心电监护

摘要： 目的探讨品管圈活动在新冠肺炎疫情下心电监护安全管理中的应用效果。方法选择2019年12月—2020年2月威海市中心医院心内科需心电监护的未开展品管圈活动的78例患者作为对照组,2020年3—6月威海市中心医院心内科需心电监护的开展品管圈活动后的72例患者作为观察组,比较两组患者心电监护安全管理不良率。结果观察组患者心电监护安全管理不良率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动可以有效降低新冠肺炎疫情下心电监护安全管理不良率。

摘要： 心电监护动态监测危重患者的生命体征,能及时发现各类心律失常,为临床诊断和治疗提供依据。由于心电监护使用频率高,心电导联线反复摩擦,易使导联线外保护层脱皮,导致电缆线外露,甚至断裂,影响其使用寿命。既往我院使用3 M胶带对导联线进行缠绕保护,但大面积烧伤患者渗液较多,易沾染3M胶带且不易消毒;更换胶带时,因其黏性好,易对导联线造成二次损害。笔者将橡胶止血带应用于心电导联线的保护,临床应用效果好,现报道如下.

摘要： 目的评价智能手机APP操作的单导联手持心电检测仪(智能1L-ECG)在心房颤动(atrial fibrillation, AF)、心房扑动(atrial flutter, AFL)等心律失常筛查中的准确性,探讨其人工智能算法和远程预警的优势。方法选择2019年11月至2020年9月上海市徐汇区凌云街道65岁以上自愿接受12L-ECG诊断和智能1L-ECG的体检患者375例。采用随机原则由2位不同医生分别完成12L-ECG及智能1L-ECG的操作。智能1L-ECG采集的图谱由智能集成算法和盲法的心脏病专家评估。结果最终纳入了350例老年患者,年龄为(71.68±5.14)岁,女性占57.1%。智能1L-ECG的智能算法对诊断AF/AFL的受试者工作曲线下面积(area under curve, AUC)为0.851(95%CI,0.649~1),灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比和阴性似然比分别为71.4%、98.8%、98.3%、59.5、0.29。心脏病专家诊断AF/AFL的AUC为0.927(95%CI,0.774~1),灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比和阴性似然比分别为85.7%、99.7%、99.4%、285.7、0.14;对其他心律异常的AUC为0.791(95%CI,0.719~0.863),灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比和阴性似然比分别为63.2%、95%、88.9%、12.6、0.39;对房室传导阻滞的AUC为0.853(95%CI,0.709~0.996),灵敏度、特异度、准确度、阳性似然比和阴性似然比分别为71.4%、99.1%、98%、79.3、0.29。结论智能1L-ECG的智能算法对AF/AFL和房室传导阻滞具有较高的诊断价值,能用于诊断房颤等心律失常,提高筛检率。

摘要： 目的观察分析心电监护下微量泵输入多种血管活性药物治疗重症心力衰竭的临床护理观察。方法选择2019年1月至2021年1月在清远市人民医院重症加强护理病房(ICU)接受治疗的重症心力衰竭患者62例,按随机数字表法将其分为观察组(n=32)与对照组(n=30),其中对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予心电监护下微量泵输入多种血管活性药物治疗,两组均给予相关护理干预,监测两组心功能指标变化,判定其临床疗效,并采用清远市人民医院ICU自制满意度问卷调查评估满意度。结果干预前,两组心排血量(CO)、心脏指数(CI)及射血分数(EF)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组CO、CI、EF指标改善效果显著优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组CO、CI、EF指标改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组临床总有效率为90.63%、护理总满意率为93.75%显著高于对照组的56.67%和60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电监护下微量泵输入多种血管活性药物治疗联合相应护理干预重症心力衰竭可有效改善患者心功能,提高临床疗效及对满意度情况,值得推广应用。

