手术减压

摘要： 脊髓损伤(spinal cord injure,SCI)是一种严重的中枢神经系统疾病,具有高死亡率和高致残率的特点,给患者及社会带来了极大的负担。当前,临床治疗SCI主要包括大剂量激素冲击治疗和手术减压等,但均存在副作用大、疗效欠佳等缺点,因此,寻找一种安全、有效的治疗手段一直是医学界探究的焦点。高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)疗法是指在高压环境下吸入纯氧或高浓度氧气治疗疾病的一种方法。已有研究显示,HBO疗法可在一定程度促进SCI患者下肢运动和感觉功能的恢复,然而其具体作用机制尚未被完全揭示。因此,本文对近十年HBO治疗SCI的可能作用机制进行综述,以期为后续相关研究提供理论依据。

摘要： 目的:介绍颈椎病患者中无骨折脱位非典型中央颈脊髓损伤的临床特点及手术治疗效果.方法:接受早期手术17例;晚期手术22例;延期手术13例.神经功能通过ASIA运动评分及JOA评分评价,神经功能改善情况通过恢复率来进行评估.结果:所有患者神经功能均得到了明显改善,根据手术时间不同而分的三个手术组之间的神经功能恢复差异无统计学意义.结论:对于ACCISS患者来说手术减压是安全有效的,手术时间与神经功能恢复无显著性关联.

摘要： 目的 探讨严重脊髓型颈椎病手术减压的安全术式.方法 选取2008年9月—2015年9月来我院治疗严重脊髓型颈椎病的患者36例,并按照随机原则将患者分为实验组与对照组.对照组患者行颈前路手术,实验组患者行后前路联合手术.所有患者均得到1年随访,对两组JOA评分改善率进行比较分析.结果 两组患者在术后3 d内,JOA评分差异无统计学意义,但随访1年发现实验组患者JOA评分改善著高于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 后路固定治疗患者,神经功能改善率较高,且手术安全性较高,是治疗的首选方式.

摘要： 腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因。其发病机制是腰椎间盘髓核突出或退变同时纤维环变性破裂髓核脱出压迫和刺激神经根和马尾神经所引起的一种综合征。多数本病患者经正规保守治疗症状可以得到缓解,约有10%~20%的患者最终需要手术治疗。一、

摘要： 目的 探讨疼痛分布在痛性糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)治疗的作用及机制.方法 选取下肢痛性DPN病人398例,306例接受Dellon神经减压手术(手术组),92例未行手术(对照组).手术组根据疼痛分布范围分为局限性疼痛组与弥漫性疼痛组.病人均在术前、术后出院前及出院后每6个月接受检查,临床评价指标包括疼痛视觉模拟评分法(VAS)、DPN简明疼痛量表(BPI-DPN)、两点辨别觉(2-PD)、神经传导速度(NCV)及神经横截面积(CSA).结果 与对照组比较,手术组的VAS、BPI-DPN、2-PD、NCV与CSA均获得显著改善(P＜0.05).在VAS和CSA改变方面,局限性疼痛组较弥漫性疼痛组获得更显著改善(P＜0.05).结论 手术减压对于痛性DPN具有显著疗效,局限性疼痛病人改善更显著.

摘要： 目的:探讨手术减压治疗急性缺血性卒中脑水肿的临床应用效果及安全性.方法:选择2015年4月至2014年5月期间我院收治的60例急性缺血性卒中脑水肿患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,对照组给予常规内科治疗,观察在对照组的基础上给予手术减压治疗,比较两组患者的临床治疗效果和症状改善情况.结果:观察组患者的NIHSS评分显著高于对照组,Barthel评分显著低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);经治疗后观察组患者的各项血液流变学指标均好于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:手术减压治疗急性缺血性卒中脑水肿的临床疗效确切,能快速改善患者的血液流变学指标,提升患者的神经功能和生活质量,值得广泛推广.

