心肌显像

摘要： 目的评价新型心脏专用机D-SPECT在体外心脏震波治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)患者前后血流灌注及心功能的影响。方法在同济大学附属第十人民医院行PCI术后接受体外心脏震波治疗的患者30例,男22例,女8例,分别在PCI术后3个月行体外心脏震波治疗(cardiac shock wave therapy,CSWT)前接受D-SPECT一日法腺苷负荷心肌灌注检查,CSWT治疗后6~9个月再次接受D-SPECT一日法腺苷负荷心肌灌注检查,使用定量灌注SPECT(quantitative perfusion SPECT,QPS)和定量门控SPECT(quantitative gated SPECT,QGS)图像处理软件,分析比较心肌17节段分布下体外心脏震波治疗前后静息/负荷状态下左心室射血分数(left ventricular enjection fraction,LVEF)%、总负荷评分(sunned stress score,SSS)、总静息评分(summed rest score,SRS)、静息/负荷舒张末容积(end diastolic volume,EDV)、静息/负荷收缩末容积(end systolic volume,ESV)以及了解治疗前后静息/负荷状态下心肌缺损程度总评分、心肌缺损节段数的变化情况及典型图片分析。结果静息及负荷状态下心肌缺血节段数治疗后较治疗前均明显减少(P<0.05);静息和负荷状态下心肌各节段灌注总评分治疗后较治疗前明显减低(P<0.05);心功能检测指标:静息/负荷状态下LVEF(%)治疗后较治疗前提高(P<0.05);静息/负荷状态下EDV、ESV较治疗后明显改善(P<0.05);典型图片提示治疗后心肌缺血面积明显缩小。结论D-SPECT心肌核素灌注显像可以很好的评价心肌血流灌注及心功能的情况,临床应用前景广阔。体外心脏震波对PCI术后患者心肌功能的恢复有明显的改善作用,是一项无创、安全、有效的辅助治疗手段。

摘要： 稳定性冠心病的诊断特别强调对心绞痛病史进行全面与深入的询问，这种针对患者症状仔细询问与分析得出来的概率，往往胜于平板运动试验、核素灌注心肌显像等辅助检查所得结论。然而对于急性冠脉综合征（ACS），因其表现往往不典型，临床上当如何思辨，才不至漏下这个可能危及患者生命的病征的任何蛛丝马迹？

摘要： 目的 利用18氟-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)小动物正电子发射计算机断层显像(micro PET)观察糖尿病小鼠心肌葡萄糖代谢的改变. 方法 取正常野生型BKS小鼠5只、db/db糖尿病小鼠5只,正常进食,控制氧流量400 ml/min,分别在1.5％～1.8％异氟烷麻醉下尾静脉弹丸式注射50～75μl18F-FDG200～300 uci(7.4～11.1MBq)进行micro PET动态显像60 min,图像重建后勾画心肌感兴趣区(ROI)获取心肌时间-放射性曲线(TAC),计算心肌葡萄糖标准摄取值(SUV),同时经小鼠尾静脉多点采血获取尾静脉血TAC,利用输入函数数学模型显像分析系统(KIS),计算两组心肌的葡萄糖代谢率(MR-Glu),并行t检验. 结果 与BKS小鼠比较,db/db小鼠显像45～55min SUV、Ki值[(12.92±1.68)vs (5.70±1.19) g/ml,P＜0.01],[(0.20±0.05)vs(0.09±0.02) ml/(min·g),P＜0.01]降低;平均血糖、葡萄糖代谢率[(6.10±1.31) vs(24.39±3.36) mmol/L,(21.01±2.98) vs(40.14±4.32) mg/(kg·min),P＜0.01]升高. 结论 18 F-FDG micro PET显像可提示db/db糖尿病小鼠心肌葡萄糖摄取及代谢率的改变.

摘要： 目的 对于X线衰减校正是否能够使得心肌显像质量被保证,从而为冠心病诊断的准确率的提升提供依据.方法 选取我院2014年5月～2015年5月收治的冠心病的患者36例作为研究对象,利用统计学上的随机原理分为对照组与研究组,各18例.对照组采用普通心肌显像方法,研究组采用X线衰减校正的心肌显像方法,在两组患者心肌显像之后利用entegar软件对所采集的图像进行处理,从而使得相关医护人员能够获得AC图像以及NC图像,对两者的平均值以及相对计数值进行对比与分析.结果 两组患者经过治疗后对两组的显像结果有一定的差异,两组患者的投资回报率(ROI)平均值远远高于NC,差异有统计学意义(t=4.16,P＜0.05).就整体的检测情况来看,对照组AC、NC中各壁心肌R值相近,研究组的心肌前壁以及下壁的AC值高于NC值,患者的前壁以及侧壁上AC、NC值的差别不大.但是就检测结果来看,患者接近尖部的前壁,NC的R值比AC值高.结论 X线衰减校正对提高心肌显像质量有着一定的积极意义,其能够一定程度上使得冠心病诊断的准确性能够被提升.此外X线衰减校正措施的实施能够降低检测因为各种干扰因素而形成的假阳性,这对于诊断的进行至关重要.

