手指损伤

摘要： 目的 探讨运用Flow-through桡动脉掌浅支皮瓣方式修复手指皮肤的临床疗效及对手指外观、活动情况、满意度的影响,为临床的治疗提供依据。方法 选取2019年12月至2020年12月四川现代医院收治的40例手指皮肤缺损伴指动脉缺损的患者,使用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组患者接受Flow-through前臂静脉皮瓣治疗,观察组患者接受Flow-through桡动脉掌浅支皮瓣治疗,两组患者均于术后定期随访9个月。对比两组患者Ⅰ期创面愈合率、手指外观情况、手指活动情况及满意度。结果 观察组患者Ⅰ期创面愈合率、手指活动情况优良率及满意度均高于对照组,指体外观臃肿、颜色异常、远端硬化等发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论 与Flow-through前臂静脉皮瓣治疗相比,在修复手指皮肤时运用Flow-through桡动脉掌浅支皮瓣治疗方式可以有效提升Ⅰ期创面愈合率,促进指体的恢复,改善患者手指活动功能,提升手指美观度,且患者满意度更高。

摘要： 目的 了解我院诊治的儿童手指损伤的流行病学特征,为其预防和治疗提供科学依据.方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月在滨州医学院附属医院就诊的512例手指损伤儿童患者的临床资料及随访情况,应用χ2检验比较不同分组各指标的关系.结果 ①致伤因素:512例患者中最常见的致伤因素是门(车)窗挤压伤,但随着年龄增长,裂伤和运动伤逐渐增多.②损伤类型:中指损伤在学龄前组最常见(33.98％),且与其他手指损伤相比差异有统计学意义(P<0.05);而拇指损伤在学龄组和青少年组中比例逐渐增高,且与其他手指损伤相比差异有统计学意义(P<0.05);损伤类型主要为软组织损伤和骨折.③治疗方式:以非手术治疗为主,而手术方式主要为清创缝合术,其次为骨折复位固定术.④就诊类型:外院转入患者较初诊于本院患者更需要手术治疗.⑤预后:大部分患儿预后良好,优良率达84.17％,但存在一定的功能障碍和致残率.结论 生活中应加强对门(车)窗挤压伤等危险因素的认识及预防;临床上应进一步加强基层医院对儿童手外伤专业知识的培训.

摘要： 目的 探讨游离腕横纹穿支皮瓣修复手指创面的临床疗效.方法 自2016年1月至2019年1月,收治手指软组织缺损伴肌腱、指骨外露和(或)肌腱缺损的患者36例,设计切取同侧腕横纹皮瓣,大小为1.5 cm×2.5 cm～2.5 cm×6.5 cm,其中8例切取时携带了掌长肌腱,肌腱直接与受区肌腱缝合修复,皮瓣修复创面,供区直接皮内美容缝合.术后定期手外科门诊复查和微信联系进行随访,观察皮瓣成活情况及修复指的功能恢复情况,并评价临床效果.结果 本组皮瓣全部顺利成活,均无血管危象发生.随访6～24个月,皮瓣血运良好,质地柔软,弹性好,无明显臃肿,修复后手指的运动、感觉功能均恢复良好.结论 游离腕横纹穿支皮瓣,皮支血管恒定,切取简单,皮瓣外形美观,供区瘢痕隐蔽,疗效较为满意,是一种修复手指软组织缺损较好的方法.

