徐大椿

摘要： 明清时期兴起的温补疗法在中医史上影响深远,《红楼梦》中很多涉医情节都与温补疗法有关,许多方剂出自明代温补大家张介宾的《景岳全书》。清初江南地区滥施温补疗法引起有识之士的抨击,特别是曹雪芹同时代名医徐大椿对温补疗法和滥用人参进行了猛烈的批评。《红楼梦》中多次提及人参,人参的书写有揭示小说中人物生死和命运走向的作用,成为一种能够预言吉凶祸福的文字图记,故称之为“人参谶兆”。“人参谶兆”并非具有何等神秘色彩,仔细分析曹雪芹的人生际遇和所处的社会环境,可知曹雪芹借由人参素材的处理表达了对温补疗法的反讽与调侃。通过挖掘清初温补学派立方用药的时尚与特点,本文对冷香丸、秦可卿医案、暖香丸、薛宝钗献妙方等涉医情节进行了新的诠释和解读。

摘要： 一、徐大椿及其《乐府传声》徐大椿(1699—1778),江苏吴江人,字灵胎。徐大椿出生于清代官宦世家,其祖父曾任职于翰林院检讨,其父曾参与编纂《吴中水利志》,祖父与友人经常在家探讨音律、母亲时常在家听戏,这些都为徐大椿后来的音乐实践具有潜移默化的影响。

摘要： 一在江南一带,稍有点文化的人,似乎都知道徐大椿这个名字。应该说,他和李时珍一样声名远扬,也并不夸张。他幼时聪颖,先攻儒业,精通经史,旁及音律书画、兵法水利。中年后因家人连遭病殁,遂弃儒习医,取家藏医书数十种朝夕披览。一个人中年求变,往往是破釜沉舟绝地求生。徐大椿正是在相继失去家人的巨大悲痛中萌生了学医之心,这也是他人生中的一次重大变革。

摘要： 中药治病,正确的服用方法是保证疗效的前提。清代名医徐大椿云:“方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害。”服法中忌口是一项重要内容,所谓忌口,即服用中药时饮食方面的禁忌。

摘要： 清代著名医论专著《医学源流论》为徐大椿所著,徐氏在本作中解读了药性理论,阐述了方药的辩证关系,总结了古方的运用经验.笔者归纳了徐氏提出的部分方药理论,并对临证方药运用做出了进一步探讨.

摘要： 徐大椿为乾隆时期的名医,受家庭出身影响,在文学创作方面也极有建树.其创制的《洄溪道情》承继以往文人创作道情思想,扩大了道情题材,发展了道情的内涵,探究道情的古乐.其真朴狂傲的性情、畅达优美的语言,言志言情,自成一家,体现了清代道情创作的新成就.%Xu Dachun is a famous physician during Emperor Qianlong period of Qing Dynasty. Influenced by family background, it also has great achievements in literary creation. He inherites the sprite of creating Taoist Chanting from past literary intellectuals, by expanding its subjects, developing the contents and exploring the ancient music score. He forms his own unique style by expressing his ambition and feelings based on his sincerity, simplicity, and fluent and beautiful language, which reflecting the new achievements in the creation of Taoist Chaning in the Qing Dynasty.

摘要： 徐大椿是中国清代著名医家,学验俱丰,对方药的研究极为精专,他的用药风格非常鲜明,深受天人合一理论的影响,但又不拘泥于旧思想,组方合法合度,全而不繁、精而不偏。文章试对其用药思想及经验进行简要分析,以期对初学者有所启发。

摘要： 清代著名医家徐大椿在其《制药论》中主张从临床实际出发,抛弃不合理炮制加工方法,反对不顾药效的繁杂炮制工艺,针眨时弊,观点见解独到精准,尤其对于中药炮制加工论述精湛。笔者在研读《制药论》时,结合实践经验,总结出“制其形”、“制其性”、“制其味”、“制其质”等炮制目的,得岀恰当的炮制方法不但可以降低药物的毒副作用,还具有提高药物疗效、提高净度、矫臭矫味等作用的结论。

摘要： 清代徐大椿《诸病源流论》一书中专节撰写了“用药如用兵”，将古人用兵智慧和医家用药规律合二成一，对中医用药治病的原则方法做了系统总结，于后世影响较大。撮其要义，似与当今医学临床诊治，特别是关于癌症诊治，有着天然的契合关系。

摘要： 文章从医学思想和临证经验两方面,把徐大椿的成长历程大致划为3个阶段.第一阶段从徐大椿30岁立志学医到《神农本草百种录》书成,这是他医学知识和临床经验的积累期,特点为学术上注重经典,追本溯源;临床上用方有出处,多用唐宋、时人方.第二阶段是徐大椿45到69岁,这是他医学思想和临床医术的成熟期,著作繁多,医名已盛;在学术上,他独尊张仲景,《伤寒类方》撰著30余年;临床上亦重视经方,但具体医案体现出融会圆通,用药灵妙的特点.第三阶段是自徐大椿被乾隆征召入京到79岁身亡,这十年,徐大椿名满天下,其论著和思想,也逐渐从医术转向医道,更多关注医学在当世的问题和发展,终成一代大医.

