急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ

急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ的相关文献在2006年到2022年内共计81篇,主要集中在内科学、临床医学、外科学 等领域,其中期刊论文81篇、专利文献3767421篇;相关期刊38种,包括实用中西医结合临床、基层医学论坛、四川生理科学杂志等; 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ的相关文献由309位作者贡献,包括田昭涛、丁敏、万献尧等。

急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ—发文量

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急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ—发文趋势图

急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ

-研究学者

  • 田昭涛
  • 丁敏
  • 万献尧
  • 于海明
  • 于湘友
  • 仲盛年
  • 任宏生
  • 侯明
  • 冯家华
  • 刘娟
  • 期刊论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 宗海燕; 何平
    • 摘要: 目的:探讨危重症评分量表对急诊病人转入重症监护室(ICU)及死亡的预测能力。方法:采用方便抽样法选取2019年1月—2019年12月在我院急诊科就诊的250例病人作为研究对象,最终纳入228例病人,按转入科室分为ICU组(68例)及普通病房组(160例)。应用改良早期预警评分(MEWS)量表和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评估病人病情,记录病人ICU转入率及死亡率,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析MEWS量表、APACHEⅡ量表在急诊病人ICU转入率及死亡率中的预测价值。结果:与普通病房组相比,ICU组MEWS评分、APACHEⅡ评分更高(P<0.001)。死亡组MEWS评分、APACHEⅡ评分高于非死亡组(P<0.001)。经ROC曲线分析可知,MEWS评分、APACHEⅡ评分诊断急诊病人转入ICU的最佳截断值分别为4分和20分,两者联合诊断急诊病人转入ICU的敏感度及特异度明显高于MEWS评分、APACHEⅡ评分单项诊断。MEWS评分、APACHEⅡ评分诊断急诊病人死亡最佳截断值分别为6分和25分,两者联合诊断急诊病人死亡的敏感度及特异度高于MEWS评分、APACHEⅡ评分单项诊断。结论:MEWS评分、APACHEⅡ评分均能有效预测急诊病人病情,但两者联合评估具有更高的诊断价值,可提高结果可信度。
    • 张雯; 张冉冉; 张康玲
    • 摘要: 目的探讨血清晚期糖化终产物受体(RAGE)、可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)水平变化与重症肺炎患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性及临床意义。方法选取2019年2月至2021年6月柘城县人民医院重症肺炎患者102例,测定患者血清RAGE、sTREM-1水平,依据28 d预后情况分为死亡组(n=29)、生存组(n=73)。比较死亡组与生存组一般资料、APACHEⅡ评分、血清RAGE、sTREM-1水平,分析血清RAGE、sTREM-1水平与重症肺炎患者APACHEⅡ评分及预后的关系。结果死亡组APACHEⅡ评分、血清RAGE、sTREM-1水平均较生存组高(P<0.05);Pearson相关性分析可知,血清RAGE、sTREM-1水平与重症肺炎患者APACHEⅡ评分均呈明显正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,将APACHEⅡ评分等因素调整后,血清RAGE(O^R为5.030)、sTREM-1(O^R为6.753)仍与患者预后情况密切相关(P<0.05)。结论血清RAGE、sTREM-1水平与重症肺炎患者APACHEⅡ评分及预后有关,可为疾病病情与预后评价提供参考。