摘要： 目的 探讨骨间后Flow-through穿支皮瓣修复手指近、中节软组织缺损的临床疗效.方法 自2016年1月至2019年12月,深圳市中西医结合医院手外科对收治的9例手指近、中节皮肤软组织缺损的患者采用骨间后Flow-through穿支皮瓣修复,供区皮瓣设计在前臂中段背侧,皮瓣切取面积为3.0 cm×2.0 cm～6.5 cm×2.5 cm,供区均直接缝合.皮瓣移植至创面后,皮瓣内携带的骨间后动脉主干桥接指掌侧固有动脉,术后观察皮瓣成活情况及手指血供,随访观察皮瓣外观、感觉功能恢复情况等.结果 9例患者的骨间后Flow-through穿支皮瓣全部成活,伤口均一期愈合,手指血供良好,无血管危象发生.随访6～12个月,皮瓣外形良好,无臃肿,前臂供区仅留线状瘢痕,皮瓣的两点辨别觉为14～20 mm,平均18 mm.结论 骨间后Flow-through穿支皮瓣的动脉管径与手指指动脉匹配,良好修复软组织缺损的同时又不牺牲主干血管,还可以修复长段的指动脉缺损,是一种修复手指近、中节软组织缺损的较理想方法.

摘要： cqvip:手指皮肤完全脱套伤是手部严重损伤的一种特殊类型[1]。当手指被机器或重物卡住时,患者会立即将手指向后拉,造成手指皮肤、皮下组织与骨、关节和肌腱分离。常合并指固有动、静脉及神经的不同平面的旋转撕脱损伤,导致血管内膜、神经束损伤严重,是手显微外科界的难题之一[2-3]。传统认为不宜做再植手术,多采用各种皮瓣进行修复。然而皮瓣修复对供区造成新的创伤,且修复指体外观臃肿、功能差[4]。所以,手指皮肤完全脱套伤的组织瓣若具备再植可能,应首先考虑再植术[5]。2017年1月—2020年10月浙江大学丽水医院对11例13指手指皮肤完全套脱伤患者进行再植治疗,现报道如下。

摘要： 目的 探讨基层医院应用改良单侧V-Y皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效.方法 2019年9月-2020年9月,应用改良单侧V-Y皮瓣修复指端软组织缺损8例11指.缺损面积:1.5 cm×2.0 cm,在患指掌侧创面近端设计V形皮瓣,轴心线为一侧指固有动脉神经走行的体表投影.结果 8例11指皮瓣均成活,其中2指皮瓣静脉回流障碍,经换药后缓解.术后随访6～12个月,皮瓣外观满意,无色素沉着,皮瓣可出汗,痛觉略迟钝,触觉基本正常,两点辨别觉达4～7 mm,持物稳定不影响日常生活,手指掌侧切口无明显瘢痕挛缩,切口处无肌腱粘连、无关节活动障碍,优良率为90.9％.结论 改良单侧V-Y皮瓣修复指端软组织缺损,外观满意,功能良好,手术操作简单,基层医院易开展,值得参考.

摘要： 近年来用针刺治疗31例手指损伤。通过对手指损伤治疗的实践，由于损伤部位的规律性，使笔者触摸到了经络的实体，其形态为园索状，坚硬能滑动，有的并能产生相对移动。通过总结上升为理论，用来指导手指损伤的治疗，能够获得极佳的疗效，是目前最佳治疗方法。

摘要： 被鉴定人徐强病历资料、影像资料显示的损伤情况，不支持此次损伤导致其右手食指近侧指间关节功能丧失30%以上、右食指远侧指间关节功能丧失50%以上。故建议对被鉴定人徐强的右手食指功能进行客观评定，确定此次损伤参与度，对其伤情重新鉴定。

摘要： 在各类伤害案件中,手损伤比较常见.在日常处理的手损伤案件中,发现关于手功能的评定,在手功能量表的适用与条款的理解上存在一定的争议.现针对实际案例中的两例指骨骨折案例作一些分析.手在人体主要从事各种精细工作，是人体中较复杂的部分，虽然新《标准》对手功能丧失进行了明确的量化，但是实际工作中遇到的手功能的计算存在很多对条款的不同理解与争议。笔者认为《刑诉法》规定的存疑时有利于行为人的原则，应当在对条款的全面理解下，从严把握损伤程度鉴定条款的适用。