摘要： 患者男，34岁，BMI28．41kg／m2，主诉发作性胸闷、胸痛10d，临床以冠心病、急性心肌梗死、高血压病收入院。体格检查未见阳性体征，既往无糖尿病史。

摘要： 目的:探索胸痹心痛证型与心肌显像诊断心肌缺血的关系,以指导中医临床病情评估和治疗。方法:将胸痹心痛患者参照《中医内科病证诊断疗效标准》辨证,分为心血瘀阻、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚四型共249例,并设对照组50例,进行心肌显像和常规心电图检查。结果:胸痹心痛组心肌显像诊断与心电图诊断两种方法检出率比较有统计学意义(χ2=80.0101,P=0.0000);胸痹心痛组与对照组比较,心肌显像诊断检出率有统计学意义(χ2=5.2151,P=0.0224);各型间心肌缺血程度心肌显像检出率比较无统计学意义(χ2=0.7208,P=0.8683);各型间缺血部位心肌显像检出率比较无统计学意义(χ2=0.8988,P=0.8257)。结论:心肌显像诊断可用于中医胸痹心痛患者中的心血瘀阻、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚等常见证型心肌缺血的筛查,对中医临床诊疗有重要指导意义。

摘要： 目的 探讨多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像诊断冠心病的应用.方法 选取2008年11月到2011年10月我院冠心病患者63例,随机分成两组,对照组30例进行CAG检查,观察组33例在对照组的基础上进行多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像诊断,比较两组的诊断结果.结果 通过诊断,多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像诊断冠心病33例与CAG检查30例,灵敏度分别为90.9％(30/33)、73.3％(22/30),2者相比,P＜0.05；准确性分别为87.9％(29/33)、76.7％(23/30).多巴酚丁胺负荷完成试验率100.0％(33/33),CAG冠状动脉造影完成试验率76.7％ (23/30),2者相比,P＜0.05.结论 对冠心病患者诊断,多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像灵敏度较高且依从性好,较CAG冠状动脉造影更适用于这一病群.

摘要： 目的探讨多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像诊断冠心病的应用。方法选取2008年11月到2011年10月我院冠心病患者63例,随机分成两组,对照组30例进行CAG检查,观察组33例在对照组的基础上进行多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像诊断,比较两组的诊断结果。结果通过诊断,多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像诊断冠心病33例与CAG检查30例,灵敏度分别为90.9%(30/33)、73.3%(22/30),2者相比,P<0.05;准确性分别为87.9%(29/33)、76.7%(23/30)。多巴酚丁胺负荷完成试验率100.0%(33/33),CAG冠状动脉造影完成试验率76.7%(23/30),2者相比,P<0.05。结论对冠心病患者诊断,多巴酚丁胺负荷99mTc-MIBI心肌显像灵敏度较高且依从性好,较CAG冠状动脉造影更适用于这一病群。

摘要： 目的:探讨心肌显像与心血瘀阻型胸痹心痛心肌缺血诊断的关系。方法:对经中医辨证诊断为心血瘀阻型胸痹心痛行心肌显像和常规心电图检查的60例患者进行回顾性总结。结果:心肌显像与心电图诊断心肌缺血的阳性率分别为96.67%(58/60)和61.67%(37/60),心肌显像与心电图两种方法诊断心血瘀阻型胸痹心痛心肌缺血阳性结果比较有统计学意义(P<0.01)。结论:心肌显像对心血瘀阻型胸痹心痛心肌缺血诊断有较高的敏感性。