摘要： 心脏病已成为人类健康的最大障碍之一,心电图是临床预防和治疗的主要方法和途径。为了满足人们对心电监护日益增长的需求,该文设计了一种可穿戴的心电监护系统来满足心脏病患者日常生活中的心电监护需求。该系统主要包含心电采集模拟前端和嵌入式系统,心电采集模拟前端是以导电高聚物聚吡咯和棉织物复合制成的导电织物复合物,用此导电织物复合物对人体中的微弱心电信号进行采集、放大和滤波,嵌入式系统采用以STM32F103ZET6芯片为核心的微处理器,在微处理器上实现模数转化、数据处理、FATFS文件系统的移植和HC-06蓝牙模块的数据传输到APP进行心电波形显示,实现了24 h的实时监控,并通过设定的阈值与心率比较,实现超值报警功能;最后针对Android手机开发了一款心电监护系统的软件,该软件可以实时获取患者的心电数据,对患者心脏进行实时监护。实验表明,该系统搭配手机APP能有效实时监测患者在不同状态下的心电信号。

摘要： 心电监护和检测设备(包括心电图机、数字心电图机、心电监护仪)是常见的医疗记录和监视设备,使用场合包括医院、救护车、飞机、轮船、医疗诊所等,这些环境存在着很多干扰信号。心电监护和检测设备工作时,其监测的信号需要从人体通过导线连接至心电监护和检测设备,此时的连接导线类似于一根接收天线,外界的干扰信号极易通过其引入心电监测设备。由于监护导线的长度基本相同,仪器工作时监测点位置固定,外界干扰信号大多以共模电压的形式出现。这些共模电压信号不提供有关心脏的任何有用信息,实际上还可能影响心电检测和监护设备的测量数据结果,为了准确测量、读取和记录心电信号,就必须抑制外界干扰信号。

摘要： 目的探讨6S管理结合趣味心电图培训对心电监护效果的影响。方法通过对心电监护仪开展6S管理,对护理人员开展趣味心电图培训,探讨6S管理与趣味心电图培训的应用效果。结果实施6S管理后,护理人员进行心电监护的操作时间短于实施前,心电监护仪的时间显示正确率高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05);开展趣味心电图培训后,护理人员心电图识别考核评分、护理记录正确率及对心电图培训的满意度均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论6S管理结合趣味心电图培训能够提高心电监护的及时性、有效性。

摘要： 目的:研究心电图(常规、动态)及远程心电监测对心肌缺血及心律失常的诊断价值。方法:选择40例已确诊心肌缺血及心律失常患者,分别展开常规心电图、动态心电图、远程心电监测,比较心肌缺血、心律失常检出率,统计心律失常症状检出情况。结果:远程心电监测下心肌缺血及心律失常检出率分别为95%与92.5%,动态心电图检出率分别为75%与90%,常规心电图检出率分别为67.5%与84.5%,对比之下远程心电监测心肌缺血检出率显著高于另两组。三种诊断下心律失常诊断情况,结果显示远程心电监测与动态心电图下窦性心动过速/过缓、心房颤动/扑动、室性早搏、室上速/房速症状检出率高于常规心电图。综合对比下远程心电监测与动态心电图优于常规心电图。三组心律失常检出率无明显差异;远程心电监测下心律失常症状检出略高于常规心电图,但三种检测方式下症状检出率对比无统计学意义。结论:远程心电监护的优势在于可以及时监测和随时重复监测,进一步提高了诊断的准确性。在心律失常的诊断中,三种方法的检出率和症状检出率无显著差异,但远程心电监护在心肌缺血的诊断中更适合,可以达到较高的检出率,进而提高诊断准确性。

摘要： 目的 探讨项目化管理对于PICU婴幼儿电极片相关医源性皮肤损伤的影响.方法 选取2019年10月至2020年3月使用心电监护的婴幼儿作为干预组(223例)进行项目化管理,通过项目启动、项目计划、项目执行、项目监控、项目收尾5个阶段实施项目;2019年4月至9月使用心电监护的婴幼儿作为对照组(235例),采用传统模式进行管理,比较两组患儿的专项质量控制结果、电极片相关性皮肤损伤情况、揭除电极片时的疼痛评分.结果 项目管理效果达标,两组患儿在电极片使用时间超过48 h、去除电极片操作不当、电极片潮湿、脏污未及时更换、更换电极片时未更换部位、粘胶残留及总的质量控制情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在皮肤发红和总的皮肤损伤率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在揭除电极片时疼痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 项目化管理有利于提高PICU婴幼儿专项质量控制结果,改善一次性电极片相关性皮肤损伤情况并减轻揭除电极片时的疼痛,减少患儿的不适.

