慢性肺心病急性加重期

摘要： 目的:探讨通心络胶囊结合阿魏酸钠对老年慢性肺心痛急性加重期患者肺功能及血液流变学指标的影响.方法:选择2015年6月～2018年12月收治的146例老年慢性肺心痛急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各73例.对照组采用阿魏酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用通心络胶囊,两组均连续用药10d.观察两组肺功能及血液流变学指标情况.结果:治疗10d后,两组肺功能指标水平均较治疗前升高,且观察组优于对照组,两组血液流变学指数水平均较治疗前降低,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通心络胶囊结合阿魏酸钠治疗老年慢性肺心病急性加重期,可有效改善患者肺功能及血液流变学指标.

摘要： 目的 探讨通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果.方法 选取2017年1月-2018年6月亳州市人民医院收治的72例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例.对照组静脉滴注阿魏酸钠注射液,10mL加入250mL生理盐水中充分稀释后给药,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上饭后口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗7d后观察疗效.观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后血气指标、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、超声心动图指标、血流变学指标和血清学指标的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.8％、94.4％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组动脉血氧分压(pO2)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比值均显著增高,但二氧化碳分压(pCO2)值均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组pO2、FEV1/FVC值高于对照组,pCO2值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组右室舒张末期内径(RVEDD)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉收缩压(PASP)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)较治疗前均显著减小,而红细胞变形指数(EDI)均显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组RVEDD、RVAWT、PASP、PV、ESR显著小于对照组,而EDI值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组CRP、BNP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期具有较好的临床疗效,可有效改善患者血气状况,纠正血液高凝状态,提高心肺功能,具有一定的临床推广应用价值.

摘要： 目的 探讨川芎嗪注射液联合低分子肝素对慢性肺心病急性加重期患者血清炎性因子及凝血功能的影响.方法 选择2015年10月-2016年12月收治的慢性肺心病急性加重期患者124例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组各对照组各62例.对照组给予西医常规治疗,观察组联合给予川芎嗪注射液、低分子肝素治疗.治疗2周后,比较两组血清炎性因子、凝血功能、不良反应、临床疗效等指标.结果 观察组有效率93.55％明显高于对照组79.03％(χ2=5.522,P0.05).结论 川芎嗪注射液联合低分子肝素治疗有助于提高慢性肺心病急性加重期患者临床疗效,可能与抑制患者炎症状态、改善凝血功能等因素有关.

摘要： 目的探讨通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月亳州市人民医院收治的72例慢性肺心病急性加重期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组静脉滴注阿魏酸钠注射液,10 mL加入250 mL生理盐水中充分稀释后给药,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上饭后口服通心络胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗7 d后观察疗效。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后血气指标、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)、超声心动图指标、血流变学指标和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.8%、94.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血氧分压(pO2)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)比值均显著增高,但二氧化碳分压(pCO2)值均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组pO2、FEV1/FVC值高于对照组,pCO2值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组右室舒张末期内径(RVEDD)、右心室前壁厚度(RVAWT)、肺动脉收缩压(PASP)、血浆黏度(PV)、红细胞沉降率(ESR)较治疗前均显著减小,而红细胞变形指数(EDI)均显著增加,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组RVEDD、RVAWT、PASP、PV、ESR显著小于对照组,而EDI值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CRP、BNP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肺心病急性加重期具有较好的临床疗效,可有效改善患者血气状况,纠正血液高凝状态,提高心肺功能,具有一定的临床推广应用价值。

