心肌损伤标志物

摘要： 目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后服用尼可地尔联合替格瑞洛对心肺适能指标、心肌损伤标志物及心肌微循环灌注的影响。方法:选取我科109例急性STEMI行PCI术后患者,根据用药不同分成两组,对照组54例给予尼可地尔联合氯吡格雷治疗,观察组55例给予尼可地尔联合替格瑞洛治疗,对比两组心肺适能指标,心肌损伤标志物,心肌微循环灌注指标。结果:两组峰值摄氧量、无氧阈VO2、峰值氧脉搏、二氧化碳通气当量斜率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组c TnI、CK-MB水平低于对照组,毛细血管横截面积之和、血流速度、心肌血流量高于对照组(P<0.05)。结论:STEMI患者PCI术后服用尼可地尔联合替格瑞洛可有效改善患者心肺适能指标,降低心肌损伤标志物,增强心肌微循环灌注。

摘要： 目的 探讨芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心肌损伤标志物及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)水平的影响。方法 选取2019年6月至2020年12月收治的100例慢性心力衰竭患者作为研究对象,以抽签法随机将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规治疗和沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在此基础上联合芪苈强心胶囊治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后,两组的NT-proBNP、cTnT、cTnI、BNP、FFA、Lp-PLA2、sICAM-1水平均降低,且观察组低于对照组(P0.05);治疗后,两组的LVEDD、LVESD均减小,LVEF均增大,且观察组优于对照组(P0.05)。结论 芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭有助于提高患者的心肌损伤标志物及Lp-PLA2、sICAM-1水平的改善效果,促进心功能恢复,且安全性高,值得推广。

摘要： 目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(ST-ⅡA-S)治疗老年急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)患者的临床疗效及作用机制。方法选取2017年7月—2020年6月期间在北京市第一中西医结合医院就诊的118例老年ACS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各59例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用ST-ⅡA-S治疗。两组患者均治疗2周后,比较两组患者治疗前后炎症因子[超敏C反应蛋白(High sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)],氧化应激指标[基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、脂质过氧化物(Lipid Peroxidation,LPO)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)],免疫指标[免疫球蛋白IgA(Immunoglobin A,IgA)、IgG(Immunoglobin G,IgG)、IgM(Immunoglobin M,IgM)]及心肌损伤标志物[N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain nitric peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白I(Troponin I,TnI)]水平变化,并评估临床疗效及安全性。结果治疗后观察组总有效率93.22%(55/59)明显优于对照组79.66%(47/59),差异有统计学意义(P0.05)。结论ST-ⅡA-S能减轻老年ACS患者炎症及氧化应激反应,改善免疫功能,下调心肌损伤标志物水平,临床效果较好,安全性高。

摘要： 目的分析冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后发生恶性心律失常的影响因素。方法选取2019年10月至2021年4月开封市人民医院收治的91例冠心病患者,均接受PCI治疗,统计术后恶性心律失常发生情况,收集患者性别、年龄、体质量指数、心功能Killip分级、合并症、心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及实验室指标[血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]等资料,采用logistic多元回归方程分析冠心病患者PCI术后发生恶性心律失常的影响因素。结果91例冠心病患者PCI术后出现恶性心律失常42例,未出现恶性心律失常49例;PCI术后出现恶性心律失常患者的心功能Killip分级及cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP水平高于未出现恶性心律失常的患者(P<0.05);心功能Killip分级(OR=3.252,95%CI:1.455~7.267,P<0.001)高及cTnⅠ(OR=4.831,95%CI:2.163~10.792,P<0.001)、CK-MB(OR=4.189,95%CI:1.886~9.305,P<0.001)、NT-proBNP(OR=6.005,95%CI:3.157~11.424,P<0.001)水平高是冠心病患者PCI术后出现恶性心律失常的独立危险因素。结论冠心病患者PCI术后恶性心律失常的发生与心功能Killip分级、cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP水平等关系密切,可作为预测术后恶性心律失常的指标,有助于评估患者近期预后,对临床治疗方案的制定有一定参考价值。

