手部软组织缺损
手部软组织缺损的相关文献在1988年到2022年内共计158篇,主要集中在外科学、临床医学、中国医学
等领域,其中期刊论文137篇、会议论文21篇、专利文献774453篇;相关期刊91种,包括解剖与临床、浙江临床医学、实用手外科杂志等;
相关会议12种,包括第三届全国中西医结合骨科微创学术交流会、第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会、第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会等;手部软组织缺损的相关文献由440位作者贡献,包括高伟阳、宋基学、李志杰等。
手部软组织缺损—发文量
专利文献>
论文:774453篇
占比:99.98%
总计:774611篇
手部软组织缺损
-研究学者
- 高伟阳
- 宋基学
- 李志杰
- 李津
- 王晓南
- 王欣
- 陈克俊
- 陈星隆
- 韩宝平
- 丘俊生
- 任杰平
- 侯瑞兴
- 刘东博
- 刘成龙
- 刘敏
- 刘新益
- 刘海亮
- 刘海洋
- 卢济阳
- 吴开丘
- 姜亚昌
- 巨积辉
- 庄宁
- 张明敏
- 徐学峰
- 徐明凤
- 徐海容
- 戚炜
- 曾德斌
- 朱凤杰
- 李凤景
- 李刚
- 李小明
- 李晓阳
- 李进
- 杜永军
- 林妙君
- 柴晓颖
- 柴益民
- 栗鹏程
- 梁好
- 梅林军
- 沈卫军
- 洪建军
- 潘佳栋
- 牛军
- 王兆利
- 王君
- 王战磊
- 王琰
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马俊安
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摘要:
目的分析穿支皮瓣修复术对手外伤软组织缺损的临床治疗效果。方法选取山东省成武县人民医院2020年4月—2021年4月收治的68例手部外伤软组织缺损患者为研究对象,随机分成两组,各34例。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复,观察组采用穿支皮瓣修复。比较两组治疗效果、不良反应、疼痛情况、瘙痒情况,以及愈合时间、抗生素用药时间、炎性因子变化情况。结果观察组治疗优良率为97.06%显著高于对照组率76.47%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.610,P<0.05)。观察组不良反应率、疼痛评分、瘙痒评分、愈合时间、抗生素用药时间、炎性因子水平等相关指标都显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿支皮瓣修复对手外伤软组织缺损的治疗效果理想,能够取得更好的修复效果,降低不良反应率,术后疼痛及瘙痒及炎症等也都比较轻,愈合时间更短。
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周浩;
郝陆瑶;
龚志鑫
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摘要:
目的探讨分指腹部真皮下血管网皮瓣、M形腹部真皮下血管网皮瓣、S形腹部真皮下血管网皮瓣精准修复手部不同软组织缺损创面的临床应用效果。方法对2016年3月-2019年6月采用三种腹部真皮下血管网皮瓣治疗的手部软组织缺损66例159块皮瓣作为观察组,另选择同期应用传统腹部全厚随意皮瓣修复类似创面38例47块皮瓣作为对照组。术后密切观察皮瓣血运,断蒂后观察皮瓣的外形、颜色、温度、质地、感觉恢复、手功能恢复以及是否需要行皮瓣修薄术及皮瓣分指术等。将观察组和对照组的上述各项指标进行比较,并将观察组术后12个月的皮瓣感觉功能恢复评分和手功能评分分别与对照组进行统计学分析,确定三种真皮下血管网皮瓣修复手部不同创面的临床疗效。结果观察组159块真皮下血管网皮瓣全部成活,断蒂后皮瓣外形良好,厚薄适宜,质地柔软,不需再行皮瓣修薄及皮瓣分指术。对照组47块皮瓣全部成活,6块皮瓣出现局部坏死,经多次清创后最终成活,大部分皮瓣外形臃肿还需行皮瓣修薄及分指术。采用三种真皮下血管网皮瓣治疗的患者术后12个月手功能优良率分别为85%、83%、86%;38例传统腹部全厚随意皮瓣的优良率为74%。将观察组皮瓣感觉功能恢复评分和手功能评分分别与对照组进行对比,感觉功能恢复差异无统计学意义(P=0.680,P=0.747,P=0.962),手功能评分差异有统计学意义(P=0.004,P=0.018,P=0.010)。结论相对于传统腹部全厚随意皮瓣,三种腹部真皮下血管网皮瓣可以做到精确修复手部不同软组织缺损创面,减少了手术次数,皮瓣外形好,术后可早期进行功能训练,值得临床推广应用。
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孙凌燕;
胡浩良;
李学渊;
王欣
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摘要:
