手指末节

摘要： 目的:观察断指再植治疗手指末节完全离断伤的效果及再植成活率。方法:本研究纳入2018年6月-2019年6月济南市人民医院收治的手指末节完全离断伤患者24例,以数字随机法对纳入的患者分为两组,各12例。对照组患者实施常规手术方式,观察组实施末节断指再植手术。结果:观察组的总有效率高于对照组,观察组患者治疗后的指甲长度、两点间辨别感觉、远端指间关节活动度以及主动活动总程度评分优于对照组,观察组患者治疗后的住院时间、舒适度评分优于对照组,观察组患者治疗后的血管危象发生率术后并发症发生率低于对照组,以上指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将末节断指再植手术运用于手指末节完全离断伤患者的临床治疗中,能有效提高其断指再植的成活率,且安全性优,可以减少患者住院时间,为其节约经济费用。

摘要： 目的 探讨同指背侧局部转移皮瓣与指掌侧固有动脉背侧支血管链皮瓣瓦合修复手指末节脱套伤的临床疗效.方法 2017年6月至2019年5月,应用同指背侧局部转移皮瓣与指掌侧固有动脉背侧支血管链皮瓣瓦合修复手指末节脱套伤27例27指.男19例,女8例;右手15例,左手12例;指别:示指9例,中指6例,环指7例,小指5例;年龄40～63岁,平均52岁;致伤原因:绞伤17例,碾压伤10例;清创后创面面积为2.3 cm×1.5 cm～4.2 cm×2.3 cm.采用指背局部转移皮瓣修复背侧缺损,面积为1.6 cm×1.0 cm～2.6 cm×2.1 cm,供区直接拉拢缝合;指掌侧固有动脉背侧支血管链皮瓣修复掌侧缺损及局部转移皮瓣供区创面,面积为2.2 cm×1.7 cm～3.5 cm×2.5 cm,其携带的指掌侧固有神经背侧支与创面内指掌侧固有神经残端缝接,供区创面取全厚游离皮片移植修复.术后随访采用门诊复查、电话结合微信视频的方式,观察皮瓣成活、外观、感觉恢复及伤指功能情况.结果 所有54块皮瓣全部成活,其中2例指掌侧固有动脉背侧支血管链皮瓣因静脉回流障碍而出现张力性水疱,及时拆除蒂部部分缝线,经换药处理皮瓣顺利成活,供区植皮一期愈合.随访时间10～23个月,平均14个月.手指末节外形良好,皮瓣不臃肿,颜色及质地与周围组织相近;供区无明显凹陷及色素沉着.末次随访时指掌侧固有动脉背侧支血管链皮瓣静态TPD为5～10 mm.伤指活动度参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,优18例,良8例,可1例,优良率为96.3％.按照Michigan手部功能问卷评定标准,20例患者对手指整体外观非常满意,7例表示满意.结论 同指背侧局部转移皮瓣与指掌侧固有动脉背侧支血管链皮瓣瓦合修复手指末节脱套伤,手术操作简单,皮瓣血供恒定,疗效满意,供区副损伤小,是治疗手指末节脱套伤较理想的方法之一,便于基层医院急诊推广应用,尤其适合不接受足趾游离移植的中老年患者.

摘要： 目的 探讨微型岛状皮瓣移植修复手术治疗手指末节外伤性软组织缺损的临床效果.方法 选取开平市中心医院2017年8月至2020年1月收治的手指末节外伤性软组织缺损患者76例,按随机数字表法分为2组:对照组38例予以常规皮瓣修复手术治疗,研究组38例予以微型岛状皮瓣移植修复手术治疗.比较2组手术结果 (皮瓣颜色异常情况、供区恢复情况、皮瓣温度以及毛细血管反应时间)、治疗效果、治疗前后生活质量(社会功能、躯体疼痛、生理功能及认知功能)评分及术后满意度.结果 与对照组比较,研究组皮瓣颜色异常率显著下降,供区恢复良好率显著升高,皮瓣温度显著升高,毛细血管反应时间显著缩短,治疗总有效率、术后生活质量评分、术后满意度均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 微型岛状皮瓣移植修复手术治疗手指末节外伤性软组织缺损手术结果 理想,能够有效改善供区的恢复情况,同时提高治疗效果,促进手部功能的恢复,提高患者术后的生活质量.

