幼女

摘要： 目的 探讨幼女阴道异物的临床特点、误诊原因及宫腔镜在对经X线检查及B超检查不显影的幼女阴道异物诊治过程中的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年12月江西省赣州市妇幼保健院收治的23例出现反复性阴道分泌物增多或出现阴道出血的患儿作为研究对象。其中,2例患儿经X线检查、B超检查或经肛查确诊阴道异物并取出,另21例经X线检查及B超检查不显影或未发现异常的患儿进行宫腔镜检查,分析宫腔镜对诊治幼女阴道异物的作用。结果 经宫腔镜检查显示,21例患儿的异物包括海绵块7例、纽扣7例、玩具(布质)4例、玩具谷粒3例,经X线检查及B超检查不显影或未发现异常;21例经X线检查及B超检查不显影的患儿均查出阴道异物,经宫腔镜顺利取出异物。患儿术后3~5周随访显示均未见异常,治疗前存在反复性阴道感染的患儿术后均未再复发感染。结论 宫腔镜检查方法在幼女阴道异物的诊治中具有重要价值。

摘要： 强奸罪中“奸淫”内涵过于狭隘,猥亵儿童罪中“猥亵”则外延过于扩充,将非自然性交方式性侵幼女行为以猥亵儿童罪规制,有违罪责刑相适应原则,不利于幼女性权利保护和预防犯罪。非自然性交方式与自然性交方式在对幼女性权利的侵害上具有等价性,性行为在我国卖淫类犯罪中已做扩大解释,国际组织、域外和我国港台地区也将非自然性交方式明确规定为性交行为。顺应时代发展趋势,应将非自然性交方式性侵幼女的行为以强奸罪规制。

摘要： 目的探讨幼女化脓性链球菌感染所致外阴阴道炎的临床特点、治疗及预后。方法选取2020年1月至2020年12月西安市儿童医院小儿妇科门诊就诊的经分泌物培养确诊为化脓性链球菌感染的外阴阴道炎患儿,并对患儿临床资料进行回顾性分析。结果36例患儿均为幼女,年龄最大为10岁1月,最小为2岁9月,平均年龄6.24岁(74.89月)。临床首发症状为外阴瘙痒者18例(50.0%),外阴疼痛、小便灼痛者10例(27.78%),家长发现患儿内裤脏伴异味者8例(22.22%);阴道分泌物涂片检查结果均为清洁度Ⅲ、Ⅳ度,革兰氏阳性球菌中至大量者29例(80.56%)。36例患儿化脓性链球菌株药敏试验结果显示,其对红霉素耐药性达到100.00%,对克林霉素耐药达到86.11%,对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、左氧氟沙星、万古霉素均100.00%敏感,诱导克林霉素耐药试验100.00%阴性。36例患儿均给予盐酸左氧氟沙星滴眼液外用治疗,全部患儿阴道及外阴不适症状消失,无严重不良事件发生。结论幼女化脓性链球菌感染所致的外阴阴道炎,建议常规行血常规、尿常规、抗链球菌溶血素O等检查,应警惕合并关节、心脏、肾脏等其他系统临床表现;左氧氟沙星滴眼液是安全有效的外用治疗药物,可快速有效地控制阴道症状,可作为临床一线治疗方案。

摘要： 目的分析腹部超声联合阴道灌注0.9%氯化钠对幼女阴道异物的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月就诊于赣州市妇幼保健院妇科的102例疑似阴道异物幼女临床资料。患儿均接受经腹部超声、阴道灌注0.9%氯化钠检查。以宫腔镜诊治结果作为金标准,分析经腹部超声单独检测或腹部超声联合阴道灌注0.9%氯化钠诊断阴道异物的准确性、有效性。结果宫腔镜结果显示,患儿中阴道炎有21例(20.59%),阴道异物有81例(79.42%),其中棉絮状物、谷物、头发丝等线状物最为常见;单独诊断、联合诊断出阴道异物分别有69例和79例,与宫腔镜诊断结果的K值分别为0.689和0.897。将宫腔镜诊断结果作为金标准,单独诊断、联合诊断阴道异物的敏感性分别为0.765(95%CI:0.594,0.816)、0.951(95%CI:0.826,0.995),特异性分别为0.667(95%CI:0.563,0.786)、0.905(95%CI:0.795,0.972),准确度分别为0.745(95%CI:0.586,0.813)、0.941(95%CI:0.817,0.984),单独诊断、联合诊断的敏感性、特异性、准确度可信区间无重叠,说明有统计学意义。结论阴道灌注0.9%氯化钠可增强幼女阴道异物在超声下的显影,提升诊断准确性、有效性,且操作简单、损伤小,起到清洁阴道作用。