目的 探究精益护理结合人文关怀理念对行穿支皮瓣修复术的手部软组织缺损患者的影响.方法 选取2017年4月至2020年4月诊治的手部软组织缺损行穿支皮瓣修复患者120例为研究对象,按照随机数字表随机分为对照组与研究组,各60例.对照组与研究组均采用精益护理,研究组在对照组基础上添加人文关怀理念.比较两组护理疗效、卧床时间及心理状态[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分]情况.所有数据均采用SPSS 22.0进行处理,P<0.05为差异有统计学意义.结果 研究组术后引流时间、住院时间、卧床时间及皮瓣愈合时间[分别为(3.1±0.5)d、(12.5±1.8)d、(8.2±1.4)d、(16.9±3.2)d],均短于对照组[分别为(4.6±0.6)d、(15.8±2.6)d、(10.6±1.9)d、(19.6±3.8)d],差异具有统计学意义(P<0.05).广义估计方程分析结果显示,研究组不同时点及组间出院后优良率[分别为48.33%、75.00%、93.33%]均高于对照组[分别为25.00%、63.33%、81.67%](Waldx2组别=6.321,Waldx2时点=84.142,P组别=0.012,P时点<0.001).重复测量方差分析显示,两组HAMA、HAMD评分随时间变化而降低,但研究组术后1周、2周HAMA、HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组术后并发症总发生率为5.00%,低于对照组的13.33%,差异无统计学意义(x2=2.502,P=0.114).结论 穿支皮瓣修复术围手术期中精益护理结合人文关怀理念对手部软组织缺损的整体护理疗效显著,可有效缩短患者卧床时间,且对患者围手术期焦虑、抑郁等不良心理的改善具有积极意义.
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刘孝国;
吴其科;
徐周
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摘要:
目的:探讨活血祛瘀类中药汤剂在手部软组织缺损皮瓣修复术后的应用效果及安全性.方法:按照随机数字表法将2019年6月-2020年6月笔者医院收治的手部软组织缺损患者100例分为对照组与观察组,每组50例.对照组患者皮瓣修复术后常规支持治疗,观察组患者在对照组的基础上加用活血祛瘀类中药汤剂,治疗1个月.比较两组治疗效果、皮瓣肿胀程度、上肢功能指数(Upper extremity functional index,UEFI)量表评分、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、血液流变学指标(全血黏度,全血高切黏度,全血中切黏度,全血低切黏度,血浆黏度)及不良反应情况.结果:观察组与对照组的治疗有效率分别为96.00%(48/50)、80.00%(40/50),观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组皮瓣肿胀程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组UEFI评分均较治疗前明显增高,VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组UEFI评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血液流变学指标均较治疗前明显降低,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:活血祛瘀类中药汤剂能够明显改善手部软组织缺损皮瓣修复术后的皮瓣肿胀程度、上肢功能及疼痛情况,提高皮瓣存活率,安全性高.
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梁海华;
魏义涛;
张小东;
钟桂午
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摘要:
目的 探讨前臂尺动脉近端穿支解剖学特点及以其为蒂的皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果.方法 回顾性研究.纳入东莞市长安新安医院2011年10月-2019年3月应用尺动脉近端穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤软组织缺损的30例患者的临床资料,其中男22例、女8例,年龄18~49(32.33±12.11)岁.手背伤5例,手指伤25例;机械冲压伤18例,重物砸伤7例,车祸2例,化学烧伤3例.皮肤缺损面积2.5 cm×2.0cm~9.0cm×4.5 cm,应用皮瓣面积3.0cm×2.5 cm~10.0 cm×5.5 cm.术中观察尺动脉近端穿支解剖学特点,包括位置、类型、毗邻、管径、血管蒂长度等,总结规律.术后随访皮瓣外观及功能,评定标准采用Michigan手部功能问卷和皮瓣功能10项检查.结果 尺动脉近端穿支位于肱骨内上髁下端8.0~10.2(8.60±1.61)cm处,出现率100%.穿支类型以肌间隙型最多,占86.6%(26/30),有2条静脉伴行,邻近穿支之间多呈减小口径的树状吻合.穿支起始处外径0.5~1.0(0.76±0.11)mm,血管蒂长2.5~4.0(3.67±0.37)cm.30例患者皮瓣均成活,术后随访6~26个月,平均15.2个月.皮瓣色泽正常,质地良好,厚薄适中,两点辨别觉9~13 mm.Michigan手部外观问卷评价:非常满意19例、满意10例,满意率96.7%(29/30);皮瓣功能10项标准评定:优19例、良9例,优良率93.3%(28/30).供区外观影响小、功能无异常.结论 尺动脉近端穿支定位准确、出现率高、易切取,该穿支皮瓣适用于手及前臂中小面积软组织缺损的修复.