摘要： 目的 探讨手指末节Ⅰ型组织块离断无静脉吻合再植手术治疗过程及临床效果.方法 2017年2月至2019年10月,共收治手指末节组织块离断15例,其中男9例,女6例,全部为末节甲根平面以远的Ⅰ型离断,切割伤3例,挤压伤4例,电锯伤6例,剪切伤2例;伤指指别:拇指1例,示指4例,中指7例,环指3例,其中合并相邻指体皮肤撕脱3例,末节开放骨折及甲床损伤4例;离断组织块大小为1.0 cmx0.7 cmx0.5 cm～1.8 cmx2.0 cmxO.8 cm,离断组织块相对完整,离断近端指体创面经清创后缺损不大.均行急诊原位再植术,因无静脉可吻合,单纯只吻合1～2条细小指掌侧固有动脉,7例合并伤同时一期急诊修复.术后患肢石膏托固定制动、保温,给予抗感染、抗凝、抗痉挛等药物治疗,密切观察再植组织块色泽、张力等血运情况.术后15例全部通过电话、微信传输图片及门诊随访,观察再植组织块成活情况、手指外形、功能评定、感觉恢复情况及并发症发生.结果 15例15指离断组织块,其中13例顺利成活,2例术后出现静脉危象,经换药拆线减压后成活.术后随访3～24个月,患指均成活,指尖圆润,骨折愈合良好,指甲生长良好,外形、功能与健侧相似,TPD为4～6 mm,DIP屈、伸活动良好.按中华医学会手外科学会对拇、手指断指再植术后功能评定标准:优12例,良3例.结论 甲根平面以远离断组织块短小,再植后自身毛细血管网及静脉回流建立快,只要有可供吻合的指掌侧固有动脉,即可进行再植,成活率高,能在很大程度上恢复手指外观和功能.

摘要： Objective To investigate the feasibility and clinical effect of palmar venous anastomosis in fingertip replantation.Methods From October,2008 to May,2017,the clinical data of 15 patients with 24 finger replantation were retrospectively analyzed by outpatient,telephone and WeChat followed-up.One artery was anastomosed for revascularization with or without nerve repair,and 1 palmar venous anastomosis was performed to reestablish the outflow system.The finger nerve was sutured randomly according to the injury.Results The patients were followed-up for 18-65 (mean,39.9) months.Except for 1 replantation finger with rotation avulsed injury failed,the remaining 14 cases with 23 fingers survived completely.Excellent restoration of finger motion was observed during the follow-up.The mean regained static 2-point discrimination sensation was 3.6 (2.8-4.0) mm.All patients were satisfied with the treatment effect.Conclusion Successful palmar venous anastomosis can improve the survival rate of replanted fingertips,simplify postoperative care,reduce postoperative complications,and improve the treatment effect.%目的 探讨在手指末节再植中吻合手指掌侧静脉的可行性及临床效果.方法 2008年10月至2017年5月,采用门诊、电话和微信的方式回顾性分析15例24指末节再植患者的临床资料.离断手指均吻合一组动脉重建动脉血供,吻合手指掌侧静脉建立静脉回流,指神经根据损伤情况随机缝合.结果 术后随访18～65(平均39.9)个月,除1例旋转撕脱离断的患者出现再植手指坏死外,余下14例23指均完全成活.术后静态两点辨别觉为3.6(2.8～4.0) mm,术后手指屈、伸功能良好.本组患者对治疗效果均满意.结论 吻合手指掌侧静脉的末节再植可以提高再植手指的成活率,同时简化术后护理,减少术后并发症,提高治疗效果.

