摘要:
目的探讨老年全髋关节置换患者并发手术室感染的危险因素,据此提出预防护理干预对策,为患者手术室感染防控提供参考。方法选取2018年1月—2020年1月该院骨科收治的90例老年全髋关节置换手术患者,依据术后有无发生切口感染分为A组(未发生切口感染,77例)和B组(发生切口感染,13例)。收集两组围术期临床资料及手术记录,采用单因素和Logistic回归分析导致患者感染的危险因素,并针对性提出预防护理干预对策。结果单因素分析结果显示,A组超重及肥胖占6.49%,低于B组(30.77%);A组合并糖尿病7.79%,显著低于B组(30.77%);A组接台手术比例10.39%,低于B组(38.46%);A组术中有学习参观者占11.69%,低于B组(38.46%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析示,结果显示血HGB水平(OR=0.998,95%CI:0.997~0.999)是患者发生手术室感染的保护因素,超重及肥胖(OR=3.668,95%CI:1.209~11.128)、接台手术(OR=7.954,95%CI:3.439~18.395)、手术时间(OR=12.527,95%CI:6.458~24.299)、术中学习参观(OR=5.721,95%CI:3.165~10.343)是患者发生手术室感染的危险因素。结论影响老年髋关节置换手术患者发生手术室感染的因素众多,术前加强患者营养支持,提高血HGB水平,改善患者身体机能与免疫力,同时加强术中护理配合,尽量缩短手术时间,做好术中隔离与消毒工作,有助于预防和减少手术室感染的发生。