心房粘液瘤

摘要： 目的:探讨经右胸全胸腔镜下体外循环停跳下心房粘液瘤切除术的可行性,评价其临床安全性及应用价值.方法:回顾性分析2011年12月至2018年12月,重庆市人民医院(中国科学院大学重庆医院)接受完全胸腔镜下心脏粘液瘤切除术的患者32例,其中,左心房粘液瘤30例,右心房粘液瘤2例,男14例,女18例.术前心功能分级(New York Heart Associa-tion,NYHA),I级8例,II级17例,III级7例.股动静脉插管、右颈内静脉插管引流建立体外循环,全胸腔镜下经右胸副操作孔阻断升主动脉,心脏停跳后经右心房和房间隔入路行粘液瘤切除.结果:无围术期死亡,手术时间[(176.13 ± 8.12)min],体外循环时间[(132.19±6.45)min],主动脉阻断时间[(70.94 ± 3.80)min].术后48h出血量[(283.71 ± 44.28)mL];10例患者术中输血,输血率31.25％;中位输血量2(0,4)u.术中行食道超声检查及出院前复查心脏超声,心脏粘液瘤均完整切除,无残余心脏粘液瘤.各瓣膜功能良好.目前随访期间患者无再发心脏粘液瘤,无心脏瓣膜疾病再次心脏手术,无严重心脑血管并发症.结论:体外循环下经右胸全胸腔镜下行心房粘液瘤切除安全可行,其临床疗效确切,且手术创伤和术后瘢痕更小,利于术后患者恢复.

摘要： 目的:探讨经右胸全胸腔镜下体外循环停跳下心房粘液瘤切除术的可行性,评价其临床安全性及应用价值。方法:回顾性分析2011年12月至2018年12月,重庆市人民医院(中国科学院大学重庆医院)接受完全胸腔镜下心脏粘液瘤切除术的患者32例,其中,左心房粘液瘤30例,右心房粘液瘤2例,男14例,女18例。术前心功能分级(New York Heart Association,NYHA),Ⅰ级8例,Ⅱ级17例,Ⅲ级7例。股动静脉插管、右颈内静脉插管引流建立体外循环,全胸腔镜下经右胸副操作孔阻断升主动脉,心脏停跳后经右心房和房间隔入路行粘液瘤切除。结果:无围术期死亡,手术时间[(176.13±8.12)min],体外循环时间[(132.19±6.45)min],主动脉阻断时间[(70.94±3.80)min]。术后48h出血量[(283.71±44.28)mL];10例患者术中输血,输血率31.25%;中位输血量2(0,4)u。术中行食道超声检查及出院前复查心脏超声,心脏粘液瘤均完整切除,无残余心脏粘液瘤。各瓣膜功能良好。目前随访期间患者无再发心脏粘液瘤,无心脏瓣膜疾病再次心脏手术,无严重心脑血管并发症。结论:体外循环下经右胸全胸腔镜下行心房粘液瘤切除安全可行,其临床疗效确切,且手术创伤和术后瘢痕更小,利于术后患者恢复。

摘要： 目的：总结本院心房粘液瘤手术的体外循环管理方法，提高此类手术的体外循环管理水平。方法收集本院2013年1月至2015年10月行心房粘液瘤手术22例患者临床资料，分析其体外循环转流情况。结果体外循环转机时间60.78±9.85min，升主动脉阻断时间32.68±10.25min，肝素用量265±9.87mg/kg，自动复跳率86.4%，患者均未发生肝素耐药及术中栓塞，均痊愈出院。结论术前选择合理的预充及体外循环插管方法，注意转流中微栓过滤器的使用及 ACT 监测，是减少体外循环手术并发症的关键。

摘要： 目的：分析心房粘液瘤的病理特点及治疗方法。方法选取2009年～2014年我院治疗的心房粘液瘤患者28例作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，其中左心房粘液瘤25例，右心房粘液瘤2例，双心房粘液瘤1例。结果1例患者为术前巨大左心房粘液瘤并发急性心力衰竭和肺水肿，治疗无效死亡，其余27例患者均在体外循环手术下治疗，无死亡，且无术后并发症发生，对患者进行随访，均无复发。结论对于心房粘液瘤患者在确诊后应及时进行手术治疗，严格掌握手术指征，根据患者的瘤体特点在操作的过程中要认真仔细，提高手术治愈率，减少并发症的发生。