摘要： 经皮椎体成形术是近年来随着骨科微创理念逐渐出现的一种脊柱微创手术,首先由Galibert等[1]应用于治疗脊椎血管瘤,目前应用该技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,已经成为其主要治疗方法之一。随着该技术在临床应用的增加,与其相关的并发症逐渐引起人们的重视[2]。由于骨水泥自身具有一定流动性及骨折损伤等原因所致的渗漏比例较高,

摘要： 目的：比较老年肥胖患者与一般患者单纯手术减压治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法：将210例患者随机分为肥胖组100例、对照组110例,2组均给予单纯手术减压,术后处理措施相同。结果：优良率观察组为94.55%,对照组为82.00%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。JOA评分2组手术后均明显升高（P〈0.05）,观察组升高更明显（P〈0.05）。2组治疗前后生活质量各因子评分均有改善,但观察组无统计学意义（P〈0.05）,对照组有统计学意义（P〈0.05）。结论：肥胖对腰椎管狭窄的手术治疗效果有一定影响,但总的治疗效果是令人满意的,肥胖不能作为老年腰椎管狭窄患者手术与否的绝对指标。

摘要： 目的：比较老年肥胖患者与一般患者单纯手术减压治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法：将210例患者随机分为肥胖组100例、对照组110例，2组均给予单纯手术减压，术后处理措施相同。结果：优良率观察组为94.55%，对照组为82.00%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。 JOA评分2组手术后均明显升高（P＜0.05），观察组升高更明显（P＜0.05）。2组治疗前后生活质量各因子评分均有改善，但观察组无统计学意义（P＜0.05），对照组有统计学意义(P＜0.05)。结论：肥胖对腰椎管狭窄的手术治疗效果有一定影响，但总的治疗效果是令人满意的，肥胖不能作为老年腰椎管狭窄患者手术与否的绝对指标。%Objective: To compare therapeutic differences between decompression surgery in treating senile obese patients and common patients suffering from spinal stenosis. Methods:All 210 patients were randomized into 100 cases of the obesity group and 110 cases of the control group, both groups received surgery decompression and the same measures after the operation. Results: Excellence rate of the observation group was 94.55%, superior to 82.00%of the control group, the difference had statistical meaning (P<0.05). JOA scales of both groups were raised significantly after the surgery (P<0.05), the improvement of the observation group was more notable (P<0.05). The scales of life quality factors in both groups were improved before and after treating, but the difference showed no sta-tistical meaning in the observation group (P<0.05), but the difference has statistical meaning in the control group (P<0.05). Conclusion:Obesity could affect clinical effects of operation in the treatment for spinal stenosis to a cer-tain degree, but total therapeutic effects are satisfying, and obesity couldn't be taken as absolute index to judge whether senile patients should be performed the surgery or not.

摘要： 目的：探讨多节段脊髓型颈椎病的病情特点及其前路手术减压方式的临床效果。rn 方法：57例多节段颈椎病患者,年龄37～75岁，18例“跳跃型”多节段脊髓型,39例为相邻多节段脊髓型。病变累及跳跃的3个功能节段者38例,累及跳跃的4个功能节段者19例,术前JOA评分为平均8.1分。病例采用受累节段相邻双椎体切除12例,跳跃双椎体切除3例,单间隙减压联合椎体次全切减压42例。融合内固定方式：单间隙采用cage植骨内固定,椎体次全切采用钛网植骨或自体髂骨植骨钢板内固定。术后费城颈托外固定保护3个月。rn 结果：54例获平均12个月随访,术后JOA评分平均为13.4分,所有病倒均获骨性融合,无假关节形成。rn 结论：多节段脊髓型颈椎病病情复杂,根据脊髓受压部位的严重程度,采用双椎体次全切,单椎体次全切联合单间隙减压治疗,可获良好治疗效果。

摘要： 目的：探讨手术减压对于降低急性大面积脑梗塞病人的死亡率以及致残率方面的有效性。方法与结果：41例急性大面积脑梗塞的病人，接受手术治疗的病人为26例，死亡5人，MRS评分0～4分者19人：保守治疗15例，死亡10人，MRs评分0～4分者2人。结论：减压手术对于治疗急性大面积脑梗塞是一种有效的手段。可以降低死亡率，改善愈合以及生存质量。

摘要： 退行性颈椎不稳症是颈椎退变过程的中间阶段。此阶段椎间盘高度降低，关节囊及韧带松弛，椎节间异常活动，出现神经根、脊髓刺激症状。手术减压是一个重要的手段，但是否需要内固定目前还存争议。近几十年来，各种颈椎内固定系统不断涌现，使颈椎内固定技术得到快速发展。本文就如何把握各种内固定技术的适应证以及不同内固定技术之间的优缺点进行探讨。

