发明提供了一种抗菌抗凝血型涂层，包括有机硅季铵盐肝素化合物；所述有机硅季铵盐肝素化合物由肝素钠和有机硅季铵盐经反应后得到；所述有机硅季铵盐具有式(I)所示结构。本发明涂层中的有机硅季铵盐的硅氧烷基团可以分别与肝素钠分子、羟基化处理的基体材料表面发生化学键键连，不仅涂层内部的肝素和有机硅季铵盐相互交联形成三维网络结构，提高涂层自身稳定性，同时涂层与被涂基体实现交联点式的化学键交联，大大提升了涂层和被涂基体的稳定性，从而避免了医用导管在介入、使用和留置过程中的涂层解离脱落，抗凝血和抗菌效果更加持久。此外，本发明仅仅采用加热固化的方式即可形成涂层，过程更加简单，易操作，可行性高。

摘要： 本发明提供了式(I)的新颖的二环内酰胺衍生物和其类似物，或其立体异构体、互变异构体、药用盐、溶剂化物或前药，其中变量A、B、C、W、Y、Z1、Z2、Z3、Z4、R8和R9如本申请所定义。这些化合物是凝血因子VIIa的选择性抑制剂，其可以用作药物。

摘要： 本发明提供式(I)的新的苯甲酰胺衍生物或其立体异构体、互变异构体、可药用盐、溶剂化物或前药，其中变量A、W、Y、Z、R

摘要： 本发明大体上涉及新颖的式(I)大环或其立体异构体、互变异构体、可药用盐或溶剂化物，其中变量A、B、L、M、W、Z、R

摘要： 本发明大体上涉及新颖的式(I)大环或其立体异构体、互变异构体、可药用盐、溶剂化物或前药，其中变量A、B、C、D、L、M、W、Z

摘要： 本发明提供了一种抗菌抗凝血型涂层，包括有机硅季铵盐肝素化合物；所述有机硅季铵盐肝素化合物由肝素钠和有机硅季铵盐经反应后得到；所述有机硅季铵盐具有式(I)所示结构。本发明涂层中的有机硅季铵盐的硅氧烷基团可以分别与肝素钠分子、羟基化处理的基体材料表面发生化学键键连，不仅涂层内部的肝素和有机硅季铵盐相互交联形成三维网络结构，提高涂层自身稳定性，同时涂层与被涂基体实现交联点式的化学键交联，大大提升了涂层和被涂基体的稳定性，从而避免了医用导管在介入、使用和留置过程中的涂层解离脱落，抗凝血和抗菌效果更加持久。此外，本发明仅仅采用加热固化的方式即可形成涂层，过程更加简单，易操作，可行性高。

摘要： 本发明提供了一种抗凝血护理液、其制备方法以及抗凝血卫生巾，涉及卫生用品领域。该抗凝血护理液的组成成分按质量份数计包括：柠檬酸钠1‑5份、磷酸氢二钠为0.1‑1份、甘草酸二钾为0.1‑5份、柠檬酸0.2‑5份、葡萄糖2‑10份、茶多糖为0.1‑2份、乙醇20‑40份以及水32‑75份。其能起到防止血液凝结的作用，能够保持经血原本颜色，防止经血变黑，还能有效抑菌除臭。该抗凝血护理液的制备方法通过将上述组成成分混合均匀，操作简单，容易实现，制得的抗凝血护理液能起到防止血液凝结的作用。该抗凝血卫生巾，将上述抗凝血护理液喷涂至卫生巾表面经挥发后制成。其能够有效保持离体血液的活性，防止血液快速凝结。

摘要： 本发明提供了宽体金线蛭药材中抗凝血活性寡肽类化合物的提取物及其纯化的方法，并得到和鉴定了一个具有抗凝血活性的小分子多肽，鉴定为蚂蟥寡肽-1(Whitide-1)，其分子量为2001.25Da，氨基酸序列为：G-P-A-G-HyP-V-G-A-HyP-G-G-HyP-G-V-R-G-L-HyP-G-D-R-G。得到的提取物和小分子多肽具有很强的抗凝血活性，因此，该发明对应用宽体金线蛭药材中含有抗凝血活性寡肽类化合物的提取物及这种抗凝血活性小分子多肽开发各种制剂具有重要意义。