急性放射性皮炎

摘要： 目的观察清热愈肤方防治头颈部恶性肿瘤急性放射性皮炎(ARISR)患者的疗效与安全性。方法选取首次头颈部放射治疗的104例头颈部恶性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组与对照组各52例。两组患者均按照头颈部肿瘤的常规放疗方案,自放疗第1日对照组患者予三乙醇胺软膏涂抹,观察组患者采用清热愈肤方外敷。比较两组临床症状评分、首次发生ARISR的时间、痊愈时间和RTOG分级情况,并观察两组RTOG分级3级以上发生率。结果两组治疗后主观症状、客观症状评分较治疗前明显下降,观察组治疗后主观症状、客观症状评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组首次发生ARISR的时间晚于对照组,痊愈时间明显短于对照组(P<0.05)。两组RTOG分级情况比较,差异存在统计学意义(P<0.05),观察组RTOG分级3级以上发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论清热愈肤方防治头颈部恶性肿瘤患者ARISR的效果与安全性均良好,对改善患者的症状评分、缩短ARISR发生时间和痊愈时间具有显著效果。

摘要： 目的:探讨复方苦参注射液治疗大鼠放射性皮炎的作用以及可能机制。方法:将30只SD大鼠随机分为空白对照组、放疗模型组、皮肤给药组、腹腔给药组和联合治疗组。除空白对照组外,其余大鼠右侧大腿皮肤处给予4 mV电子线单次30 Gy照射,建立急性放射性皮炎模型。自照射后第2天起开始治疗,皮肤给药组予以复方苦参注射液湿敷照射区域皮肤,每日2次,每次10 min;腹腔给药组予以0.3 mL/100 g剂量复方苦参注射液进行腹腔注射,每日1次;联合治疗组同时予以复方苦参注射液皮肤湿敷和腹腔给药;空白对照组、放疗模型组予以等量生理盐水腹腔注射和患处湿敷。连续处理14 d,观察各组大鼠皮肤改变情况。照射14 d后处死大鼠,光镜和电镜观察患处皮肤组织改变,ELISA法检测皮肤组织IL-6、TNF-α及线粒体延胡索酸酶、顺乌头酸酶、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)的表达量。结果:相对于放疗模型组,应用复方苦参注射液治疗能明显改善大鼠皮肤组织及线粒体结构损伤,减少皮肤组织IL-6和TNF-α含量,提高线粒体顺乌头酸酶和延胡索酸酶活性,降低组织8-羟基脱氧鸟苷含量;效果以腹腔给药组最好,与放疗模型组相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:复方苦参注射液能防治大鼠急性放射性皮炎,其机制可能与保护线粒体的结构和酶的功能相关。

摘要： 急性放射性皮炎是乳腺癌患者放射治疗过程中最常见的并发症之一,严重时影响患者治疗依从性,导致放疗中断。积极防治及有效护理可延缓皮肤损伤出现时间,减轻损伤程度,加快损伤修复。但目前国内外尚未有统一的防治标准。本文总结概述了乳腺癌急性放射性皮炎的发病机制、分级评估标准、一般支持性护理及针对性防治措施,以期为临床护理实践提供指导。

摘要： 目的运用网络药理学和分子对接探讨外用加味四妙勇安膏治疗急性放射性皮炎(a-RISR)的作用机制。方法通过TCMSP和UniProt数据库获取加味四妙勇安膏基因靶点;结合GeneCards、OMIM数据库得到a-RISR基因靶点。将药物与疾病交集基因提交到STRING数据库构建PPI网络并运行CytoNCA插件筛选核心靶点。应用Metascape完成GO和KEGG富集分析。运用Cytoscape 3.7.2构建成分-靶点-通路图,并通过NetworkAnalyzer插件分析关键成分。最后通过PubChem、RCSB PDB数据库和ChemOffice、AutoDockTools软件进行vina分子对接。结果加味四妙勇安膏中获得178种活性成分和393个基因靶点;a-RISR检索到1263个基因靶点。对164个交集靶点进行PPI网络拓扑分析得到STAT3、TP53、EP300、MAPK3和AKT1等潜在核心靶点。GO和KEGG富集分析发现p53信号通路、Wnt信号通路、VEGF信号通路等。成分-靶点-通路网络拓扑分析预测槲皮素、芹菜素、木犀草素等关键活性成分。分子对接提示潜在关键成分和核心靶点均有较好的结合活性。结论加味四妙勇安膏有效成分槲皮素、芹菜素、木犀草素等通过与STAT3、TP53、EP300、MAPK3和AKT1等核心靶点相互作用,调节p53信号通路、Wnt信号通路、VEGF信号通路、NF-κB信号通路、PI3K-Akt信号通路等发挥调节炎症反应、改善血管损伤、促进胶原纤维形成等作用,为后续实验和临床应用提供了多维度的研究依据。