摘要： 本文论述了对腰椎管狭窄伴滑脱患者的治疗，减压+融合手术比单纯减压治疗效果好(证据等级B)Herkowitz等对50例伴有腰椎管狭窄和滑脱症状的患者作随机对照研究、随访2年时，X线片上显示存在假关节，但它并不影响腰椎融合术治疗腰椎管狭窄伴滑脱的疗效、5年以上随访研究发现，X线片上假关节的存在对腰椎融合术治疗腰椎管狭窄伴滑脱患者的疗效有负面影响以及采用后路融合加内固定术治疗腰椎管狭窄合并滑脱患者，影像学上的融合率增加。

摘要： 目的：探讨早期减压和Window钢板内固定治疗外伤性颈椎骨折脱位脊髓损伤的作用。方法：采用Window钢板对38例颈脊髓损伤患者行颈前路减压、取髂骨植骨内固定。本组在伤后24h内手术者12例，伤后24～72h手术者20例，伤后72h～1mon手术者6例。患者神经功能根据美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤系统分级法，其中7例患者为完全性脊髓损伤，31例为不完全性损伤。患者平均年龄是35.5岁(16～69岁)，平均随访时间28个月(12～60个月)。结果：手术后12个月随访发现38例患者中36例颈前路减压植骨获骨性愈合，植骨融合率是94.7％。术后椎间高度及生理弯曲维持满意，无一例发生内固定器械并发症。24h减压组Frankel分级平均改善1.56级，24～72h减压组Frankel分级平均改善0.82级，72h～1mon延迟减压组Frarlkel分级平均改善0.64级;24h减压组与24～72h减压组和72h～1mon延迟减压组比较，有显著差异性。结论：采用Window钢板对颈椎骨折脱位脊髓损伤患者行颈椎问融合，能充分保证固定节段的稳定性，植骨愈合率高，有效地维护了伤椎椎间高度和生理曲度。研究结果表明早期手术减压将明显改善神经功能，延期减压同样也能获得较好的神经功能结果。建议对于颈脊髓不完全损伤神经症状进行性加重的患者应急诊手术减压治疗。

摘要： 目的：探讨早期减压和Window钢板内固定治疗外伤性颈椎骨折脱位脊髓损伤的作用。方法：采用Window钢板对38例颈脊髓损伤患者行颈前路减压、取髂骨植骨内固定。本组在伤后24h内手术者12例，伤后24～72h手术者20例，伤后72h～1mon手术者6例。患者神经功能根据美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association，ASIA)损伤系统分级法，其中7例患者为完全性脊髓损伤，31例为不完全性损伤。患者平均年龄是35.5岁(16～69岁)，平均随访时间28个月(12～60个月)。结果：手术后12个月随访发现38例患者中36例颈前路减压植骨获骨性愈合，植骨融合率是94.7％。术后椎间高度及生理弯曲维持满意，无一例发生内固定器械并发症。24h减压组Frankel分级平均改善1.56级，24～72 h减压组Frankel分级平均改善0.82级，72h～1mon延迟减压组Frankel分级平均改善0.64级；24h减压组与24～72 h减压组和72h～1mon延迟减压组比较，有显著差异性(P＜0.05)。结论：采用Window钢板对颈椎骨折脱位脊髓损伤患者行颈椎间融合，能充分保证固定节段的稳定性，植骨愈合率高，有效地维护了伤椎椎间高度和生理曲度。研究结果表明早期手术减压将明显改善神经功能，延期减压同样也能获得较好的神经功能结果。建议对于颈脊髓不完全损伤神经症状进行性加重的患者应急诊手术减压治疗。

摘要： 本文为了降低双侧额颞部对冲伤患者死残率,后改用双侧平衡减压治疗双侧严重额颞部对冲伤的方法,分析了它的临床资料,试图来比较平衡减压与手术减压两种方法的优劣。

摘要： 目的：探讨冷光源结合小切口开窗潜行治疗腰椎管狭窄症的疗效。rn 方法：本组76例，男48例，女28例，年龄46-78岁，平均61岁，均为退行性腰椎管狭窄症，受累间隙84个，其中单间隙68例，L3、4 14例，L4、5 33例，L5S121例；双间隙8例，其中L3、4、 L4、52例，L4、5、 L5S1 6例。rn 结果：所有患者随访2年，按照Nahal[1]分级标准评定，其中优46例，良22例，中6例，差2例，优良率89.5%，结果 未发现脊柱失稳和滑脱征象。rn 结论：冷光源结合小切口开窗潜行治疗腰椎管狭窄症临床疗效理想。