摘要： 目的 探讨创新型五孔病员服在需要使用心电监护的危重患者中的应用效果.方法 选取连云港市东方医院神经外科2018年4月至2019年6月收治的需要使用心电监护的住院患者182例为研究对象,采用患者性别、年龄、意识类型匹配的方法将患者分为对照组和观察组,每组91例.对照组穿传统病员服,观察组使用创新型五孔病员服.比较两组患者的肢体活动、体位、电极脱落对心电监护波形的干扰率,患者皮肤改变情况,清醒患者满意率.结果 与对照组比较,观察组患者肢体活动干扰率明显减少(P0.05);与对照组相比,观察组患者的不良反应(如皮肤发红、瘙痒、压痕等)明显减少(P<0.05);观察组中的清醒患者的满意率明显提高(P<0.05).结论 创新型五孔病员服对神经外科使用心电监护患者的应用效果显著,可明显降低使用心电监护患者的肢体活动干扰率,并且降低因使用心电监护仪造成的皮肤发红、发痒、压痕等不良反应发生率,明显提高患者的舒适度与满意度,且外观整齐、美观、便于护士整理、利于护士观察心电监护导联线连接情况,可推广使用.

摘要： 心电监护被广泛运用于临床,需要护理人员应答的报警越来越多.正确地识别报警应答的影响因素对提高报警应答的质量,避免不正确的应答行为,缩短应答时间具有重要的意义.本文从减少误报警、改善病房环境、明确报警级别、加强心电监护仪报警应答的教育和培训、增强法律意识、改善人员配置等方面进行综述,旨在提高医护人员对心电监护报警应答的认识,预防心电监护报警相关不良事件.

摘要： 目的：探讨分析动态遥测心电监护系统在高压氧治疗中的作用. 方法：将672例患者在第一次进舱治疗时均佩戴心电监测系统,全程观察高压氧治疗过程中的心电、呼吸、指脉氧等参数的变化与患者主观感觉及症状的关系,分析动态遥测心电监护系统在治疗安全中的作用.如病情需要其后的治疗继续进行监测. 结果：全部患者均顺利完成了所有的高压氧治疗,未出现任何安全问题.进舱前心电监护显示早搏、窦缓、窦速、心肌缺血等心电异常217例,未作处理均顺利完成治疗;84例患者述头晕、心慌等不适,舱内监护各参数未发现明显变化;179例患者加压初始阶段心率加快,与耳痛、精神紧张关系密切,经医护人员语言安抚后及稳压、减压阶段,心电回复稳定;108例气管切开患者出现脉氧下降、呼吸加快,与呼吸道不通畅密切相关,经吸痰等处理后,恢复至正常范围. 结论：数码动态遥测心电监护系统具有不受舱体预留生物电接口的限制、安装使用方便,可同时进行多人全程监测,提高高压氧治疗安全性和依从性等诸多优点,值得推广应用.同时,本研究还体会到,血压是生命体征的重要指标,如能增加血压监测,则应用会更加理想.

摘要： 目的：探讨入院后持续心电监护对急性冠脉综合征(ACS)中危患者焦虑状态和临床事件发生率的影响. 方法：回顾性分析500例GRACE评分109-140分的ACS患者,根据医生的医嘱分为心电监护组和非心电监护组,入院24-48小时后由护士发放状态焦虑问卷调查,评估患者的情绪状态,并记录在此期间心绞痛发作次数,心梗和死亡的事件. 结果：未回收问卷30份,心电监护组和非心电监护组分别入选270和200例.其中死亡2例,两组各有1例.持续心电监护组患者焦虑评分明显高于非心电监护组(56.4±12.3vs.43.0±10.1,P＜0.001);包括心绞痛再发、新发心律失常和死亡在内总的临床事件发生率,前组高于后组(17.4％vs.11.5％),但未达到统计学差异(P=0.075);前组心绞痛再发率明显高于后组(12.2％vs.6.5％,P＜0.05). 结论：对入院后GRACE评分109-140分的患者,应慎重给予持续心电监护.

