摘要:
目的探讨关节腔内注射帕瑞昔布对膝骨关节炎患者血清及关节滑液细胞因子水平的影响。方法选取湖北六七二中西医结合骨科医院2018年1月至2020年1月收治的膝骨关节炎患者110例,按随机数字表分为对照组和观察组,各55例。对照组患者口服氨基葡萄糖和塞来昔布,观察组患者口服氨基葡萄糖联合关节腔内注射帕瑞昔布,均治疗6周。结果观察组患者疼痛、关节肿胀、僵硬的消失时间显著短于对照组(t=3.408,2.969,3.883,P<0.05);治疗4周后,观察组患者关节滑液中前列腺素E_(2)、神经生长因子,血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组(t=2.755,2.128,5.557,3.565,P<0.05),观察组患者血清白细胞介素10水平显著高于对照组(t=4.075,P<0.05)。两组患者治疗后不同时间的膝关节功能量表(KSS)评分均有显著差异(F=51.275,P<0.05),且观察组患者显著高于对照组(F=25.341,P<0.05),观察组与对照组KSS评分变化趋势有显著差异(F=40.054,P<0.05);治疗3周和6周后两组KSS评分均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组患者显著高于对照组(t=2.383,3.202,P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.09%,显著低于对照组的23.64%(χ^(2)=4.251,P<0.05)。结论关节腔内注射帕瑞昔布能快速改善膝骨关节炎患者的症状和膝关节功能,降低关节滑液致痛因子水平,调节血清炎性因子水平,且安全性良好。