心肾阳虚

摘要： 目的观察中药奄包热熨对心肾阳虚型心力衰竭患者胃肠功能不全的疗效。方法选取2018年10月到2020年10月62例心力衰竭患者,根据随机数字表法随机分为对照组与观察组,各31例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上增加中药奄包热熨。观察两组患者治疗前后胃肠功能不全评分、治疗后疗效指数及血清白蛋白和视黄醇结合蛋白水平。结果治疗7天后,两组患者胃肠功能不全得分均低于治疗前,且观察组得分低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论中药奄包热熨能改善心肾阳虚型心力衰竭患者胃肠功能不全的情况,改善患者营养状况。

摘要： 目的分析益心汤用于心肾阳虚型慢性心力衰竭治疗的效果,为相关工作提供参考。方法择取2019年2月15日至2021年2月15日前来上海市长宁区天山中区院就诊的200例慢性心力衰竭患者为研究对象。根据干预方式的不同,分为观察组、对照组,每组100例。对照组接受常规西医治疗,观察组患者应用益心汤治疗,比较2组治疗结果。结果干预前2组受试者左心室的射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEPD)以及左室收缩末期内径(LVESD)指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的上述指标改善情况比对照组高(P0.05);干预后观察组二尖瓣环舒张早期与心房收缩期峰值运动速度(E/A)、心输出量(CO)以及心脏每搏输出量(SV)指标改善情况更好(P0.05)。结论针对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者来讲,使用益心汤治疗,能改善患者的心功能,且安全性强,值得临床中广。

摘要： 目的:研究用真武汤加减辅助治疗心肾阳虚、阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)合并肾功能不全的效果。方法:选取2019年1月至2020年10月期间庆阳市人民医院收治的78例心肾阳虚、阳虚水泛型CHF合并肾功能不全患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为常模组和真武汤组,每组各有患者39例。对两组患者均进行西医常规治疗,在此基础上用真武汤加减对真武汤组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:真武汤组患者治疗的总有效率为97.44%,常模组患者治疗的总有效率为84.62%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,真武汤组患者的左心射血分数(LVEF)高于常模组患者,其血浆氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)和血肌酐(Scr)的水平均低于常模组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用真武汤加减辅助治疗心肾阳虚、阳虚水泛型CHF合并肾功能不全的效果较为理想,能提高患者的疗效,改善其心肾功能。

摘要： 目的研究补心泻肺方联合参附汤治疗慢性心肾阳虚型心力衰竭(心衰)疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法选取76例慢性心衰患者,随机分为对照组和研究组各38例。对照组给予常规的西医治疗,研究组在对照组的基础上给予补心泻肺方联合参附汤。评估患者临床疗效;分别于治疗前后评定中医证候积分;采用全自动生化分析仪测定患者血清中胱抑素(Cys)C和B型脑钠肽(BNP)水平,采用酶联免疫吸附试验测定患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平;测定患者心功能参数:左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)和每分钟博出量(SV);记录患者6 min步行距离(6MWD);测定患者心率变异性(HRV):24 h内每5 min节段窦性R-R间期均值的标准差(SDANN)、全部窦性R-R间期标准差(SDNN)、相邻窦性心搏R-R间期差值>50 ms的百分比(PNN50);测量二尖瓣前向血流舒张早期峰值流速(E峰)与晚期峰值流速(A峰)的比值。结果研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均明显降低,且研究组降低更明显(P<0.05);治疗后两组SV、LVEF、6MWD和E/A比值水平均明显升高,CysC、BNP和NGAL、LVEDD水平均明显降低,且研究组上述参数升高或降低幅度显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组HRV相关参数水平均明显升高,且研究组上述参数水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论补心泻肺方联合参附汤治疗慢性心肾阳虚型心衰临床疗效良好,可有效降低患者肾功能损伤,改善心功能和HRV。

