微侵袭

摘要： 目的 探讨简易可视定位技术辅助神经内镜微创清除幕上高血压脑出血的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析61例幕上高血压脑出血手术治疗患者的临床资料.依据患者手术方式分为内镜组(37例)与显微手术组(24例).术前将内镜组患者的DICOM格式CT数据用3D-Slicer软件行颅脑及血肿的三维重建,获取血肿体积、定位等参数,辅助血肿定位及手术路径设计,术中指导引入神经内镜直视下清除血肿并止血.显微手术组患者依据术前CT检查行血肿定位,常规开颅,皮层造瘘或侧裂入路清除血肿并止血.两组患者术后复查CT,计算残留血肿量.对两组患者的术前准备时间、手术时间、血肿清除率、术中出血量、术前和术后1周的格拉斯哥昏迷量表(GCS)及6个月后改良Rankin量表(mRS)评分进行比较.结果 内镜组患者术中在简易可视定位技术辅助下穿刺器及工作鞘均达到预定的位置.内镜组与显微手术组患者年龄、性别、手术前后血肿量、手术前后GCS评分的差异无统计意义(均P＞0.05).内镜组患者术前准备时间[(24.30±5.3)min]与显微手术组[(23.20±5.8)min]的差异无统计意义(P＞0.05).内镜组患者的手术时间[(61.0±11.5)min]及术中出血量[(46.5±10.5) mL]均比显微手术组[(91.5 ±23.5) min,(103.5±13.5) mL]显著减少(均P＜0.01).内镜组患者术后6个月mRS评分(2.89±1.51)较显微手术组(3.68±1.52)明显改善(P＜0.05).两组均无术后再出血病例.结论 基于3D-Slicer软件的简易可视定位技术未增加幕上高血压脑出血手术的术前准备时间,具有操作简单、便捷、可靠的特点,适用于急诊高血压脑出血患者的术前准备计划.其联合神经内镜能缩短手术时间、减少术中出血量,改善患者的预后,有较强的可行性及较好的临床疗效.

摘要： 目的 研究双面交线入路法(徒手立体定向方法)在微侵袭立体定向穿刺治疗中的应用.方法 用立体定向穿刺治疗159例患者.术前在CT影像片上测量确定计划靶点、计划穿刺点和计划穿刺路径.用直尺、量角器和角规确定经过靶点的定位平面、定角平面和穿刺深度,并标记于头皮上.穿刺操作时按定位平面与定角平面交线进入颅内,并依据穿刺深度将穿刺针置入靶点.结果 术后复查CT示,所有患者(基底节血区肿59例,非基底节区自发性脑出血25例,创伤性颅内血肿36例,术后再出血6例,脑脓肿1例,脑积水32例)的穿刺均到达靶点,成功完成立体定向穿刺治疗.结论 双面交线入路法测量用具少、操作简便、迅速,特别适合在微侵袭立体定向穿刺治疗中应用.

摘要： 1951年,中国著名神经外科专家段国升教授在我院创立中国第一个神经外科。经过老一辈专家的艰苦奋斗和一代又一代神外人的创新发展,科室始终在国内占据重要的学科地位。1959年被确定为全军专科培训基地,1978年被总部确定为全军神经内外科中心,2005年被国家卫生部确定为神经血管介入培训基地,2006年晋升为全军神经医学研究所,2010年被中华显微外科学会评为全国培训基地.

摘要： 显微外科技术是显微神经外科学的重要组成部分,而显微神经外科是微侵袭神经外科的一个重要分支.掌握显微外科技术是将来成为一名合格的神经外科医生必备条件之一.以重视显微外科培训,强化显微解剖学习为培训主要内容的显微神经外科强化训练方式将成为主流,其中显微血管吻合技术的培训包括多种多样的技能训练方法和评估体系,是主要的培训基础课程,为整体提升神经外科医师的基础水平,加快成长速度,提供了新的思路和方法.使研究生、进修医生和规范化培训的医生能快速地适应显微镜下操作,从而保证显微神经外科工作顺利开展.

摘要： 目的:对微侵袭钢板内固定治疗下肢骨折的临床疗效进行分析.方法:选取2016年3月~2017年8月的下肢骨折患者80例,均采取微侵袭钢板内固定方法治疗,对其治疗结果进行分析.结果:80例患者治疗总有效率为92.50%;80例患者治疗前后日常生活功能评分对比有一定差异,且有统计学意义(p<0.05).结论:将微侵袭钢板内固定方法运用于下肢骨折治疗中,对有效缓解患者疼痛、促进其快速恢复有积极意义,可用作治疗下肢骨折的首选方法,在临床有一定应用价值.