摘要： 目的 观察经胸超声心动图(Transthoracic echocardiography,TTE)对心房粘液瘤的诊断价值及粘液瘤超声特征与房室瓣膜狭窄相关性.方法 回顾性分析2002年-2012年期间经我院TTE初步诊断为心房粘液瘤17例,均经随访证实为粘液瘤.根据粘液瘤对心脏瓣膜的阻塞情况分为以下两组:瓣膜狭窄组和未狭窄组.对两组病例的相关指标的平均值进行统计学比较.结果 17例心房粘液瘤病人中瓣膜狭窄共8例(47.1％),左房增大共9例(52.9％),二尖瓣关闭不全共7例(41.2％),三尖瓣关闭不全共6例(35.3％).狭窄组中粘液瘤最大径和左房前后径大于未狭窄组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声心动图是诊断和随访心房粘液瘤的一个极其重要工具；粘液瘤体积大的病人更容易出现房室瓣膜狭窄.

摘要： 对15例心房粘液瘤患者施行粘液摘除术,治愈率达100%.护理要点:术前积极做好心理护理,避免剧烈运动,保持最佳睡眠体位,预防栓塞和猝死的发生.术后严密监测循环功能,加强呼吸道的管理,观察神志、瞳孔反应、四肢活动、肌张力、周围动脉搏动,保持心包及纵膈引流管畅通,控制出入量,有效维持酸碱和电解质平衡.

摘要： 患者男性,45 岁,因"活动中突发口角歪斜,右侧肢体活动不灵半小时"入我院急诊神经内科.神内查体:神清,语利,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,口角右斜,伸舌居中,右上肢肌力Ⅲ-Ⅳ级,余肢体肌力Ⅴ级,肌张力正常,双侧病理征阴性.急行头颅CT示未见明显异常,在急诊给予静脉溶栓治疗.急行头颅MRI检查示右侧基底节急性梗死。溶栓过程中患者出现右上肢远端麻木伴紫组，急行心脏彩超及双上肢B超示:左房粘液瘤，右侧尺动脉水平以远栓塞，右手第3/4, 4/5指掌侧总动脉栓塞。结合患者为右利手，起病当时正在打篮球，运动中发病，考虑脑栓塞及右上肢血管栓塞，栓子来源为心房粘液瘤在活动中脱落随着血流到达颅脑及右上肢尺动脉远端。该病例提示遇到类似青年人活动后卒中的患者需警惕心房粘液瘤的可能性，及时行心脏B超可发现。

摘要： 本文探讨了以头晕为首发症状的心房粘液瘤患者的临床、影像、病理特点及术后随访,探讨提高对该病的认识.回顾性分析2例患者的临床资料、心脏超声检查及头颅CT、MRI、PET-CT检查结果,观察2例患者的心脏粘液瘤病理及1例立体定向脑组织活检病理特点.得出结论：对于以头晕起病且反复发作的青年性缺血性脑卒中患者，应常规行心脏超声检查以明确有无心脏粘液瘤的可能。

摘要： 随着CT技术的发展,多层螺旋CT和电子束CT实现了连续快速扫描,明显减轻了运动伪影,已用于心脏疾病的诊断。我们对应用40层/64层螺旋CT诊断并经手术、病理证实的13例心房粘液瘤病例作了回顾性分析,现就其影像表现及临床价值进行报道。

摘要： 心房粘液瘤是心脏内肿瘤,应在体外循环下行肿瘤摘除术.本文根据临床资料总结了手术方法和手术配合体会,供同行学习.

