抗NMDA受体脑炎

摘要： 目的探讨躯体疾病误诊为癔症的原因,并总结防范误诊措施。方法回顾性分析2007年5月—2020年6月收治4例躯体疾病误诊为癔症的临床资料。结果4例均有前期心理刺激因素,伴有精神症状,因早期躯体疾病症状不典型,误诊为癔症。入院后经连续观察病情变化,结合各项检查,确诊为病毒性脑炎、抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎、Guillain-Barre综合征、脊髓亚急性联合变性各1例。3例转入神经内科并给予相应治疗后痊愈出院,1例抗NMDA受体脑炎转外院治疗。结论癔症诊断要慎重,需全面询问病史、严格体格检查、动态观察病情变化,以及行必要的专科检查,以避免误诊。

摘要： 过去有超过50%的脑炎患者未能明确病因,直到近十多年来越来越多的证据提示自身免疫反应可能是导致这些不明原因脑炎的一个重要因素,多种抗突触或神经元表面抗原的抗体被相继被报道,这类脑炎被称为自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)[1]。其中抗N-甲基-M天冬氨酸(N-methyI-D-aspartate,NMDA)受体脑炎发病率最高,精神行为异常、认知功能障碍、癫痫、运动障碍、自主神经功能紊乱等是其常见临床表现,但以复视、感觉性共济失调为表现的抗NMDA受体脑炎较为少见,现将1例以复视与感觉性共济失调为表现的抗NMDA受体脑炎病例报道如下,并结合目前相关研究进行探讨。

摘要： 目的比较抗NMDA受体脑炎与单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现及核磁共振(MRI)特征,为二者的鉴别提供参考。方法采取回顾性队列研究方法,收集四川大学华西上锦医院和华西医院神经内科于2018年1月至2020年12月确诊为抗NMDA受体脑炎患者65例和单纯疱疹病毒性脑炎患者28例的病例资料,比较患者的临床表现及MRI特征。结果抗NMDA受体脑炎组患者平均年龄为(31.8±12.8)岁;单纯疱疹病毒性脑炎组患者平均年龄为(40.6±17.6)岁,两组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。抗NMDA受体脑炎组与单纯疱疹病毒性脑炎组患者临床表现差异主要在痫性发作、认知功能障碍及不自主运动等方面(P<0.05)。抗NMDA受体脑炎组的血肿瘤标志物升高更明显(P<0.05),单纯疱疹病毒性脑炎组患者血HSV-IgM、HSV-IgG及脑脊液蛋白较抗NMDA受体脑炎组显著升高(P<0.01)。单纯疱疹病毒性脑炎组较抗NMDA受体脑炎组头颅MRI异常表现在额叶、颞叶、岛叶及海马受损(P<0.01)。多因素分析显示抗NMDA受体脑炎患者与单纯疱疹病毒性脑炎患者在痫性发作、头颅MRI异常、脑脊液蛋白升高、血HSV-IgM升高及血HSV-IgG升高方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗NMDA受体脑炎患者更年轻,临床症状为痫性发作及不自主运动,血肿瘤标志升高,脑脊液常规及MRI大多表现为正常。单纯疱疹病毒性脑炎患者表现为认知功能障碍,单纯疱疹病毒感染明显,头颅MRI示额叶、颞叶、岛叶及海马受损。

摘要： 目的 探讨误诊为精神障碍的抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate-receptor;NMDAR)脑炎患者的临床特征,提高早期诊断率,减少误诊.方法 收集2012年至2018年在郑州大学第一附属医院确诊的抗NMDA受体脑炎患者的临床资料,筛选出误诊为精神障碍疾病的患者,回顾性分析其精神症状特征、病程特点、影像学及实验室检查结果,治疗及预后情况.结果 共收集121例确诊为抗NMDA受体脑炎患者,筛选出误诊为精神障碍的43例.43例患者中,16例(37.2％)存在前驱症状,所有患者均有精神行为异常(100％),其中癫痫发作32例(74.4％)、意识水平下降13例(30.2％)、不自主运动21例(48.8％)、记忆力下降15例(34.9％)、言语功能障碍8例(18.6％)、其他神经系统症状(中枢性低通气、自主神经功能障碍)8例(18.6％),各种不同症状可能在同一患者身上同时或相继出现,症状完全缓解或只留下轻微肢体障碍者38例,遗留精神异常和癫痫发作反复入院者5例,复发率占11.6％(5/43).结论 抗NMDA受体脑炎临床表现复杂多样,多数以精神行为异常为首发症状,极易误诊为精神障碍,延迟治疗会导致病程延长,预后不良.

