微创引流术

摘要： 目的 研究探讨微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床疗效及对患者影响。方法 将2019年1月-2020年1月在甘肃省张掖市甘州区人民医院治疗的80例脑外伤硬脑膜外血肿患者作为本次研究的对象,所有患者随机分组,分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规开颅手术治疗,观察组患者接受微创引流术治疗,观察对比两组患者手术后的情况。结果 观察组患者的各项指标更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量指标更佳,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的感染,再出血,颅骨缺损以及外伤性癫痫等并发症情况更少,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的NIHSS指标数值更低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床疗效十分显著,与其他开颅手术相比,明显减少手术中的出血量,减少治疗时间,降低患者并发症的发生风险,促进患者早日出院,为患者节省了大量的住院费用,减少医院资源重复利用率,是一种非常安全有效的治疗方式,具有很高的临床价值,非常值得推荐。

摘要： 目的探究微创引流术对高血压脑出血患者短期预后及神经细胞因子水平的影响。方法选取2016年6月至2021年6月在浙江省平湖市第一人民医院就诊的高血压脑出血患者64例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组与B组,接受微创钻孔引流术的患者纳入A组(n=32),接受脑部开颅血肿清除术的患者纳入B组(n=32)。比较两组患者围手术期临床疗效、短期预后情况及神经细胞因子的水平,探究微创引流术对高血压脑出血患者短期预后及神经细胞因子水平的影响。结果B组患者的手术时间、术中出血量均显著多于A组(均P<0.05),A组患者的血肿清除率显著大于B组(P<0.05),恢复良好率明显高于B组(P<0.05),预后效果较好;且两组患者术前神经元特异性烯醇化酶(NSE)神经细胞因子水平比较无明显差异(P<0.05),术后A组患者NSE的水平显著低于B组患者(P<0.05)。结论相较于开颅血肿清除术,高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果更好,有助于患者的术后恢复,降低神经受损程度。

摘要： 目的老年急性高血压脑出血患者微创手术疗效现状及预后影响。方法选取2020年1月至2021年12月急性高血压脑出血患者70例,分观察组和对照组,各35例。发病后24h内手术治疗。观察组予微创穿刺引流术;对照组行传统开颅术。比较两组临床指标(手术时间、首次血肿清除率、住院时间、术后颅内压);采用NIHSS、CQOL-74评估两组手术前后神经功能、生活质量;分析术后颅内压与NIHSS相关性。结果观察组手术、住院时间、颅内压低于对照组,首次血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后3个月NIHSS低于术前,观察组低于对照组,CQOL-74评高于术前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后颅内压与NIHSS呈正相关。结论老年急性高血压脑出血患者行急诊微创术有助于降低颅内压,清除颅内血肿,缩短手术及住院时间,促进神经功能恢复,减少并发症的,改善患者生存质量。

摘要： 目的:分析微创引流术治疗脑外伤并发硬脑膜外血肿临床疗效及并发症分析。方法:选择81例脑外伤并发硬脑膜外血肿患者,按随机数表分为两组,对照组40例采取常规开颅术,研究组41例进行微创引流术,对两组临床疗效及并发症进行比较。结果:研究组患者出血量、住院时间和治疗费用分别是(51.38±12.62)ml、(7.06±5.54)d、(3000.10±545.27)元,各指标明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者颅脑损伤、再出血及术后感染发生率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创引流术治疗脑外伤并发硬脑膜外血肿,可减少术中出血量和治疗费用,缩短患者住院时间,术后并发症少,值得临床推广和使用。

摘要： 目的 对比微创引流术与开颅术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床有效性.方法 随机选取2017年5月—2020年2月收治的78例脑外伤硬脑膜外血肿患者展开研究,以入院的时间进行分组,对照组为早期入院患者,行开颅手术治疗,观察组为后期入院患者,行微创引流手术治疗,对比两组患者的手术指标、生活质量及并发症.结果 观察组手术时间是(1.22±0.47)h,手术出血量为(53.76±12.83)mL,住院时间是(7.12±2.08)d,置管时间是(2.52±1.18)d,各项数据较之对照组更低,差异有统计学意义(t=14.735、77.822、11.804、6.103,P<0.05);观察组躯体健康评分为(74.7±3.7)分,心理健康评分为(84.2±3.8)分,社会功能评分为(77.3±4.6)分,情感功能评分为(75.9±4.3)分,各项数据较之对照组高,差异有统计学意义(t=5.717、13.153、7.455、8.830,P<0.05);观察组并发症发生率是5.13％(2例),与对照组的20.51％(8例)比较更低,差异有统计学意义(x2=4.129,P<0.05).结论 微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿损伤小、恢复快,操作简单,患者术后生活质量更高,并发症更少,其整体疗效远超传统的开颅手术.