摘要： 目的:观察芪参养心汤联合西药治疗扩张型心肌病的临床疗效及对血流动力学的影响。方法:收集扩张型心肌病患者60例,采用随机数字表法将其分为两组各30例。对照组予常规西药治疗,急性发作期可予硝普纳、利尿剂等;治疗组在对照组治疗基础上加芪参养心汤,15天为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:通过对NYHA分级评估疗效,治疗组显效10例,有效18例,无效2例,总有效率93.3%;对照组显效4例,有效18例,无效8例,总有效率为73.3%;治疗组疗效高于对照组(P﹤0.05)。治疗组在不良反应、急性加重期硝普纳、利尿剂使用时间、血流动力学(BNP及CRP)水平等方面明显优于对照组(P﹤0.05)。治疗出院后再住院率低于对照组(P﹤0.05)。结论:芪参养心汤治疗扩张型心肌病疗效显著,可明显改善患者NYHA分级,缩短急性发作期治疗时间,改善血流动力学水平,降低患者再住院率。

摘要： 目的:探讨并分析用自拟的芪参桂仙饮联合西药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的效果.方法:选取天水市中医医院近年来收治的60例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者作为研究对象.按照随机分组的原则将其分为试验组(n=30)与比对组(n=30).用西药对比对组患者进行治疗,用西药联合自拟的芪参桂仙饮对试验组患者进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效及血清氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平.结果:试验组患者治疗的总有效率高于比对组患者,治疗后其血清NT-proBNP的水平低于比对组患者,P<0.05.结论:用自拟的芪参桂仙饮联合西药治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭可取得良好的效果,能有效地缓解患者的病情,改善其血清NT-proBNP的水平.

摘要： 目的 观察温针配合药物治疗心肾阳虚型不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将80例心肾阳虚型不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用温针配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗.观察两组治疗前后心绞痛发作情况(发作频率、持续时间)、心功能指标[左心射血分数(LVEF)、每搏量(SV)]及血清内皮细胞特异分子-1(ESM-1)、细胞间劲附分子-1(ICAM-1)水平的变化情况,并比较两组临床疗效及心绞痛分级.结果 治疗组总有效率为95.0％,对照组为75.0％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、心功能指标及血清ESM-1、ICAM-1水平与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后心绞痛分级、心绞痛发作频率、持续时间、心功能指标及血清ESM-1、ICAM-1水平与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 温针配合药物治疗心肾阳虚型不稳定型心绞痛疗效确切,可减少心绞痛发作频次及持续时间,改善心绞痛分级及心功能指标,可能与其降低血清ESM-1、ICAM-1水平有关.

摘要： 目的探讨中医辨证综合护理在慢性心肾阳虚型心力衰竭患者中的效果。方法选择广东省第二人民医院2020年1月至6月分别入住心内一科及心内二科的慢性心肾阳虚型心力衰竭患者为研究对象,按照科室分组,入住心内一科的患者为对照组,共171例;入住心内二科的患者为观察组,共159例。对照组男98例,女73例,年龄(63.56±11.23)岁;观察组男82例,女77例,年龄(64.03±10.91)岁。对照组予以心力衰竭常规护理,观察组在此基础上实施中医辨证综合护理。比较两组患者的心功能疗效、生活质量评分及住院满意度。结果出院时观察组患者的治疗总有效率为93.08%(148/159),远高于对照组的73.10%(125/171),两组比较差异有统计学意义(χ2=8.654,P=0.012);出院时观察组患者的生活质量得分为(105.63±9.98)分,对照组为(83.94±8.16)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);观察组患者住院总满意度为95.60%(152/159),明显高于对照组的80.70%(138/171),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.945,P=0.021)。结论中医辨证综合护理可改善慢性心肾阳虚型心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,凸显护理工作的质量及价值,患者的住院满意度提高,具备一定临床指导意义。

摘要： 目的 观察参附注射液对急性心力衰竭(心肾阳虚证)患者无创心排量、左心室射血分数及N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 使用随机数字表法将患者76例分为治疗组与对照组,各38例.对照组按照诊疗指南给予西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用参附注射液.两组疗程均为10 d.监测治疗前后两组患者的无创心排量、左心室射血分数及NT-proBNP水平.结果 治疗后两组患者的无创心排量、左心室射血分数及NT-proBNP均有改善,且无创心排量、NT-proBNP结果治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 在西医基础治疗基础上加用参附注射液可以显著改善患者的无创心排量及NT-proBNP,对进一步探讨急性心力衰竭患者的症状及证候改善的作用机制有一定意义.