摘要： 目的 比较Tc-甲氧基异丁腈(MIBI)/F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DISA)SPECT心肌显像和药物负荷二维超声心动图(2DE)试验识别冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左室射血分数,LVEF≤45％)存活心肌的准确性.方法 陈旧性心肌梗死伴左心室收缩功能严重减低患者26例,平均LVEF38.6％±4.9％,在一周内分别进行小剂量多巴酚丁胺(Dob)10μg·kg·min、异舒吉合用Dob5μg·kg·min的2DE试验,以及DISA SPECT心肌显像.所有患者在冠状动脉血运重建(CRV)术后6.8±2.9月完成了2DE复查.采用16节段半定量法分别分析图像,以CRV术后收缩功能改善节段为存活标准,比较两种方法检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性.结果 26例患者的272个运动异常节段中,术后156个(57.4％)有收缩运动改善.DISA SPECT检测出72.4％(134/254)存活心肌节段,显著高于术后心肌收缩功能改善率(P·min2DE为65.5％(163/249),异舒吉-Dob5μg·kg·min2DE为65.7％(176/268),均与术后心肌收缩功能改善率一致(P均>0.05).DISA SPECT检测存活心肌的敏感性、特异性和准确性分别为93％,55％和76.8％;Dob10μg·kg·min2DE的分别为88.6％,64.2％和77.9％,均与DISA SPECT相当(P均>0.05).异舒吉-Dob5μg2DE的检测效果已达Dob10μg·kg·min2DE水平,敏感性和准确性(91.4％和81.4％)均与DISA SPECT相当(P均>0.05),特异性(68.1％)还较之略高(P·min2DE的检测准确性、敏感性和特异性均与之相当.异舒吉-Dob5μg·kg·min2DE的检测敏感性和准确性均达Dob10μg·kg·min2DE水平,并与DISA SPECT相当,特异性还较同位素的略高.

摘要： 目的:与Tc-甲氧基异于腈(MIBI)/F-脱氧葡萄糖(FDG)双核素同时采集法(DISA)单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像对比,评价小剂量多巴酚丁胺(Dob)、异舒吉单用及合用的二维超声心动图(2DE)试验检测冠心病左心室收缩功能严重减低患者(左心室射血分数,LVEF≤0.45)存活心肌的准确性.方法:选择冠心病左心室收缩功能严重减低患者40例(LVEF0.39±0.05),1周内分别完成小剂量Dob、异舒吉单用及合用的2DE试验和DISA SPECT 心肌显像.采用16节段半定量法分别分析图像,比较两种方法对存活心肌的检出率、符合率和κ值.结果:对存活心肌的检出率,DISA SPECT为64％,小剂量Dob、异舒吉及其合用2DE,仅Dob10μg/(kg·min)和异舒吉与Dob5μg/(kg·min)合用的2DE与之相当,分别达60.1％和59.1％,以DESA SPECT检测的存活心肌为标准,药物负荷2DE识别存活心肌的特异性在85.7％~96.0％,各剂量间均无显著性差异(P均>0.05);而识别的敏感性和符合率在小剂量Dob 2DE中仍以Dob10μg2DE最好,均为86.5％;在异舒吉与Dob合用时,敏感性比异舒吉单用、符合率比两者单用时均显著增加(P<均0.001),然亦以异舒吉-Dob5μg2DE最好,分别为84.6％和85.1％.结论:对左心室收缩功能严重低下冠心病患者的存活心肌检测,小剂量Dob2DE仅以Dob10μg的检出率与DISA SPECT心肌显像相当,识别的敏感性和准确性最好;异舒吉与小剂量Dob合用,能提高两药单用时的检出率、识别敏感性和准确性,特别在异舒吉-Dob5μg时已达Dob10μg单用时的水平.

摘要： 本申请提供一种心肌代谢PET显像剂反式‑2‑(2‑(5‑氟[18F]十三烷基)环丙基)乙酸（简称化合物Ⅰ）液体组合物的制备方法及其用途，其中，对包含化合物Ⅰ的粗产品利用高效液相色谱进行纯化；其中，高效液相色谱纯化步骤中使用的流动相包括乙醇和水。本申请通过优化实验工艺方案，通过改变化合物Ⅰ叔丁酯前体用量，缩短达到相同标记率所用的反应时间，提高起始18F离子的放射性活度，提高了标记率，从而提高收率。