摘要： 目的对比微创引流术与开颅术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的临床有效性。方法随机选取2017年5月—2020年2月收治的78例脑外伤硬脑膜外血肿患者展开研究,以入院的时间进行分组,对照组为早期入院患者,行开颅手术治疗,观察组为后期入院患者,行微创引流手术治疗,对比两组患者的手术指标、生活质量及并发症。结果观察组手术时间是(1.22±0.47)h,手术出血量为(53.76±12.83)mL,住院时间是(7.12±2.08)d,置管时间是(2.52±1.18)d,各项数据较之对照组更低,差异有统计学意义(t=14.735、77.822、11.804、6.103,P<0.05);观察组躯体健康评分为(74.7±3.7)分,心理健康评分为(84.2±3.8)分,社会功能评分为(77.3±4.6)分,情感功能评分为(75.9±4.3)分,各项数据较之对照组高,差异有统计学意义(t=5.717、13.153、7.455、8.830,P<0.05);观察组并发症发生率是5.13%(2例),与对照组的20.51%(8例)比较更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.129,P<0.05)。结论微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿损伤小、恢复快,操作简单,患者术后生活质量更高,并发症更少,其整体疗效远超传统的开颅手术。

摘要： 目的:对脑外伤所致硬脑膜外血肿,应用颅内血肿微创引流术治疗,分析疗效.方法:2018年1月-2020年1月,神经外科接收的脑外伤所致硬脑膜外血肿患者中,抽取70例入组,摸球实验法,分常规组(开颅手术,n=35)、实验组(微创引流术,n=35).就治疗指标(出血量、手术时间、住院时间、住院费用)、并发症发生率(再出血、头痛、癫痫),进行数据统计分析,评估两组具体治疗疗效.结果:较常规组,实验组手术和住院时间较短,出血量少,住院花费较少(P<0.05).并发症发生率较低(P<0.05).结论:对脑外伤所致硬脑膜外血肿患者实施微创引流术治疗,可提高治疗安全性,缩短恢复进程,价值大.

摘要： 目的:深入探讨对脑外伤并发硬脑膜外血肿患者实施微创引流术的疗效.方法:本次医学研究的实验对象选择2019年11月～2020年11月这一时间段内收治的56例脑外伤并发硬脑膜外血肿患者,通过抽签的方式将他们随机分成人数均等的两组,即对照组和观察组,各28例.对照组行开颅手术进行治疗,观察组则使用微创引流手术进行治疗,然后对比两组患者的治疗效果.结果:观察组脑外伤并发硬脑膜外血肿患者的术中出血量、手术时间以及住院时间等指标均明显低于对照组患者,差异极其显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:对脑外伤并发硬脑膜外血肿的患者实施微创引流术,不仅出血量少,而且恢复速度快,值得广泛推荐使用.

摘要： 目的:分析对脑外伤硬脑膜外血肿患者实施微创引流术的效果,及对患者神经功能的影响.方法:选取我院2019年1月至12月间收治的脑外伤硬脑膜外血肿患者64例作为此次的观察对象,并根据抽签法将其平分成对照组与实验组,分别对其实施开颅手术以及微创引流术,并对不同的疗效进行对比分析.结果:对比两组的手术相关指标,结果(p0.05),差异无统计学意义,对比治疗后两组的神经功能缺损评分,结果(p<0.05),实验组评分较低,与对照组相比差异具有统计学差异性;对比两组的并发症发生率,结果(p<0.05),实验组较低,对比具有统计学差异.结论:对脑外伤硬脑膜外血肿患者实施微创引流术的效果显著,值得推广.

摘要： 目的 对比内科保守治疗与机器人立体定向微创引流治疗高血压脑出血的疗效.方法 选取2017年1月—2019年10月青海仁济医院神经外科治疗的高血压脑出血患者62例,根据治疗方式分为微创组和内科组.微创组给予机器人立体定向微创引流手术治疗,内科组给予内科常规保守治疗,比较2组住院时间、预后、神经功能缺损情况和生活能力.结果 微创组平均住院时间(12.28±2.07)d,短于内科组(P0.05),术后3个月微创组NIHSS(6.62±2.09)分,低于内科组,ADL(75.56±9.04)分,高于内科组(P<0.05).结论 机器人立体定向微创引流可有效治疗高血压脑出血,显著降低患者神经功能损害,提高日常生活自理能力.