摘要： 目的 研究并分析修复手指末节皮肤软组织缺损手术方法的临床疗效.方法 对153例198指末节皮肤软组织缺损进行创面修复治疗:游离植皮修复51指,邻指皮瓣修复24指,V-Y皮瓣修复36指,指动脉逆行岛状皮瓣修复37例,推进皮瓣修复14例,指背筋膜蒂逆行皮瓣修复36例.结果 密切随访所有病例,时间为2年.198例手指末节皮肤软组织缺损修复成功.而且绝大部分患指术后外观比较理想,皮肤感觉及血运尚可.结论 目前修复末节皮肤软组织缺损方法有很多,实际上根据患指的具体情况来选择最理想的术式,确保患指的术后最大功能回复.

摘要： 目的 探讨鱼际皮瓣修复手指末节皮肤缺损指骨外踝创伤术的应用效果.方法 调取2016年6月～2017年12月期间来我院就诊的30例指骨外踝创伤的患者作为研究对象.患者均为男性.患者的年龄为20～65岁,平均年龄为35.4±2.3.其中电锯伤15例,利器损伤14例,其余患者1例.将所有患者平均分为A、B两组,各15例患者,所有的患者均无基础疾病.患者均签署了知情同意书,患者自身情况中的年龄,疾病分类没有明显差异,可以进行对比.结果 术后两个月的随访调查发现,两组患者的总有效率比较,B组患者的总治疗有效率(100％)显著高于A组患者(86.67％)(P<0.05).结论 采用鱼际皮瓣修复手指末节皮肤缺损、指骨外露创伤,患者普遍植皮效果良好,满意率均得到了提高,临床领域值得广泛推广与应用.

摘要： 目的：报道应用中节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复手指末节皮肤缺损的临床疗效.方法：自2007年3月至2014年2月,对42例56指末节皮肤软组织缺损者,根据指固有动脉在远指间关节向背侧发出分支的解剖特点,采用带指固有动脉终末背侧支筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复末节皮肤软组织缺损.皮瓣面积为1.2cm×1.2cm～2.6cm×2.2cm.结果：本组皮瓣全部成活,术后随访3～18个月,皮瓣质地柔软、耐磨,不臃肿、指端饱满,两点辨别觉6～12mm,供区植皮成活良好,无肌腱粘连及瘢痕挛缩.结论：中节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣解剖恒定、操作简单,同时皮瓣外形良好、质地柔软,可恢复保护性感觉,是修复手指末节皮肤软组织缺损的一种较好的选择.

摘要： 目的：报道应用中节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复手指末节皮肤缺损的临床疗效.方法：根据指固有动脉在远指间关节向背侧发出分支的解剖特点,采用带指固有动脉终末背侧支筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复末节皮肤缺损.结果：皮瓣全部成活,随访2～12个月,皮瓣质地柔软、耐磨,不臃肿、指端饱满,两点辨别觉5～12mm,供区植皮皮肤成活良好,无肌腱粘连及瘢痕挛缩.结论：中节指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复末节皮肤缺损,外观及功能良好.

摘要： 目的：探讨手指末节软组织缺损的几种修复方法及其效果。rn 方法：运用逆行指动脉岛状皮瓣、指背皮神经营养血管皮瓣、腹股沟皮瓣、“V-Y”推进皮瓣修复手指末节软组织缺损20例，其中逆行指动脉岛状皮瓣8例、指背皮神经营养血管皮瓣8例、腹股沟皮瓣1例、“V-Y”推进皮瓣3例，观察术后外观和手指功能情况。rn 结果：术后随访1-12个月，20例皮瓣全部成活、皮瓣质地良好，感觉部分恢复，手指外观及功能满意。供区植皮愈合。rn 结论：运用逆行指动脉岛状皮瓣、指背皮神经营养血管皮瓣、腹股沟皮瓣、“V-Y”推进皮瓣修复手指末节软组织缺损疗效满意。

