左室舒张功能不全

摘要： 目的 比较2016年版与2009年版指南诊断脓毒症患者左室舒张功能不全的差异性.方法 采用单中心前瞻性队列研究,以2016年10月至2019年1月在重症监护病房(ICU)住院的脓毒症或脓毒性休克患者为研究对象.入住ICU后24 h和第3天经胸行超声心动图检查,根据2009年和2016年指南分别对左室舒张功能不全进行分级.同时记录入ICU 24 h内患者的基线资料,入ICU后首次血气分析、生化指标,以及住ICU期间感染部位、肾上腺素和多巴酚丁胺使用情况、去甲肾上腺素最大使用剂量、氢化可的松、有创机械通气和肾脏替代治疗情况.采用两独立样本秩和检验比较两版指南诊断左室舒张功能不全的差异.结果 共筛查脓毒症或脓毒性休克患者196例,排除86例,最终110例患者纳入分析.入ICU首次超声检查中位时间为17h.基线资料分析中不同等级舒张功能的患者间,仅年龄差异有统计学意义,其他观察指标均差异无统计学意义.根据2016年版指南,入ICU24 h内,110例患者中43例(39％)有舒张功能不全,另有30例(27％)为舒张功能不全不确定;根据2009年指南,有40例(36％)存在舒张功能不全,而有58例(53％)存在舒张功能不全不确定.两版指南对不同等级左室舒张功能不全的诊断差异有统计学意义(Z=4.92,P＜0.01).在入ICU第3天,根据2016年版指南,52例(47％)被诊断为舒张功能不全,18例(18％)存在舒张功能不全不确定;根据2009年的指南,其中50例(46％)被诊断为舒张功能不全,45例(41％)为舒张功能不全不确定.两版本指南诊断差异性较大(Z=4.60,P＜0.01).对收缩功能正常(射血分数＞50％)的患者进行亚组分析显示,入ICU首个24 h和第3天,两版指南对收缩功能正常患者左室舒张功能不全的诊断差异均较大(分别Z=4.34,P＜0.01和Z=5.71,P＜0.01).结论 与2009年版指南相比,2016年版指南对脓毒症或脓毒性休克患者左室舒张功能不全的检出率更高,但所使用的诊断指标在危重患者中的应用仍然存在不足.

摘要： 目的探究在左室舒张功能不全患者中进行运动负荷试验后患者3 min内的心率恢复(HRR)的变化及意义。方法分别选择2019年1月至2020年1月我院接诊的23例左室舒张功能不全患者和23例健康人员进行运动负荷试验,将左室舒张功能不全患者作为研究组,健康人员患者作为对照组,记录两组患者在负荷试验中的静息心率、峰值心率、心率储备、代谢当量(METs)以及运动负荷试验后3min内患者的心率恢复情况。结果研究组与对照组患者相比,两组患者的静息心率、代谢当量(METs)、及运动后第1分钟的HRR(HRR1)没有明显的差异,没有统计学意义(P>0.05);研究组和对照组相比,研究组的峰值心率、心率储备和运动后第2分钟、第3分钟的HRR明显低于对照组,两组之间的差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论左室舒张功能不全患者的心率恢复要低于健康人群,反映出左室舒张功能不全患者的自主神经调节存在异常。

摘要： 目的 探讨心率变异性联合超声心动图对射血分数保留型心力衰竭进行诊断和预后评估的临床价值.方法 选取144例左室射血分数正常的患者,行24 h动态心电图及常规超声心动图检查.根据超声心动图结果将患者分成左室舒张功能不全(left ventricular diastolic dysfunction,LVDD)组(LVDD组,76例)和左室舒张功能(left ventricular diastolic function,LVDF)正常组(LVDF正常组,68例),运用受试者工作特征曲线,分析心率变异性对左室舒张功能不全的诊断意义,并对主要终点事件进行随访.结果 心率变异性参数中,24 h内窦性心搏RR间期的标准差(standard deviation of NN intervals,SDNN)预测左室舒张功能不全的曲线下面积最大(AUC=0.827,P<0.01),cut-off值为92 ms.根据cut-off值,进一步将LVDD组分为低SDNN组(cut-off值<92 ms,40例)和高SDNN组(cut-off值≥92 ms,36例).生存曲线显示,低SDNN组的心脏不良事件发生率和全因死亡率较高SDNN组显著升高(P<0.05).结论 SDNN可作为左室舒张功能障碍患者临床诊断及预后评估的敏感指标.