摘要： 目的 探究不同剂量重组人生长激素治疗幼女中枢性性早熟的临床效果.方法 选取2018年1月至2019年11月于本院就诊的幼女中枢性性早熟患儿50例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组予以大剂量[0.5 IU/(kg·d)]重组人生长激素治疗,观察组予以小剂量[0.2 IU/(kg·d)]重组人生长激素治疗,比较两组临床效果.结果 治疗前,两组子宫体积、卵巢体积比较差异无统计学意义;治疗后,观察组子宫体积、卵巢体积均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组性激素水平、生长发育指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组性激素水平、生长发育指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后第二性征比较差异均无统计学意义.结论 中枢性性早熟患儿予以小剂量重组人生长激素治疗,能显著改善患儿临床症状及性激素水平,控制病情进展,且不同剂量对第二性征无明显影响.

摘要： 目的 探讨超声联合阴道注入生理盐水诊断幼女及未婚女性阴道异物的临床价值.方法 选取2017年10月—2020年11月于赣州市妇幼保健院接受诊治的64例阴道异物患者为观察对象,所有患者均实施超声检查、阴道注入生理盐水,分析单独检测(超声检查)与超声联合阴道注入生理盐水检查(联合检测)的诊断结果,比较单独检测、联合检测的异物确诊率.结果 64例阴道异物患者中,阴道出血及异常分泌物为最常见就诊原因,发生率为79.69％;单独检测、联合检测的超声结果均发现强回声等异常回声,但是单独检测多数无法确诊异常回声成因,联合检测全部确诊异常回声成因.联合检测的阴道异物确诊率为100.00％,高于单独检测的87.50％,差异有统计学意义(x2=8.533,P＜0.05).结论 超声联合阴道注入生理盐水诊断幼女及未婚女性阴道异物准确率更高,且无不良事件发生,临床价值较高.

摘要： 三年前的夏日,友人携女来京旅游。幼女牵友人手,怯怯依身后。引她唤人,她促着启唇,声若蚊蚋。那一刻,我好似看到二十年前白勺旧友一同是盛夏,蝉鸣不绝,你站在老旧校门一侧,身旁是一大片野生木槿,开大朵大朵如碗状的花,枝干足有一人高。你剪齐耳短发,戴印有白色小圆点的红色发箍,眉微皱,右手不安地捏裙布。

摘要： 三年前的夏曰,友人携女来京旅游:,幼女牵友人手,怯怯依身后。引她唤人,她促着启唇,声若蚊蚋。那一刻,我好似看到二十年前的旧友——同是盛夏,蝉鸣不绝,你站在老旧校门一侧,身旁是一大片野生木槿,开大朵大朵如碗状的花,枝干足有一人高。你剪齐耳短发,戴印有白色小區1点的红色发箍,眉微皱,右手不安地捏裙布,捏紧、松开。正值放学,经过的学生无不投以注视,有人漠然,有人窃窃私语,有人起哄戏弄,你将头埋得更深。

摘要： 甄逸有幼女,喜读书。诸兄谓之曰:“女子当习女工,汝(ru)读书,将焉(yan)用耶?”女曰:“古之贤女,未有不学。世间学问甚多,吾不读书,何由知之?”

摘要： 对于非以性器官侵入幼女身体的非自然型性侵行为,维持猥亵儿童罪的传统定性并以具有恶劣情节为由加重处罚的做法,缺少相应的参照对象和理念指引,存在着预期效果难言理想、解释成本过于高昂的缺陷,并不可取.基于对儿童与性有关的身心健康权利的保护需求,同时考虑到性文化观念的变迁以及对女性性权利主体地位的尊重,此类行为应被视为奸淫行为.这种解释并未超出可能的文义范围与国民的预测可能性,因而并不违背罪刑法定原则,也不会模糊强奸与猥亵的界限,且有助于明确我国刑法中强奸犯罪的体系关联性.