摘要： 慢性痛风性关节炎是由于关节软骨及关节囊内积累尿酸所致,经急性反复发作后逐渐发生关节变形与强直,久病者关节附近软组织中有痛风石沉积(痛风结节)常导致关节畸形,受累关节以第一跖趾关节最多.笔者近5年来在门诊采用针刀微创引流术,负压抽吸治疗痛风性关节炎39例,治愈率100％,收到满意疗效.

摘要： 笔者运用小针刀微创引流术治疗类风湿性关节炎,在临床中收到止痛消肿快,肢体功能活动好的显著疗效.文章对此治疗法做了全方位的介绍.

摘要： 目的：探讨微创治疗慢性硬膜下血肿疗效及注意事项.方法：20例慢性硬膜下血肿患者均采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗,在CT下定点,选用合适长度穿刺针,用电钻将穿刺针钻入血肿部位,引流冲洗,2～3天复查CT拔出穿刺针,术中注意穿刺针深度、引流速度及引流量.结果：本组20例慢性硬膜下血肿行微创清除术后,大部分患者当即感头痛、头昏减轻,部分患者当即感到偏身无力明显好转,20例患者全部治愈,恢复良好.结论：蒙医结合慢性硬膜下血肿微创引流术操作简单,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,适合在基层医院开展.

摘要： 目的：探讨介入微创法经皮经肝胆管引流术(PTBD)及经皮经肝胆管支架置入术(PTBS)姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的方法及临床应用价值。rn 方法：对56例恶性梗阻性黄疽患者均进行介入微创引流(PTBD或PTBs)治疗，男性32例，女性24例，年龄44—76岁。平均62.7岁。胆道梗阻部位位于胆总管21例，位于肝门部35例。梗阻的原因包括胰头癌(包括壶腹癌)12例，胆管癌24例，转移癌18例，胆囊癌2例。rn 结果：介入微创引流术穿刺成功率为100％。本组病例中行pTBD 38例，行PTBS 18例，术后3天黄疸均有好转，术后1周血清总胆红素平均为221.3±131.7μmol/L)较术前明显下降(P50％)，26例胆红素有所下降(下降百分比25％--50％)。并发症发生率为5.3％，包括引流管阻塞1例，引流管移位1例，支架阻塞1例，经再次行PTBD缓解。rn 结论：介入微创引流术(PTBD和PTBS)是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的简单、有效的方法。具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的：探讨微创穿刺引流术后护理干预对提高高血压性脑出血患者生活质量及预防并发症发生的有效措施。方法：对35例微创穿刺术后高血压性脑出血的患者，采取环境管理，病情观察，制定护理措施等干预进行研究。结果：通过对35例积极采取有效的护理措施，81.4%的高血压闹出血患者恢复良好，死亡4例。讨论：脑出血是神经内科常见的急症。起病急、并发症多、病死率高，正确提出护理问题，制定合理的护理措施，对减少病死率、预防并发症具有重要的临床意义。

摘要： 目的：探讨微创穿刺引流术后护理干预对提高高血压性脑出血患者生活质量及预防并发症发生的有效措施。方法：对32例微创穿刺术后高血压性脑出血的患者，采取环境管理，病情观察，制定护理措施等干预进行研究。结果：通过对32例积极采取有效的护理措施，67.5%的高血压脑出血患者恢复良好，死亡10例。讨论脑出血起病急、并发症多、病死率高，正确提出护理问题，制定合理的护理措施，对减少病死率、预防并发症具有重要的临床意义。

摘要： 目的：探讨微创穿刺引流术后护理干预对提高高血压性脑出血患者生活质量及预防并发症发生的有效措施。方法：对32例微创穿刺术后高血压性脑出血的患者，采取环境管理，病情观察，制定护理措施等干预进行研究。结果：通过对32例积极采取有效的护理措施，67.5%的高血压脑出血患者恢复良好，死亡10例。讨论脑出血起病急、并发症多、病死率高，正确提出护理问题，制定合理的护理措施，对减少病死率、预防并发症具有重要的临床意义。

摘要： 目的：探讨微创穿刺引流术后护理干预对提高高血压性脑出血患者生活质量及预防并发症发生的有效措施。方法：对32例微创穿刺术后高血压性脑出血的患者，采取环境管理，病情观察，制定护理措施等干预进行研究。结果：通过对32例积极采取有效的护理措施，67.5%的高血压脑出血患者恢复良好，死亡10例。讨论脑出血起病急、并发症多、病死率高，正确提出护理问题，制定合理的护理措施，对减少病死率、预防并发症具有重要的临床意义。