摘要： 目的:观察丹芎通络汤治疗高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者的临床疗效.方法:选取经我院诊断并确诊为高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者120例,将全部患者进行分组,实验组与常规组患者各60例,对常规组患者使用基础西药治疗,实验组患者在此基础上给予丹芎通络汤进行治疗,观察实验组患者与常规组患者临床治疗效果及治疗有效率.结果:实验组患者治疗有效率高于常规组患者治疗有效率(P<0.05),实验组患者血压改善情况优于常规组患者血压改善情况(P<0.05).结论:丹芎通络汤能够有效改善高血压性心脏病并左室舒张功能不全患者的血压状况,提高治疗有效率,值得进行广泛的临床推广.

摘要： 目的 研究血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)多态性与高血压患者左室舒张功能不全的相关性.方法 选取2018年1～5月我院收治的100例原发性高血压(EH)患者作为研究对象,检测所有入选患者AT1R基因分型,测量其血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心率(HR)、左室舒张功能指标[舒张早期峰值血流速度(EPFV)、舒张晚期峰值血流速度(APFV)、EPFV/APFV、E峰减速度时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣口舒张早期E波的峰值流速/二尖瓣环运动的峰值速度比值(E/Em)]、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标[血浆醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、血浆B型钠尿肽(BNP),并分析各项指标与AT1R基因分型的相关性.结果 三种基因类型的SBP、DBP、HR、左室舒张功能各项超声指标、血浆BNP及RAAS指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).AT1R基因不同类型与SBP、DBP、HR、ALD、AngⅡ、BNP、APFV、IVRT、DT、E/Em均成正相关(r均≥0.3,P＜0.05);AT1R基因不同类型(AA、AC、CC)与EPVF、EPFV/APFV均成负相关(|r|均≥0.3,P＜0.05).AngⅡ、ALD与SBP、DBP、HR、BNP、APFV、IVRT、DT、E/Em均成正相关(r均≥0.3,P＜O.05);AngⅡ、ALD与EPVF、EPFV/APFV均成负相关(|r|均≥0.3,P＜0.05).结论 AT1R基因多态性与EH患者的血压、HR、血浆BNP水平、左室舒张功能指标、RAAS指标具有明确的相关性.

摘要： 目的 探讨原发性高血压患者颈动脉内膜厚度与左室舒张功能的关系.方法 采用超声心动图检测91例门诊原发性高血压患者,比较左室舒张功能正常组和左室舒张功能减低组的颈动脉内膜情况.心脏超声检测二尖瓣舒张早期血流速度(E)与二尖瓣舒张晚期血流速度(A)的比值(E/A),以评价左室舒张功能.结果 左室舒张功能不全组的左、右侧颈动脉内膜厚度明显高于左室舒张功能正常组(P<0.05),E/A值与左、右侧颈动脉内膜厚度呈负相关(左侧r=-0.265,P<0.05,右侧r=-0.232,P<0.05).结论 原发性高血压伴左室舒张功能不全患者颈动脉内膜较厚,颈动脉内膜增厚可能是原发性高血压患者左室舒张功能不全的一个标志.

摘要： 左室舒张功能不全是以肺循环与体循环淤血为主要表现的一种综合征,在临床上较为常见,一经发现说明冠心病患者存在早期心肌缺血症状,需通过及时有效的治疗进行缓解,以保证患者的生活质量.因此,如何改善患者的左室舒张功能受到国内外众多学者的关注及重视,现已成为临床研究的重要课题.2014年1月至2015年2月间,广州中医药大学第一附属医院将益气祛瘀化痰法运用在冠心病患者的治疗中取得了较为满意的成绩,现将研究结果报道如下.

摘要： 本研究利用心脏组织多普勒超声检测血液透析患者左室舒张功能,探讨慢性肾脏病患者左室舒张功能不全的临床相关困素.