摘要： 赵某在自家门口被他人致伤面部,并将左手拇指、食指咬伤.《人体损伤程度标准》中对手功能的计算进行了量化:食指占一手功能的18%，其中末节指节占8%，中节指节占7%，近节占3%。《人体程度鉴定标准释义》中对指节部分缺失功能的确定:手部损伤导致完整指节缺失(在关节处)其功能的确定依据各指节所占一手功能的比例进行确定，同时依据缺失的指节比照相应的条款鉴定其损伤程度。

摘要： 目的：介绍第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损的临床应用. 方法：自2010年11月～2013年6月,应用第一跖背(底)动脉蒂跨趾腓侧皮瓣和第二趾胫侧皮瓣联合移植修复相邻两手指中末节缺损9例,为解决动脉跨度不足及皮瓣供区骨和(或)肌腱外露,植皮不易成活的缺陷,术中将两个皮瓣覆盖创面并做神经、血管吻合后,将血管分叉处裸露的血管蒂部及足部供区用人工真皮覆盖,3周后切断皮桥,足部供区拆除人工真皮薄膜再切取自体中厚皮片植皮修复. 结果：术后9例所应用的18块皮瓣及供区植皮全部成活.术后随访4～12个月,修复效果满意,皮瓣色泽、质地与受区近似,皮瓣两点辨别觉8～12mm,手指关节功能恢复良好,供区植皮外观饱满,无破溃、疼痛及疤痕增生形成. 结论：第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损伤,解决了蒂部跨度不足,不能同时修复中末节缺损的缺陷,降低了手术难度及风险,同时足部供区处理简单、提高了足部供区植皮的成活率,治疗效果满意.

摘要： 目的：介绍第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损的临床应用. 方法：自2010年11月～2013年6月,应用第一跖背(底)动脉蒂跨趾腓侧皮瓣和第二趾胫侧皮瓣联合移植修复相邻两手指中末节缺损9例,为解决动脉跨度不足及皮瓣供区骨和(或)肌腱外露,植皮不易成活的缺陷,术中将两个皮瓣覆盖创面并做神经、血管吻合后,将血管分叉处裸露的血管蒂部及足部供区用人工真皮覆盖,3周后切断皮桥,足部供区拆除人工真皮薄膜再切取自体中厚皮片植皮修复. 结果：术后9例所应用的18块皮瓣及供区植皮全部成活.术后随访4～12个月,修复效果满意,皮瓣色泽、质地与受区近似,皮瓣两点辨别觉8～12mm,手指关节功能恢复良好,供区植皮外观饱满,无破溃、疼痛及疤痕增生形成. 结论：第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损伤,解决了蒂部跨度不足,不能同时修复中末节缺损的缺陷,降低了手术难度及风险,同时足部供区处理简单、提高了足部供区植皮的成活率,治疗效果满意.

摘要： 目的：介绍第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损的临床应用. 方法：自2010年11月～2013年6月,应用第一跖背(底)动脉蒂跨趾腓侧皮瓣和第二趾胫侧皮瓣联合移植修复相邻两手指中末节缺损9例,为解决动脉跨度不足及皮瓣供区骨和(或)肌腱外露,植皮不易成活的缺陷,术中将两个皮瓣覆盖创面并做神经、血管吻合后,将血管分叉处裸露的血管蒂部及足部供区用人工真皮覆盖,3周后切断皮桥,足部供区拆除人工真皮薄膜再切取自体中厚皮片植皮修复. 结果：术后9例所应用的18块皮瓣及供区植皮全部成活.术后随访4～12个月,修复效果满意,皮瓣色泽、质地与受区近似,皮瓣两点辨别觉8～12mm,手指关节功能恢复良好,供区植皮外观饱满,无破溃、疼痛及疤痕增生形成. 结论：第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损伤,解决了蒂部跨度不足,不能同时修复中末节缺损的缺陷,降低了手术难度及风险,同时足部供区处理简单、提高了足部供区植皮的成活率,治疗效果满意.

