席汉综合征

摘要： 本研究报道临床药师参与1例席汉综合征合并双侧股骨头缺血性坏死患者入院行髋关节置换手术的治疗,通过对患者激素替代治疗与围手术期镇痛治疗进行分析与药学监护,使治疗方案得以优化,药物使用更合理,同时协助医师选择围手术期预防用抗菌药物与镇痛药物,提出不良反应的防治建议,最终患者得以顺利开展手术,经手术治疗后,患者髋部疼痛明显缓解,治疗有效、合理。临床药师在整个治疗中根据最新的循证医学证据,对席汉综合征患者围手术期进行药学监护,对于患者的用药安全和医生的治疗策略具有重要意义。

摘要： 席汉综合征(Sheehan syndrome, SS)是罕见的内分泌疾病,不少患者因并发垂体危象而诊断。本文报道一例误诊为脓毒症休克的席汉综合征合并垂体危象患者的临床资料,并结合文献复习,通过分析误诊的原因,探讨席汉综合征的临床表现、诊断、疾病特点、治疗以及经验教训。以期在临床上面对有产后大出血史的病人时,都应警惕和预防席汉综合征的发生,从而减少误诊误治及降低病死率。

摘要： 产后出血具有发病急、来势凶猛、难以预料的结果,是严重威胁产妇生命健康的产后并发症。产后出血是指在分娩后24h内阴道出血量超过500mL,若出血量大,则会导致产妇出现产后感染、严重的席汉综合征、失血性休克,进一步会引起产妇出现急性肾衰,甚至导致产妇脑垂体缺血坏死,从而威胁到产妇的生命。如果能够对产妇进行早预防早监测,从而为产妇提供针对性的护理措施,可以有效的预防产后出血的发生。因此本文将针对产后出血的预防监测以及急救护理措施进行普及,使广大孕产妇能够针对产后出血的相关知识进行有效的了解,从而有效地降低或消除产妇产后出血的心理恐惧。

摘要： 该文回顾分析了1例席汉综合征合并垂体危象的病例资料.该病例因头晕待查入院,经抽血查激素水平及相关影像学检查明确诊断为席汉综合征合并垂体危象,予激素替代治疗后病情好转.席汉综合征合并垂体危象在基层医疗单位不多见,临床需加强对席汉综合征的认识与了解.

摘要： 目的探究西南地区席汉综合征应对措施与效果。方法回顾2013年1月—2017年12月该院收治的8例席汉综合征患者的临床资料并分析。结果 8例席汉综合征患者全部来自该市偏远乡镇,其中漏诊5例,误诊3例。4例出现垂体危象,经市医院医务工作者的积极救治,症状均取得显著改善。结论产后大出血是诱发席汉综合征及危象的重要因素,医护人员尤其是欠发达偏远地区医务人员应当切实完善病史询问及可检测的相关激素检查,从而尽可能降低误诊和漏诊率,同时依据不同的身体状况采取具有针对性的防治与处理措施。

摘要： 目的 提高临床医生对垂体功能低下患者甲状腺功能变化的诊疗思路.方法 对本院收治的1例席汉综合征患者经治疗多年后出现Graves病的临床资料进行分析,并通过查阅pubmed、万方、维普、知网等国内外多个数据库资料进行回顾分析.结果 国外有1例类似报道,国内尚无报道.席汉综合征患者定期复查评估垂体各轴功能状态时,应注意到甲状腺功能可能存在相互转化,也可能存在Graves病可能,应注意及时调整临床治疗方案,并注意甲状腺功能亢进对皮质醇-肾上腺轴功能的影响.结论 席汉综合征患者治疗过程中,甲状腺功能可能存在多种变化可能,临床应注意识别并调整治疗方案.

摘要： 目的 探究西南地区席汉综合征应对措施与效果.方法 回顾2013年1月-2017年12月该院收治的8例席汉综合征患者的临床资料并分析.结果 8例席汉综合征患者全部来自该市偏远乡镇,其中漏诊5例,误诊3例.4例出现垂体危象,经市医院医务工作者的积极救治,症状均取得显著改善.结论 产后大出血是诱发席汉综合征及危象的重要因素,医护人员尤其是欠发达偏远地区医务人员应当切实完善病史询问及可检测的相关激素检查,从而尽可能降低误诊和漏诊率,同时依据不同的身体状况采取具有针对性的防治与处理措施.

摘要： 目的 探讨临床药师在席汉综合征患者治疗中发挥的作用.方法 临床药师参与1例席汉综合征患者使用糖皮质激素后出现精神异常的临床治疗,通过因果关系评估精神异常与糖皮质激素的相关性,优化激素替代治疗方案,对患者进行药学监护.结果 临床药师对引起精神异常的可能病因以及可疑药物进行分析,并根据药品不良反应事件分析方法遵循的5条原则,考虑糖皮质激素是引起精神异常的主要原因;临床药师优化患者的激素替代治疗方案,建议降低糖皮质激素替代治疗剂量,加用小剂量左甲状腺素钠.结论 临床药师在参与临床治疗过程中,应充分发挥自身药学特长,结合循证药学证据,辨别、诊断药物不良反应,提供药学服务.