摘要： 窦性心动过缓是临床常见的心血管疾病,归属于中医"心悸""怔忡""迟脉症"等范畴.李应东教授认为本病根本病机在于阳气损伤,阳虚则寒凝、湿阻、血瘀、水停等,治疗则宜先扶其阳,而后通其滞,以期阴阳平和、互根互用,达到恢复心律之目的.

摘要： 目的：通过对慢性心力衰竭(CHF)的心气虚、心阳虚、心肾阳虚三个不同病程阶段,运用益心气、温心阳、补心肾三种不同治法进行中医药干预,旨在观察不同病程阶段中医药干预治疗前后的临床表征和相关生物学信息变化情况.方法：90例明确诊断为CHF的心气虚、心阳虚、心肾阳虚型患者,每个证型各30例.由上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学附属岳阳医院、上海中医药大学附属龙华医院3个中心共同完成.入选患者均给予标准化治疗,再根据中医辨证给予不同中药治疗:心气虚者予以独参汤(人参)加减;心阳虚者予以芪附(黄芪、附子)汤加减;心肾阳虚者给予真武汤合鹿角丸(茯苓、白芍、白术、附子、生姜、鹿角、桂心、甘草)加减.随访4周.观察患者治疗前后脑利钠肽(BNP)、血浆凝血酶原、肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩期内径(LVSD)、心功能分级、中医证候积分等变化.结果：治疗4周后,三组患者左心功能分级、中医证候积分均有显著改善(P＜0.05).心气虚组患者LVDD、BNP、血管紧张素Ⅱ、醛固酮较治疗前有显著改善(P＜0.05).心阳虚患者BNP、肾素、血管紧张素较治疗前有显著改善(P＜0.05).心肾阳虚患者BNP较治疗前有显著改善(P＜0.05).心气虚、心阳虚、心肾阳虚三组患者治疗后心衰疗效分别为66.67％、76.67％、66.67％,中医证候疗效分别为76.67％、80.00％、80.00％,三组间均无显著差异(P＞0.05).结论：针对CHF的不同病程阶段给予中医药干预治疗能显著改善患者心功能及中医证候,有较好的近期疗效.对于病程初期心气虚阶段患者,应早期中医药干预治疗,可通过改善神经-内分泌水平,抑制RAAS激活,从而抑制早期心室重塑,延缓CHF进一步恶化,有利于CHF患者的预后转归.

摘要： 目的:探讨慢性充血性心衰(CHF)中的心肾阳虚动物模型的制作方法.方法:72只大鼠随机分为四组:D、F组切除双侧甲状腺,G和E组作假手术;手术一周后,D和E组持续注射阿霉素(ipADR),G、F组则ip 0.9﹪NS,均历两周.然后比较造模完成后,各组动物在外观分值、心肌酶谱、甲状腺激素测定及心脏病理解剖(包括电镜)等的差异.结果:反映虚证的动物外观分值、反映肾阳虚的尿量减少和血清甲状腺素水平下降以及反映心气、心阳受损的心肌酶谱、心功能检测,病理学检查等指标均以D组最为突出."药物反证",可以间接验证D组造型动物更"逼近"CHF中的心肾阳虚型证型.结论:D组动物模型能够较好地模拟CHF中的心肾阳虚证.