摘要： 目的：介绍第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损的临床应用. 方法：自2010年11月～2013年6月,应用第一跖背(底)动脉蒂跨趾腓侧皮瓣和第二趾胫侧皮瓣联合移植修复相邻两手指中末节缺损9例,为解决动脉跨度不足及皮瓣供区骨和(或)肌腱外露,植皮不易成活的缺陷,术中将两个皮瓣覆盖创面并做神经、血管吻合后,将血管分叉处裸露的血管蒂部及足部供区用人工真皮覆盖,3周后切断皮桥,足部供区拆除人工真皮薄膜再切取自体中厚皮片植皮修复. 结果：术后9例所应用的18块皮瓣及供区植皮全部成活.术后随访4～12个月,修复效果满意,皮瓣色泽、质地与受区近似,皮瓣两点辨别觉8～12mm,手指关节功能恢复良好,供区植皮外观饱满,无破溃、疼痛及疤痕增生形成. 结论：第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损伤,解决了蒂部跨度不足,不能同时修复中末节缺损的缺陷,降低了手术难度及风险,同时足部供区处理简单、提高了足部供区植皮的成活率,治疗效果满意.

摘要： 目的：介绍第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损的临床应用. 方法：自2010年11月～2013年6月,应用第一跖背(底)动脉蒂跨趾腓侧皮瓣和第二趾胫侧皮瓣联合移植修复相邻两手指中末节缺损9例,为解决动脉跨度不足及皮瓣供区骨和(或)肌腱外露,植皮不易成活的缺陷,术中将两个皮瓣覆盖创面并做神经、血管吻合后,将血管分叉处裸露的血管蒂部及足部供区用人工真皮覆盖,3周后切断皮桥,足部供区拆除人工真皮薄膜再切取自体中厚皮片植皮修复. 结果：术后9例所应用的18块皮瓣及供区植皮全部成活.术后随访4～12个月,修复效果满意,皮瓣色泽、质地与受区近似,皮瓣两点辨别觉8～12mm,手指关节功能恢复良好,供区植皮外观饱满,无破溃、疼痛及疤痕增生形成. 结论：第一跖背(底)动脉蒂双叶皮瓣联合人工真皮修复相邻两手指中末节缺损伤,解决了蒂部跨度不足,不能同时修复中末节缺损的缺陷,降低了手术难度及风险,同时足部供区处理简单、提高了足部供区植皮的成活率,治疗效果满意.

摘要： 目的：探讨应用游离跗外侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的方法和疗效。rn 方法：2009年6月至2010年9月对7例7指指腹缺损及2例2指指背缺损，行游离跗外侧皮瓣修复。rn 结果：术后皮瓣全部成活。平均随访时间6个月，伤指外形满意，皮瓣饱满而不臃肿,质地柔软,感觉恢复S3级以上。rn 结论：跗外侧皮瓣血管解剖恒定，皮瓣厚薄适中，皮瓣带足背外侧神经,皮瓣恢复良好，是修复手指中面积皮肤软组织缺损较理想的手术方法。