摘要： Objective To discuss the efficacy of surgery combined with intra-operative I125 particles implantation in treatment of intracranial tumor.Methods The data of 25 cases diagnosed with intracranial tumors in general hospital of Shenyang Military Region from January 2015 to November 2016 were retrospectively analyzed.All patients received the combination of surgery and I125 particles intra-operative implantation.The therapeutic effect was observed and evaluated.Results All the patients were followed up for 6 to 18 months and there was no signs of recurrence or adverse reactions in the short term.Conclusion The combination of surgery and I125 particles intra-operative implantation could avoid the pain of postoperative radiotherapy and inhibit the short-term recurrence of multiple intracranial tumors.%目的 探讨手术联合I125粒子术中植入对颅内肿瘤治疗的效果.方法 回顾性分析沈阳军区总医院2015年1月至2016年11月确诊为颅内肿瘤并采用手术联合I125粒子术中植入治疗的25例患者的临床资料,观察该方法治疗的效果,并作出评价.结果 所有患者术后随访6～18个月,肿瘤在短期内均无复发倾向,无明显不良反应.结论 手术联合I125粒子术中植入将内放射治疗与手术治疗相结合,使患者术后免于接受外放射治疗的痛苦,对多种颅内肿瘤的短期复发有较好的抑制作用.

摘要： 目的:评价顽固性癫痫的致痫灶定位方法、微侵袭手术治疗方式及其疗效.方法:对于167例顽固性癫痫患者,(其中150例获得完整随访资料)致痫灶采用CT+MRI+EEG+SPECT+COEG联合检测定位,脑内有占位病灶的癫痫在皮层电极监测显微镜下行致痫灶切除,切除后监测仍有癫痫波者加行多处软膜下横纤维切断术(MST),致痫灶位于重要功能区者可单行MST.对于无明确占位病灶或致痫灶广泛者首选脑立体定向手术,对杏仁核、Forel-H区或海马进行毁损.术后部分患者继续服用钙离子拮抗剂和少量抗癫痫药,并进行随访观察.结果:致痫灶阳性检出率86％.皮层电极检测显微镜下致痫灶切除加MST,术后91％的病人癫痫发作停止,半年后约15％的病人复发,但症状较术前减轻,持续时间较术前短.立体定向手术,术后89％的病人癫痫停止发作,半年后约18％的病人复发,但发作次数明显减少,症状明显减轻,持续时间缩短.结论:CT+MRI+EEG+SPECT+COEG联合检测,可提高致痫灶检出率,对手术定位具有很高价值.微侵袭手术创伤轻微,效果比较可靠,治愈率高,并发症少,复发率低.病灶及致痫灶切除术后形成皮层软化或疤痕,是导致癫痫复发的重要原因,微侵袭手术可减少皮层软化或疤痕形成.术后添加钙离子拮抗剂可减低癫痫复发率.

摘要： 本发明涉及一种用于借助球囊体(3)对自然的或人造的膀胱出口进行导液或封闭的装置(1)，球囊体由优选微尺度薄壁的聚氨酯构成，球囊体延长进入尿道中或穿过尿道，在膀胱侧锚固且是经尿道密封的，其中，球囊体安放在承载球囊的杆体(2)上且优选用空气对球囊体进行灌注。

摘要： 一种基于微流控芯片的细胞双向侵袭监测方法，使用微流控芯片进行细胞双向侵袭的监测，可以同时观察比较不同细胞或因子对目标细胞发生侵袭的诱导或抑制作用，也可以同时观察某种细胞或因子对不同目标细胞发生侵袭的诱导或抑制作用。所述的微流控芯片主要由3个主通道及两个胶原通道组成，三个用于细胞培养的主通道横向与两个用于细胞迁移观察的胶原通道相连通；中间主通道(1)左连左侧胶原通道(2)，右连右侧胶原通道(4)，左侧胶原通道(2)左连左侧主通道(3)，右侧胶原通道(4)右连右侧主通道(5)。该方法具有对细胞运动实时追踪的特点，能够实现对细胞运动的准确定位，同时观察比较细胞侵袭的能力和选择性。

摘要： 本发明提供一种用于研究单肿瘤细胞侵袭和上皮‑间质转化过程能力的微流控芯片，所述微流控芯片包括依次叠放在一起并相互密封的四层结构，由上至下分别为顶盖、微流体通道层、带有微孔阵列的基板以及带有腔体组的底板。本发明还提供一种与所述芯片配套的用于单细胞检测的系统。本发明的微流控芯片及其相应的检测系统可以快速、简便和廉价地分选为单个细胞并进行侵袭能力和上皮‑间质转化研究，并对目的单细胞进行基因分析。