摘要： 为了满足当前心电监护系统数据传输可靠性、低功耗、便于携带的要求，设计基于无线传感网的远程心电监护系统，并针对监护对象可随意走动的实际背景，提出基于RTS/CTS的移动无线传感网路由协议．该心电监护系统包括嵌入式基站设备、固定中转节点和心电传感节点．心电传感节点由监护对象随身佩带，采集心电数据，并通过无线方式将信息传输给离基站较近的中转节点或其他监护对象身上的节点，最终传输到基站．监护基站对心电数据初步分析和处理后，通过网络传送到远端的监控中心．经试验表明，该系统在自制节点和基站设备上表现出良好的性能．

摘要： 自2013年10月16日在新加坡召开的第五届国际远程心电监护学术会议的近三年来,尼沙赫心电图开始进入中国心电图学界进行交流,第一次提出的名称为:《无创房室内电图》,从这次出版的专辑的资料来看,又有八种新的名称,其实质内容是基本相似.都是采用美国菲士电生理实验室研制的技术和应用.但是称谓各异,使新接触的医生,感到困惑,到底是一项心电图技术?还是另外的几种心电图技术?在开展该项心电图新技术的同时,应对该项心电图心技术的称谓予以讨论,并尽可能的取得共识,便于更好交流.查阅目前对此项技术的提法有几种称谓，包括2013年10月16日在新加坡的第五届国际远程心电学术交流会上提出说的名称为:《无创房室内电图》，2014年4月13日顾菊康和陈光人二人提出:改称为《尼沙赫心电图》，认为该技术表达的内容不仅限于房室内，还包括窦房结、心房、房室结、希氏束、左右束支、浦氏纤维和ST-T段的小波等变化等。目前在该项心电图技术的发展新阶段，对其应用价值和意义尚未得到清楚认识的现在阶段，建议这10种称谓中，宜支持钟杭美教授的提出的称为:《尼沙赫精准心电图》比较合适，既能反应检测部位，也能表达精准度有所提高。盼望有更多的专家学着进行争鸣和讨论，提出更为确切的合适名称，以有利于该项心电图新技术能更为顺利发展。

摘要： 心律失常是急性心肌梗死最严重的并发症，也是心梗患者发生猝死的主要原因。恶性心律失常即:室速、室颤，心搏骤停。能够及早发现，及时救治，是降低病死率的关键所在。而在此过程中，心电监护是关键。CCU的护士对于恶性心律失常的紧急判断能力，熟练掌握各种异常心电的特点，各种抢救仪器的性能和使用及各种心律失常的抢救流程，尤为重要。患者一旦发生心律失常，能够早发现、早报告、早救治，从而降低患者的病死率，提高抢救的成功率。

摘要： 目的：探讨静脉注射胺碘酮针剂与口服胺碘酮片剂治疗阵发性房颤转复率疗效。方法：心电图证实房颤并且为首发的患者随机分为治疗组和对照组,两组均先注射胺碘酮针,治疗组随之持续微泵胺碘酮,对照组改为口服治疗,心电监护记录转复时间,在3、6、24 h分别描记12导联心电图,记录平均心室率,血压及胺碘酮并发症。结论：静脉注射胺碘酮转复阵发性房颤优于口服胺碘酮片剂，并且副作用小、安全性高、转复时间短。

摘要： 目的：探讨糖化血红蛋白(HbAlc)水平与急性心肌梗死(AMI)患者并发心室电风暴的关系。rn 方法：入选中南大学湘雅附属海口医院心内科的首次AMI患者共108例,入院后24h内空腹静脉血测定HbAlc,根据HbAlc水平分为HbAlc正常组(＜6.5％)与HbAlc增高组(≥6.5％),所有AMI患者发病后72h内进行心电监护记录心室电风暴发病情况以及30 d内的全因病死率。rn 结论：HbAlc增高组AMI患者心室电风暴的发生率明显增高，预后差，值得警惕。

摘要： 总结1例急性心肌梗死电风暴患者并多次除颤的护理经验.严密CCU监护,密切观察患者病情,及时识别心电图;配合医生积极有效抢救,观察药物的反应,如艾司洛尔、胺碘酮等;患者康复出院.对电风暴有效的治疗、CCU严密监护及护理、除颤仪的准确使用及配合默切的医护团队,是该病患者抢救成功的关键.