    • 张雅静
    • 摘要: 目的 探讨乳酸清除率联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对脓毒症相关的早期急性肾损伤(AKI)的预测价值及对病情严重程度的影响。方法 选择2017年5月~2021年5月收治的脓毒症共计100例。根据是否发生AKI分为AKI组(n=58)和非AKI组(n=42)。58例AKI患者根据其28 d生存情况分存活组(n=38)和死亡组(n=20)。比较各组患者乳酸清除率、APACHEⅡ评分差异,采用Spearson相关性分析法分析乳酸清除率及APACHEⅡ评分与患者死亡的相关性,并分析乳酸清除率及APACHEⅡ评分单独检测及联合检测对预测AKI的价值。结果 AKI组患者的APACHEⅡ评分明显高于非AKI组,而乳酸清除率低于非AKI组(P <0.05);存活组患者的乳酸清除率[(35.14±4.98)%]高于死亡组[(17.31±5.01)%],而APACHEⅡ评分[(18.38±3.91)分]低于死亡组[(29.31±5.14)分](P <0.05);Spearson相关性分析显示:脓毒症患者APACHEⅡ评分升高,乳酸清除率下降,可见APACHEⅡ分值与乳酸清除率呈显著负相关(r=-0.412,P<0.05);APACHEⅡ评分、乳酸清除率预测AKI患者死亡的最佳截值分别为19.45分、21.87%。二者联合预测AKI患者的死亡的AUC(95%CI)为0.981(0.312~1.512)明显高于单项APACHEⅡ评分[0.812(0.612~0.981)及乳酸清除率[0.769(0.412~1.329)],差异有统计学意义(P <0.05),且二者联合的灵敏度和特异度分别为92.00%、87.00%分别高于单项APACHE II评分的(82.55%、84.19%)和乳酸清除率(72.25%、75.45%)。结论 乳酸清除率及APACHEⅡ评分是预测脓毒症患者发生AKI的有效指标,其水平表达随病情变化而变化,二者联合检测有助于提高AKI的诊断及预后评估准确性。
    • 王瑜
    • 摘要: 目的:探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分联合胆碱酯酶(S-ChE)水平检测在重症肺炎患者预后评估中的应用效果。方法:选取2018年1月—2020年1月项城市第一人民医院收治的90例重症肺炎患者,治疗期间将死亡的患者纳入死亡组,存活的患者纳入存活组,记录两组患者年龄、性别、体重指数(BMI)、APACHEⅡ评分、血清S-ChE水平。结果:纳入的90例重症肺炎患者中,死亡16例(17.78%),经单因素分析显示,重症肺炎患者死亡与性别、年龄、BMI,差异无统计学意义(χ^(2)=0.032,t=0.437、0.277,P>0.05),可能与APACHEⅡ评分、S-ChE水平,差异有统计学意义(t=15.327、11.968,P1,P<0.05)。绘制ROC曲线图结果显示,APACHEⅡ评分的最佳截断值为22.845分,灵敏度为91.2%,特异度为76.6%,AUC为0.868。S-ChE的最佳截断值为2.575 kU·L-1,灵敏度为89.8%,特异度为75.0%,AUC为0.849。APACHEⅡ评分、血清S-ChE水平联合预测重症肺炎患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.928。结论:APACHEⅡ评分、S-ChE水平是重症肺炎患者预后的影响因素,临床可联合S-ChE水平与APACHEⅡ评分预测患者死亡风险,以及时采取干预措施。
    • 徐晓航; 高惠; 赵季伟; 王永祥; 施学强; 孙浩
    • 摘要: 目的探讨创伤中心严重多发伤患者谵妄的发生情况及其危险因素。方法选取2021年6月-2022年1月收治的168例严重多发伤患者,采用意识模糊评估量表(CAM)评估患者谵妄发生情况,并根据是否发生谵妄,分为谵妄组(n=65)和非谵妄组(n=103)。收集患者资料并分析其发生谵妄的危险因素。结果共收集168例创伤中心严重多发伤患者临床资料,其中发生谵妄患者为65例,发生率为38.69%。2组患者在年龄、机械通气、低氧血症(动脉血氧分压60岁、机械通气、低氧血症(动脉血氧分压21分]是创伤中心严重多发伤患者并发谵妄的独立危险因素。结论创伤中心严重多发伤患者的谵妄发生率较高,其并发谵妄的独立危险因素较多且涉及范围广泛,应及时发现并处理。
