微创小切口

摘要： 2018年2月~2021年3月,我们采用吸引管远端反向连接50 ml针筒组合体,用于微创骨科手术中<3 cm切口的冲洗,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组121例,男73例,女48例,年龄42~98岁。其中胸腰椎骨折行经皮椎弓根螺钉内固定术30例,转子间骨折行股骨近端防旋髓内钉固定术62例,四肢长骨骨折行微创髓内钉固定术29例。

摘要： 目的:探究微创小切口零切迹颈前路椎间融合器在脊髓型颈椎病(CSM)中的治疗效果。方法:以2015年9月-2021年10月于湖南省株洲市中医伤科医院脊柱科行手术治疗的106例CSM患者为研究对象,根据手术方法的不同将其分为研究组(微创小切口零切迹颈前路椎间融合器椎间固定融合术治疗,47例)和对照组(传统钛板联合融合器治疗,59例)。比较两组手术疗效、手术相关指标及手术前后氧化应激指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)];比较两组视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果:两组手术疗效、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间、住院时间及术后切口愈合时间均短于对照组,术后引流量少于对照组(P0.05);术后3个月,两组融合节段Cobb角均大于术前,且研究组大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组MDA水平均高于术前,GSH-Px、SOD水平均低于术前,且研究组MDA水平低于对照组,GSH-Px、SOD水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创小切口零切迹颈前路椎间融合器治疗CSM,可有效减轻患者术后疼痛,降低氧化应激水平,并能改善患者颈椎功能,促进颈椎曲度恢复。

摘要： 目的对比分析腹腔镜、微创小切口手术对急性阑尾炎(AA)患者的影响。方法将147例AA患者,依照手术方案不同分为两组,对照组73例接受微创小切口阑尾切除术治疗,观察组74例接受腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术后肛门首次排气时间、术后下床活动时间、住院时间均较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);术后1 d,两组疼痛程度均减轻,且观察组视觉模拟量表评分较对照组低(P<0.05);术后3 d,两组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-8、白细胞计数水平均升高,且观察组较对照组低(P<0.05);两组并发症发生率比较,P<0.05。结论与微创小切口手术对比,腹腔镜阑尾切除术能缩短手术时间,减少术中失血量,缓解疼痛程度,降低并发症发生率,促进术后恢复,且对机体炎性因子水平影响小。

摘要： 目的:观察分析全髋关节置换手术过程中经前外侧入路微创小切口的临床应用价值.方法:于2018年09月--2020年09月98例行全髋关节置换术患者作为观察对象,将之随机划分成对照的两个小组,其中常规组49例术中经后外侧入路,研究组49例术中经前外侧入路.结果:研究组髋关节功能恢复优良率显著高于常规组(p<0.05);研究组手术操作时间、住院时间更短,手术失血量更少,与常规组差异显著(p<0.05);研究组并发症显著少于常规组(p<0.05).结论:实施全髋关节置换术中,相较于经后外侧入路而言,经前外侧入路做微创小切口具有微创、操作简单、术后康复快、并发症少、失血量低、髋关节功能恢复优良等诸多优势,值得引起临床重视并大范围推广普及.

摘要： 目的 探讨微创小切口固定平台单髁置换术治疗膝关节前内侧骨关节炎的早期临床疗效.方法 回顾性分析2018年5月至2019年10月在我科行小切口固定平台内侧单髁置换术的40例病人(43膝)的临床资料,其中男19例(20膝),女21例(23膝),年龄为(63.3±5.23)岁(53～79岁).记录并分析病人手术时间、出血量、下地时间和并发症,术前和末次随访时病人的膝关节疼痛视觉模拟量表(visu-al analogue scale,VAS)评分、美国膝关节协会评分(Knee Society Score,KSS)、牛津大学膝关节评分(Ox-ford Knee Score,OKS)、膝关节最大活动度(range of motion,ROM)、髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)等.结果 病人手术时间为(79.14±5.44)min,出血量为(85.12±10.32)mL,下地时间为(9.65±5.36)h.病人均获得随访,随访时间平均为10.2个月.术后VAS、KSS和OKS评分均较术前明显改善(P均<0.05);术后膝关节ROM较术前明显改善且差异有统计学意义(t=-13.788,P<0.001);影像学测量HKA显示术后膝关节内翻均得到不同程度矫正.术中股骨髁骨折1例、术后膝关节外翻1例,无感染、假体松动、僵硬等病例.结论 微创小切口固定平台单髁置换术早期显著改善膝关节功能,并具有创伤小、保留膝关节韧带、康复快等优势,是治疗膝关节前内侧骨关节炎的有效方法.