摘要： 目的观察土黄连外洗液湿敷对乳腺癌急性放射性皮炎的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,对符合纳入标准的70例乳腺癌术后拟放疗患者进行随机分组,其中试验组36例、对照组34例,对照组患者予常规护理和健康宣教,试验组则在对照组基础上予土黄连外洗液湿敷放射区域皮肤。比较两组患者放疗3周内的RTOG分级、急性放射性皮炎发生率、皮肤疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、皮肤瘙痒视觉模拟评分(VAS)、红斑程度及不良反应。结果本研究试验组纳入患者36例,对照组纳入31例。放疗第14、21天,在RTOG分级方面,试验组的RTOG分级均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的急性放射性皮炎发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者放射区域皮肤的红斑程度、皮肤疼痛视觉模拟评分、皮肤瘙痒视觉模拟评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者试验前后均未出现相关不良反应。结论乳腺癌患者放疗期间使用土黄连外洗液可降低急性放射性皮炎的发生率及其严重程度,有效延缓红斑、疼痛及瘙痒的产生及进展,且均未出现不良反应。

摘要： 总结1例外阴癌急性放射性会阴皮炎及黏膜炎的护理.护理重点主要包括:抗感染护理、镇痛护理、心理护理、营养干预、健康宣教.经过护理后,放疗引起会阴部皮炎及黏膜炎好转,一般情况恢复可.通过对外阴癌急性放射性会阴皮炎及粘膜炎患者采取有效的护理措施,可为顺利完成放疗提供保证,提高患者生活质量.

摘要： 目的:探讨急性放射性皮炎应用康复新液加局部氧疗的护理效果。方法:将确诊的80例急性放射性皮炎患者,采用信封随机法分二组。对照组40例所采纳的是单一康复新液护理,试验组40例实施康复新液加局部氧疗的护理。比较两组护理开始和护理后视觉模拟量表(VAS)评分、Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)评分、血清炎性反应因子监测值、急性放射性皮炎治疗效果、红斑消失时间、皮肤疼痛持续时间、瘙痒消失时间、愈合时间。结果:试验组VAS评分、GCQ评分、血清炎性反应因子监测值、急性放射性皮炎治疗效果、红斑消失时间、皮肤疼痛持续时间、瘙痒消失时间、愈合时间和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性放射性皮炎患者实施康复新液加局部氧疗的护理可减轻患者疼痛,提高患者舒适度,并有效控制皮肤炎性反应,加速皮炎愈合,提高患者对护理的认可。

摘要： 目的 探讨中药紫白黄芪膏防治放射性皮炎的疗效及机理.方法 将接受乳腺或胸部放射治疗的患者76例分为紫白黄芪膏治疗组和对照组,每组38例.观察2组放射性皮肤损伤出现时间、皮肤损伤分级、皮肤损伤痊愈时间等.结果 治疗组出现放射性皮炎的时间明显晚于对照组(P<0.05),治疗组首次出现放射性皮炎时的分级程度明显轻于对照组(P<0.05);治疗组平均愈合时间为(11.42±2.45)d,短于对照组平均愈合时间(16.95±2.45)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药紫白黄芪膏冷敷能明显延缓乳腺癌患者发生放射性皮炎的时间,同时能够降低放射性皮炎的级别,加速皮肤损伤的愈合,明显提高生活质量.

摘要： 目的 探讨外用加味四妙勇安油对大鼠急性放射性皮炎创面及皮肤组织形态学的影响.方法 选择75只健康Wistar雌性大鼠,均以直线加速器照射大鼠双后肢、臀部、全尾皮肤方法建立Ⅱ度急性放射性皮炎模型.随机将造模大鼠分为生理盐水组、加味四妙勇安油组、复方维生素B12组各25只,分别用生理盐水、加味四妙勇安油、复方维生素B12溶液对照射野进行外涂.观察各组大鼠创面情况,记录各组大鼠照射后8 d、15 d、30 d、45 d、60 d创面发生率,并同期进行HE染色及天狼星红染色观察皮肤组织形态学改变.结果 加味四妙勇安油组和复方维生素B12组创面红肿、溃疡较生理盐水组轻,可加快皮肤组织新生;照射后15 d、30 d、45 d、60 d,加味四妙勇安油组和复方维生素B12组创面发生率均明显低于同期生理盐水组(P均<0.05),且加味四妙勇安油组均明显低于同期复方维生素B12组(P均<0.05).皮肤组织形态学染色显示,照射后8 d、15 d、30 d,加味四妙勇安油组皮损区淋巴细胞浸润较其他组明显减少,胶原纤维排列较其他组整齐,细胞核更饱满,形态更完整.结论 加味四妙勇安油外用可延缓急性放射性皮炎大鼠创面发生,有效促进创面愈合.