    • 蔡晓培; 刘洪波; 杨一红; 李彩侠; 闫敏
    • 摘要: 目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和纤维蛋白原(FIB)、血淀粉酶(AMS)与急性有机磷中毒病情及血液净化治疗预后的相关性。方法 回顾性分析2018年9月至2021年12月阜阳市人民医院收治的急性有机磷中毒患者78例,根据患者中毒情况分为轻度组(n=31)和中重度组(n=47),纳入同期健康人群50名为对照组。比较3组患者APACHE Ⅱ评分和FIB、AMS水平,采用Pearson分析其与患者病情的相关性。根据患者生存情况将患者分为生存组(n=59)和死亡组(n=19),记录两组患者年龄、性别、中毒时间、APACHE Ⅱ评分、并发症发生情况、FIB、AMS水平比较,并进行Logistic多因素回归分析。结果 中重度组APACHE Ⅱ评分为(26.65±4.36)分,高于轻度组[(18.68±2.05)分],差异有统计学意义(P 0.05)。Pearson分析APACHE Ⅱ、FIB、AMS与患者病情呈正相关性(r=0.850、0.837、0.875,P<0.001)。死亡组患者中毒时间、APACHE Ⅱ、FIB、AMS高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中毒程度差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析,中毒时间、APACHE Ⅱ、FIB、AMS、中毒程度是急性有机磷中毒血液净化治疗后患者死亡危险因素。结论 APACHE Ⅱ评分、FIB、AMS与急性有机磷中毒患者病情及血液净化治疗预后具有相关性,且患者中毒过长、重度中毒、健康状态不佳可影响临床治疗预后。
    • 夏天
    • 摘要: 目的分析脓毒症患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月常熟市第二人民医院诊治的80例脓毒症患者的临床资料,并将其作为脓毒症组,另选取同期80例全身炎症反应综合征患者的临床资料作为非脓毒症组。将脓毒症组患者依据APACHEⅡ评分结果分成3个亚组(低危组、中危组、高危组);将脓毒症组按治疗预后情况分为存活组与死亡组。比较脓毒症组与非脓毒症组患者APACHEⅡ评分及血清PCT、CRP水平,脓毒症亚组与非脓毒症组患者APACHEⅡ评分、血清PCT、CRP水平,存活组与死亡组患者APACHEⅡ评分及血清PCT、CRP水平,分析APACHEⅡ评分与血清PCT、CRP的相关性。结果脓毒症组患者APACHEⅡ评分、血清PCT、CRP水平均高于非脓毒症组;非脓毒症组、低危组、中危组、高危组患者APACHEⅡ评分、血清PCT、CRP水平依次升高;存活组患者血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均低于死亡组;APACHEⅡ评分与血清PCT、CRP呈正相关(r=0.839、0.790,均P <0.05)。结论分析APACHEⅡ评分及检测血清PCT、PCT水平对于脓毒症早期诊断和预后评估具有重要作用。
    • 冯家华; 郭庆玲; 梁秋亭; 卢贵财
    • 摘要: 目的研究老年重症肺炎患者血清活化蛋白C(APC)、脑钠钛(BNP)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化及预后影响因素。方法回顾性分析东莞市滨海湾中心医院2018年7月至2020年6月收治的116例老年重症肺炎患者的临床资料,根据所有患者28 d内生存情况分为生存组(72例)与死亡组(44例)。比较两组患者入院后第1、3、5天血清APC、BNP水平及APACHEⅡ评分,统计两组患者临床资料进行单因素分析,对单因素中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果与入院后第1天比,生存组患者入院后第3~5天血清APC水平均呈递增趋势,血清BNP水平及APACHEⅡ评分均呈递减趋势;死亡组患者入院后第3~5天血清APC水平均呈递减趋势,血清BNP水平及APACHEⅡ评分均呈递增趋势;入院后第1~5天生存组患者血清APC水平均高于死亡组,而血清BNP水平及APACHEⅡ评分均低于死亡组;生存组中无吸烟史、未行机械通气的患者占比高于死亡组(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,影响老年重症肺炎患者预后的危险因素为机械通气、血清APC水平、血清BNP水平、APACHEⅡ评分(OR=2.818、2.008、1.809、3.445,均P <0.05)。