摘要： 目的：探讨微创穿刺引流术后护理干预对提高高血压性脑出血患者生活质量及预防并发症发生的有效措施。方法：对32例微创穿刺术后高血压性脑出血的患者，采取环境管理，病情观察，制定护理措施等干预进行研究。结果：通过对32例积极采取有效的护理措施，67.5%的高血压脑出血患者恢复良好，死亡10例。讨论脑出血起病急、并发症多、病死率高，正确提出护理问题，制定合理的护理措施，对减少病死率、预防并发症具有重要的临床意义。

摘要： 目的：分析微创清除血肿治疗脑出血与预后相关因素,提出相应对策,提高治愈率、降低死亡率。 方法：1、对近13年来在颅脑CT定位下行微创持续闭式引流血肿治疗脑出血377例病人的预后及其影响预后的相关因素行回顾性分析。2、采用神经功能缺损程度积分和日常生活能力(ADL)评判方法,对微创术后行病残程度分级:ADL1级完全恢复日常生活；ADL2级部分恢复,大部分生活需人帮助；ADL3级需人帮助扶拐行走；ADL4级卧床,但保持意识清楚；ADL5级植物状态生存. 结果：377例脑出血患者均为大量出血(20～126 ml),微创术后2～6 h意识开始恢复,2例术后1月意识恢复。急性期存活349例(92.31％)、死亡28例(7.69％)。随访6月-24月(平均13个月)ADL1级167例、ADL2级117例、ADL3级55例、ADL4级4例、ADL5级1例。恢复期死亡5例,累计引流出积血量30～146 ml. 结论：总结治疗病人377例,认为影响微创术后的相关因素为:(1)引流时间越早预后越好；(2)清除积血越彻底预后越好；(3)缓慢用尿激酶溶解凝血块,逐步排出积血疗效好；(4)最好在CT定位下直接穿刺置管于血肿靶心点引流,清除血肿彻底；(5)大量脑出血破入脑室采用侧脑室血肿腔同时置管引流血肿,抢救成功率高；(6)微创引流急性期酌情使用疏通微循环药物低分子右旋糖酐,出血灶周半暗带恢复快；(7)微创术后尽早下床锻炼恢复快预后好；(8)预防多脏器功能损害是影响预后的关键；(9)适时恰当的血压管理防止术前血肿扩大,术后再出血的有效干预措施.

摘要： 本发明公开了一种外科手术同步引流器，用于外科手术中体腔积液的吸取，包括有至少一个引流球，所述引流球为海绵球体，其内部引出一根引流管连通负压设备，所述引流球内部设有若干个末端分支管与引流管连通。本发明在手术开始后，将这样的引流球放置若干在体腔内的相对低处，通过引导针穿出连接负压吸引，整个过程积液和冲洗液可以同步被较均匀的可控制的持续负压吸引出体腔，其结构构思精巧，实现简单，成本低廉，会给外科手术在体腔积液排出问题带来巨大的改变。

摘要： 本发明公开了一种顺应人体解剖特点的微创胸腔引流管及引流手术器械，引流管包括管体，其管体依次具有外段、第一弯折部、过渡段、第二弯折部及内段，外段与过渡段之间通过第一弯折部弯折，过渡段与内段之间通过第二弯折部弯折，内段上至少部分具有与胸腔内壁相贴合的贴合弧段。本发明可以实现胸腔手术的微创，并使引流管更顺应人体解剖特点，可以有效的避免管腔狭窄，引流效果好。

摘要： 一种经皮胆道引流术微穿刺系统，其特征是：它包括一穿刺针（1），该穿刺针（1）中安装有穿刺针内芯，穿刺针（1）的针头为前尖后弧形结构或长斜面结构（101）；一导丝（2），该导丝（2）用于插入所述的穿刺针（1）中，它的插入穿刺针的一端具有一个小弯头结构（201）；一扩张管（3），该扩张管（3）能顺着导丝（2）进入胆管；其前段细于中后段且成弧形结构（301）；一外鞘管（4），该外鞘管（4）能洞扩张管（3）插入患者体内。本发明通过对穿刺针、导丝、扩张管的改进有利于穿刺和治疗的顺利进行。

摘要： 用于维持功能性引流泡以降低正在接受青光眼治疗的眼睛的眼内压(IOP)的方法、系统和组合物。所述方法、系统和组合物的特征在于微创微巩膜造口术(MIMS)和将β射线施加到靶区域的结合。所述β射线可以起到的功能是抑制或减少炎症和/或纤维化，所述炎症和/或纤维化通常在MIMS手术后发生并导致孔和/或泡失败。通过减少炎症和/或纤维化，所述MIMS孔和/或泡可以保持适当的功能。