摘要： 本文介绍会阴及阴道裂伤分为I度、Ⅱ度、Ⅲ度三个级别的损伤，I度:会阴部粘膜、阴唇系带、前庚粘膜、阴道粘膜等处有撕裂，但未累及肌层及筋膜。Ⅱ度:撕裂伤累及盆底肌肉筋膜，但未累及肛括约肌。Ⅲ度:肛门括约肌全部或部分撕裂，甚至直肠前壁亦被撕裂。从损伤的分度来判断，比较难判断的是会阴及阴道的撕裂伤是否损伤及肌肉筋膜，外科手术时很多外科医生书写手术记录一般都书写损伤及那一肌肉层，反而很少书写及那一肌肉层筋膜，甚至有些医生仅记录肌肉层，而不写那一层肌肉。这样给法医临床检查时造成很大困难，这时法医验伤需要阴道及肛门指诊检查，指诊时可触及相应部位条索状物，不能仅凭临床诊断。但是指诊有其局限性，生育过孩子的女子，指诊触及条索状物很难判断是这次损伤造成的，还是生产过程造成的。幼女很难进行指诊，幼女哭闹，而且很容易造成二次伤害，因此本作者不支持对幼女进行指诊，而应该以外科手术记录伤及那层肌肉来判断会阴及阴道的损伤度数。指诊是比较适合性成熟未生育过孩子的女子，其余女子不适合。 本例根据会阴及阴道撕裂伤分度依据来判断，苏某的会阴体裂伤，裂伤深达肌肉浅层，未伤及肛门括约肌，处女膜裂伤。苏某的会阴体撕裂伤属于Ⅱ度，苏某是幼女，因此苏某的损伤程度为重伤二级。

摘要： 本发明涉及一种稳定取样的幼女窥阴器，窥阴管，所述窥阴管内设有联动机构，所述联动机构远离所述窥阴管的一端设有撑开片，所述窥阴管外周设有用于使用时稳定所述窥阴管的固定组件，所述窥阴管内设有用于带动所述联动组件传动的调节组件，所述窥阴管内阶梯处设有放大组件，所述放大组件用于放大观测阴道内的情况，本发明的一种稳定取样的幼女窥阴器，通过三片撑开片，从而能够保证撑开阴道时提供稳定的支撑力，从而缩短观测的时间，并且撑开片选用透明材料，能够更好的观测阴道内壁的情况，并且通过固定组件稳定的放置窥阴管，放置窥阴管的抖动而带动撑开片抖动造成误伤。

摘要： 本发明公开了简易式幼女窥阴器，包括手柄、套体、移动机构、LED灯、锂电池、取样机构、螺杆、密封盖，该简易式幼女窥阴器，便于医护人员给幼女进行检查使用，此外，在检查的过程中，通过医护人员对该装置可视功能的使用，使得医护人员可便捷的将幼女体内的分泌物进行提取处理，由此可知，通过使用本申请中的装置，不仅提高了医护人员的工作效率，还对幼女起到保护处理。

摘要： 本发明公开了一种幼女阴道内镜手术扩张器，包括扩张器主体，所述扩张器主体一端设置开口，所述扩张器主体端部安装有手持模块，所述扩张器主体内侧安装有照明机构。本发明直径较传统窥阴器小，可有效保护处女膜完整，此外，单侧开窗可保护正常阴道壁，减少非手术部位阴道壁组织的损伤几率；一端为钝檐状半开口，穹顶钝檐便于放置阴道、保护阴道穹隆部，中心开口便于观察宫颈；对于阴道斜隔巨大包块，张力较大，阴道内镜或宫腔镜液体膨隆阴道效果欠佳，术野局限，本发明刚性结构可以有效支撑术野，其还可以促进阴道斜隔包块内积血流出，减少手术时间，标记刻度，使得距离宫颈、处女膜缘等标志物的长度可视，可以精准定位切除组织范围。

摘要： 本发明公开了一种治疗幼女性阴道炎的栓剂，包括药物活性成分与基质，其中所述的药物活性成分取下述重量配比的主要原料制备而成：火炭母10-30份、芡实15-25份、酢浆草15-25份、积雪草5-15份、功劳木8-16份、秦皮5-15份、白鹤灵芝5-15份、白果4-12份、胡黄连2-8份、青蒿2-8份、花椒10-15份。本发明治疗幼女性阴道炎的栓剂基于中医中药辩症防治的原理，配方科学，标本兼治、无副作用、安全有效、给药方便，避免了口服中药及西药吞咽困难、幼女不配合的缺陷，可有效治疗幼女性阴道炎。