摘要： 总结了7例微创小切口多支冠状动脉搭桥术后患者的治疗护理,从而可见微创小切口冠状动脉搭桥术具有的优势可以帮助患者减少痛苦,促进患者早日康复.

摘要： 目的 探讨微创小切口辅助复位经皮克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 将60例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿按照随机数字表法分为两组,各30例.对照组采用闭合复位克氏针固定,研究组采用微创小切口辅助复位经皮克氏针固定,比较两组手术时间、住院时间、术中1次复位成功率、临床愈合时间、骨性愈合时间、术后3个月肘关节功能优良率、肘关节活动度、前倾角、携带角、线角、胰岛素样生长因子-1、神经肽Y、骨钙素、骨碱性磷酸酶水平及并发症发生情况.分析胰岛素样生长因子-1、神经肽Y与骨碱性磷酸酶、骨钙素、临床愈合时间、骨性愈合时间的相关性.结果 研究组手术时间、住院时间、临床愈合时间、骨性愈合时间显著短于对照组(P0.05).结论 微创小切口辅助复位经皮克氏针固定治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折效果显著,可缩短手术时间,促进骨折愈合与患儿恢复,提高肘关节活动度与功能,且上调胰岛素样生长因子、神经肽Y、骨碱性磷酸酶、骨钙素水平可能是其缩短骨折愈合时间的机制所在.

摘要： 目的:微创小切口治疗腋臭术后,分别使用术区微小切口引流和术区双皮片引流,探讨两种引流方式对手术效果的影响.方法:选用2010年1月至2018年12月,东南大学附属江阴医院医疗美容科腋臭患者60例.60例患者分为两组,两组患者在年龄、病程、腋臭范围等主要因素上没有显著差异.所有患者均使用微创小切口治疗,术后治疗组和对比照分别使用微小切口引流和术区双皮片引流,并随访18月,观察术后主要并发症,皮下血肿、皮肤坏死、软组织感染、皮下囊肿发生情况.结果:治疗组和对照组术后使用不同的引流方式,在皮下血肿、软组织坏死、软组织感染发生数量和部位上基本相同,但是在皮肤囊肿发生情况上区别明显,治疗组发生4例,发生率13.3％,对照组1例,发生率0.33％,两组差异显著P<0.05.结论:微小切口引流和术区双皮片引流对微创小切口治疗腋臭术后皮下血肿、皮肤坏死、软组织感染无显著差异,微小切口引流方式皮下囊肿发生明显高于双皮片引流.

摘要： 目的 探讨微创小切口与L形切口复位内固定术治疗跟骨骨折的临床效果.方法 将52例跟骨骨折患者按手术方式分为观察组(微创小切口复位内固定术)和对照组(L形切口复位内固定术),各26例.比较两组的围术期指标、跟骨及踝-后足功能恢复及并发症发生率.结果 观察组的各项围术期指标均优于对照组(P0.05).观察组术后的疼痛评分高于对照组(P0.05).观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 微创小切口与L形切口复位内固定术均能有效促进跟骨骨折患者跟骨及踝-后足功能恢复,但采用微创小切口复位内固定术的患者术后恢复快,疼痛程度及并发症发生率低.

摘要： 目的:探讨微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用情况.方法:观察2019年4月至2020年9月期间接收的72例单纯性阑尾炎手术患者,随机分为对照组与观察组,每组各自为36例,对照组运用常规手术治疗,观察组运用微创小切口手术治疗,分析不同治疗后患者手术时间、手术出血量、术后住院时间、并发症情况.结果:在并发症发生率上,观察组5.56％,明显多于对照组的30.56％,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间、手术出血量、术后住院时间上,观察组各项明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:单纯性阑尾炎手术患者中运用微创小切口手术治疗可以有效的加快治疗恢复速度,减少创伤,降低并发症,整体状况更好.