摘要： 目的 探讨疏血通注射液联合纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期对血浆内皮素(ET-1)的影响.方法 采用回顾性与便利抽样研究方法,病例收治时间为2010年2月-2016年12月,选择在此期间在西安市五环集团职工医院诊治的慢性肺心病急性加重期患者122例,按照治疗方法的区别分为观察组与对照组各61例,对照组给予纳洛酮治疗,2 mg加入0.9％NaCl注射液100mL中静滴,1次/d.观察组在对照组治疗的基础上给予疏血通注射6 mL加入0.9％ NaCl注射液100mL中静滴,1次/d.两组都治疗观察28 d.比较两组疗效、三尖瓣区最大返流速度(Vmax)和肺动脉压(PAPs)及ET-1水平,同时比较两组凝血功能指标.结果 对照组总有效率为86.9％,观察组为98.4％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).治疗后两组的Vmax.值、PAPs值与血浆ET-1含量均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组显著低于对照组(P＜0.05).治疗后两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与凝血酶时间(TT)值都显著高于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 疏血通注射液联合纳洛酮治疗慢性肺心病急性加重期能抑制血浆ET-1的表达,改善肺动脉压力,具有抗凝的作用,从而有利于提高治疗疗效.

摘要： 目的:探讨川芎嗪注射液联合坎地沙坦酯治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床疗效以及安全性.方法:筛选2015年6月~2016年6月某院收治的慢性肺心病急性加重期患者86例,作为研究对象.根据患者治疗方案将其分为观察组与对照组,其中对照组40例患者接受常规抗感染、吸氧、止咳平喘、纠正电解质紊乱等慢性肺心病急性加重期常规治疗,观察组46例则在对照组基础上联合应用川芎嗪以及坎地沙坦酯,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗后PaCO2、PaO2、血液黏度、红细胞压积指标明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义;两组患者治疗过程中均未发生严重不良反应.结论:在常规治疗基础上联合应用川芎嗪与坎地沙坦酯治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著,可有效改善患者血气指标及血液流变学指标,并且治疗安全性较高,具有临床应用及推广价值.%Objective:To investigate the clinical efficacy and safety of ligustrazine injection combined with candesartan in the treatment of acute exacerbation of chronic pulmonary heart disease.Methods:86 patients with acute exacerbation of chronic pulmonary heart disease treated in a hospital from June 2015 to June 2016 were selected as the subjects.According to treatment plan,all patients were divided into observation group and control group,the 40 patients in the control group received conventional treatment for acute exacerbation of chronic pulmonary heart disease such as anti infection,oxygen inhalation,relieving cough and asthma,correct electrolyte disorders,the 46 patients in the observation group was given ligustrazine injection combined with candesartan cilexetil based on the control group,then the incidence of adverse reactions and treatment effects were compared between the two groups.Results:After treatment,the PaCO2, PaO2,blood viscosity,hematocrit indexes of observation group were significantly better than those of control group,P<0.05,with statistically significant difference;The total effective rate of observation group was significantly higher than that of control group,P<0.05,with statistical significance;There was no serious adverse reactions of two groups during the treatment.Conclusion:On the basis of routine treatment,the curative effect of ligustrazine combined with candesartan cilexetil in the treatment of patients with chronic pulmonary heart disease in acute exacerbation period can effectively improve the indexes of blood gas analysis and hemorheological indexes,with high treatment safety,which has clinical application and promotion value.

摘要： 目的观察前列地尔注射液联合丹红注射液对慢性肺心病急性加重期血液流变学的影响及临床疗效。方法选取2014年5月-2017年5月期间收治的慢性肺心病急性加重期患者,共96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予前列地尔注射液静脉注射,治疗组在对照组基础上联合丹红注射液静脉滴注,疗程14 d。比较两组治疗后临床疗效、肺动脉压、动脉血气分析指标及血液流变学指标改善情况。结果治疗结束后,治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肺动脉压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原均较本组治疗前有所改善(P<0.05),且治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹红注射液对慢性肺心病急性加重期患者疗效明显,能够有效降低肺动脉压,有效改善血液流变学指标,值得临床推广。

