心内电生理检查

摘要： 目的探讨经食管电生理检查(transesophageal electrophysiologic study,TEEPS)对儿童青少年阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的诊断价值。方法回顾性分析156例因心悸怀疑PSVT行TEEPS的患儿心电图及电生理资料。比较TEEPS和体表心电图对PSVT的检出率,统计TEEPS相对于心内电生理检查(intracardiac electrophysiologic study,IEPS)的敏感性、特异性及准确率。结果有90例患儿通过TEEPS检出PSVT。TEEPS对PSVT的检出率显著高于体表心电图(57.69%vs.19.87%,χ^(2)=55.15,P<0.05)。以IEPS为金标准,TEEPS诊断PSVT的准确率为95.38%(62/65)。TEEPS诊断房室结折返性心动过速的敏感性、特异性分别为92.86%、100.00%;诊断房室折返性心动过速的敏感性、特异性分别为97.14%、93.33%;诊断房内折返性心动过速的敏感性、特异性均达100.00%。结论TEEPS对儿童青少年PSVT有一定的诊断价值,也能用于对其发生机制的判定。

摘要： 目的 研究室上性心动过速(SVT)患者在射频消融术(RFCA)前行食道心房调搏(TEAP)的作用.方法 选取2018年1月至2019年12月于成都医学院第一附属医院行心内电生理检查(IEPS)拟行RFCA的140例SVT患者为研究对象,根据术前是否行TEAP诱发分为对照组(n=78)和试验组(n=62),对两组IEPS时间、射频消融时间、手术总时间、并发症发生率、手术完成率进行比较.结果 与对照组相比,试验组IEPS时间、手术总时间较短,差异有统计学意义(P0.05).两组并发症发生率、手术完成率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 SVT患者在RFCA前行TEAP可缩短IEPS时间及手术总时间.

摘要： 基于动态心电图及食管电生理检查,以心内电生理检查为金标准,确诊1例为1∶2房室传导诱发房室结非折返性心动过速,经射频消融改良慢径后,最终根治心动过速.

摘要： 目的 探讨心内电生理检查对快速性心律失常诊断和疗效.方法 选取2017年3月—2018年3月我院收治的快速性心律失常患者84例作为研究对象.所有患者均进行心内电生理检查,射频消融术治疗.分析心内电生理检查心律失常的检出率、射频消融术治疗不同病因引发的心律失常的疗效.结果 84例快速性心律失常患者均经过心内电生理检查,其中预激合并室上性心动过速10例,房性心动过速8例,2:1房扑12例,室内心动过速13例,房室旁路12例,房室结双径路25例,此次研究共检查出80例快速心率失常患者,检出率为95.2％;80例快速心率失常患者均经过射频消融术治疗取得了一定的效果,治疗成功率为100％.结论 快速性心律失常诊断和治疗过程中,心内电生理检查、射频消融术治疗疗效满意.

摘要： 目的 探讨心电散点图在无休止性房性心动过速(incessant atrial tachycardia,IAT)诊断中的应用价值,为临床诊治提供重要的依据.方法 回顾45例IAT确诊患者的24 h动态心电图的Lorenz-RR散点图特征,结合时间-RR间期(t-RR)散点图及逆向技术进行心律失常分析,并从中选取5例做具体分析.结果 病例1中持续性IAT以不同比例下传心室(类似房扑),基础频率慢于房扑,散点集呈团块状;病例2至病例4中,反复性IAT的散点图因不同房室传导比例交替出现、形成不同RR间期而呈多分布图形,且形态多变;通过分析病例5的24 h、1 h t-RR散点图及逆向心电图,可准确得出房速的频率、发生时刻及持续时间,再结合Lorenz-RR散点图可诊断为房性并行心律.结论 熟悉并掌握IAT心电散点图的分布图形特征,有利于全面确立房速发作时的心室率及房室传导的整体观,并正确评估血流动力学.

摘要： 目的:探究心内电生理检查及射频消融术前后患者心理分析及护理.方法:抽取2015年10月—2017年10月期间在我院进行心内电生理检查及射频消融术的50例患者作为观察对象,对患者的心理状况进行调查分析,然后采取针对性的护理干预措施.结果:在手术前后,患者的SCL-90因子分析中,患者在手术前后的焦虑、抑郁、恐怖封因子具有明显差异,组间比较的结果具有统计学意义(P＜0.05).需要对患者采取针对性的心理护理等干预,帮助患者稳定情绪,改善患者身体状况.结论:心内电生理检查及射频消融术前后患者心理状态有显著差异,在护理中也要针对患者的心理状况来进行护理,减轻患者的心理负担.