摘要： 1病例简介患者,女,28岁,未婚。2016年11月因“间断发热,意识障碍”由患者家属送入当地医院。临床表现为精神异常、意识障碍、癫痫、中枢性低通气。患者血清及脑脊液NMDA受体抗体滴度阳性(血清滴度1:1000,脑脊液滴度1:100)。MRI检查见右卵巢肿物,直径约1.2cm,遂行开腹右卵巢肿物剔除术。术后病理提示:成熟型畸胎瘤(见神经组织),大体病理示包膜完整。

摘要： cqvip:抗NMDA受体(Anti-N-methyl-D-aspartate receptor)脑炎是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,由抗NMDA受体抗体介导。NMDA受体由2个GluN1亚单位和2个GluN2或GluN3亚单位组成,主要分布于海马、前脑及边缘系统[1]。该病临床表现为急性或亚急性起病,以精神行为异常、自主神经功能障碍、癫痫发作、中枢性低通气、不自主运动等为主要表现。

摘要： 抗N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体脑炎是一种典型的自身免疫性脑炎。精神行为症状多为首发和主要症状,常常首诊于精神科,容易被误诊误治,严重影响患者的疗效和预后。本文查阅相关文献,总结抗NMDA受体脑炎精神行为症状的发病机制、临床表现及治疗措施,旨在提高临床医生对该病的识别能力。

摘要： 目的:通过病例报道认识卵巢未成熟畸胎瘤合并抗NMDA受体脑炎病例的诊断治疗策略。方法:回顾分析1例卵巢未成熟畸胎瘤合并抗NMDA受体脑炎病例,分析抗NMDA受体脑炎常见病因及临床表现,总结在卵巢未成熟畸胎瘤合并抗NMDA受体脑炎诊疗流程中的经验和策略。结果:明确诊断的卵巢未成熟畸胎瘤合并抗NMDA受体脑炎患者,手术治疗后,患者生活质量明显改善。结论:我们应更加重视卵巢未成熟畸胎瘤在抗NMDA受体脑炎中的作用,避免误诊。

摘要： 据相关数据显示，本病约75%患者可完全康复或遗留轻度残障，但症状改善往往具有滞后性，机体恢复时限最长可达数年，给患者及其家庭生活带来了沉重的经济负担及精神压力。而笔者结合传统中医药理论从无动期阶段干预治疗，临床取得良好效果，提示了中西有效办法配合治疗抗NMDAR脑炎不仅缩短了康复疗程，亦为早期提高患者生存质量及康复速度提供了广阔的前景。

摘要： 据相关数据显示，本病约75%患者可完全康复或遗留轻度残障，但症状改善往往具有滞后性，机体恢复时限最长可达数年，给患者及其家庭生活带来了沉重的经济负担及精神压力。而笔者结合传统中医药理论从无动期阶段干预治疗，临床取得良好效果，提示了中西有效办法配合治疗抗NMDAR脑炎不仅缩短了康复疗程，亦为早期提高患者生存质量及康复速度提供了广阔的前景。

摘要： 据相关数据显示，本病约75%患者可完全康复或遗留轻度残障，但症状改善往往具有滞后性，机体恢复时限最长可达数年，给患者及其家庭生活带来了沉重的经济负担及精神压力。而笔者结合传统中医药理论从无动期阶段干预治疗，临床取得良好效果，提示了中西有效办法配合治疗抗NMDAR脑炎不仅缩短了康复疗程，亦为早期提高患者生存质量及康复速度提供了广阔的前景。

摘要： 对27例抗NMDA受体脑炎综合治疗预后进行总结分析,探索原发及继发性抗MDA受体脑炎预后及差别.回顾性分析2016年1月至2018年3月共27例明确诊断为抗NMDA受体脑炎患儿的综合治疗,分为原发性及继发性,其中原发性11例,继发性16例,对其中枢神经系统损伤后遗症及相关并发症的治疗预后进行分析,观察患儿意识情绪及各项功能的改善,评估治疗预后及差别.

摘要： 对27例抗NMDA受体脑炎综合治疗预后进行总结分析,探索原发及继发性抗MDA受体脑炎预后及差别.回顾性分析2016年1月至2018年3月共27例明确诊断为抗NMDA受体脑炎患儿的综合治疗,分为原发性及继发性,其中原发性11例,继发性16例,对其中枢神经系统损伤后遗症及相关并发症的治疗预后进行分析,观察患儿意识情绪及各项功能的改善,评估治疗预后及差别.

摘要： 对27例抗NMDA受体脑炎综合治疗预后进行总结分析,探索原发及继发性抗MDA受体脑炎预后及差别.回顾性分析2016年1月至2018年3月共27例明确诊断为抗NMDA受体脑炎患儿的综合治疗,分为原发性及继发性,其中原发性11例,继发性16例,对其中枢神经系统损伤后遗症及相关并发症的治疗预后进行分析,观察患儿意识情绪及各项功能的改善,评估治疗预后及差别.

摘要： 对27例抗NMDA受体脑炎综合治疗预后进行总结分析,探索原发及继发性抗MDA受体脑炎预后及差别.回顾性分析2016年1月至2018年3月共27例明确诊断为抗NMDA受体脑炎患儿的综合治疗,分为原发性及继发性,其中原发性11例,继发性16例,对其中枢神经系统损伤后遗症及相关并发症的治疗预后进行分析,观察患儿意识情绪及各项功能的改善,评估治疗预后及差别.