摘要： 目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合间歇冷光源蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的效果及对患儿心肌损伤标志物的影响。方法选择2015年7月至2020年7月收治的540例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,根据入院时间不同将其分为对照组与观察组,各270例。对照组采用间歇冷光源蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片。比较两组的治疗效果及治疗前、后的免疫功能、心肌损伤标志物水平。结果观察组的治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的78.52%(P<0.05)。治疗后7 d,观察组的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,观察组的肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合间歇冷光源蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的效果满意,能提高患儿的免疫功能,改善心肌损伤标志物水平,值得推广。

摘要： 目的探讨不同水平胆红素对高胆红素血症(HB)新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为的影响。方法选取2020年3月至2021年3月收治的162例HB新生儿为研究对象,根据胆红素水平将其分为轻度组(n=71)、中度组(n=52)、重度组(n=39)。比较三组患儿的心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Myo)水平、听力通过率及被动动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应、NBNA、MDI、PDI评分。结果重度组患儿的cTnI、CK-MB、Myo水平均显著高于中度组和轻度组,而中度组患儿的cTnI、CK-MB、Myo水平显著高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的听力通过率显著低于中度组和轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的被动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应评分及NBNA总分均显著低于中度组和轻度组,而中度组患儿的被动肌张力、主动肌张力、行为能力、原始反射、一般反应评分及NBNA总分显著低于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的MDI、PDI评分均显著低于中度组和轻度组,而中度组患儿的MDI、PDI评分显著低于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同水平胆红素对HB新生儿心肌损伤标志物水平、听力及神经行为均存在不同程度的影响,胆红素水平越高,心肌、听力、神经行为受损程度越严重,且患儿的生长发育情况越差。

摘要： 目的比较高通量血液透析与低通量血液透析在尿毒症患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2019年6月在延津县人民医院接受治疗的尿毒症患者共78例。根据治疗方案分为低通量组(n=39)和高通量组(n=39)。低通量组采用低通量血液透析治疗,高通量组采用高通量血液透析治疗。比较两组临床疗效以及治疗前、治疗6个月血清肌酐(Scr)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、每分心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果高通量组临床总有效率高于低通量组(P<0.05)。治疗6个月,两组Scr、β_(2)-MG、FINS、HOMA-IR、IL-6、hs-CRP、TNF-α、cTnT、CK-MB水平低于治疗前,高通量组Scr、β_(2)-MG、FINS、HOMA-IR、IL-6、hs-CRP、TNF-α、cTnT、CK-MB水平低于低通量组(P<0.05)。治疗6个月,两组LVEF、CO高于治疗前,高通量组LVEF、CO高于低通量组(P<0.05)。结论与低通量血液透析相比,将高通量血液透析应用于尿毒症患者的疗效显著,可降低血清心肌损伤标志物水平,减轻微炎症状态及胰岛素抵抗,改善肾功能及心功能。

摘要： 目的分析麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注+术中持续泵注对老年高血压合并冠心病择期非心脏手术患者心肌损伤标志物及应激反应指标水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月收治的86例老年高血压合并冠心病择期非心脏手术患者,按电脑盲选法将其分为对照组(n=43,麻醉诱导前负荷剂量生理盐水静注+术中持续泵注)与研究组(n=43,麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注+术中持续泵注)。比较两组的血流动力学指标、心肌损伤标志物、应激反应指标、免疫功能指标与认知功能;统计两组的不良反应发生情况。结果手术开始时(T_(2))、手术30 min(T_(3))及拔管时(T_(4)),研究组的心率(HR)、舒张压(DBP)及收缩压(SBP)均低于对照组(P<0.05)。术后24 h,研究组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、糖原磷酸化酶同工酶-BB(GP-BB)、白细胞介素-6(IL-6)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平显著低于对照组(P<0.05)。术后24 h,研究组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。术后24 h,研究组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S100β)水平低于对照组,MMSE评分高于对照组(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论麻醉诱导前负荷剂量右美托咪定静注+术中持续泵注用于老年高血压合并冠心病的效果良好,临床可进一步推广。