摘要： 本文介绍了中医古病奔豚的临床症状，分析了豚等同于肾，豚与肾有着密切的关系。“奔豚”就可以理解成“奔’肾，指出“奔豚”“奔肾”“豚奔”“肾奔”，相互关联。“奔豚”一词表述的是疾病的发病机制。“奔豚气”就是下焦(肾)阴寒之气上冲。

摘要： 本文介绍了中医古病奔豚的临床症状，分析了豚等同于肾，豚与肾有着密切的关系。“奔豚”就可以理解成“奔’肾，指出“奔豚”“奔肾”“豚奔”“肾奔”，相互关联。“奔豚”一词表述的是疾病的发病机制。“奔豚气”就是下焦(肾)阴寒之气上冲。

摘要： 本文介绍了中医古病奔豚的临床症状，分析了豚等同于肾，豚与肾有着密切的关系。“奔豚”就可以理解成“奔’肾，指出“奔豚”“奔肾”“豚奔”“肾奔”，相互关联。“奔豚”一词表述的是疾病的发病机制。“奔豚气”就是下焦(肾)阴寒之气上冲。

摘要： 本文介绍了中医古病奔豚的临床症状，分析了豚等同于肾，豚与肾有着密切的关系。“奔豚”就可以理解成“奔’肾，指出“奔豚”“奔肾”“豚奔”“肾奔”，相互关联。“奔豚”一词表述的是疾病的发病机制。“奔豚气”就是下焦(肾)阴寒之气上冲。

摘要： 本发明公开了一种治疗脾肾阳虚型功能性消化不良的中药组合物，所述中药组合物由重量计的附子30‑60g、干姜10‑20g、吴茱萸8~12g、鸡内金10~20g、神曲10~20g、豆蔻15~25g、莱菔子15‑30g、鸡矢藤10~20g、肉桂15~25g、砂仁8~12g、川芎8~12g、佛手10~20g、杏仁8~12g、姜厚朴10~20g、炙甘草8~12g组成，并可随症加减。本发明方以欲补后天之脾土，先壮先天肾阳的云南吴氏“补火生土”的扶阳思想的运用，方用四逆辈之姜附温扶先天肾阳，以壮后天脾阳，脾阳旺则脾胃运化功能恢复。散厥阴之寒疏调脾胃之气机，方用吴茱萸暖肝解郁，舒达木气，木气条达则脾胃之气机得畅；且配合道地药材鸡矢藤可促进胃肠动力；本发明“姜附消痞颗粒”配伍精当，剂型方便，脾肾阳虚型消化不良患者接受度高，中医症候疗效的总有效率达91.6%。

摘要： 本发明公开了一种治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的中药，其各原料组分的重量配比为：土鳖虫8-12、代代花1-5、制附子4-8、水蛭1-5、香加皮1-5、炙黄芪13-17、白杨枝13-17、桃仁10-14、桂枝4-8、淫羊藿4-8、首乌藤8-12、远志4-8、黄瓜藤4-8、女贞子8-12、龙牙草4-8。本发明重用温补阳气，化瘀逐饮的中药，具有很好的强心和改善心肌代谢的作用，对于治疗心肾阳虚，血瘀饮停型慢性心力衰竭具有很好的疗效，针对性强，无毒副作用。

摘要： 本发明提供了一种治疗心肾阳虚型病态窦房结综合征中药饮剂，通过挖掘和整理古方、家传与民间验方，参考中西医结合的现代科学知识，经过长期的实践筛选出对改善心肾阳虚型病态窦房综合征的症状，提高心室率，改善心功能，控制心律失常，改善原发病疗效好的中药，是由制附子、桂枝、党参、黄芪、细辛、麻黄、滛羊藿、丹参、炙甘草等中药配制而成。