摘要： 例1患者男性，68岁，反复发作晕厥4年人院。既往诊断为冠心病、原发性高血压病。人院后多次行心电图、动态心电图均未发现与晕厥症状相关的心律失常。冠状动脉造影示3支血管弥漫性病变（因病变严重难以行血运重建治疗）。心内电生理检查显示窦房结及房室结功能正常，心室程序刺激未诱发出快速室性心律失常。脑电图、超声心动图、CT等检查未见明显异常。

摘要： 心脏射频消融术是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。基本设备包括X线机、射频消融仪及心内电生理检查仪器[1]。虽然偶有误伤心肌细胞导致急性心包填塞的发生,早期文献报道术后心包填塞的发生率在1%,

摘要： 宽QRS心动过速(wide complex tachycardia,WCT)是较为常见的、疑难的快速心律失常,是临床常见的鉴别难点之一.其中VT占WCT的比例约80%以上。本文所介绍的三种WCT鉴别诊断四步流程法——Brugada 4步法，Vereckei四步法，单aVR导联四步法，各有优劣，且均有一定的局限性，存在一定的误诊率。若能综合三种判断后相互印证，则更有助于临床诊断。正如前述，单凭心电图特征诊断具有先天局限性，少数WCT患者可以通过心内电生理检查进行确诊。对急诊血流动力学不稳定患者，临床不能及时鉴别SVT或VT时按室速处理，尽快行电复律。

摘要： 室上性心动过速等心律失常可致严重血液动力学变化,危及生命,传统的治疗方法是物理和药物疗法,其法易复发,药物副作用大,不易被病人所接受.1987年以来,作者开展了心内电生理检查,以便对心律失常作一科学分析,但左房电极不易放置,常以导管入冠状静脉窦,再向左上入心大静脉代表左房电极.而导管入冠状窦,往往较困难,有时行1-2小时,甚至更长时间的操作均告失败.1990-1991年,作者采用改良中指同身寸度量法,将导管送入食管约相当于左房中部,一次到位,为心内电生理诊治工作铺平了道路,本文进行了报道.

摘要： 本发明公开了一种神经肌肉电生理检查机器人，包括记录机器人、执行机器人、导航机器人和控制系统；记录机器人包括支撑台、基座、松紧记录带和第一定位装置，第一定位装置能够对待刺激神经部位和待穿刺肌肉部位进行定位；执行机器人上设置有多轴机械臂，多轴机械臂上连接有夹持装置和第二定位装置，夹持装置能够夹持刺激器或针电极；导航机器人能够识别第一定位装置和第二定位装置的位置并将信息发送给控制系统，控制系统能够控制多轴机械臂运动进而带动夹持装置运动至第一定位装置定位的待刺激神经部位和待穿刺肌肉部位，使刺激器或针电极对待刺激部位进行刺激或穿刺；本装置能够提高神经电生理检查和肌肉电生理检查的过程中的检测效率。

摘要： 本实用新型公开了一种改善心内电极输出刺激时心内电生理波形的滤波装置，包括有信号输入端，模数转换电路和与模数转换电路相连接的信号处理芯片，其特征在于，信号输入端通过模拟开关后连接在模数转换电路上，模数转换电路上还连接有工频信号采集电路。本实用新型的有益效果是：采集工频信号作为参考信号，经过信号处理芯片的自适应滤波算法处理，其带宽仅1Hz，因此对指定频率附近的频率成分基本没有影响，有刺激时输出波形基本没有变形，陷波深度可达30dB。

摘要： 本实用新型公开了一种大鼠心内电生理记录电极，包括：电极、导线以及操作手柄，所述导线尾端与所述操作手柄固定连接，所述电极设置于所述导线顶端，所述电极由多个引导电极组成，所述操作手柄上设置有调节按钮，所述操作手柄上设置有稳固座，本实用新型涉及医疗科学研究技术领域，该大鼠心内电生理记录电极设计合理，使用方法简单便于操作，通过电极以及导线的改进可以使电极进入至大鼠颈静脉内部，同时加大信号引导面积，不宜脱落，得到更好的引导效果，通过稳固座增加操作手柄的稳定性，避免出现手柄脱落或者操作不稳等情况。

摘要： 本实用新型公开了用于视神经检查的视觉电生理检查仪镜口隔离镜套，主要涉及视觉电生理检查仪镜口保护领域。包括橡胶外环套、弧面薄镜片；所述弧面薄镜片与镜口处弧面镜头相适应贴合，所述弧面薄镜片边缘与橡胶外环套底部边缘固定；所述橡胶外环套顶部设置与镜口边缘相卡接的卡槽。本实用新型的有益效果在于：患者由于注视流泪时，能避免滴落到镜口的弧面镜头上，避免镜口的弧面镜头污染，通过更换隔离镜套即可再次形成清晰的检查镜口，无需再费时擦拭。