摘要： 提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明涉及一种手指运动导轨(2)和一种用于执行患者手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动的治疗装置(1)。其特征在于，用于掌指关节(31)弯曲的装置(21)被设计为多关节铰链，除了通过第一连接杆(2113)的连接外，还通过至少一个第二(和/或第三)连接杆(2203、2204)横向布置在各自的手指和/或拇指旁边以及至少一个连接关节(2114、2115)可操作地连接到机构(22)，该机构(22)也沿各自的手指和/或拇指侧向布置，用于近端指间关节(32)和/或远端指间关节(33)的弯曲。根据本发明的手指运动导轨(2)或包含该导轨的治疗装置(1)对于压缩、拉伸和扭转力的作用尤其是相对于手指运动导轨(2)的纵轴(LA)而言更为坚固，并且它有利地允许更精确和更无干扰地执行解剖学上自然的自动手指运动，这增加了成功治疗的机会和装置的使用寿命。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗装置(1)的手指运动导轨(2)的长度调节装置(3)，用于执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动；一种包括该类型长度调节装置(3)的手指运动导轨(2)和包括至少一种该类型手指运动导轨(2)的相应治疗装置(1)。本发明还涉及一种用于调节此类治疗装置(1)上手指运动导轨(2)长度的方法。根据本发明的长度调节装置(3)或根据本发明的长度调节方法有利地允许手指运动导轨(2)借助于已经存在于用于手指运动导轨(2)的治疗装置(1)上的驱动器(10)沿着调节导轨(30)自动移动，并允许根据用户的手指长度或手的大小/长度将其固定在调节导轨(30)上，从而固定在治疗装置(1)上的所需位置，以便随后能够在稳定位置执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动。因此，有利地避免了耗时的手动调节。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提供了一种刚柔混合手指、手指模具及手指的制造方法。刚柔混合手指包括IP指间关节(1)、MCP掌指关节(2)、DP指骨(3)、MP指骨(4)、PP指骨(5)、弯曲传感器(6)和基座(7)；IP指间关节(1)包括DIP指间关节(8)与PIP指间关节(9)；DP指骨(3)、DIP指间关节(8)、MP指骨(4)、PIP指间关节(9)、PP指骨(5)、MCP掌指关节(2)和基座(7)依次连接并包裹硅胶外壳(9)，弯曲传感器(6)缠绕在IP指间关节(1)和MCP掌指关节(2)；该手指气腔在长度方向呈倒梯形结构。本发明用以解决现有的硬质机器手指对在一些对柔软易变形物体的抓握或操作任务中破坏物体的问题，能够实现仿人的动作、抓握及操作。

摘要： 本发明涉及一种手指快换机，尤其涉及一种桁架机械手手指快换机构及安装手指快换机构的气爪总成、手爪总成，主要用于汽车制动器中的钳体类零件自动化加工。包括手指快换机座，所述的手指快换机座中设有若干向上延伸的定位螺栓，所述的手指快换机座中设有与手指快换机座呈弹性定位的锁紧片导板，所述的手指快换机座中设有至少一个与锁紧片导板呈活动锁止的锁紧孔，所述的锁紧片导板的外端延伸出手指快换机座的外壁。结构简单，操作方便，提升其使用性能。

摘要： 本实用新型公开了一种用于外科手术的手指手术用手指固定装置，包括座椅，所述座椅表面的两侧均固定安装有放置板，所述放置板的顶部固定安装有三个固定装置，所述固定装置包括焊接在放置板上的固定架，所述固定架的顶部阻尼转动连接有转动件，所述转动件的顶部通过固定螺栓固定安装有导向杆，所述导向杆的表面滑动连接有滑动轨，所述滑动轨的底部活动安装有卡套件。本实用新型通过使用者将手指放置到放置板上，然后操作固定装置并且调节卡套件，将卡套件套在手指上，如此即可将手指固定放置板上，将做手术的手指预留出，以方便手术医生进行手术，而三个固定装置的设置，满足了对两侧手指的固定，方便使用者使用。

摘要： 本实用新型涉及一种手指快换机，尤其涉及一种手指快换机构及安装手指快换机构的气爪总成、手爪总成，主要用于汽车制动器中的钳体类零件自动化加工。包括手指快换机座，所述的手指快换机座中设有若干向上延伸的定位螺栓，所述的手指快换机座中设有与手指快换机座呈弹性定位的锁紧片导板，所述的手指快换机座中设有至少一个与锁紧片导板呈活动锁止的锁紧孔，所述的锁紧片导板的外端延伸出手指快换机座的外壁。结构简单，操作方便，提升其使用性能。