摘要： 总结1例急性心肌梗死电风暴患者并多次除颤的护理经验.严密CCU监护,密切观察患者病情,及时识别心电图;配合医生积极有效抢救,观察药物的反应,如艾司洛尔、胺碘酮等;患者康复出院.对电风暴有效的治疗、CCU严密监护及护理、除颤仪的准确使用及配合默切的医护团队,是该病患者抢救成功的关键.

摘要： 本发明涉及一种可穿戴便携式心电监护设备及心电监护方法，属于心电监护技术领域，解决现有心电监护设备存在的采集的心电数据准确度低、数据传输过程功耗大、无法实现预警等问题。设备包括：EASI导联组件采集受试者的心电信号；姿态获取模块采集受试者的姿态信息；心电监护模块，每接收设定时长的心电信号及姿态信息，处理设定时长内的每一心电信号生成相应的心电数据及心率数据；基于设定时长与上一设定时长内的姿态信息，得到运动状态；比较设定时长内的每一心率数据与运动状态下的心率阈值，若存在任一心率数据超过心率阈值，将设定时长内的心电数据发送至远程监护控制模块；远程监护控制模块基于接收到的心电数据生成相应的12导联心电图。

摘要： 一种心电监护系统及其心电监护装置，心电监护装置包括：显示屏组件(1)；前壳(2)，显示屏组件(1)安装于前壳(2)上；电池(13)，电池(13)的正面与显示屏组件(1)的背面相对设置；后壳(11)；板卡结构(10)，板卡结构(10)包括多个相互叠加的板卡，板卡结构(10)位于前壳(2)与后壳(11)组合形成的板卡容纳腔体内，板卡结构(10)的侧面与显示屏组件(1)及电池(13)形成的叠加结构的侧面相对设置。

摘要： 本实用新型公开了一种心电监护导线及其心电监护仪，心电监护导线包括收缩盘，设有五个开口；对接线；五条导线，各导线的一端分别位于各开口上；五个自动收线器，各导线分别与各自动收线器连接，自动收线器具有单向锁紧和松开的工作状态，单向锁紧时各导线能从各开口处单向向外伸出，松开时各导线具有回退的趋势，直至导线的一端复位至开口处；此心电监护导线通过在相应位置上设置开口对应不同的导线，导线在使用时可直接拉出，拉出后受自动收线器的单向锁紧并不会回退，保证正常的使用，当使用结束后可调节自动收线器松开导线，使导线自动收纳，避免了导线相互缠绕、打结和磕碰的情况，保护了设备，节省了成本，更重要是提高了工作效率。

摘要： 本实用新型公开了一种医院心电监护机构和心电监护系统，包括方型的承载箱，承载箱的左侧面上设有连接杆，连接杆的左端为空心的半球型结构，连接杆的左侧设有信息接收器，承载箱的下端设有竖杆，竖杆的下方设有第一夹紧件，连接片上还设有若干个供螺钉插入的螺孔，螺钉与螺孔螺纹相连，承载箱的下端设有凹槽，承载箱右端的折角处设有第一固定环，第一固定环与承载箱焊接相连，第一固定环上设有转杆，转杆上设有转板，转板的左侧面上设有若干个吸盘。该医院心电监护机构能对信息接收器的位置进行固定，也能调节信息接收器上摄像头的角度，便于呈现出质量刚好的图像，护士能实时看到图像信息，从而降低了安全隐患。

摘要： 本实用新型涉及心电监护仪的技术领域。提供了一种心电监护仪无线监测转换装置，包括第一电极贴片、第二电极贴片、与第一电极贴片电连接的第一信号转换装置、以及与第二电极贴片电连接的第二信号转换装置；第一电极贴片用以贴附于人体，第二电极贴片用以与心电监护仪的电极片可拆卸电连接。本实用新型还提供了一种心电监护仪，包括监护仪本体、与监护仪本体电连接的导联线,设于导联线远离监护仪本体一端的电极片以及心电监护仪无线监测转换装置；电极片与第二电极贴片电连接。本实用新型的目的在于能够在不改变原有设备的基础上方便地将心电监护仪的有线信号接收模式转变为无线信号接收的方式。