摘要： 目的 探讨三黄油联合喜疗妥对乳腺癌患者放疗中急性放射性皮炎的预防作用.方法 选择乳腺癌根治术后接受放疗的患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例.观察组在接受放疗的同时用三黄油湿敷照射野皮肤后再用喜疗妥涂抹,对照组在整个放疗期间对症处理.结果 观察组放射性皮炎0度15例、Ⅰ度18例、Ⅱ度13例、Ⅲ度3例、Ⅳ度1例,总发生率92.00％;对照组0度4例、Ⅰ度9例、Ⅱ度8例、Ⅲ度21例、Ⅳ度8例,总发生率70.00％.观察组放射性皮炎总发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.862,P=0.005).观察组1例、对照组8例Ⅳ度放射性皮炎患者,被迫暂停放疗,给予清创并应用抗生素静脉滴注,每天1次,5～7d后愈合.结论 三黄油联合喜疗妥能延缓乳腺癌患者放疗中急性放射性皮炎的发生,值得推广应用.

摘要： 放疗在治疗恶性肿瘤占有重要,被越来越多的肿瘤患者所接受,在临床放疗过程中,放射线除对肿瘤细胞有杀伤作用外,还会损伤正常组织,尤其是皮肤.其中急性放射性皮炎是所有恶性肿瘤特别是头颈部肿瘤放疗过程中最常见也是较早发生的副反应,,轻者局部皮肤暗红色,有烧灼和刺痒感、皮肤紧绷感或出现水疱,重者局部皮肤溃疡、糜烂、有渗出液、感染,甚者影响继续放疗严重影响患者的治疗疗效.自2014年采用自制防护油紫草油治疗急性放射性皮炎,并且与传统烧伤膏进行临床疗效比较.

摘要： 目的：探讨含司肤泰克(Safetac)的超薄透明膜(美菲)对鼻咽癌患者颈部急性放射性皮炎的防护效果,为临床预防提供参考. 方法：将2013年10月至2014年10月在医院肿瘤诊疗中心行放射治疗的46例鼻咽癌患者分为对照组22例、试验组24例,在同样常规皮肤护理的基础上,对照组和试验组分别使用三乙醇胺乳膏和美菲保护放射野皮肤,使用RISRAS和RTOG评分表评估皮肤反应的严重程度. 结果：试验组中急性放射性皮炎16例占66.7％,低于对照组的22例占100％.试验组中Ⅰ级反应14例占58.3％多于对照组的4例占18.2％,而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ急性放射性皮肤损伤试验组分别为8.3％、0、0,明显低于对照组36.3％、22.7％、9.1％. 结论：美菲在首次放疗前及全过程中使用,可以有效降低急性放射性皮炎的发生.

摘要： 2014年3月23日～4月3日,对鼻咽癌患者放疗后Ⅲ度急性放射性皮炎用多爱肤标准型敷料治疗,临床结果表明多爱肤标准型敷料对Ⅲ度放射性皮炎愈合有良好的促进作用.

摘要： 本实用新型涉及放射性皮炎治疗技术领域，公开了一种放射性皮炎用湿敷贴，包括湿敷贴布，所述放射性皮炎用湿敷贴还包括：换药组件，设在湿敷贴布上，用于直接对湿敷贴的药品进行置换，换药组件包括固定设在湿敷贴布上的魔术贴，魔术贴上粘附有包覆层；以及上药组件，设在换药组件内部，用于对皮炎区进行施药，上药组件包括开设在湿敷贴布中心的通口，通口内设有置药单元，用于对皮炎药品进行固定，包覆层设有若干透气孔，包覆层为透明塑胶材质。通过本实用新型设计的一种放射性皮炎用湿敷贴，可以直接对放射性皮炎用的湿敷贴进行周期性换药，换药快捷，并且能够保证换药过程的干净卫生，防止伤口感染，在放射性皮炎治疗技术领域有可利用价值。