摘要： 本发明涉及一种治疗舒张性心功能不全的药物及其制备方法，含有美托洛尔脂质体、氢氯噻嗪、螺内酯、填充剂、崩解剂和表面活性剂，所述美托洛尔脂质体由美托洛尔、胆固醇、大豆卵磷脂、二硬脂酰磷脂酰乙醇胺‑聚乙二醇、没食子酸丙酯和司盘组成。本发明所述的药物具有累计溶出度高、缓慢持续释放，生物利用度高，稳定性好，治疗舒张性心功能不全效果显著，并且制备工艺简单，适合工业化生产等优点。

摘要： 本发明属于祖国医学领域，特别涉及一种辅助治疗急性心肌梗死后左心功能不全的中药组合物及其制备方法。所述的中药组合物由下列原料制成：人参、附子、川穹、丹参、三七、黄芪、水蛭和当归。本发明中药组合物对于急性心肌梗死后患者的左心功能有明显改善作用，且克服了西药单独使用时左心功能恢复延迟或不能恢复及不良反应多的缺陷，为急性心肌梗死后左心功能不全的治疗提供了新的有效的途径。

摘要： 本发明涉及一种治疗舒张性心功能不全的药物，制成所述中药有效成分的原料组成及重量份数为，党参25-30份，黄精18-22份，玉竹5-8份，夏枯草5-10份，半夏2-7份，菊花1-5份，葶苈子2-5份，水蛭6-8份，白芍3-5份，？黄芩4-6份。使用本发明的制备方法制成的药物治疗效果也明显优于普通方法制得的药物。由此看来，本发明的药物在治疗本病中有着良好的开发前景。

摘要： 本发明涉及一种治疗舒张性心功能不全的药物及其制备方法，含有美托洛尔脂质体、氢氯噻嗪、螺内酯、填充剂、崩解剂和表面活性剂，所述美托洛尔脂质体由美托洛尔、胆固醇、大豆卵磷脂、二硬脂酰磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇、没食子酸丙酯和司盘组成。本发明所述的药物具有累计溶出度高、缓慢持续释放，生物利用度高，稳定性好，治疗舒张性心功能不全效果显著，并且制备工艺简单，适合工业化生产等优点。

摘要： 本发明属于祖国医学领域，特别涉及一种辅助治疗急性心肌梗死后左心功能不全的中药组合物及其制备方法。所述的中药组合物由下列原料制成：人参、附子、川穹、丹参、三七、黄芪、水蛭和当归。本发明中药组合物对于急性心肌梗死后患者的左心功能有明显改善作用，且克服了西药单独使用时左心功能恢复延迟或不能恢复及不良反应多的缺陷，为急性心肌梗死后左心功能不全的治疗提供了新的有效的途径。

摘要： 本发明属于中药，是一种治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全的救肾煎组方。该组方是由灯芯、滑石、萹蓄、甘草、高丽参、鹿茸、何首乌、茯苓、瞿麦、末通、地龙、冬虫草、甲珠组成，该组方具有扶正固本，填精益气，解毒泌浊的功效，对于治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全疾病有显著效果。

摘要： 本发明涉及用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架，根据本发明的用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架的特征在于，包括：压力控制部，所述压力控制部堵塞耳咽管并根据前后的压力差而开闭，以控制耳咽管内压力；以及耳咽管扩张部，所述耳咽管扩张部连接于压力控制部而形成，形成使流体沿耳咽管的前后方向移动的贯通的中空，植入于耳咽管内，通过沿着耳咽管的径向变形而使耳咽管扩张。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾功能不全的蒙药组合物，属于蒙药技术领域。将其制备成药物能够有效治疗慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病或尿酸相关性肾病，尤其在降低血肌酐中有显著效果，为蒙药治疗肾功能疾病打下基础。

摘要： 本发明公开了SRP14基因在治疗肾功能不全或肾损伤中的应用，涉及基因治疗技术领域。本发明公开了抑制基因表达的抑制剂在制备用于治疗肾功能不全或肾损伤疾病的药物中的应用，本发明的研究首次发现，抑制SRP14基因的表达可以治疗肾功能不全或肾损伤疾病，本发明为治疗肾功能不全或肾损伤疾病提供了一种新的思路和策略。

摘要： 本发明是一种用于治疗左室舒张功能不全的中药组合物，属于药品的技术领域。该中药制剂是以人参、黄芪、丹参、麦冬、川芎等药组成，临床上可用于治疗左室舒张功能不全患者，人参粉碎成细粉，备用。丹参或/和五味子用85％乙醇回流提取二次，每次1-3小时，滤过，合并滤液，减压浓缩，得提醇浸膏；其余麦冬、川芎、黄芪或/和山楂加水煎煮二次，每次1-3小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩，加入等量85％乙醇，充分搅拌后，静置过夜，滤去沉淀物，滤液回收乙醇并浓缩，得水提浸膏。将上述二种浸膏合并后，加入人参细粉及适量辅料，按照常规工序制成胶囊剂、片剂、滴剂、颗粒剂。