摘要： 目的：探讨冷光源结合小切口开窗潜行治疗腰椎管狭窄症的疗效。rn 方法：本组76例，男48例，女28例，年龄46-78岁，平均61岁，均为退行性腰椎管狭窄症，受累间隙84个，其中单间隙68例，L3、4 14例，L4、5 33例，L5S121例；双间隙8例，其中L3、4、 L4、52例，L4、5、 L5S1 6例。rn 结果：所有患者随访2年，按照Nahal[1]分级标准评定，其中优46例，良22例，中6例，差2例，优良率89.5%，结果 未发现脊柱失稳和滑脱征象。rn 结论：冷光源结合小切口开窗潜行治疗腰椎管狭窄症临床疗效理想。

摘要： 目的：探讨冷光源结合小切口开窗潜行治疗腰椎管狭窄症的疗效。rn 方法：本组76例，男48例，女28例，年龄46-78岁，平均61岁，均为退行性腰椎管狭窄症，受累间隙84个，其中单间隙68例，L3、4 14例，L4、5 33例，L5S121例；双间隙8例，其中L3、4、 L4、52例，L4、5、 L5S1 6例。rn 结果：所有患者随访2年，按照Nahal[1]分级标准评定，其中优46例，良22例，中6例，差2例，优良率89.5%，结果 未发现脊柱失稳和滑脱征象。rn 结论：冷光源结合小切口开窗潜行治疗腰椎管狭窄症临床疗效理想。

摘要： 本发明涉及一种用于眼内手术中的减压补偿装置，其中，将一灌注液在一定压力下通过一供应通道供应至眼睛的患部中，并通过一抽吸通道将灌注液与要除去的患病组织一起抽出，所述减压补偿装置在患部内压过低时将灌注液供应至患部中，并设计成可连接到沿供应通道中途的一点上，还包括一形成一室的存储件，除一供待供应至供应通道的灌注液流过的开口外，所述室是可封闭的，所述存储件的容量为7cm

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明涉及一种用于眼内手术中的减压补偿装置，其中，将一灌注液在一定压力下通过一供应通道供应至眼睛的患部中，并通过一抽吸通道将灌注液与要除去的患病组织一起抽出，所述减压补偿装置在患部内压过低时将灌注液供应至患部中，并设计成可连接到沿供应通道中途的一点上，还包括一形成一室的存储件，除一供待供应至供应通道的灌注液流过的开口外，所述室是可封闭的，所述存储件的容量为7cm

摘要： 本发明涉及一种脊柱手术用回缩式自限位减压骨科动力手术设备，包括有设备本体，设备本体的上端设置有固定座，设备本体的下端设置有连接机构，固定座上安装有分离回缩装置，固定座上还连接有导向装置，导向装置上连接有骨科动力装置，导向装置外延伸有衔接板，分离回缩装置包括有与固定座相连的电机，电机的轴上设置有电磁铁，电磁铁通过衔接板与导向装置相连，衔接板与固定座之间设置有引导装置。由此，通过行程开关控制电磁铁的电路及电机的运转，可依托骨的外表面构造，令骨科动力装置刀杆在突破骨的内表面瞬时迅速回缩上升，避免骨科动力装置的刀杆触及神经等重要组织，保证安全。

摘要： 本发明公开了一种特氟龙减压材料，该材料具有由聚四氟乙烯纤维构成的棉絮状纤维结构，密度为0.001‑0.002g/cm

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明提供了一种股骨头髓芯减压手术定位器及其减压方法，其中定位器包括固定导筒部和活动导筒部：所述固定导筒部包括固定导板、设置在所述固定导板上的用于插入三根预导针的固定导筒；所述活动导筒部包括用于插入定位导针的活动导筒，所述活动导筒相对于所述固定导筒部活动设置。本发明根据三根预导针提供的定位信息，改变活动导筒的位置和角度，术中医生只需要顺着活动导筒置入定位导针便可定位到目标坏死区。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。