摘要： 本申请提供了一种

摘要： 本发明是关于一种心脏核医学领域，利用正电子计算机断层显像仪PET的动态心肌线粒体显像，通过图像处理、图像校正与心肌血流定量计算进行心肌血流定量分析的技术方法，以及该技术方法的用途，具体实施方式包括采用：1)一种正电子PET动态心肌线粒体显像的图像处理技术方法，应用于产生未校正靶心图与未校正左心血池时间活度曲线；2)一种正电子PET动态心肌线粒体显像的图像校正技术方法，应用于校正心肌溢出干扰、右心血池溢出干扰及心肌摄取残留；3)一种正电子PET动态线粒体显像的心肌血流定量计算技术方法，应用于心肌血流定量及提高拟合运算效能；4)一种正电子PET动态心肌线粒体显像的心肌血流定量分析技术方法的用途，通过心肌血流级数图的建立，应用于更直观评估整体心肌及血管分区的静息血流量，负荷血流量及血流储备的高低。本发明的技术方法能够解决以正电子PET动态心肌线粒体显像进行心肌血流定量分析的技术与应用问题。

摘要： 本发明属于医学影像处理技术领域，公开了人工智能在核素心肌灌注显像中的辅助诊断系统、方法及应用。将标注后的图像放入深度学习网络进行特征提取，从而对辅助诊断模型进行训练；基于特征提取训练完毕后的辅助诊断模型对输入被检测图像进行不同病变位置和不同病变程度进行判断；同时应用改进的分割网络进行靶心图检测，统计出心肌缺血部位的面积占比；将统计后的结果进行可视化显示。本发明通过逐步完善此人工智能网络，以提高其诊断准确性，之后将其拓展到核医学其它检查部位图像的辅助诊断以及推广到云端辅助诊断，为基层医院及检查量大的医院或其他第三方机构提供支持，为核素心肌灌注显像的辅助诊断提供一种全新的手段。

摘要： 本申请提供了一种

摘要： 本申请提供了一种心肌代谢PET显像剂反式‑2‑(2‑(5‑(氟[18F])十三烷基)环丙基)乙酸（简称化合物Ⅰ）的制备方法及其用途。包括亲核取代反应：将经活化后的18F离子与含化合物Ⅰ叔丁酯前体的溶液混合，进行亲核取代反应，得到含化合物Ⅰ叔丁酯的中间产品溶液；脱叔丁酯基反应：向上述化合物Ⅰ叔丁酯的中间产品溶液中加入酸性溶剂，进行脱叔丁酯基反应，得到含有化合物Ⅰ的产品。收率和标记率提高，放射化学纯度高。

摘要： 本申请提供一种心肌代谢PET显像剂反式‑2‑(2‑(5‑氟[18F]十三烷基)环丙基)乙酸（简称化合物Ⅰ）液体组合物的制备方法及其用途，其中，对包含化合物Ⅰ的粗产品利用高效液相色谱进行纯化；其中，高效液相色谱纯化步骤中使用的流动相包括乙醇和水。本申请通过优化实验工艺方案，通过改变化合物Ⅰ叔丁酯前体用量，缩短达到相同标记率所用的反应时间，提高起始18F离子的放射性活度，提高了标记率，从而提高收率。

摘要： 本申请提供一种心肌灌注显像剂前体的制备方法及其用途。本申请的方法，通过对该心肌灌注显像剂前体合成路线的重新设计，避免了使用易爆品叠氮化钠，增加了生产安全性，同时本路线涉及的所有物料均为已商品化产品，廉价易得，降低了生产成本。

摘要： 本发明公开一种用于踏车运动负荷心肌灌注显像的注射装置，包括有防护衣，防护衣设置有三个口袋，口袋分别设置在左胸、右胸与后背的位置，防护衣的三个口袋中设置有三个连接块，连接块表面设置有第一联动环，阻尼杆组件一端通过螺栓与连接块的第一联动环铰接，另一端放置在地面，阻尼杆组件从左胸、右胸与后背的方向固定患者核心。本发明让患者可以在腾出双手不握自行车的车把即可保持平衡，身体不会产生晃动，患者胳膊能够保持静止状态，护士担任完成药物注射操作。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体而言涉及运动负荷核素心肌灌注显像注射装置，包括：走步机，用于为患者提供运动空间，使患者达到核素注射条件；注射泵机，包括两个步进推进控制模块以及微处理器，所述微处理器用于接收受控信号并输出控制信号分别给两个步进推进控制模块；两个泵药执行模块，用于夹持注射器，被设置成分别被两个所述步进推进控制模块驱动，以预定的速度和时间推进注射器。在走步机的把手上设置注射泵机，可以自动的完成注射过程，并设置了控制注射泵机启停的线控遥控器，可以远程的完成对注射泵机的控制，不需要医护人员在患者身边等待注射，以减少注射以及等待注射过程中对医护人员的辐射伤害。