摘要:
目的:评价和比较精神分裂症患者和正常人群的认知功能. 方法:30例符合国际精神疾病诊断和分类标准(ICD-10)的精神分裂症患者,包括未接受任何药物治疗或精神分裂症患者症状复发住院未接受药物治疗的患者,其中男性19例,女性11例,年龄18~50岁,平均35.97±8.85岁,平均病程11.17±4.26个月,与对照组正常人群30例,男性16例,女性14例,年龄18~55岁,平均年龄34.07±9.45岁,差异无显著性(P>0.05).采用威斯康星卡片测试(WCST)其中选取分类数(CC)、错误应答数(RE)、持续应答数(RP)、持续错误数(RPE)、非持续错误数(NPE)、完成第一类所需应答数(RF),韦氏成人智力量表(WAIS-R)包括智商总分,言语分(LQ),操作分(EQ),韦氏记忆量表(WMS)包括记忆总分,图片分,再认,联想,理解,背数进行评测. 结果:与正常人群对照组对比,首发或复发精神分裂症患者认知功能有不同程度的受损,其中WCST中选取的六项结果及WMS中的记忆总分、图片分、再认分、联想分具有显著性差异(P<0.01),WAIS-R及WMS中理解分、背数分也较正常人群组存在差异(P<0.05). 结论:首发或复发未接受抗精神病药物治疗的精神分裂症患者与正常人群相比在执行能力,纠错功能,信息整合功能,规划目标功能及抽象思维,信息分析综合,言语理解力,视觉结构分析及记忆表达等方面存在着不同程度的受损.本测试结果WCST中体现精神分裂症患者在应答过程中,归类数低,分类能力差,错误应答数高,且程持续性,难以纠错,反映精神分裂症患者在认知转移能力,抽象概括能力较正常人群存在缺陷.精神分裂症患者记忆及智能评分处于低于平常水平,较正常人群组偏差,这也体现出精神分裂患者在患病过程中,在抽象思维,信息分析综合,言语理解力,视觉结构分析及记忆表达等方面有明显缺陷,导致患者记忆智能功能较正常人群差.