摘要： 目的:探究坎地沙坦酯联合银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者肺动脉压、血管内皮生长因子水平及临床疗效的影响.方法:收集我院诊治的慢性肺心病急性加重期患者134例,随机分为对照组和试验组,每组67例.对照组患者口服坎地沙坦酯片治疗,试验组患者在对照组基础上联合静脉滴注银杏注射液治疗.观察并比较两组患者的临床疗效、治疗前后的肺动脉压及血管内皮生长因子水平变化情况.结果:治疗后,两组肺动脉压及血管内皮生长因子水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),与对照组相比,试验组患者治疗总有效率较高(P＜0.05),肺动脉压及血管内皮生长因子水平较低(P＜0.05).结论:坎地沙坦酯联合银杏注射液对慢性肺心病急性加重期患者疗效明显,能够有效降低肺动脉压,可能与降低血管内皮生长因子水平有关.

摘要： 目的：探讨血塞通注射液在慢性肺心病急性加重期的治疗作用及其可能机制.rn 方法：69例慢性肺心病急性加重期患者在西医一般治疗的基础上,随机分为35例治疗组(选用血塞通注射液静滴)和34例对照组(采用低分子肝素钙皮下注射)分别治疗10天,测定其治疗前后平均肺动脉压(mPAP)、血浆内皮素(ET)-1、纤维蛋白原(Fg)及D-二聚体(D-D)水平。rn 结果：治疗组给药后mPAP、ET-1,Fg,D-D分别降至(20.16±3.76)mmHg,(88±20.21)ng/L,(3.88±1.41)g/L,(0.48±0.07)mg/L,均较给药前显著改善(P＜0.01);且mPAP,ET-1改善水平与对照组给药后比较,差异有显著性(P＜0.05).rn 结论：血塞通注射能明显降低肺动脉高压,其机制可能是保护血管内皮细胞,减少或拮抗缩血管活性物质,抗凝及促进血栓溶解.

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的药物组合物及其应用，该药物组合物由如下重量份的中药材原料制备而成：鱼腥草40-50份、竹叶40-50份、牛蒡子22-32份、桑叶10-20份、甘草10-20份、绿豆100-200份。该药物能够有效改善老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者的呼吸功能，且未发现明显不良反应，具有较大的临床应用价值。

摘要： 本发明提供了一种用于诊断慢性阻塞性肺病急性加重期的试剂盒，其特征在于，包括细胞因子的酶标抗体，所述的细胞因子为人淋巴组织趋化性细胞因子（6Ckine）、巨噬细胞源趋化因子（MDC）和β细胞素（BTC）。本发明首次提出包括人淋巴组织趋化性细胞因子（6Ckine）、β细胞素（BTC）和巨噬细胞源趋化因子（MDC）可成为慢性阻塞性肺病急性加重期诊断的主要指标。

摘要： 本发明涉及一种用于诊断慢性阻塞性肺病急性加重期的试剂盒，包括细胞因子及其酶标抗体，其特征在于，所述的细胞因子为白介素9、白介素18结合蛋白A、C-C序列配体28、人皮肤T细胞虏获趋化因子、β细胞素、单核细胞趋化蛋白-3、单核细胞趋化蛋白-4、进入T细胞的类淋巴毒素诱导蛋白、巨噬细胞源趋化因子、人骨髓抑制因子1、人巨噬细胞刺激蛋白、骨桥蛋白和人胸腺表达趋化因子。本发明首次提出上述细胞因子可成为慢性阻塞性肺病急性加重期诊断的主要指标。

摘要： 本发明属于医药技术领域，涉及一种治疗慢性肺心病急性期的组合物。该组合物由如下重量份的中药材制成：川芎、翼首草、当归、知母、荷叶、连翘、葶苈子、甘草。本发明药物组合物综合效果好，使用方便。临床试验得到的结果非常清楚地表明，本组合物可有效治疗慢性肺心病，具有临床推广价值。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗慢性肺心病急性期的中药制剂及其制备方法。所述中药制剂由下述原料药制成：茯苓、黄芪、白术、枇杷叶、川贝母、桔梗、桃仁、麻黄、葶苈子。本发明中药制剂以扶正固本、温肺化痰、宁心利水、益气健脾、活血祛瘀为主要功效，对肺肾气虚型慢性肺心病急性期具有显著的治疗效果。

