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摘要： 目的:探讨在120救护车转运途中使用重组人尿激酶原(rhPro-UK)对STEMI患者进行院前急诊溶栓治疗的有效性和安全性。方法:选取2018年8月至2020年8月在常德市第一人民医院就诊且接受了rhPro-UK院前溶栓治疗的44例STEMI患者和同期在该院就诊但未接受院前溶栓治疗(直接进行急诊PCI治疗)的351例STEMI患者作为研究对象。将44例接受了院前溶栓治疗的STEMI患者作为院前溶栓组,将351例未接受院前溶栓治疗的STEMI患者作为对照组。比较两组患者PCI术前、术后的TIMI血流分级、入院时肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白I(cTnI)的水平、PCI术后氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的水平、恶性心律失常(室性心动过速、三度房室传导阻滞)、心室壁瘤、心室血栓、心脏破裂、出血事件的发生情况、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、住院的时间、PCI术后6个月内心血管不良事件的发生情况等指标。结果:1)两组患者的性别、年龄、相关危险因素、入院时CK、CK-MB、CTnI的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者入院时的Killip分级相比,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的PCI术前TIMI血流分级、植入支架的数目、PCI术后即刻出现慢血流/无复流的情况相比,差异有统计学意义(P0.05)。4)在PCI术后6个月内,两组患者支架内血栓、再次心肌梗死、全因死亡的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者梗死后心绞痛、心力衰竭的发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在120救护车转运途中使用rhPro-UK对STEMI患者进行院前急诊溶栓治疗的效果较好,可降低其PCI术后无复流/慢血流、梗死后心绞痛、心力衰竭的发生率,且不会增加其出血事件、不良心血管事件的发生率。

摘要： 目的 探讨基于医联体卒中120网络模式的基层卒中救治体系对急性缺血性脑卒中患者的治疗效果.方法 在南沙区构建基于医联体卒中120网络模式的基层脑卒中救治体系,选择体系构建后收治的急性缺血性脑卒中患者96例为观察组,选取体系构建前收治的急性缺血性脑卒中患者96例为观察组,比较两组患者接诊至确诊时间、确诊至专科治疗时间、到达医院大门至开始静脉溶栓时间(DNT)、120院前救治时间、溶栓率、DNT达标率,并且观察3月后NHISS评分、致残率、病死率、依从率.结果 观察组患者接诊至确诊时间、确诊至专科治疗时间、DNT时间、120院前救治时间均短于对照组,溶栓率和DNT达标率高于对照组,3个月后的NHISS评分,致残率、致死率低于对照组,依从率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 基于医联体卒中120网络模式的基层脑卒中救治体系可以提高急性缺血性脑卒中的溶栓率、DNT达标率,缩短DNT时间,改善预后.

摘要： 目的 研究在急诊患者中应用120院前急救的效果及价值.方法 随机选取110例医院收治的患者,通过入院方式的区别将其均分为两组,应用120院前急救的患者为观察组,由家属送至医院的患者为参照组,分析比较其首次治疗时间,抢救成功率以及患者满意度.结果 对比首次治疗时间,观察组短于参照组;对比抢救成功率及患者满意度,观察组比参照组高,在统计学软件下对以上组间数据区别予以检验,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在急诊患者中应用120院前护理可使抢救成功率提高,并缩短首次治疗时间,对患者生命的挽救意义重大.

摘要： 目的:为了解120急救指挥中心新调度员的基本情况,为开展更有效的岗前培训提供参考.方法:通过调查本120急救指挥中心在2013年-2018年先后招聘了12名人员从事120调度工作,平均年龄在32岁的急救调度员.结果:发现急救指挥调度员通过系统培训,采用理论授课、一对一带教和入职考核的形式,使120新上岗的调度员全面系统的掌握相关知识以及调度的能力.结论:新上岗的急救调度员缺乏相关的知识及调度的能力,非常需要进行岗前的系统培训,只有对新调度员进行全面、科学、系统的培训后才能提高新调度员的业务技术,胜任120调度的工作.

摘要： 目的:比较分析北京市院前急救人员中"120"和"999"的工作现状,探讨北京市院前急救人员存在的主要问题及改善对策.方法:采用问卷调查、现场考察、个人深入访谈及统计分析等方法,比较分析北京市"120"和"999"院前急救人员在基本情况、工作量及工作压力、健康自评、医患关系等方面的差异.结果:北京市院前急救人员年龄主要集中在40岁以下、高级职称人员占比不足3％,而且工作不满5年的医护人员超过一半."120"和"999"院前急救人员在基本情况、健康自评、工作情况、压力情况等方面的差异具有统计意义,"120"人员工作压力和职称晋升压力大于"999","120"医护人员健康自评不好比例高于"999","999"平均每月高频次上夜班人员占比高于"120".结论:北京市院前急救人员年轻化,且工作年限较短;院前急救人员工作压力和职称晋升压力较大;院前急救人员健康状况自评不容乐观;医患纠纷依旧存在于院前急救人员工作中.

摘要： 目的 分析120院前急救在紧急救援中的重要性.方法 选取2007年1月—2008年1月240例急诊患者为研究对象,采用回顾性分析方法进行研究,根据来院方式的不同进行分组,将患者分为观察组(120例,120院前急救)与对照组(120例,家属自行送往).对比两组患者抢救成功率以及患者对护理满意度.结果 观察组患者抢救成功率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 行120院前急救患者抢救成功率明显提高,在紧急救援中具有极为重要的作用,值得进一步推广使用.

摘要： 目的:对分组合作护理工作模式在120急救科中的应用情况进行分析和观察.方法:本次研究当中选择了2018年10月至2020年12月之间我院60例出诊情况实施分析,使用数字随机法的分组将所有的出诊次数随机分成了对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组出诊时采取的方式为常规方式,观察组出诊时采取的方式为分组合作护理措施,对比两个组别的医护抢救配合度.结果:对照组中出诊情况、出诊速度、处置方法以及完成效果在内的医护抢救配合度均比观察组更差,两个组别中数据对比之后存在统计学意义(P<0.05).结论:在120急救科出诊期间实施分组合作护理工作模式能够对出诊速度进行提升,提高医护抢救配合度,值得在临床中进行推广.