摘要： 本实用新型涉及护理床技术领域，公开了一种放射性皮炎用护理床，包括底座，还包括：设置在底座一侧的床体机构，所述床体机构包括传动组件和托架组件，所述传动组件用于改变托架组件的角度；设置在底座两侧的封闭组件，用于医生对病人患者部位进行观察；设置在底座一侧的升降组件，当医生对病人皮炎部位进行观察时进行升高，方便观察；本实用新型结构简单，操作简便。通过液压杆的伸长收缩来改变滑块在滑杆上的位置，从而改变传动杆的角度，让弧形托板的角度发生改变，让病人可以躺在床上进行换药，不会导致二次创伤，且在弧形托板角度改变的同时也改变护理床的高度，从而便于医生进行观察上药，实用性较强。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性放射性皮炎的药物。包括内服药和外洗药，所述内服药由下述原料药制成：熟地黄、玄参、金银花、沙棘、山慈菇、鸡血藤、当归、乌梢蛇和甘草；所述外洗药由下述原料药制成：生地黄、蒲公英、苦参、龙胆草、牡丹皮、丹参、黄芩、黄柏、没药和艾叶。本发明采用内服药滋阴养血，清热凉血，解毒透疹，促进创面血液循环，活血通络；采用外洗药清热燥湿，抑菌抗菌，抑制创面污染，将坏死组织溶解化，改善局部血压循环，促进肉芽的生长。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性放射性皮炎的中药组合物。中医理论认为放射线其性属热，易损伤人体，放射性皮炎为热毒过盛，火毒蕴蒸于皮肤，热盛肉腐所致。本发明选择具有清热解毒利湿、凉血养血、去腐生肌的中药响铃草、茵陈蒿、地精草、牛屎树、竹根七、磨盘草、榆荚仁、夜交藤、定经草、蜈蚣兰、火炭母草、水红袍，由我院制剂室制成汤剂，经临床试验，总有效率达到97.1％，明显优于对照组的76.5％，疗效显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性放射性皮炎的药物。包括内服药和外洗药，所述内服药由下述原料药制成：熟地黄、玄参、金银花、沙棘、山慈菇、鸡血藤、当归、乌梢蛇和甘草；所述外洗药由下述原料药制成：生地黄、蒲公英、苦参、龙胆草、牡丹皮、丹参、黄芩、黄柏、没药和艾叶。本发明采用内服药滋阴养血，清热凉血，解毒透疹，促进创面血液循环，活血通络；采用外洗药清热燥湿，抑菌抗菌，抑制创面污染，将坏死组织溶解化，改善局部血压循环，促进肉芽的生长。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性放射性皮炎的中药组合物。中医理论认为放射线其性属热，易损伤人体，放射性皮炎为热毒过盛，火毒蕴蒸于皮肤，热盛肉腐所致。本发明选择具有清热解毒利湿、凉血养血、去腐生肌的中药响铃草、茵陈蒿、地精草、牛屎树、竹根七、磨盘草、榆荚仁、夜交藤、定经草、蜈蚣兰、火炭母草、水红袍，由我院制剂室制成汤剂，经临床试验，总有效率达到97.1％，明显优于对照组的76.5％，疗效显著。

摘要： 本发明涉及荆芥连翘汤的新用途，特别是涉及荆芥连翘汤用于制备预防与治疗急性放射性皮炎的药物的用途。应用本发明所述荆芥连翘汤的新用途，制备成可内服、外洗或外敷的预防与治疗急性放射性皮炎的药物，可以预防减少放射性皮炎的发生率，减少难治性放射性溃疡的发生，还有可能减轻因长期放射治疗所继发的皮肤癌的可能，具有广阔的应用前景。

摘要： 本发明涉及一种治疗急性放射性皮炎的中药，其特征在于它是由下述配比的药物：人参、黄芪各6-12克、黄柏10-14、紫花地丁、金银花、连翘各10-14克、丹参6-10克、当归8-12克、茯苓、泽泻各6-12克、甘草6-10克。将以上诸原料药选好、混合浸泡后加水煎成汤剂每剂200ml，每日2次，每次100ml口服，15天为1疗程，共2疗程。本发明的有益效果是：取材方便，制作简单，经济廉价，宜于推广使用。

摘要： 本发明涉及一种治疗急性放射性皮炎的中药，其特征在于它是由下述配比的药物：人参、黄芪各6-12份、黄柏10-14份、紫花地丁、金银花、连翘各10-14份、丹参6-10份、当归8-12份、茯苓、泽泻各6-12份、甘草6-10份。将以上诸原料药选好、混合浸泡后加水煎成汤剂每剂200ml，每日2次，每次100ml口服，15天为1疗程，共2疗程。本发明的有益效果是：取材方便，制作简单，经济廉价，宜于推广使用。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性放射性皮炎的药物组合物，其组分为聚肌胞10－20mg、维生素A 2－5万U、谷维素10－100mg，将上述组分用适量蒸馏水及乙醇配制成50ml溶液剂。本发明经临床实例验证，在治疗急性放射性皮炎的同时能够继续进行放射治疗，保证了肿瘤的治疗预期，而且可以彻底根治放射性皮炎，对慢性放射性皮炎同样有效。本发明药物只对病变组织有治疗作用，而对健康组织无任何损伤，药物中不含镇静止疼剂，不含激素，具有抗炎、抗过敏、抗放射线、止疼止痒的功效，促进皮肤生长，见效快，治愈率百分之百，不复发，无任何毒副作用和不良反应。