摘要： 文章阐述了抗NMDA受体脑炎的概念，抗NMDA受体脑炎的临床表现，10例抗NMDA受体脑炎病例介绍，抗NMDA受体脑炎诊断标准，抗NMDA受体脑炎的治疗与护理，抗NMDA受体脑炎的预后等内容。

摘要： 文章阐述了抗NMDA受体脑炎的概念，抗NMDA受体脑炎的临床表现，10例抗NMDA受体脑炎病例介绍，抗NMDA受体脑炎诊断标准，抗NMDA受体脑炎的治疗与护理，抗NMDA受体脑炎的预后等内容。

摘要： 文章阐述了抗NMDA受体脑炎的概念，抗NMDA受体脑炎的临床表现，10例抗NMDA受体脑炎病例介绍，抗NMDA受体脑炎诊断标准，抗NMDA受体脑炎的治疗与护理，抗NMDA受体脑炎的预后等内容。

摘要： 本发明涉及组胺‑3受体反向激动剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂的组合。此外，本发明提供了与乙酰胆碱酯酶抑制剂和N‑甲基‑D‑天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂组合或作为其辅助的组胺‑3受体(H3R)反向激动剂或其可药用盐，及其在治疗认知障碍中的用途。本发明还提供了含有所述组合的药物组合物。

摘要： 本发明提供了用于向受治疗者施用NMDA受体拮抗剂(例如美金胺)的方法和组合物。

摘要： 本发明涉及GABA‑A受体正变构调节剂与NMDA拮抗剂、NMDA负变构调节剂或NMDA部分激动剂的组合以及使用这样的组合治疗情绪障碍(诸如抑郁和焦虑)的方法。

摘要： 本发明的主题内容是结合到抗NMDAR1抗体的结合区的抗体或抗体片段或非Ig支架，及其在治疗或诊断中的用途。

摘要： 该发明涉及IgA与/或IgM型抗NMDA受体抗体的检测方法，以及诊断自身免疫性神经病、痴呆、边缘型人格障碍或初期精神病的方法与检测试剂盒。

摘要： 本公开提供一种预防或治疗有此需求的受试者的抗NMDAR脑炎的方法，包括向该受试者给药有效量的苯甲酸或其盐及衍生物。

摘要： 本发明属于基因工程技术领域，具体涉及一种抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体脑炎患者的B细胞表面受体(B cell receptor,BCR)或抗体基因的单细胞获取方法，并进一步公开所述抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体脑炎患者的B细胞的免疫组库研究。本发明所述单个B细胞人源抗体基因可变区和恒定区扩增的方法，基于单个B细胞反转录和BCR扩增方法，首次利用抗原‑‑抗体特异性结合的特点，用流式细胞术预先筛选出与抗N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体脑炎的致病抗原NR1蛋白亚基结合的阳性B细胞，减少了其他非阳性BCR/抗体信息的干扰，减少了不必要的工作量，使得我们最后获得的抗体信息与该疾病的相关性更强，对单细胞B细胞抗体序列捕获的效率更高，且实验步骤更简便、操作性更强。

摘要： 本发明公开了结构如式Ⅰ所示的化合物或其药学上可接受的盐，X选自CH2、O；n为选自1～6的整数，m为选自1～6的整数。本发明化合物至少具有NMDA受体拮抗作用；尤其是当X选自O时，化合物同时具有D2受体激动作用与NMDA受体拮抗作用，且该NMDA受体拮抗作用不影响正常功能，在改善PD模型小鼠运动症状同时也改善了PD模型小鼠的认知障碍，具有更好的帕金森病治疗效果。本发明还公开了所述的化合物或其药学上可接受的盐在制备D2受体激动剂和/或NMDA受体拮抗剂的应用。本发明还公开了所述的化合物或其药学上可接受的盐在制备预防和治疗帕金森病药物中的应用。

摘要： 本发明涉及组胺‑3受体反向激动剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂的组合。此外，本发明提供了与乙酰胆碱酯酶抑制剂和N‑甲基‑D‑天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂组合或作为其辅助的组胺‑3受体(H3R)反向激动剂或其可药用盐，及其在治疗认知障碍中的用途。本发明还提供了含有所述组合的药物组合物。

摘要： 本发明涉及特异性结合人白细胞介素3(IL3)受体α链的单克隆抗CD123抗体或其片段。进一步地，本发明涉及编码嵌合抗原受体(CAR)的分离的核酸分子，其中CAR包含包括抗CD123结合结构域的抗体或抗体片段、跨膜结构域和至少包含刺激结构域的胞内信号传导结构域，由所述核酸分子编码的多肽以及包含这种抗体或抗体片段的分离的嵌合抗原受体(CAR)分子。本发明还涉及包含编码CAR的核酸分子的载体，以及包含所述载体的T细胞，并涉及表达CAR分子的T细胞用于治疗哺乳动物中增殖性疾病(例如癌症)的用途。