摘要： 胫骨远端pilon骨折是指轴向暴力为主,并常伴有旋转暴力引起的累及胫骨远端关节面负重部分的骨折,占胫骨骨折的7％-8％.由于其解剖部位及损伤机制的特殊性,导致术后并发症多,病残率高等一系列棘手的问题需要解决.如何通过微创的原则,避免术中进一步损伤软组织血运的条件下进行关节面的良好复位和有效内固定,是目前创伤骨科医生关注和研究的重点.3D打印技术近年来飞速发展,与传统的X线、CT平扫重建等方式相比,能够制备立体、直观的实物模型,为施行pilon骨折的真正微创手术提供了技术支持.本院2014年3月至2016年8月采用3D打印技术结合微创小切口有限切开治疗复杂的胫骨远端pilon骨折32例.通过术前详细评估骨折移位情况,骨折线走向,模拟复位和固定,选择合适的接骨板及螺钉,从而减少术中对软组织损伤,减少临床并发症.获得较好的临床效果.

摘要： 通过比较2008年10月至2011年8月由同一组外科医生分别通过右胸前外侧小切口、右腋下小切口、胸骨下段小切口和常规胸骨正中切口结合头灯光源辅助方法实施二尖瓣置换手术各47例、23例、38例和30例。分析得出：微创小切口二尖瓣具有手术创伤小、出血少、住院时间短、切口美观隐蔽等优点，三种手术方法都能顺利完成二尖瓣置换的手术操作，比较这三种方法，尽管其临床结果无明显差异，但根据我们的操作体会，腋下小切口离二尖瓣位置最远，显露和操作最为困难，而其他两种切口相对比较简便，而右胸前外侧切口需要股动脉和下腔静脉插管，因此费用相对比较高，我们认为胸骨下段切口尽管切口的隐蔽性较差，但其操作显露与常规切口一致，操作简便易掌握，是比较理想的方法。

摘要： 目的：探讨微创小切口解剖型胫骨远端支持钢板治疗胫骨下段闭合性骨折手术治疗的应用。方法：2006年1月～2010年5月，采用微创小切口解剖型支持钢板治疗43例胫骨下段闭合性骨折的病人，术后早期功能锻炼。结果：全部病例获得随诊，平均愈合时间为16周。43例术后x线检查显示复位和内固定位置满意，骨折全部愈合。按Klemm功能恢复分级标准，优23例，良15例，可5例。结论：应用微创外科技术治疗闭合性胫骨粉碎骨折，可以达到医源性创伤小，骨折固定牢靠和早期功能锻炼的目的，具有一定的临床应用价值。

摘要： 目的：探讨微创小切口的优势，以及能否代替传统切口在食管癌根治术中的作用。方法：自2006年3月到2010年3月，我科为120位患者用前外侧微创小切口行食管癌根治术。其中仅行左侧胸部切口21例，颈胸二切口80例，颈胸腹三切口9例。结果：手术时间为210 -360分钟，1例围手术期死亡。术中清扫淋巴结数量共1716枚，平均14.3枚，最多43枚，最少8枚。食管残端均未见癌细胞残留。3例发生颈部吻合口瘘。结论：于传统切口相比，微创小切口具有创伤小的优点，且能够代替传统切口达到食管癌根治的目的。

摘要： 本文对280应用胸部微创小切口手术和280例采用传统的标准后外侧切口手术进行了对比分析,指出前者具有切口小、创伤小、病人恢复快等优点.

摘要： 由于微创切口小，心脏直视手术术者操作难度较大，器械护士、巡回护士要积极做好各项术前准备，思想上高度重视，了解病情，熟悉手术方式，掌握配合要点。术中与手术医师、麻醉医师、灌注医师默契配合以缩短手术时间，及时主动配合处理术中出现的各种悄况，严格执行查对制度，这样才能保证患者平安度过手术期。

摘要： 目的：通过内镜下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段，探求微创有效的上、中面部年轻化方法。rn 方法：对2006年7月至2009年9月接受内镜下额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段的38例患者进行3个月至2年的随访，通过观察面部皱纹的消失／减少程度、面部下垂的改善程度及患者的满意度等来综合评价该术式的效果。rn 结果：内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段可以有效地去除／减轻面部皱纹、改善面部下垂，对额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟纹改善明显，t值分别为9.4，11.4，8.3，6.4，P=0.00，患者满意度高。rn 结论：内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段能微创、有效减少／去掉面部皱纹、改善面部下垂，对面部皮肤弹性较好的中年人是理想的选择。