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郑晓东;
黄辉强;
邹云;
陈锦涛;
张沛钠
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摘要:
目的 探讨股前外侧穿支皮瓣(amterolateral thigh perforating flag,ALTPF)移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法 选取大峰医院手足外科84例手部软组织缺损患者分为观察组和对照组,观察组给予股前外侧穿支皮瓣移植修复,对照组给予腹部带蒂皮瓣修复,比较两组手部皮瓣晚期效果评价、感觉功能恢复情况、运动功能分级等.结果 术后随访1年,观察组皮瓣评价、患肢感觉功能恢复、运动功能恢复优良率分别为95.24%、90.48%、88.10%,较对照组的78.57%、73.81%、69.05%显著提高,术后受区并发症发生率为9.52%,较对照组的16.19%显著降低(P<0.05).结论 骨前外侧穿支皮瓣移植修复治疗手部软组织缺损可显著提高临床疗效,促进感觉和运动功能恢复,降低术后受区并发症,值得推广.
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胡雅涵
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摘要:
目的:探讨分析延续护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术后的护理效果。方法:选取2018年9月-2020年3月在我院接受皮瓣修复术治疗的手部软组织缺损患者78例,随机分为研究组和对照组,每组各39例;对照组采用常规护理干预,研究组采用延续护理干预;观察对比两组患者出院时、出院7天、出院14天疼痛程度以及护理满意度。结果:出院7、14天,研究组疼痛程度评分均低于对照组;研究组总满意度高于对照组;差异均具备统计学意义(P<0.05)。结论:延续护理干预对手部软组织缺损皮瓣修复术后的护理效果显著,能够有效减轻患者疼痛,加快患者手部功能恢复,提高患者生活质量。
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吕洪红
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摘要:
目的 分析综合护理对手部软组织缺损皮瓣修复术后疼痛情况的影响.方法 方便选取2016年7月—2019年6月于该院接受皮瓣修复术医治的108例手部软组织缺损患者临床资料,依据护理措施的不同,分设为研究组(54例)与对照组(54例),对照组患者(2016年7月—2017年12月收治)行常规性护理,研究组患者(2018年1月—2019年6月收治)行综合护理,比对两组疼痛情况、相关临床指标以及恢复情况与满意度情况.结果 研究组无痛68.52%比对照组46.30%多,差异有统计学意义(χ2=5.453,P<0.05);研究组植皮愈合(14.46±1.88)d、二期植皮(8.62±2.57)d、换药次数(2.11±1.22)次、切取皮瓣面积(233.66±137.97)cm2与疼痛减轻程度(5.42±0.89)分等临床指标优于对照组,差异有统计学意义(t=17.055、9.559、21.764、5.979、22.095,P<0.05);研究组恢复良好情况83.33%与满意度94.44%情况高于对照组,差异有统计学意义(Z/χ2=27.771、7.337,P<0.05).结论 皮瓣修复术后手部软组织缺损患者行综合护理可加快术后恢复,减轻术后疼痛,并缩短植皮愈合与二期植皮的时间.