摘要： 目的探讨血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在先天性心脏病(CHD)患儿介入治疗前后的变化及影响因素。方法收集2019年1月至2020年6月在盐城市妇幼保健院心脏内科接受封堵器介入治疗的120例CHD患儿资料。根据CHD缺损类型分为室间隔缺损(VSD)组52例,房间隔缺损(ASD)组38例,动脉导管未闭(PDA)组30例,比较患儿手术治疗前后H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB型(CK-MB)水平。采用Pearson相关分析法分析H-FABP与cTnI、CK-MB的相关性,采用多因素Logistic回归分析介入治疗后H-FABP升高的影响因素。结果术后15 min~12 h,各组H-FABP、cTnI和CK-MB水平较术前相比均有显著升高(均P48 h、ICU停留时间>3 d、血管活性药物使用时间>3 d的受试者工作特征曲线下面积分别为0.842、0.817和0.768(均P<0.001)。结论H-FABP在儿童CHD介入治疗术后早期显著升高,对患儿术后心肌损伤的诊断较传统心肌标志物更具有早期应用价值。其水平升高受到患儿BMI、病理类型、封堵器直径、封堵器释放次数、手术时间和对比剂总量的影响,动态监测H-FABP的水平对于协助判断患儿术后机械通气时间、ICU停留时间、血管活性药物使用时间等早期预后指标具有一定的临床应用价值,有利于及时采取干预措施。

摘要： 目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)合并Ⅱ~Ⅲ级心力衰竭患者血清心肌损伤标志物、左心室重构的影响。方法选取2018年2月至2021年2月收治的T2DM合并Ⅱ~Ⅲ级心衰患者122例为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各61例。常规抗心衰治疗基础上,对照组患者口服二甲双胍治疗,观察组患者口服达格列净治疗,疗程6个月。比较两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,以及左心室质量指数(LVMI)、左心室重构指数(LVRI)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)。结果治疗6个月后,两组患者的HbA1c、FBG、2hPG水平均降低(P0.05);两组患者的血清cTnI、NT-proBNP水平均降低,且观察组患者的水平低于对照组;两组患者的LVMI、LVRI、LVEDD降低,LVEF升高,且观察组患者的LVMI、LVRI、LVEDD低于对照组,LVEF高于对照组(均P<0.05)。治疗过程中,观察组患者的低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论达格列净可明显降低T2DM合并心力衰竭患者的血清心肌损伤标志物水平,延缓左心室重构,降低低血糖的发生率,提高临床治疗效果。

摘要： 目的：探讨对比床旁快速与传统实验室方法检测心肌损伤标志物对急性冠脉综合征的诊断及预后的影响.方法：回顾性分析2006年1月1日-2010年6月30日首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科收治已确诊的3467例急性冠脉综合征的患者，记录患者的年龄、性别、吸烟史等基本人口资料，以及心肌损伤标志物(CTNI CKMB MYO)、D二聚体、NTproBNP、心脏彩超EF等实验室指标，比较应用床旁快速检测与实验室检测心肌损伤标志物的患者，在急诊滞留时间、入院到住院期间的心血管事件(心衰、室颤、脑血管病)的发生率和28天死亡率的不同。结果：床旁快速检测组的急诊滞留时间、心血管事件发生率和28天死亡率均低于常规实验室检测组，且急诊滞留时间越长，早期肌红蛋白和D二聚体测定值越高，EF测定值越低，28天死亡风险越高。结论：床旁快速检测比常规实验室检测能缩短ACS患者的急诊滞留时间，降低心血管事件发生率并能明显改善预后。