摘要： cqvip:病例1,女,67岁,因“恶心、呕吐1个月”首诊于我院消化内科。患者于1个月前因受凉感冒后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴全身乏力,精神状态差,病程中有咳嗽、咳痰、偶有胸闷、胸痛,无腹痛、腹泻,当地诊所予以输液治疗后未见明显好转,遂转诊至我院。入院后完善胃镜检查未见明显异常,查血钠110.3 mmol/L,血氯91.41 mmol/L,提示严重低钠血症,反复予以静脉补钠后,患者低钠血症不能纠正,遂请内分泌科会诊后转入我科。既往史:患者27岁时有产后大出血病史,产后无泌乳,其后逐渐出现闭经、体毛及头发逐渐脱落、记忆力减退、反应迟钝,当时未引起重视。患者50岁时因高热不退,完善相关检查考虑“席汉综合征”,予以泼尼松和左甲状腺素替代治疗,3年前患者自行停用上述药物后多次出现恶心、呕吐等症状。

摘要： 目的：通过总结8例席汉综合征患者的治疗情况,分析此类患者的药学监护要点. 方法：席汉综合征患者先补充糖皮质激素,根据病情予泼尼松5～7.5mg·d-1,再补充左甲状腺激素50～100μg·d-1.患者肝功能损害,可换用甲泼尼龙每天早上4mg,下午2mg替代治疗.予氢化可的松琥珀酸100mg,q8h,ivgtt,患者出现烦躁、胡言乱语、幻觉等症状.停用大剂量氢化可的松,改用泼尼松5mg·d-1替代治疗,患者精神症状逐渐好转,提示糖皮质激素用量过快过大时易出现精神异常. 结果：席汉综合征主要治疗药物包括糖皮质激素、左甲状腺素等,临床药师从药物特点、用法用量、不良反应、用药注意事项等方面实施药学监护,为临床提供了合理用药方案. 结论：对席汉综合征患者实施药学监护,保证了临床安全、有效用药.

摘要： 患者中年女性,因席汉综合征坚持服用左甲状腺素及糖皮质激素27年,长期激素替代剂量不足,仍伴有腺垂体功能减退症状.10日前因头晕、呕吐,将左甲状腺素及糖皮质激素加量服用,2日后出现烦躁、哭闹、嬉笑无常等精神异常症状,停药后未缓解,考虑为糖皮质激素过量使用导致的精神异常不良反应.后给予小剂量醋酸泼尼松治疗,2日后精神异常逐渐缓解,4日后完全恢复.席汉综合征常伴发精神异常，这可能与激素水平低下对脑的直接和间接作用，如低血压、低血糖、电解质紊乱等综合因素有关。此外部分病人的精神症状可由治疗引起，尤其糖皮质激素用量过快过大时易出现。席汉综合征的患者，医师和药师首先需根据患者病情、结合常规治疗方案以选用正确治疗药物为前提。其次，药师需对患者进行详细的用药教育，向患者讲解此疾病的基本用药原则，告知其需长期服用多种激素，不可自行更改剂量结合以上病例分析，该病例为产后大出血导致的腺垂体功能减退症，长期激素替代不足，在治疗过程中一次不合理的糖皮质激素加量使用导致患者出现精神障碍，考虑此为糖皮质激素不规范使用而导致的不良反应。该病例提醒应遵照治疗原则用药，以免造成严重不良反应。药师对于此类患者，需严密监护，告知各药物的用药时间、剂量、注意事项及可能的不良反应等，确保患者可长期、正规用药，增加依从性，提高治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗席汉氏综合征的中药有效部位组合物。本发明所述中药组合物由蝉花、柿霜、山萘、莲须、紫贝齿和香加皮为原料，按照一定的重量份数组成。本发明所述中药有效部位组合物，具有温补脾肾、益气养血、填精调经、疏肝理气、活血化瘀的作用，在治疗席汉氏综合征中疗效显著，无副作用，安全性高。

摘要： 本发明公开了一种治疗席汉氏综合征的中药汤剂，由以下原料制成：10‑15克党参、10‑15克山药、8‑10克茯苓、8‑10克仙茅、5‑7克附子、5‑7克肉桂、8‑10克熟地、15‑20克巴戟天、5‑10克淫羊藿、5‑10克仙茅、20‑30克枸杞果、20‑30克山茱萸、20‑30克桑葚子、8‑10克粉丹皮、20‑30克黄芪。本发明中药汤剂具有补肾固冲、调养气血的功能，治疗席汉氏综合征见效快，治愈率高，不易复发。

摘要： 本发明公开了一种防治席汉氏综合征的营养配方纳米颗粒，由以下重量份的原料制成：肉苁蓉8份、枸杞子12份、甘草12份、女贞子12份、杜仲12份、锁阳8份、菟丝子10份、川芎10份、黄芪15份、鳖甲15份、仙灵脾15份、鱼鳔10份、新鲜石斛10‑20份、葡萄10‑20份、蜂蜜、水适量及相关营养成分。本发明的优点是：本发明配方温肾补阳、下暖胞宫、补气益血，可治疗席汉氏综合征，提高人体免疫力、抗衰老、排毒养颜、滋养脾胃、抗疲劳之功。