摘要： 本实用新型涉及心内科医疗器械领域，具体而言，涉及一种用于心电监护仪的活动架以及心电监护仪组件。该活动架包括多个支撑柱以及支撑台。其中，每一个支撑柱的底端均设置有万向轮，从而能够方便地对该用于心电监护仪的活动架进行移动。进一步地，支撑台具有用于放置心电监护仪的第一区域以及用于收纳心电导联线的第二区域，第二区域沿支撑台的支撑面向下凹陷。通过在支撑台上设置第一区域和第二区域，能够将心电监护仪和心电导联线分开放置，有效地避免了现有的心电监护仪的导联线过多，容易缠绕，打结，区分难的问题。该心电监护仪组件，通过设置用于心电监护仪的活动架，使得心电监护仪的使用更加地方便。

摘要： 本实用新型公开了一种心电监护仪固定座，其包括底板和夹板，其通过锁紧组件，夹持位于底板与夹板间的平台支架；靠板，垂直固定于底板的一侧边；两块位移板，分别置于靠板相对底板侧边的相邻两侧边，且通过限位组件仅沿同一直线方向相对位移；螺杆组件，螺杆组件包括与靠板固定的安装块，安装块设有螺杆放置孔，螺杆放置孔的轴向与两块位移板的位移方向相同，螺杆放置孔内放置有仅能够周向转动的螺杆，螺杆的两端延伸至螺杆放置孔的外部且配置有旋向相反的螺纹，两块的位移板分别螺纹连接在螺杆的两端。用户通过底板和夹板将心电监护仪相对底板锁定，再通过旋钮转动螺杆，使两块位移板夹持心电监护仪的两侧边，实现对仪器的固定。

摘要： 本实用新型涉及心电监护线路装置及包括该线路装置的心电监护仪，包括心电导联线、血压袖带和血氧饱和度探头，心电导联线包括主电缆、第一主机插头、分线器和至少一条导联线，主电缆至少部分为螺旋电缆，主电缆连接第一主机插头和分线器，导联线与分线器连接；血压袖带包括袖带本体、软管和接头，软管连接袖带本体和接头，软管轴向穿过所述螺旋电缆的内围区域；血氧饱和度探头包括探头体、线缆和第二主机插头，线缆连接探头体和第二主机插头，线缆轴向穿过所述螺旋电缆的内围区域。本实用新型的心电监护线路装置，通过主电缆的螺旋段将其余线路包裹在其中，起到一个归纳的作用，利于保持线路整齐有序，不易打结，方便使用。

摘要： 本实用新型提供一种面向睡眠分析的无线心电监护系统及监护衣，该无线心电监护系统包括处理器和与处理器相通讯的硬件传感器和数据库，硬件传感器包括心电监测电路和加速度传感器，心电监测电路包括心电传感器及与心电传感器通过导线连接的织物电极；其能够在自然状态下实现生命基本信息的获取；通过织物电极采集心电信号，加上加速度传感器传递身体动态信息，一起通过无线传输对心电信号进行分析，从中分离出睡眠相关信息，从而对睡眠质量进行客观评估，提高整个测量过程的准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种防医源性皮肤破损的心电监护电极片，包括圆形背衬，所述圆形背衬的正面中部粘有标签纸；扣帽，所述扣帽设于所述标签纸的中部上方；感应极片，所述感应极片顺次穿过所述圆形背衬、标签纸与所述扣帽连接在一起；导电胶层，所述导电胶层设于所述感应极片的下方；安普贴，所述安普贴固定在所述导电胶层的下方，撕开所述安普贴上的离型纸，可将安普贴粘在患者的皮肤上。还公开了一种心电监护仪，所述感应极片通过信号线与所述心电监护仪电连接，所述心电监护仪包括有显示屏。本实用新型可有效避免医源性皮肤破损，使用方便，稳定性好，可靠性高，造价低，实用性强。