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陈连娣;
区洁崧;
黄平艳;
杨俊贵;
杨帅智;
黎惠芳
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摘要:
目的 探讨延续性康复护理对动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损患者术后手功能恢复的影响.方法 回顾性分析2017年3月~2018年12月我院出院的60例动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损伤患者作为研究对象,依照护理方式的不同将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30).两组住院期都根据动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损伤的康复护理路径护理,对照组接受常规出院护理,1周后随访及康复指导,观察组在对照组基础上给予延续性康复护理,比较两组在术后1、3、6个月的手部感觉功能、运动功能康复情况.结果 术后1个月,两组手部运动功能及感觉功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3、6个月的手运动总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月手感觉功能S5级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损术后患者实施延续性康复护理可促进患者手部运动功能和感觉功能恢复,缩短患者康复时间.
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李志杰;
陈星隆;
高伟阳;
闫合德;
李晓阳
- 《全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨游离中小面积穿支皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法:首先对软组织缺损创面彻底清创,对受区血管状况做出判断,保证吻合血管质量,首先在深筋膜和肌膜之间分离,暴露皮支血管蒂,保留血管袖组织,在皮支周围0.5cm-1.0cm以远改行深筋膜以浅切取,皮瓣移植修复创面后密切观察血供,及时处理血管危象.结果:临床应用150例,移植皮瓣均成活,其中1例术后出现血液循环危象,经及时处理后恢复皮瓣血液循环.结论:中小面积穿支皮瓣厚度适宜,供区隐蔽,简便实用,可用于手部创面缺损修复,尤其适用于手腕部及手指肌腱、血管、神经外露创面的修复.
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王欣;
潘佳栋;
陈宏;
胡浩良;
王胜伟;
王科杰;
章伟文
- 《宁波市医学会显微外科并手外科分会2013年会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨以骨间后动脉近端穿支皮瓣游离移植修复手部软组织缺损的临床疗效.方法:择期游离移植修复21例24处手部创面,皮瓣切取面积2.0 cm×1.5 cm~7.0 cm×5.0 cm,最大皮瓣长度为9 cm.9例在切取皮瓣时解剖出1条浅静脉与受区浅静脉吻合.结果:19块皮瓣顺利成活,4块出现水泡,部分变紫,经拆线处理成活,1块皮瓣坏死.术后随访6-25个月,皮瓣色泽与受区相似,无明显臃肿,皮瓣供区瘢痕挛缩不明显.结论:以近端穿支血管为蒂的骨间后动脉穿支皮瓣解剖恒定、血供可靠,是修复手部皮肤软组织缺损的良好选择.
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邓名山;
赵国红;
谢振军;
王波;
蔡波
- 《全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:观察运用多种皮瓣修复手部软组织缺损的临床治疗效果. 方法:选择2008年2月-2012年3月笔者单位收治的手部软组织缺损患者142例,男113例、女29例;年龄6-58岁.入院后根据患者全身及手部创面具体情况给予清创术,清除明显变性坏死组织,修复肌腱、骨骼、血管,并严格止血.选择设计个性化手术方案,运用多种皮瓣修复手部软组织缺损. 结果:本组患者移植皮瓣158个,除3个远端边缘淤血稍延愈合、2个皮瓣边缘发生部分坏死,经再次手术后修复愈合,其余皮瓣均完全成活,供瓣区未出现明显瘢痕增生或功能障碍,患者术后早期表现为不同程度的感觉缺失或障碍.术后6-12个月随访,患者手部局部感觉恢复较好,手部外观及手指关节屈伸功能均得到最大限度的恢复,总体效果满意. 结论:应用多种皮瓣修复手部组织缺损,能有效地早期封闭修复创面、保护深部组织进一步受损,且继发损伤较小,并可以缩短疗程.术后患处外观与功能恢复良好,且术后远期效果较好,是手部皮肤软组织缺损的有效修复方法.