摘要： 目的：通过内镜下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段，探求微创有效的上、中面部年轻化方法。rn 方法：对2006年7月至2009年9月接受内镜下额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段的38例患者进行3个月至2年的随访，通过观察面部皱纹的消失／减少程度、面部下垂的改善程度及患者的满意度等来综合评价该术式的效果。rn 结果：内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段可以有效地去除／减轻面部皱纹、改善面部下垂，对额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟纹改善明显，t值分别为9.4，11.4，8.3，6.4，P=0.00，患者满意度高。rn 结论：内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段能微创、有效减少／去掉面部皱纹、改善面部下垂，对面部皮肤弹性较好的中年人是理想的选择。

摘要： 目的：通过内镜下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段，探求微创有效的上、中面部年轻化方法。rn 方法：对2006年7月至2009年9月接受内镜下额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段的38例患者进行3个月至2年的随访，通过观察面部皱纹的消失／减少程度、面部下垂的改善程度及患者的满意度等来综合评价该术式的效果。rn 结果：内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段可以有效地去除／减轻面部皱纹、改善面部下垂，对额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻唇沟纹改善明显，t值分别为9.4，11.4，8.3，6.4，P=0.00，患者满意度高。rn 结论：内镜辅助下经额部小切口和颞部发际内切口行上、中面部除皱结合面部吸脂等综合手段能微创、有效减少／去掉面部皱纹、改善面部下垂，对面部皮肤弹性较好的中年人是理想的选择。

摘要： 本发明公开了一种利用小切口非体外循环（微创）建立冠状动脉旁路移植术大动物模型的方法。其方法为：麻醉动物，连接心电监护，左侧小切口侧开胸，剪断部分第三肋骨，暴露乳内静脉与心脏，分离结扎乳内静脉两端，离断取出乳内静脉，缺血预处理右侧冠脉主干，吻合血管桥，测量静脉桥流量，止血关胸，术后护理。本发明方法简单、安全、动物存活率高、可广泛推广，并能真实模拟冠脉静脉旁路移植病的发生过程，是过程可控度高、模型稳定的CABG动物模型方法。该方法对于评估手术效果，远期通畅率及探究冠脉静脉旁路移植病的发生过程具有重要参考意义，可作为探究冠脉静脉旁路移植病的防治较为理想的动物模型。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种用于脊柱后路微创置钉小切口的撑开维持器械，包括外框架，所述外框架的内部开设有观察窗，所述外框架的内部固定连接有连接轴，所述外框架的正面顶部开设有固定槽，所述固定槽的内部开设有支撑孔，所述外框架的底部固定连接有防护头，所述外框架的内部活动连接有内框架。该用于脊柱后路微创置钉小切口的撑开维持器械，通过在外框架和内框架的表面均开设观察窗，并通过使用连接杆上的调节螺纹和调节螺母进行配合，在使用的时候通过调节调节螺母在连接杆上的位置来控制外框架和内框架底部的开合大小来撑开切口，医生可以通过观察窗对切口内部进行观察和操作，达到了操作方便的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种拇外翻小切口旋削微创钻，包括把手、机身和钻头，所述机身上设有控制按钮，所述机身内设有动力装置和传动装置，其中，所述钻头为旋钻头，所述机身上设有可拆卸的收集盒，所述收集盒包括连接部、颈部和承接部，所述连接部和颈部包绕所述钻头，所述连接部和所述颈部的总长度大于所述钻头的长度，所述颈部的一侧设有第一缺口，所述承接部的上顶面对应所述第一缺口的一侧设有第二缺口。本实用新型的拇外翻小切口旋削微创钻，设有收集盒，可以全面收集旋削过程中产生的骨屑，同时不影响旋削操作。

摘要： 一种适用于微创小切口的心脏固定器，属于心胸外科器械技术领域，医院负压终端通过管道连接流体过滤罐，流体过滤罐连接负压吸引管，负压吸引管的另一端连接固定头，固定头与连接臂A连接，连接臂A另一端与连接杆连接，连接杆与操作手柄连接，连接臂B通过卡扣与操作手柄连接，另一端与旋转扳手和支座连接。固定器适应微创小切口手术的窄距离固定头，在满足手术区域的同时，尽可能的缩短固定头两端的间距；在满足锁紧连接臂A及固定头角度的性能要求前提下，连接臂A采用球盘配合的连接臂形式，针对连接杆进行适度延长，满足冠状动脉杂交技术HCR手术所需连接长度。