摘要： 本发明涉及一种治疗心肾阳虚的药膳，成药中草药的重量分别为莱菔子7g、杏仁10g，桃仁2g、百部10g，紫菀10g，款冬7g，枇杷叶10g，艾叶8g、元胡8g，灵脂15g、郁金10g、姜黄7g、乳香6g、没药8g、川芎10g、丹参7g和穿山甲5g。本发明提供的一种治疗心肾阳虚的药膳，有效、安全、稳定和质量可控的治疗心肾阳虚的药物，服用剂量小，便于心肾阳虚病人使用。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗心肾阳虚型糖尿病肢体早期动脉硬化闭塞症的中药组合物。该中药由以下重量份的中药组成：八角茴香4-8份、螃蟹七4-8份、铃兰4-8份、桂枝4-8份、牛奶柴11-19份、白九股牛5-13份、阿里红4-8份、八角金盘2-4份、阿利藤5-13份、八股绳4-8份、波缘楤木5-13份、单花金丝桃5-13份、白木4-8份、凤眼果壳6-14份、黄明胶4-8份、金槐6-14份、甘草4-8份。本发明的中药诸药合用共奏温阳益气、化痰祛湿、活血通络之效，可抗血小板聚集、改善血液粘度、扩血管、增快血流速度，改善临床症状和下肢血液循环。

摘要： 本发明公开了一种治疗心肾阳虚型风湿性心脏病的中药组合物，由以下重量份原料制成：10‐15份桂枝，10‐15份熟附子，20‐25份防风，10‐15份白术，20‐25份茯苓、10‐12份葶苈子，5‐10份生姜皮，25‐30份龙骨，10‐15份柏子仁，4‐10份附子，20‐25份车前草，10‐20份桑白皮。本发明的功效为通过湿阳利水，主治面色萎暗，咳嗽喘急，面浮，重者不得卧，脉结代。

摘要： 本发明公开了一种治疗心肾阳虚证型脏腑兼病的中药，其特征是由下列重量配比的药材制成的中药制剂：补骨脂12—15份，芦巴15—20份，艾叶10—12份，荜澄茄5—8份，附子15—20份，远志20—25份，肉苁蓉20—25份，柏子仁20—25份，丹参5—8份。本发明将以上各种原料有机地组合在一起，各成份之间相互协调，相互作用，对心肾阳虚证型脏腑兼病能够标本兼治，且对身体有良好的调理作用。多年来，通过对100例此类患者的跟踪调查统计，表明此药方有效率达到100%，显效率达到97%，治愈率达到91%。

摘要： 本发明公开一种治疗心肾阳虚型风湿性心脏病的中药组合物，由以下重量份原料组成：7‐15份桂枝，10‐18份熟附子，12‐20份防风，10‐18份白术，12‐20份茯苓，4‐12份葶苈子，2‐10份生姜皮，25‐33份龙骨，10‐18份柏子仁，4‐12份附子，4‐12份干姜，10‐18份车前草，8‐16份桑白皮。本发明的功效为通过湿阳利水，主治面色萎暗，咳嗽喘急，面浮，重者不得卧，脉结代。

摘要： 本发明公开了一种治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的中药，其各原料组分的重量配比为：土鳖虫8-12、代代花1-5、制附子4-8、水蛭1-5、香加皮1-5、炙黄芪13-17、白杨枝13-17、桃仁10-14、桂枝4-8、仙灵脾4-8、夜交藤8-12、远志4-8、黄瓜藤4-8、女贞子8-12、龙牙草4-8。本发明重用温补阳气，化瘀逐饮的中药，具有很好的强心和改善心肌代谢的作用，对于治疗心肾阳虚，血瘀饮停型慢性心力衰竭具有很好的疗效，针对性强，无毒副作用。

摘要： 本发明提供了一种治疗心肾阳虚型病态窦房结综合征中药饮剂，通过挖掘和整理古方、家传与民间验方，参考中西医结合的现代科学知识，经过长期的实践筛选出对改善心肾阳虚型病态窦房综合征的症状，提高心室率，改善心功能，控制心律失常，改善原发病疗效好的中药，是由制附子、桂枝、党参、黄芪、细辛、麻黄、淫羊藿、丹参、炙甘草等中药配制而成。