摘要： 一种用于治疗幼女性阴道炎的中药，是由下列药物制备而成的：党参、白术、茯苓、山药、车前子、龙胆草、泽泻、白鲜皮、蛇床子、生地、木通、生意米，将上述药物第一剂加水700毫升煎至200毫升，第二剂加水500毫升煎至200毫升，每日两次，早晚空服。

摘要： 本实用新型公开了一种幼女阴道内镜手术扩张器，包括扩张器主体，所述扩张器主体一端设置开口，所述扩张器主体端部安装有手持模块，所述扩张器主体内侧安装有照明机构。本实用新型直径较传统窥阴器小，可有效保护处女膜完整，此外，单侧开窗可保护正常阴道壁，减少非手术部位阴道壁组织的损伤几率；一端为钝檐状半开口，穹顶钝檐便于放置阴道、保护阴道穹隆部，中心开口便于观察宫颈；对于阴道斜隔巨大包块，张力较大，阴道内镜或宫腔镜液体膨隆阴道效果欠佳，术野局限，本实用新型刚性结构可以有效支撑术野，其还可以促进阴道斜隔包块内积血流出，减少手术时间，标记刻度，使得距离宫颈、处女膜缘等标志物的长度可视，可以精准定位切除组织范围。

摘要： 本实用新型公开了简易式幼女窥阴器，包括手柄、套体、移动机构、LED灯、锂电池、取样机构、螺杆、密封盖，该简易式幼女窥阴器，便于医护人员给幼女进行检查使用，此外，在检查的过程中，通过医护人员对该装置可视功能的使用，使得医护人员可便捷的将幼女体内的分泌物进行提取处理，由此可知，通过使用本申请中的装置，不仅提高了医护人员的工作效率，还对幼女起到保护处理。

摘要： 一次性幼女阴道给药装置，有效的解决了现有的阴道给药装置不适用于幼女及未婚女性的问题；包括注射器状的给药筒，给药筒后端成锥形，给药筒内设有可前后滑动的活塞，活塞中部为直径略小于给药筒内径的塑料板，活塞外侧为直径大于给药筒后端内径的橡胶垫，给药筒前端固定连接有与其内部连通的硅胶软管，硅胶软管前端封闭且为椭圆形，硅胶软管前端开设有多个沿其圆周方向均布的出药孔；此结构简单，操作方便，构思新颖，实用性强。

摘要： 本实用新型公开一种用于取出幼女阴道中金属异物的装置。该装置包括具有中空柱状结构的接收管，固定在接收管的后端面、且向后延伸的手柄，套装在接收管的内腔中、且以接收管的腔体内壁为导轨进行平移的呈阶梯柱状结构的推杆，固定在推杆小径段前端面的磁头，固定在推杆大径段环面后端部的推杆手柄；接收管的前端面是向内凹陷的呈喇叭口结构的接触面，在接触面的正中心开设有落物孔；在接收管的管壁中后端开设有沿轴向延伸的滑槽，推杆手柄卡放在滑槽中。利用本实用新型能够方便、快捷、安全地取出幼女的阴道异物，大大缩短手术时间，减轻患者痛苦，减少手术并发症的发生率，治疗效果显著提高，本实用新型具有结构简单、操作方便、安全可靠的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种无损伤幼女阴道异物取出器，包括导进套管、送套管芯和取物管芯，导进套管的管体的长度为15～20cm，管体的外径为4～5mm；送套管芯的杆体前端设有乳胶材质半的球形保护头；取物管芯的前端设有弹性撑圈，弹性撑圈上设有袋体，弹性撑圈的撑开直径为7～10mm；送套管芯的杆体长度比导进套管的长度长出半球形保护头的半径；取物管芯的杆体长度比导进套管的长度长出2～3mm；取物管芯与导进套管之间及送套管芯与导进套管之间均分别为滑动配合，另外，还配用冲洗软管，具有回流通道便于冲洗。本实用新型操作安全、简便、可靠；易进易出，取物袋易开易合；可有效地防止阴道壁及处女膜的损伤。