摘要： 本发明公开了一种外科手术同步引流器，用于外科手术中体腔积液的吸取，包括有至少一个引流球，所述引流球为海绵球体，其内部引出一根引流管连通负压设备，所述引流球内部设有若干个末端分支管与引流管连通。本发明在手术开始后，将这样的引流球放置若干在体腔内的相对低处，通过引导针穿出连接负压吸引，整个过程积液和冲洗液可以同步被较均匀的可控制的持续负压吸引出体腔，其结构构思精巧，实现简单，成本低廉，会给外科手术在体腔积液排出问题带来巨大的改变。

摘要： 本发明涉及一种保持负压的逆行经皮胆汁引流术用胆汁引流器具。关于本发明的保持负压的逆行经皮胆汁引流术用胆汁引流器具，所述保持负压的逆行经皮胆汁引流术在胰十二指肠切除术过程中进行，所述保持负压的逆行经皮胆汁引流术(NR‑PTBD)用胆汁引流器具的特征在于，包括：挠性的管，在一侧端部上形成有吸口，所述吸口为了抽吸胆汁而搁置在输入袢(afferent loop)上；及引导部件，设置在所述管的另一侧端部，用于使通过胆道切断部插入的管能够贯通肝组织。

摘要： 本实用新型公开了一种用于经皮肝穿刺胆道引流术的引流装置，属于经皮肝穿刺胆道引流术技术领域，包括导管、底座和引流袋，导管的一端伸入人体造口内部，底座设置在人体造口上，引流袋与底座可拆卸连接，导管的一段管身固定在底座上，底座包括底盘、连接台和胶粘部，胶粘部设置在所述底盘的一端，连接台设置在底盘的另一端，引流袋包括口袋、连接环、内衬、连体活塞、抗回流通道和出液口，连接环设置在所述口袋一侧的上部，内衬设置在口袋的内壁上，抗回流通道设置在口袋内壁的下部，出液口设置在口袋的下端，连体活塞设置在所述出液口的侧面，该装置具有胶粘部的底座和可拆卸连接的引流袋，引流袋下部具有抗回流通道，胆汁不易回流污染造口，更换引流袋方便。

摘要： 本实用新型公开了一种口腔颌面外科间隙感染脓肿切开引流术用引流管，包括引流管本体，引流管本体的两端分别设置有限位圈与管端，引流管本体的正面固定设置有滑槽，引流管本体的中部活动设置有硅胶套，硅胶套的两端均设置有软垫，且硅胶套与滑槽相互活动连接，硅胶套的中部设置有与引流管本体相对应的圆形通孔，且圆形通孔的内壁两侧均安装滑块，滑块内嵌于滑槽，且滑块与滑槽相互滑动连接。该种实用新型，硅胶套通过自身内壁所设有的滑块与引流管本体外侧设置的滑槽相互滑动，使其硅胶套移动至限位圈的位置并贴合肌肤，进而使其硅胶套具备更好的牢固程度，减少了引流过程中脓血遗漏的现象。

摘要： 本实用新型提供了一种肝脓肿穿刺引流术用引流管接头，目的是解决现有负压引流器外置容易造成体内部分移位的技术问题，包括：基座，其底面设有胶，可与皮肤粘接；隔板，一侧面与所述基座可拆卸连接；风琴式侧壁，具有弹性，一端设于所述隔板远离所述基座的一侧面上；盖板，设于所述风琴式侧壁远离所述隔板的一端上；其中，所述隔板、风琴式侧壁和盖板形成封闭式的脓液腔，该引流管的一端穿过所述隔板设于所述脓液腔内。具有避免体内部分移位的优点。

摘要： 提供一种用于胸腔闭式引流术中的穿刺引流辅具，包括套管和芯杆，所述芯杆由下端部的锥形针尖、上端部的按压部和将锥形针尖与按压部连接为一体的杆部组成，所述套管为空心管状结构且套管下端口为斜坡口，所述套管上端设有环形板，所述芯杆穿过环形板和套管后按压部位于环形板上而锥形针尖穿出斜坡口设置。本实用新型采用下端部的锥形针尖、上端部的按压部和将锥形针尖与按压部连接为一体的杆部组成的芯杆和套装形成的穿刺引流辅具，极大的降低了胸腔闭式引流术的手术难度，降低了手术创伤面积，无需对胸壁肌肉层、壁层胸膜进行二次暴力分离，降低了手术难度、创伤和风险，提高手术效率。