摘要： 本实用新型涉及眼科检查技术领域，具体为一种具有调节机构的视觉眼电生理检查装置，包括装置本体，所述装置本体包括支撑台，所述支撑台的一端放置有显示屏，所述显示屏一侧的支撑台上放置有发生器，所述发生器一侧的支撑台上安装有支撑座，所述支撑座的一端放置有检测屏。本实用新型通过设置有第一转杆和第二转杆，这样利用第一转杆和第二转杆的调节功能，使得闪光检测器可以调节到更多位置，进而让被检测者在进行检查时可以采用更多姿势，如坐、立、躺等等，让被检测者可以选择自己肌肉最放松的姿势进行检查，使得本装置的适用性增加，同时避免因为被检测者肌肉不够放松而导致检查结果出现一定误差。

摘要： 本申请公开了一种神经电生理检查用固定装置，属于医疗器械技术领域，包括支撑座、滑动座、固定架以及定位结构。固定架与滑动座滑动连接，当固定架朝向支撑座移动时，通过固定架与支撑座能够将患者的手腕固定，之后再利用定位结构将固定架与滑动座固定即可。本实施例公开的神经电生理检查用固定装置利用定位结构能够实现固定架的快速固定与松开，使用前，固定架位于较高位置，等患者将手腕伸至固定架下方后，松开定位结构，此时固定架能够朝向支撑座移动，当固定架将患者的手腕抵紧后，收紧定位结构，可以将固定架与滑动座固定，从而完成对患者的手腕的固定，以便于后续检查的进行。

摘要： 本实用新型公开了一种神经肌肉电生理检查机器人，包括记录机器人、执行机器人、导航机器人和控制系统；记录机器人包括支撑台、基座、松紧记录带和第一定位装置，第一定位装置能够对待刺激神经部位和待穿刺肌肉部位进行定位；执行机器人上设置有多轴机械臂，多轴机械臂上连接有夹持装置和第二定位装置，夹持装置能够夹持刺激器或针电极；导航机器人能够识别第一定位装置和第二定位装置的位置并将信息发送给控制系统，控制系统能够控制多轴机械臂运动进而带动夹持装置运动至第一定位装置定位的待刺激神经部位和待穿刺肌肉部位，使刺激器或针电极对待刺激部位进行刺激或穿刺；本装置能够提高神经电生理检查和肌肉电生理检查的过程中的检测效率。

摘要： 本实用新型公开了一种听觉电生理检查固定装置，属于医疗技术领域，包括底块，所述底块底部过盈连接有上卡块，所述上卡块底部中间位置固定连接有上连接块，所述上卡块底部下表面右侧粘贴有泡沫棉，所述上连接块通过限位轴固定连接有下连接块，所述下连接块底部过盈连接有下卡块，所述底块顶部上表面中间位置插接有支撑杆，所述支撑杆远离底块一端固定连接有固定机构，所述固定机构可拆卸连接有前置放大器。本实用新型通过限位轴将上连接块固定的上卡块与下连接块固定的下卡块进行支撑连接，便于装置进行固定安装，并且通过固定机构与前置放大器进行固定连接，减缓因为前置放大器自重对医护人员的负担。

摘要： 本实用新型公开了一种神经电生理肌电图检查用脚部保温装置，包括脚部温箱和腿部温箱，所述腿部温箱包括腿部托板，腿部托板的上表面盖合有腿部保温罩，腿部托板的内部设置有电加热风机，且腿部托板的上表面设置有暖风出口，腿部温箱的侧面开设有肢体伸入开口，且肢体伸入开口的边沿设置有防护气囊，脚部温箱和腿部温箱的内部均设置有温度传感器，且脚部温箱的上表面设置温度显示控制器。该神经电生理肌电图检查用脚部保温装置，通过设置脚部温箱和腿部温箱，患者腿部放入后，内部空间宽敞，且有电加热吹出恒温循环空气，为脚和腿部进行保温，该装置相比覆盖衣物或被褥，相对封闭，且具有主动供热保温的功能，从而实现舒适的保温效果。

摘要： 本实用新型公开了一种神经电生理检查用固定装置，包括固定外框，所述固定外框的两端均插接有调节块，所述固定外框的两侧均开设有固定孔，所述调节块的表面开设有定位孔，所述固定孔的内部插接有定位插销，所述调节块的一端固定连接有移动弧块，所述移动弧块的内侧壁固定连接有海绵垫，所述固定外框顶部的一侧插接有固定线夹。该神经电生理检查用固定装置，通过调节块和移动弧块的设置，可以方便该装置固定不同患者的手臂，提高该装置的适应性，通过定位孔和定位插销的设置，方便操作人员固定调节块的位置，通过海绵垫的设置，增加该装置的舒适性，方便使用，通过固定线夹的设置，可以方便固定检查线，提高检查的稳定。