摘要： 本发明涉及一种用于筛选具有发展胰腺癌或胰腺导管内乳头状粘液性瘤(IPMN)的风险的对象的体外方法，其包括：(a)测量从待筛选的对象分离出的生物样品中获得的至少hsa‑miR‑33a*、或至少hsa‑miR‑320a、或至少hsa‑let‑7e、或至少hsa‑let‑7f、或至少hsa‑miR‑1257、或至少hsa‑miR‑1304、或至少hsa‑miR‑151b、或至少hsa‑miR‑3120‑3p、或至少hsa‑miR‑3133、或至少hsa‑miR‑3714、或至少hsa‑miR‑4468、或至少hsa‑miR‑4639‑5p、或至少hsa‑miR‑4713‑5p、或至少hsa‑miR‑4714‑5p、或至少hsa‑miR‑4770、或至少hsa‑miR‑548d‑3p、或至少hsa‑miR‑761的表达模式或水平；(b)将待筛选的对象的所述至少hsa‑miR‑33a*、或至少hsa‑miR‑320a、或至少hsa‑let‑7e、或至少hsa‑let‑7f、或至少hsa‑miR‑1257、或至少hsa‑miR‑1304、或至少hsa‑miR‑151b、或至少hsa‑miR‑3120‑3p、或至少hsa‑miR‑3133、或至少hsa‑miR‑3714、或至少hsa‑miR‑4468、或至少hsa‑miR‑4639‑5p、或至少hsa‑miR‑4713‑5p、或至少hsa‑miR‑4714‑5p、或至少hsa‑miR‑4770、或至少hsa‑miR‑548d‑3p、或至少hsa‑miR‑761的表达模式或水平与已经建立的表达模式或水平对比，其中至少任何上述miRNA的过表达指示胰腺癌或胰腺导管内乳头状粘液性瘤(IPMN)。

摘要： 本发明涉及粘液瘤病毒与雷帕霉素的组合在治疗性处理中的应用。具体地说，本发明涉及粘液瘤病毒的组合(包括与雷帕霉素的组合)在治疗中的应用。采用雷帕霉素进行的治疗可增强粘液瘤病毒选择性地感染具有先天性抗病毒应答缺陷的细胞(包括对干扰素非应答的细胞)的能力。雷帕霉素与粘液瘤病毒的所述组合可以用于治疗特征为存在所述细胞的疾病，包括癌症。本发明还涉及不表达功能性M135R的粘液瘤病毒在治疗中的应用。

摘要： 选自由M11L、M063、M136、M-T4和M-T7组成的组中的粘液瘤病毒蛋白的活性缺陷的粘液瘤病毒可用于治疗癌症。

摘要： 本发明提供了一种兔粘液瘤病毒PCR检测试剂盒，用于兔粘液瘤病毒的诊断和检测。该试剂盒是根据兔粘液瘤病毒M150R基因序列设计特异性引物、建立了PCR检测方法、优化了PCR反应条件而研制出来的，本发明还提供了使用该试剂盒的检测兔粘液瘤病毒的方法。本发明的PCR检测试剂盒可以快速准确地检测兔粘液瘤病毒。

摘要： 本发明公开了犬无症状二尖瓣粘液瘤样病变生物标志物及其应用，属于医学分子诊断领域。本发明公开了生物标志物在制备用于确定受试者是否患有无症状二尖瓣粘液瘤样病变的产品中的应用，所述生物标志物包括如下基因和/或蛋白中的至少一种：HSPD1、IDH3A、CANX、HK2、SERPINH1和ATRN。本发明将有参转录组学和蛋白质组学测序结果进行关联分析，联合qPCR和受试者工作特征曲线(ROC)算法筛选犬无症状二尖瓣粘液瘤样病变血浆生物标志物。该生物标志物能够实现无症状二尖瓣粘液瘤样病变的早发现、早诊断和早治疗，大大提升患犬的预后。

摘要： 在某些实施方案中，本文公开了使用表达TNF的粘液瘤病毒抑制或治疗癌症的方法。本文还公开了使用由表达TNF的粘液瘤病毒处理的单核外周血细胞和/或骨髓细胞抑制或治疗癌症的方法。一些方面涉及与本文描述的一种或多种方法一起使用的被工程化的粘液瘤病毒和药物组合物。