摘要： 目的：观察无抽搐电痉挛治疗(MECT)后抽搐发作延长的发生率和心肌损伤标志物的变化。rn 方法：26例MECT后抽搐发作延长者为发作延长组，41例一个疗程MECT后无抽搐发作延长者为正常发作组，同时设31例未行MECT者为对照组。分别在发作延长、正常发作后即刻、发作后3小时和次日留取血标本，对照组即刻留取血标本测量心肌损伤标志物。包括磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同功酶(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α—HBDH)和心脏肌钙蛋白(cTnT)。并对三组间的心肌损伤标志物进行比较。rn 结果：抽搐发作延长的发生率为5.8％(26/4.50)。其中69.2％(18/26)为首次MECT后出现发作延长。正常发作组与发作延长组cTnT阳性率分别为17.1％(7/41)和30.8％(8/26)，二者比较差别无显著意义(P>0.05)。发作延长组在治疗后即刻CK值和对照组比较差别有显著意义(P0.05)。rn 结论：MECT后抽搐发作延长患者的心肌损伤标志物出现短暂升高和cTnT。阳性率高于正常发作患者，原因可能与心肌损伤无关;MECT是一项安全的治疗措施。MECT后抽搐发作延长患者的心肌损伤标志物出现短暂升高和cTnT阳性率高于正常发作患者，原因可能与心肌损伤无关;MECT是一项安全的治疗措施。

摘要： 本发明公开了一种心肌缺血再灌注损伤标志物circRNA及其应用，属于生物技术领域。本发明证明了circ‑Fbxl5能够在心肌细胞中与miRNA‑146a形成海绵吸附关系从而解除miRNA‑146a对心肌缺血再灌注损伤的保护作用，并设计了一种能够敲减circ‑Fbxl5表达的shRNA。经检测，本发明制备的shRNA能够敲减circ‑Fbxl5表达量，能够使心肌缺血再灌注小鼠的梗死面积显著缩小，心肌凋亡水平降低，证明本发明制备的shRNA能够作为防治心肌缺血再灌注损伤的药物加以应用。

摘要： 本发明提供了检测心肌缺血损伤生物标志物的产品在制备诊断和/或治疗心肌缺血损伤的工具中的应用，涉及生物医药技术领域。经验证IFIT3、IFIT2、XAF1、DDX60、IFI44L、UBA7、CTSK、LUM、NT5E、ASPN和BCL2L1的表达水平与心肌缺血损伤显著相关，这些基因可作为生物标志物；原样本及动物模型验证IFIT2、IFIT3、IFI44L、BCL2L1和CTSK表达水平的异常与心肌缺血密切相关。因此可将上述生物标志物用于制备心肌缺血损伤辅助诊疗制剂，治疗抗心肌缺血损伤药物的筛选，潜在的心肌缺血治疗靶点及治疗药物的研发，具有重要的临床应用价值。

摘要： 本申请提供一种用于心肌八项标志物检测的检测试剂盒、检测试剂盒在心肌八项标志物检测中的应用、心肌八项标志物检测方法以及荧光免疫分析系统，该用于心肌八项标志物检测的检测试剂盒包括：捕获免疫组合物以及检测免疫组合物；捕获免疫组合物至少包括：八个固相载体、分别连接八个固相载体的八个捕获配体、以及第一稀释液检测免疫组合物至少包括：NHS生物素、分别连接NHS生物素的八个检测配体、以及第二稀释液，其中，八个捕获配体与八个检测配体一一对应；捕获配体、检测配体可与相应的待测配体特异性结合，以形成免疫复合物。通过上述方式，本申请能够容易的实现心肌八项标志物的分类需求，并降低检测成本。

摘要： 本发明提供一种磁性微球对心肌损伤及肾损伤血清标志物的富集方法，包括以下步骤：步骤一，制备羧基磁性微球；步骤二，通过活化偶联上标志物对应的特异性抗体形成免疫磁性微球；步骤三，用免疫磁性微球去富集血清中的标志物蛋白；步骤四，用洗脱液把蛋白洗脱下来，定性定量。本发明能够为计量实验室、参考实验室、体外诊断试剂厂家和临床检验机构研制可溯源的标准物质提供有效的方法。