摘要： 本实用新型涉及一种微创小切口牵开器，属于医疗器械技术领域。包括固定臂和活动臂，固定臂上设有齿条，活动臂安装在齿条上，其能够沿齿条滑动，并通过齿条锁紧装置与齿条锁合，固定臂和活动臂均包括基座、连接臂和牵开拉钩臂；连接臂的一端与对应的基座转动连接，另一端与对应的牵开拉钩臂转动连接；牵开拉钩臂上设有可拆卸的牵开拉钩；所述齿条设在固定臂基座上，活动臂通过活动臂基座安装在所述齿条上。本实用新型提供一种微创小切口牵开器，避免造成二次伤害，保证病人的安全。

摘要： 本实用新型涉及一种用于微创小切口腱鞘内缝合急性跟腱断裂的缝合钳，包括第一钳体和第二钳体，两钳体通过活动轴转动连接，每一钳体左端均一体连接有把持环。第一钳体末端设置有用于穿刺跟腱组织的弧形空心齿，第二钳体末端设置有与弧形空心齿相适配的弧形容纳槽。第一钳体内设置有连通弧形空心齿的第一孔道，第一孔道近端为缝线入口。第二钳体内设置有连通弧形容纳槽的第二孔道，第二孔道近端为缝线出口。本实用新型的缝合钳结构简单，成本低廉，手术耗时短，治疗效果好。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种微创小切口牵开器，包括固定臂和活动臂，活动臂滑动设置在固定臂的齿条上，并可通过自锁片固定位置，其特征在于：所述的固定臂和活动臂均转动连接有连接臂，连接臂转动连接拉钩臂，拉钩臂上设有可拆卸的拉钩I；还包括拉钩固定架组件，拉钩II设置在拉钩固定架组件上且位置可调，拉钩固定架组件可设置在固定臂或活动臂上。本实用新型结构合理，设计巧妙，可以根据手术发方式或部位随意弯曲，且拉钩II位置可调，使用灵活便捷。主要用于心胸外科微创手术中，手术从左胸第四肋间切口入路，切口在5—7cm，与传统牵开器相比切口小、创伤小、并发症少、恢复快。

摘要： 本实用新型公开了一种微创小切口心脏直视手术肺静脉暴露心包腔吸引器，包括负压管、负压装置接头、负压管外螺纹、直吸引管、直吸引管内螺纹、遮挡吸引管、遮挡吸引管内螺纹和蝶形遮挡板，负压装置接头设置于负压管的一端，负压管外螺纹设置于吸引管的另一端，直吸引管的一端设置直吸引管内螺纹，遮挡吸引管的一端设置遮挡吸引管内螺纹，蝶形遮挡板设置于遮挡吸引管的外管壁上。本实用新型通过螺纹接口设计，切换常规直吸引头和具有蝶形遮挡板的吸引头，当使用蝶形遮挡板吸引头时，能同时进行肺静脉暴露和心包腔吸引两种操作，极大地节省了手术视野中的操作空间，应用于正中胸部下段微创小切口心脏直视手术，实用方便，具有推广应用的价值。

摘要： 本实用新型公开了一种微创小切口心脏直视手术无损伤主动脉阻闭钳，包括把手、钳臂、U型连杆、转轴和钳头，所述把手设置于所述钳臂的一端，所述钳臂的另一端与所述U型连杆的一端固定连接，所述U型连杆的另一端与钳头固定连接，所述把手、所述钳臂、所述钳头和所述U型连杆均为两个，两个所述U型连杆之间通过转轴转动连接，所述钳头的表面上设置有无损伤防滑面。与现有技术相比，本实用新型通过U型连杆的设计，使升主动脉上方的皮肤不能阻挡无损伤主动脉阻闭钳对升主动脉的阻闭操作，钳头的活动范围可以平行活动，而且操作面大，加无损伤防滑设计，更加利于手术中的操作，具有推广应用的价值。

摘要： 本实用新型公开了一种微创小切口托囊器，包括杆体和托囊件，所述托囊件包括连接杆和滑动套设在连接杆上的滑动件，所述连接杆一端套设在滑动件内，另一端固定在杆体一端。本实用新型解决了微创手术中囊肿的托取问题，减少了托取时的风险，方便手术的进行。