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- 《宁波市医学会显微外科并手外科分会2013年会》
| 2013年
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摘要:
目的:研究旋髂浅动脉穿支皮瓣的应用解剖及修复手部软组织缺损的临床效果。方法:对18侧成人尸体标本经红色乳胶灌注,解剖观测旋髂浅动脉穿支血管在髂腹股沟区的分布、起源等,并测量旋髂浅动脉的管径。临床应用游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损14例。皮瓣切取面积为4cm×9cm~7cm×16cm.结果:在观测的标本中,88.8%旋髂浅动脉(16/18)起源于股动脉,起源于旋髂深动脉及旋股外侧动脉的各有一侧,分别占5.55%。旋髂浅动脉的外径为1.54±0.39mm.临床应用14例,皮瓣完全存活,术后随访时间为6-18个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意,供区留有线条瘢痕。结论:以旋髂浅动脉穿支血管营养髂腹股沟皮瓣血供可靠,质地优良,是修复手部组织缺损的良好选择。
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杨锦;
杨晓东;
刘扬武;
丁建波;
周阳;
陈逸民;
付尚俊
- 《宁波市医学会显微外科并手外科分会2013年会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨游离超薄股前外侧穿支皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的手术方法和临床效果.方法:对7例手背、8例手掌皮肤软组织缺损应用股前外侧皮瓣移植修复创面,皮瓣切取大小8cmX10cm~12cm×16cm,3例皮瓣携带以旋股外侧动脉降支为主干及多个肌支,形成血管链重建掌浅弓,恢复远端手指血供.皮瓣切取后予以修薄.结果:15例皮瓣移植术后完全成活.随访时间5~9个月,平均7个月,皮瓣色泽红润,质地柔软,恢复保护性感觉;3例二期行分指和皮瓣修薄术,外观基本正常,功能均恢复满意.结论:超薄股前外侧皮瓣是修复手部软组织缺损的理想方法.
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ZHOU Dan-ya;
周丹亚;
PAN Jia-dong;
潘佳栋;
HU Rui-bin;
胡瑞斌;
WANG Xin;
王欣;
YANG Ke-yue;
杨科跃
- 《第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会》
| 2013年
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摘要:
目的:研究旋髂浅动脉穿支皮瓣的应用解剖及修复手部软组织缺损的临床效果.方法:对18侧成人尸体标本经红色乳胶灌注,解剖观测旋髂浅动脉穿支血管在髂腹股沟区的分布、起源等,并测量旋髂浅动脉的管径.临床应用游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损14例.皮瓣切取面积为4cm×9cm~7cm×16cm.结果:在观测的标本中,88.8%旋髂浅动脉(16/18)起源于股动脉,起源于旋髂深动脉及旋股外侧动脉的各有一侧,分别占5.55%.旋髂浅动脉的外径为1.54±0.39mm.临床应用14例,皮瓣完全存活,术后随访时间为6-18个月,皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意,供区留有线条瘢痕.结论:以旋髂浅动脉穿支血管营养髂腹股沟皮瓣血供可靠,质地优良,是修复手部组织缺损的良好选择.
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江慕尧;
徐永清;
朱跃良;
李军;
李慧;
白艳
- 《第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨手外伤致软组织缺损行穿支皮瓣修复病人的术前护理要点.方法:对20例此类病人实施术前护理,不断评估病人的心理和生理情况,以康复为目标,实施各种治疗护理措施,发挥病人的主动性,要求病人积极参与.结果:病人满意率高,依从性好,对相关知识掌握良好,无护理并发症和脱管、跌倒等意外发生.结论:术前期是康复过程中的重要组成部分,完善的术前护理工作可提高病人身理和心理的健康水平,为手术做好准备,为康复提供良好的基础.
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邹国平;
巨积辉;
刘新益;
刘海亮;
侯瑞兴
- 《全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨以骨间背动脉为轴多块游离微型穿支皮瓣修复手部多处软组织缺损的方法. 方法:观察骨间背动脉全段肌间隙穿支血管数量、分布、走行的解剖特点,设计以骨间背动脉为轴多块游离微型穿支皮瓣修复手部多处软组织缺损,皮瓣切取面积最大为6.0cm×3.0cm,最小为2.5cm×1.5cm. 结果:本组5例10指皮瓣全部成活,其中1例1块远侧皮瓣术后1d张力较高,出现水泡,表皮油纱覆盖保护,侧切口放血,肝素棉球湿敷,3d后渐好转,随访6个月~18个月,皮瓣色泽、外形满意,1例皮瓣稍臃肿经二期修整,5例近侧皮瓣感觉2-PD恢复6mm~10mm,5例远侧皮瓣感觉2-PD恢复2-PD8mm~12mm.供区留下不明显的线形瘢痕. 结论:以骨间背动脉为轴多块游离微型穿支皮瓣是修复手部多处皮肤软组织缺损一种较理想的手术方法.