摘要： 目的：探讨手指末节离断伤再植的疗效.rn 方法：对2008年1月至2010年1月我科23例26指手指离断伤再植患者进行回顾性分析,随访3个月～2年.rn 结果：本组病例每指平均手术时间2.5小时,术后24指存活,2指坏死,存活率92.3％,依据中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准评价:优13指,良11指,优良率100％.rn 结论：手指末节离断伤进行再植手术时间较短,存活率较高,可获得良好功能。

摘要： 目的：总结手指末节及指尖断指再植的手术方法及体会。rn 方法：回顾我院近年来末节再植及指尖再植137指，根据末节断指的分区及伤情，分别采用动脉静脉化或静脉动脉化等不同的手术方法给予再植。rn 结果：再植末节137指，成活129指，总成活率94.2%，术后外观及功能均优良。rn 结论：根据末节断指的分区及伤情采用不同的再植方法，可以取得最好的术后效果。

摘要： 修复指腹缺损的方法很多，随着对手的解剖和功能进一步认识，以及手部皮瓣血供研究的深入，临床治疗取得了满意疗效，概述了手指解剖学的特点，并对其损失修复的进展进行综述。

摘要： 本文介绍了本院对远端无可供吻合动脉的木节和指尖28例(31指)采用静脉动脉化进行再植的过程，浅谈了取得的临床疗效和体会。

摘要： 目的：运用矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损。方法：进行矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损共计41个伤指，其中拇指27个，食指14个。结果：矩形推进皮瓣边缘部分坏死5指，经换药后愈合；其余均愈合良好。折线后2周开始锻炼，外形、感觉与功能恢复满意。结论：矩形推进皮瓣是修复拇、食指末节指腹缺损较好的手术方法。矩形推进皮瓣软组织推进量较大，适合于面积较大的拇、食指末节指腹缺损的整形修复，同时术后外形与功能恢复满意；但对手术操作要求较高，术者需要有良好的解剖知识与整形外科操作技巧。

摘要： 目的：运用矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损。方法：进行矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损共计41个伤指，其中拇指27个，食指14个。结果：矩形推进皮瓣边缘部分坏死5指，经换药后愈合；其余均愈合良好。折线后2周开始锻炼，外形、感觉与功能恢复满意。结论：矩形推进皮瓣是修复拇、食指末节指腹缺损较好的手术方法。矩形推进皮瓣软组织推进量较大，适合于面积较大的拇、食指末节指腹缺损的整形修复，同时术后外形与功能恢复满意；但对手术操作要求较高，术者需要有良好的解剖知识与整形外科操作技巧。

摘要： 目的：运用矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损。方法：进行矩形推进皮瓣修复拇、食指末节指腹缺损共计41个伤指，其中拇指27个，食指14个。结果：矩形推进皮瓣边缘部分坏死5指，经换药后愈合；其余均愈合良好。折线后2周开始锻炼，外形、感觉与功能恢复满意。结论：矩形推进皮瓣是修复拇、食指末节指腹缺损较好的手术方法。矩形推进皮瓣软组织推进量较大，适合于面积较大的拇、食指末节指腹缺损的整形修复，同时术后外形与功能恢复满意；但对手术操作要求较高，术者需要有良好的解剖知识与整形外科操作技巧。