摘要： 一种基于微流控芯片的细胞双向侵袭监测方法，使用微流控芯片进行细胞双向侵袭的监测，可以同时观察比较不同细胞或因子对目标细胞发生侵袭的诱导或抑制作用，也可以同时观察某种细胞或因子对不同目标细胞发生侵袭的诱导或抑制作用。所述的微流控芯片主要由3个主通道及两个胶原通道组成，三个用于细胞培养的主通道横向与两个用于细胞迁移观察的胶原通道相连通；中间主通道(1)左连左侧胶原通道(2)，右连右侧胶原通道(4)，左侧胶原通道(2)左连左侧主通道(3)，右侧胶原通道(4)右连右侧主通道(5)。该方法具有对细胞运动实时追踪的特点，能够实现对细胞运动的准确定位，同时观察比较细胞侵袭的能力和选择性。

摘要： 本发明提供一种用于研究单肿瘤细胞侵袭和上皮‑间质转化过程能力的微流控芯片，所述微流控芯片包括依次叠放在一起并相互密封的四层结构，由上至下分别为顶盖、微流体通道层、带有微孔阵列的基板以及带有腔体组的底板。本发明还提供一种与所述芯片配套的用于单细胞检测的系统。本发明的微流控芯片及其相应的检测系统可以快速、简便和廉价地分选为单个细胞并进行侵袭能力和上皮‑间质转化研究，并对目的单细胞进行基因分析。

摘要： 本发明公开了一种miR‑1290抑制剂磁性靶向载药微球在制备抑制胰腺癌侵袭转移药物中的应用。本发明发现了mircroRNA‑1290与胰腺癌细胞的侵袭转移的相关性，利用microRNA‑1290抑制剂磁性载药微球作为有效成分来制成药物，该药物对于胰腺癌侵袭转移具有显著的抑制作用。

摘要： 本发明涉及一种脊髓空洞‑蛛网膜下腔微侵袭分流装置，由脊髓空洞端和脊髓蛛网膜下腔端组成，整个装置呈“卜”字型，所述的脊髓空洞端与脊髓蛛网膜下腔端的管壁上均设有侧孔。本发明优点在于：微创微侵袭，操作简单易推广，手术时间短、并发症低，由于暴露脊髓的节段减少，操作简单缩小了手术操作时间，感染等并发症发生率下降，达到治疗效果的同时，提高了安全性；相比较传统的脊髓背侧后正中沟切开，提高了脊柱的稳定性、减少了对正常脊髓功能的影响、降低脊髓空洞的复发率；节约医疗成本、减轻患者医疗负担、减少浪费，具有巨大的社会效益和经济效益。

摘要： 本发明公开了一种精准定位的脑部手术用微侵袭套装，包括通道，所述的通道内套装有扩张器，所述的扩张机构尾部连接有定位器。通过定位器可实现精准的定位，直达病灶，减少创伤，保证了穿刺方向的准确性，大大提升手术成功率。通过球形探头以及薄膜可实现推送的过程中创伤小，对动脉和静脉达到有效的保护，达到微侵袭的标准。推柄为可折叠结构、操作简单、无需他人帮忙即可完成整个穿刺操作。通过通道上的刻度线以及第一挡位卡和限位卡块实现了精确推进，每一步操作都达到了量化，包括通道的刻度和推入的液体量。降低了治疗的成本，提高手术成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种改良微侵袭法TAC的不锈钢双头两用器械，涉及TAC动物模型手术器械技术领域，包括呈一字型依次固定连接的第一工作部、短柄部以及第二工作部，其中：第一工作部呈弧形棒状结构；短柄部呈柱形棒状结构；第二工作部设为弯折的棒状结构，弯折处的角度为135°。本实用新型具有通过设置依次连接的第一工作部、短柄部和第二工作部，不仅可利用第一工作部探查可见通道以及呈现三角形的主动脉分叉，便于下一步穿线的操作，同时可以利用第二工作部在结扎冠状动脉时将其抵于动脉上，再将其与动脉一起进行结扎，结构简单，制作简便，具有将两个步骤中所需要使用到的器械合为一体，以大大降低技术操作难度，提高手术便捷性和手术效率的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种改良的微侵袭法TAC二段式结扎线穿引器，涉及TAC动物模型手术器械技术领域，主要由弯管和承接管组成，弯管的一端可拆卸安装于承接管的一端内部；弯管呈弯折状结构，且弯折处设有一侧孔，弯管上远离承接管的一端端口处设有一凹槽，弯管内穿设有医用丝线，弯管与承接管均采用中空的不锈钢材质。本实用新型通过设置插设连接的弯管和承接管，并在弯管前端开设凹槽，使用时，医用丝线从弯管弯折处伸入，另一端伸出并卡合于凹槽内即可进行操作，具有有助于降低对结扎线规格的要求，避免胶水堵塞装置的情况，并提高造模成功率，提高手术效率，延长装置使用寿命，结构简单，制作简便，操作便捷的效果。