结论机械通气、血清APC、BNP水平及APACHEⅡ评分为影响老年重症肺炎患者预后的相关因素,可通过密切监测患者血清APC、BNP水平并及时采取相应措施进行改善,同时在治疗过程中应在采取适当保护措施前提下行机械通气,并注意机械通气时间,提高患者健康状况,进而降低死亡率。
    • 罗利江
    • 摘要: 目的分析重症肺炎患者乳酸、血清C-反应蛋白(CRP)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化及患者死亡的危险因素。方法回顾性分析秀山县人民医院于2017年7月至2020年6月收治的107例重症肺炎患者的临床资料,按患者病情是否好转分为存活组(86例)与死亡组(21例)。比较两组患者入院时、入院后24 h、转出或死亡前乳酸、血清CRP水平及APACHEⅡ评分;统计两组患者临床资料并进行单因素分析,对单因素中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果与入院时比,存活组患者入院后24 h、转出或死亡前乳酸、血清CRP水平及APACHEⅡ评分均降低;死亡组患者入院后24 h、转出或死亡前乳酸、血清CRP水平及APACHEⅡ评分均升高;入院后24 h、转出或死亡前存活组患者乳酸、血清CRP水平及APACHEⅡ评分低于死亡组;存活组患者平均年龄低于死亡组,无糖尿病史患者及未行机械通气患者占比均高于死亡组(均P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,乳酸、CRP水平、APACHEⅡ评分、行机械通气、平均年龄、有糖尿病史为重症肺炎患者死亡的重要危险因素(OR=5.994、3.786、3.526、3.035、2.594、3.545,均P<0.05)。结论乳酸、血清CRP水平及APACHEⅡ评分、行机械通气、平均年龄、有糖尿病史为影响重症肺炎患者死亡的重要危险因素,可通过动态监测乳酸、血清CRP水平为临床判断患者病情及预后提供重要参考,并及时调整治疗方案,同时密切检测老年患者健康状态及血糖水平,在适当措施情况下行机械通气,控制通气时间,降低死亡风险。
    • 杨帆; 孔德华; 王见斌; 孟令胜; 刘俊; 严超; 陆丽丽; 张泽华
    • 摘要: 目的 分析动脉血乳酸(LA)、乳酸清除率(LCR)水平与重症肺炎(SP)机械通气患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及预后的相关性.方法 分析2018年10月至2020年4月收治的71例SP机械通气患者的临床资料,根据入院时LA水平分为LA正常组(LA4.0 mmol/L,29例);根据10 h LCR分为低LCR组(LCR≤0,33例)、中LCR组(020%,22例).对比组间APACHEⅡ评分及28 d病死率,分析LA、LCR水平与患者APACHEⅡ评分及预后的相关性,以ROC曲线评价LA、LCR预测预后的价值.结果 不同LA水平的3组患者APACHEⅡ评分及28 d病死率比较差异有统计学意义(P<0.05);与乳酸正常组相比,重度升高组的APACHEⅡ评分及28 d病死率均明显上升(P<0.05).不同LCR的3组患者APACHEⅡ评分及28 d病死率比较差异有统计学意义(P<0.05);与低LCR组相比,中LCR组的APACHEⅡ评分明显下降,高LCR组的APACHEⅡ评分及28 d病死率均明显下降(P<0.05).相关性分析显示:SP机械通气患者的LA水平与APACHEⅡ评分呈正相关、与预后呈负相关(P<0.05);LCR水平与APACHEⅡ评分呈负相关,与预后呈正相关(P<0.05).ROC曲线显示,LCR预测患者预后的AUC值(0.845)明显高于LA(0.703)(P<0.05).结论 SP机械通气患者的LA、LCR水平与APACHEⅡ评分及预后密切相关,监测LA指标变化,尤其是LCR变化能有效预测预后.
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