摘要： 提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明涉及一种手指运动导轨(2)和一种用于执行患者手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动的治疗装置(1)。其特征在于，用于掌指关节(31)弯曲的装置(21)被设计为多关节铰链，除了通过第一连接杆(2113)的连接外，还通过至少一个第二(和/或第三)连接杆(2203、2204)横向布置在各自的手指和/或拇指旁边以及至少一个连接关节(2114、2115)可操作地连接到机构(22)，该机构(22)也沿各自的手指和/或拇指侧向布置，用于近端指间关节(32)和/或远端指间关节(33)的弯曲。根据本发明的手指运动导轨(2)或包含该导轨的治疗装置(1)对于压缩、拉伸和扭转力的作用尤其是相对于手指运动导轨(2)的纵轴(LA)而言更为坚固，并且它有利地允许更精确和更无干扰地执行解剖学上自然的自动手指运动，这增加了成功治疗的机会和装置的使用寿命。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗装置(1)的手指运动导轨(2)的长度调节装置(3)，用于执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动；一种包括该类型长度调节装置(3)的手指运动导轨(2)和包括至少一种该类型手指运动导轨(2)的相应治疗装置(1)。本发明还涉及一种用于调节此类治疗装置(1)上手指运动导轨(2)长度的方法。根据本发明的长度调节装置(3)或根据本发明的长度调节方法有利地允许手指运动导轨(2)借助于已经存在于用于手指运动导轨(2)的治疗装置(1)上的驱动器(10)沿着调节导轨(30)自动移动，并允许根据用户的手指长度或手的大小/长度将其固定在调节导轨(30)上，从而固定在治疗装置(1)上的所需位置，以便随后能够在稳定位置执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动。因此，有利地避免了耗时的手动调节。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提供了一种刚柔混合手指、手指模具及手指的制造方法。刚柔混合手指包括IP指间关节(1)、MCP掌指关节(2)、DP指骨(3)、MP指骨(4)、PP指骨(5)、弯曲传感器(6)和基座(7)；IP指间关节(1)包括DIP指间关节(8)与PIP指间关节(9)；DP指骨(3)、DIP指间关节(8)、MP指骨(4)、PIP指间关节(9)、PP指骨(5)、MCP掌指关节(2)和基座(7)依次连接并包裹硅胶外壳(9)，弯曲传感器(6)缠绕在IP指间关节(1)和MCP掌指关节(2)；该手指气腔在长度方向呈倒梯形结构。本发明用以解决现有的硬质机器手指对在一些对柔软易变形物体的抓握或操作任务中破坏物体的问题，能够实现仿人的动作、抓握及操作。

摘要： 本发明涉及一种手指快换机，尤其涉及一种桁架机械手手指快换机构及安装手指快换机构的气爪总成、手爪总成，主要用于汽车制动器中的钳体类零件自动化加工。包括手指快换机座，所述的手指快换机座中设有若干向上延伸的定位螺栓，所述的手指快换机座中设有与手指快换机座呈弹性定位的锁紧片导板，所述的手指快换机座中设有至少一个与锁紧片导板呈活动锁止的锁紧孔，所述的锁紧片导板的外端延伸出手指快换机座的外壁。结构简单，操作方便，提升其使用性能。

摘要： 本实用新型公开了一种用于外科手术的手指手术用手指固定装置，包括座椅，所述座椅表面的两侧均固定安装有放置板，所述放置板的顶部固定安装有三个固定装置，所述固定装置包括焊接在放置板上的固定架，所述固定架的顶部阻尼转动连接有转动件，所述转动件的顶部通过固定螺栓固定安装有导向杆，所述导向杆的表面滑动连接有滑动轨，所述滑动轨的底部活动安装有卡套件。本实用新型通过使用者将手指放置到放置板上，然后操作固定装置并且调节卡套件，将卡套件套在手指上，如此即可将手指固定放置板上，将做手术的手指预留出，以方便手术医生进行手术，而三个固定装置的设置，满足了对两侧手指的固定，方便使用者使用。

摘要： 本实用新型涉及一种手指快换机，尤其涉及一种手指快换机构及安装手指快换机构的气爪总成、手爪总成，主要用于汽车制动器中的钳体类零件自动化加工。包括手指快换机座，所述的手指快换机座中设有若干向上延伸的定位螺栓，所述的手指快换机座中设有与手指快换机座呈弹性定位的锁紧片导板，所述的手指快换机座中设有至少一个与锁紧片导板呈活动锁止的锁紧孔，所述的锁紧片导板的外端延伸出手指快换机座的外壁。结构简单，操作方便，提升其使用性能。