摘要： 本发明涉及一种用于筛选具有发展胰腺癌或胰腺导管内乳头状粘液性瘤(IPMN)的风险的对象的体外方法，其包括：(a)测量从待筛选的对象分离出的生物样品中获得的至少hsa‑miR‑33a*、或至少hsa‑miR‑320a、或至少hsa‑let‑7e、或至少hsa‑let‑7f、或至少hsa‑miR‑1257、或至少hsa‑miR‑1304、或至少hsa‑miR‑151b、或至少hsa‑miR‑3120‑3p、或至少hsa‑miR‑3133、或至少hsa‑miR‑3714、或至少hsa‑miR‑4468、或至少hsa‑miR‑4639‑5p、或至少hsa‑miR‑4713‑5p、或至少hsa‑miR‑4714‑5p、或至少hsa‑miR‑4770、或至少hsa‑miR‑548d‑3p、或至少hsa‑miR‑761的表达模式或水平；(b)将待筛选的对象的所述至少hsa‑miR‑33a*、或至少hsa‑miR‑320a、或至少hsa‑let‑7e、或至少hsa‑let‑7f、或至少hsa‑miR‑1257、或至少hsa‑miR‑1304、或至少hsa‑miR‑151b、或至少hsa‑miR‑3120‑3p、或至少hsa‑miR‑3133、或至少hsa‑miR‑3714、或至少hsa‑miR‑4468、或至少hsa‑miR‑4639‑5p、或至少hsa‑miR‑4713‑5p、或至少hsa‑miR‑4714‑5p、或至少hsa‑miR‑4770、或至少hsa‑miR‑548d‑3p、或至少hsa‑miR‑761的表达模式或水平与已经建立的表达模式或水平对比，其中至少任何上述miRNA的过表达指示胰腺癌或胰腺导管内乳头状粘液性瘤(IPMN)。

摘要： 本发明涉及一种心脏粘液瘤早期诊断的试剂盒，本发明公开了在散发性心脏粘液瘤中存在较高的PRKAR1A突变，PRKAR1A与心脏粘液瘤的发生密切相关。本发明涉及检测PRKAR1A突变的引物及具体检测方法。具体采用的方法是利用全外显子测序检测散发性心脏粘液瘤样本中高的PRKAR1A的突变情况，发现PRKAR1A基因与散发性性心脏粘液瘤的发生有着重要的相关性。利用针对PRKAR1A外显子的引物，能够特异性的扩增目的片段，测序检测突变是否存在。本发明具有快速、简便、高灵敏、低成本等优点，可用于大量临床样本的PRKAR1A基因突变筛查。

摘要： 本发明公开了一种辅助摘除粘液瘤的固定装置及固定方法，该装置包括探测管和穿设于所述探测管内的细长件，所述探测管一端活动设有活动杆，所述细长件由柔性材料制成，所述细长件长度方向上设有多个固定孔，且所述细长件一端与所述活动杆相连，另一端连接有调节绳，所述调节绳择一地穿过多个所述固定孔中的一个并从所述探测管穿出，所述活动杆用于将所述细长件推出所述探测管，所述调节绳用于牵引所述细长件与调节绳相连的一端穿过所述固定孔。本发明提供的固定装置和实现其的方法能将粘液瘤的根蒂固定，方便后续粘液瘤的摘除，大大的降低了患者在手术中的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种辅助摘除粘液瘤的固定装置，该装置包括探测管和穿设于所述探测管内的细长件，所述探测管一端活动设有活动杆，所述细长件由柔性材料制成，所述细长件长度方向上设有多个固定孔，且所述细长件一端与所述活动杆相连，另一端连接有调节绳，所述调节绳择一地穿过多个所述固定孔中的一个并从所述探测管穿出，所述活动杆用于将所述细长件推出所述探测管，所述调节绳用于牵引所述细长件与调节绳相连的一端穿过所述固定孔。本实用新型提供的固定装置能将粘液瘤的根蒂固定，方便后续粘液瘤的摘除，大大的降低了患者在手术中的风险。