摘要： 一种治疗席汉氏综合征的内服中药液及其制备方法，所述中药液的各个组分及其质量份比为：肉苁蓉、枸杞子、巴戟天、锁阳、菟丝子、女贞子、旱莲草、龟板、丹参、川芎、炙黄芪、焦山楂、灸甘草各1-3份。该中药液的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选购优质干净的一级肉苁蓉、枸杞子、巴戟天、锁阳、菟丝子、女贞子、旱莲草、龟板、丹参、川芎、炙黄芪、焦山楂、灸甘草，分别拣去残余杂质后，于冷开水中浸泡半小时后备用；将浸泡好的药物和浸泡药物的澄清液一并放入到煎药机内，注入适量的冷开水煎制两次，第一次煎制55分钟，滤取药液后，再次注入微温开水进行第二次煎制50分钟，合并浓缩成50%的中药液1665毫升，装袋密封即可。

摘要： 本发明涉及席汉氏综合征及其治疗药物，是按下面各中药质量份比组合而成：党参15份、木瓜50份、枸杞子10份、红枣15份、菟丝子12份、元肉12份、黄芪15份、杜仲12份、桑寄生12份、生地15份、牛膝12份、海带15份、黄精10份、甘草7份。发明人首先分析了席汉氏综合征产生的病因除了产后大出血、放疗、手术等损伤性原因之外，平时营养失衡或房事过度，冲任损伤而肾阴亏损，胞脉失常，血枯经闭等各种席治氏综合征症状，以补肾固精，滋阴壮阳、补益气血的中药结合为治疗之方案，收到了明显的疗效，克服了西药治疗虚弱性病症的伤害性。

摘要： 一种治疗席汉氏综合征的内服药物及制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：仙茅、甘草各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选购优质干净的一级仙茅、甘草，分别拣去残余杂质后，于冷开水中浸泡半小时后备用；将浸泡好的药物和浸泡药物的澄清液一并放入砂锅内，注入适量的冷开水煎煮两次，第一次煎煮30分钟，倾取药液后，再次注入微温开水进行第二次煎煮25分钟，两次混合浓缩成50%的中药液800毫升即可。

摘要： 一种可有效治疗席汉氏综合征的汤剂药物及制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：党参、山药、茯苓、甘草、杭芍、川芎、熟地、枸杞子、麦冬、山萸肉、菟丝子、淡大云、粉丹皮和当归各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选购优质干净的一级党参、山药、茯苓、甘草、杭芍、川芎、熟地、枸杞子、麦冬、山萸肉、菟丝子、淡大云、粉丹皮、当归，分别拣去残余杂质后，入布袋内扎口待用；将上述药物放入净水中浸泡半小时左右，以渗透药物组织为度，继而再将浸泡好的药物放入煎药机内，注入过药33mm的冷开水进行第一次煎煮30分钟，滤取药液后，再次注入微温开水进行第二次煎煮25分钟，两次混合浓缩成50%的中药液1665毫升即可。

摘要： 一种治疗妇女席汉氏综合征的内服药物及其制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：仙茅、附子、肉桂、熟地、山药、吴茱萸、茯苓、巴戟肉、枸杞果、黄芪、当归各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：按照质量份比选购优质干净的一级仙茅、附子、肉桂、熟地、山药、吴茱萸、茯苓、巴戟肉、枸杞果、黄芪、当归，分别拣去残余杂质后入布袋内扎口待用；诸药放入净水中浸泡半小时左右（以渗透药物组织为度），继而再将浸泡好的药物放入煎药机内，注入过药35mm的冷开水进行第一次煎煮35分钟，滤取药液后，再次注入过药30mm的微温开水进行第二次煎煮30分钟，两次混合浓缩成50%的中药液1200毫升，袋装密封后入冰箱保鲜备用。

摘要： 本发明公开了一种治疗席汉综合征的药物及其制备方法，其主要是由党参、仙鹤草、菟丝子、吴茱萸、淫羊藿、赭石、熟地黄、半夏、仙茅、巴戟天、肉桂、茯苓、山药、麦冬、枸杞子、白芍、甘草、沙苑子、竹茹、川芎、五味子、石菖蒲、紫草按一定重量配比制备而成，本发明药物具有补中益气，补肝益肾，理气健脾，通血脉的功能，用于治疗席汉综合征见效快、疗效好，不复发。

摘要： 一种用于治疗席汉综合征的中药，是由下列药物制备而成的：黄芪、人参、淫羊藿、茯苓、当归、熟地、鹿角、白术、五味子、远志、陈皮、菟丝子、附子、肉桂、巴戟天、酸枣仁、元肉，将上述药物第一剂加水600毫升煎至200毫升，第二剂加水500毫升煎至200毫升，每日两次，早晚空服。