摘要： 徐大椿《神农本草经百种录》是历代《本经》注疏中,偏重阐发古本草药性机理与用药规律的临床指导著作.书中深入阐述了"药有专能"说,提倡主方主药,重视脏腑经络辨治,于药性专长论中体现组方法度.还提出性同用异、性异用同之说,体现了辨证的精度.徐氏临证用药如用兵,审证求因、审因求治,可见其辨证之细致、精切,较他人更为深化.

摘要： 清代医家徐大椿所著《洄溪医案》,收载各类病证56种共92案.虽每案短小,对方药的叙述也并不详尽,但体现了徐氏强调辨证,寻本溯源,尊崇经典,善用古方,重视胃气,慎用温补,治法用法灵活变通的学术思想和高尚的医者情怀,对后人颇多启示.

摘要： 《医贯砭》是清代名医徐大椿撰写的一部医学著作.明末清初温补学说盛行,在当时产生了流弊.批评《医贯》所代表的温补学说,也就成为了清代医学界的时代思潮.也可以说,徐大椿批判《医贯》契合了时代的需求.但另一方面,徐大椿撰写《医贯砭》还有复杂的原因,值得探究.徐大椿写作《医贯砭》，表面上是批判赵献可，实际上针对的更是吕留良。因为吕留良推动了《医贯》的发行。但问题是，吕留良所推动的是《吕晚村先生评医贯》，而不是赵献可本来的《医贯》，两者之间并不完全相同，因为吕留良在评《医贯》时，并不是出奴入主，力为尊崇，而是认为赵献可过于偏执。其在《形景图说》末评论道：“以之治败证则神效，而以治初病则多疏，实际上，徐灵胎在批判《医贯》时，也意识到了吕留良与赵献可学术并不完全一致，不过，他认为这只是“晚村一隙之明也”。更为重要的是，徐大椿在评论时言语极为激烈，近乎谩骂。这样的评论连四库馆臣也觉得有点偏激，徐灵胎之所以对吕留良如此苛刻，有学术上的原因。徐氏宗汉学，推崇汉代及以前学问，而对汉以后学术持否定态度。与徐大椿不同，吕留良推崇宋学的主要代表朱熹。徐大椿把批判的火力指向吕留良还应该有政治的原因。与吕留良不同，徐大椿尊崇清廷。之所以认为徐大椿批评吕留良有政治上的因素，还在于当时学术界只要论及吕留良均是批评态度。总之，对于吕留良的医学要客观评价，不能因为《医贯砭》而全盘否定，因为《医贯砭》的撰写有多种复杂因素，并不完全是客观之言。

摘要： 《神农本草经百种录》(以下简称《百种录》),为清代名医徐大椿所作.《百种录》成书于清乾隆元年，为选注《神农本草经》之作。仅择《本经》药物百种，依上、中、下三品予以阐释。徐氏深得《本经》之精髓，他指出药物治疗疾病的原理是以偏纠偏。该书篇幅极短，但蕴奥甚深。通过对《神农本草经百种录》的研读，可以看出徐氏对于中药应用的思想，即：以重视经典为前提，结合中医学取象比类的思维方式，同时注重活化归经，做到理论联系实践，师古而不泥古，还应辨别药物品质及真伪。“盖古人用药，既知药性之所长，又度药性之所短故能有显效而无隐害”，这为人们发掘、继承中医药理论，从本质上领悟传统中医用药神韵提供了宝贵的经验。

摘要： 《医贯砭》是清代名医徐大椿撰写的一部医学著作.明末清初温补学说盛行,在当时产生了流弊.批评《医贯》所代表的温补学说,也就成为了清代医学界的时代思潮.可以说,徐大椿批判《医贯》契合了时代的需求.但另一方面,徐大椿撰写《医贯砭》还有复杂的原因,作者认为《医贯砭》的批判矛头在吕留良。

摘要： 清代医家徐大椿所著《洄溪医案》,收载各类病证56种共92案.虽每案短小,对方药的叙述也并不详尽,但体现了徐氏强调辨证,寻本溯源,尊崇经典,善用古方,重视胃气,慎用温补,治法用法灵活变通的学术思想和高尚的医者情怀,对后人颇多启示.