摘要： 本发明医药生物技术领域，涉及CIRBP基因或其编码的蛋白在心肌损伤辅助诊断、预后中的应用。本发明提供了一种可用于抗肿瘤药物诱导心肌损伤诊断的生物标志物——CIRBP基因或其编码的蛋白。通过RT‑PCR、Western Blot检测CIRBP在抗肿瘤药物处理心肌细胞中的表达，发现CIRBP在抗肿瘤药物处理心肌细胞中的表达水平显著低于正常心肌细胞；说明CIRBP在抗肿瘤药物处理心肌细胞中表达下调，因此，CIRBP可作为抗肿瘤药物诱导心肌损伤的诊断指标，来辅助判断抗肿瘤药物对心肌的毒性。同时，本发明确定了CIRBP与抗肿瘤药物诱导心肌损伤之间的关系，因此，CIRBP可作为药物、药物靶点或基因治疗中的靶基因，应用于抗肿瘤药物诱导心肌损伤的预防、缓解或/和治疗。

摘要： 本发明公开了一种心肌缺血再灌注损伤标志物circRNA及其应用，属于生物技术领域。本发明证明了circ‑Fbxl5能够在心肌细胞中与miRNA‑146a形成海绵吸附关系从而解除miRNA‑146a对心肌缺血再灌注损伤的保护作用，并设计了一种能够敲减circ‑Fbxl5表达的shRNA。经检测，本发明制备的shRNA能够敲减circ‑Fbxl5表达量，能够使心肌缺血再灌注小鼠的梗死面积显著缩小，心肌凋亡水平降低，证明本发明制备的shRNA能够作为防治心肌缺血再灌注损伤的药物加以应用。

摘要： 本实用新型属于心肌损伤检测技术领域，公开了一种检测高原低压低氧环境相关心肌损伤的标志物装置，底座上侧固定有主体箱，主体箱右侧嵌装有比色卡板，主体箱右侧通过安装槽嵌装有紫外线消毒箱；主体箱通过销轴固定有试剂管固定盒，试剂管固定盒正面设置有凹槽，凹槽内部固定有伸缩支撑杆；壳体两侧设置有滑道，滑道滑接有滑块；滑块设置有螺纹孔，螺纹孔旋接有固定螺栓，滑块通过螺栓与横向移动板连接。本实用新型中主体箱右侧嵌装有比色卡板，用以颜色对比，判断心肌肌钙蛋白的含量；本实用新型可以有效对试剂管进行固定，防止由于歪斜，出现混合不均匀，降低反应速度。

摘要： 本发明提供了一种胃癌化疗心肌损伤标志物，属于心血管技术领域。本发明证明了LncRNA‑RP11‑114O8.1在胃癌心肌损伤患者的外周血中显著低表达，因此可将其用于胃癌心肌损伤患者的辅助诊断。相较于生化检测方法，荧光定量PCR检测方法灵敏度，特异性更高，有助于实现胃癌化疗心肌损伤患者的早诊断和早治疗。

摘要： 本发明公开了一种基于WGM光纤探针的心肌损伤标志物传感装置及测量方法，由WGM谐振器、可调谐激光器、第二光耦合器、电光强度调制器、延迟光纤、光电探测器和矢量网络分析仪组成；通过测量微波光子延时系统的正向透射响应频谱的自由频谱范围，解调心肌损伤标志物浓度。与现有技术相比，本发明可实现导管检测，摆脱了光谱测量设备对波长的测量限制；在测量范围内大幅提高对心肌损伤标志物cTnI的探测分辨率和解调精度。

摘要： 本发明提供了一种胃癌化疗心肌损伤标志物，属于心血管技术领域。本发明证明了LncRNA‑RP11‑114O8.1在胃癌心肌损伤患者的外周血中显著低表达，因此可将其用于胃癌心肌损伤患者的辅助诊断。相较于生化检测方法，荧光定量PCR检测方法灵敏度，特异性更高，有助于实现胃癌化疗心肌损伤患者的早诊断和早治疗。