摘要： 本发明涉及缩短慢性阻塞性肺疾病急性加重期病程的制剂，该制剂是由以下原料组成，黄芪颗粒10‑20份，党参颗粒7‑17份，炒紫苏子颗粒4‑13份，葶苈子颗粒4‑13份，当归颗粒7‑17份，红景天颗粒10‑20份，五味子颗粒1‑11份，陈皮颗粒4‑13份，远志颗粒1‑11份，姜厚朴颗粒4‑13份，清半夏颗粒4‑13份，郁金颗粒4‑13份，浙贝母颗粒4‑13份，淫羊藿颗粒1‑11份。本发明还公开了上述制剂的制备方法。本发明所述制剂的用药原则是基于去痰瘀、益气阴，红景天具有益气活血、通脉平喘功效并配合黄芪作为君药可有效去除痰瘀。党参、当归共为君药，具有补气、益气功效。并辅以炒紫苏子、葶苈、姜厚朴、清半夏、郁金、浙贝母等佐药来辅助君药、臣药功效，以五味子、远志、淫羊藿、陈皮为使药，调和诸药。本发明的制剂能有效缩短性阻塞性肺疾病急性加重期病程，显著改善患者的临床症状。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中药组合物及制备方法，可有效解决慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药问题，包括以下原料：苦杏仁、石膏、瓜蒌、大黄、黄芩、紫苏子、炙甘草、金荞麦、紫菀，本发明根据处方中药物的有效成分特点，采用的制备方法中石膏单独提取，减少黄酮类、蒽醌类成分络合物的形成，提高有效成分提取效率，同时挥发油单独提取，羟丙基‑β‑环糊精包合从而保留挥发性成分，制备工艺合理可行，有效成分含量高，方便调剂，可以制成颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液、丸剂。本发明的中药组合物能够明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期引起的发热、咳嗽、咳痰、痰多、腹胀、便秘的症状。

摘要： 本发明公开了一种用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的药物及其制备方法，药用有效成分由炙黄芪、生晒参、百合、地骨皮、炙麻黄、杏仁、白术、蛤蚧、浙贝母、瓜蒌仁、天花粉、茯苓、陈皮、桔梗、法半夏、胆南星、枳实、炙甘草、泽泻、丹皮、赤芍、丹参、黄芩、生石膏、知母、粳米、石菖蒲及冰片制成。本发明有化痰除湿利水、清热解毒、活血化瘀、补虚滋阴的功效，兼有宣肺通腑之效；用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅盛、瘀热互结之证，临床见咳嗽、咳痰加重，痰量多、稠、黄，呼吸困难明显，舌质暗红、苔黄腻。控制肺部感染，改善肺通气与换气，稳定急性加重期病情；对常见并发症心衰、肺性脑病有预防和治疗作用。

摘要： 目前针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗以西药治疗为主，但由于缺乏对因治疗手段，患者在治疗过程中常出现病情反复，且呈进行性加重的趋势。经过理论探索和实验研究，发明人提出了一种用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中药组合物，包括胆南星、法半夏、全瓜蒌等中药，本发明中药组合物对因治疗，组分搭配合理。经过临床实验，疗效确切，和对照相比达到显著性效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证的中药制剂。慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床常见咳喉、略痰、胸闷喘愁等症状，属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”等范畴。本发明选择中药狭穗鹭兰、小雪人参、黑皮根、竹叶兰、千针万线草、五指毛桃根、独叶白芨、小岩白菜、果上叶、叶上珠根、全叶青兰，水煎成汤剂，经我院临床试验，总有效率达到96.6％，值得临床推广应用。