左室功能不全

摘要： 目的:为了总结合并严重左心功能不全冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)外科治疗的临床经验,降低左心功能不全患者的住院死亡率及并发症发生率。方法:回顾性分析作者所在单位青岛大学附属医院近3年525例冠状动脉搭桥患者,其中左室功能不全(定义为左心室射血分数 ≤ 为35%)患者102例,总结纳入组病例的基本特征、术前共病、手术策略、围术期并发症、住院死亡率等。结果:其中使用乳内动脉桥患者:73例,住院死亡:27例,CABG:42例,OPCABG:60例。术后心肌梗死、术后低心排、术后肾衰竭、术后肺部感染为主要的术后并发症。围手术期不良事件发生的主要预测因子有:COPD、急诊手术、术前应用IABP、合并二尖瓣手术。结论:严重的左心室功能不全在普通心脏外科人群中很常见。左心功能低下冠心病患者冠状动脉搭桥术术后并发症风险高,死亡率高,但围手术期风险与术后远期存活率相比要低。

摘要： 目的 探讨脑卒中继发性左心舒张功能不全患者与血清脑钠肽水平的相关性.方法 将750例脑卒中患者中180例继发性左心舒张功能不全患者按随机数字表法分为研究组和对照组·均予以血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂+β2受体阻滞剂治疗,研究组在此基础上联合螺内酯治疗,观察2个月.统计患者左室功能不全发生率、时间、病灶部位状况;统计研究组与对照组治疗后心衰发生率及治疗前后射血分数EF及E/A值变化,观察两组血压变化;治疗前后检测研究组与对照组血清脑钠肽、白蛋白、肌酐、尿素氮水平.结果 本组脑卒中患者继发左室功能不全发生率为24.0％;治疗后研究组发生心衰(13.6％)显著低于对照组(45.6％)(P＜0.01),射血分数EF值及E/A值显著高于对照组(P＜0.05),血压水平控制明显好于对照组(P＜0.05);两组血清脑钠肽、肌酐、尿素氮水平较治疗前显著下降,血清白蛋白水平较治疗前显著升高(P＜0.05),但研究组血清脑钠肽水平显著低于对照组(P＜0.01),血清白蛋白水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 脑卒中患者继发性左心舒张功能不全发生率较高,与血清脑钠肽水平变化密切相关,检测血清脑钠肽水平的变化有助于判断继发性左室舒张功能不全的发生状况.

摘要： 目的 观察超声心动图检查在冠心病伴左室功能不全患者冠脉支架术中的应用.方法 选取我院2015年3月～2017年3月收治的200例冠心病伴左室功能不全患者以及100例进行常规体检的健康个体为本次研究对象,200例冠心病伴左室功能不全患者均进行冠脉支架术即为支架组,100例进行常规体检的健康个体为对照组,比较支架组患者行冠脉支架术前与对照组患者超声心动检查左室容量、左室舒张功能指标差异性以及支架组患者行冠脉支架术前后超声心动图检查左心室相关检测数据变化情况.结果 支架组患者行冠脉支架术前左室收缩容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)明显高于对照组,左室射血分数(LVEF)明显小于对照组,二尖瓣舒张期最大血流频谱测定左心室Ep/Ap、Aa/Ea、左前降支(LAD)明显高于对照组,支架组患者进行冠脉支架术后LVESV、LVEDV、LVEF、Ep/Ap、Aa/Ea以及LAD各项数据变化明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于冠心病伴左室功能不全进行冠脉支架术的个体患者进行超声心动图检查有利于医师了解个体左心室容量以及功能改善情况.

摘要： 主动脉瓣狭窄是发病率最高的心脏瓣膜病,其主要治疗方法是外科主动脉瓣置换术.当患者出现左室扩大、射血分数降低及充血性心力衰竭时,外科主动脉瓣置换术的手术风险增大,造成了治疗困难.经导管主动脉瓣置入术是一种侵入性更小的治疗手段.该技术的发展为外科手术高危的重度主动脉瓣狭窄患者的治疗带来了新希望.

摘要： Objective:To observe the curative effect and security of PTCA combined with stenting in the treatment of elderly coronary heart disease with left ventricular dysfunction.Method:PTCA stenting for 120 patients with coronary heart disease left ventricular dysfunction elderly patients.They were divided into >65 years old group(47 cases) and ≤65 years old group(73 cases),the curative effect and cardiac events in two groups were compared.Result:>65 years old group and ≤65 years old group LVEF,angina pectoris CC classification were improved more compared with before treatment.And after group was superior to that of the previous group;without myocardial survived event in≤65 years old group was 65 cases(89.04%),>65 years old group was 39 cases (82.98%);>65 years old group and ≤65 years old group operation success rate were similar,they were 91.2% and 92.1%(P>0.05).Conclusion:PTCA combined with stenting in the treatment of elderly coronary heart disease with left ventricular dysfunction has obvious curative effect and high safety.%目的:观察PTCA结合支架治疗老年冠心病左室功能不全的疗效及安全性.方法:将120例行PTCA支架术的老年冠心病左室功能不全患者,分成>65岁组(47例)及≤65岁组(73例),比较两组患者疗效及心肌事件情况.结果:>65岁组和≤65岁组LVEF、心绞痛CC分级均较治疗前有所改善,且后组优于前组;≤65岁组无心肌事件存活为65例(89.04%),>65岁组为39例(82.98%);>65岁组和≤65岁组手术成功率相似,分别为91.2%和92.1%(P>0.05).结论:PTCA+支架治疗的老年冠心病左室功能不全患者,其疗效显著,安全性高.

摘要： Objective To discuss the effect of drug intervention on left ventricular diastolic dysfunction in patients with cerebral apoplexy.Methods 205 patients with left ventricular dysfunction after stroke were divided into test group and control group, 103 cases in control group received ARB and β2-blocker, 102 cases in test group accepted ARB、β2-blocker and aldosterone antagonist. To compare and analyze treatment effect between two groups.Results After treatment, serum BNP of two groups were significantly decreased,but test group decreased more significantly. Blood pressure was decreased, LEVF and E/A were significantly increased compared with before treatment,differences had statistical significance(P < 0.05).ConclusionThree drug regimens for patients with timely diagnosis and effective treatment has important significance.%目的：分析药物干预对脑卒中患者继发左室舒张功能不全的影响。方法205例脑卒中后左室功能不全患者分为试验组和对照组。对照组103例，用ARB加β2受体阻滞剂，试验组102例在对照组基础上加用醛固酮拮抗剂，对比分析两组患者的治疗效果。结果两组患者治疗后血清BNP均下降，但试验组下降更为明显，治疗后血压较治疗前下降，LEVF及E/A值较治疗前提高，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论三药方案对患者及时诊断和有效治疗具有重要意义。

摘要： 背景 c-kit阳性、谱系阴性的心脏干细胞(CSCs)可改善动物心肌梗死后左室功能不全。我们开展利用自体干细胞治疗缺血性心肌病所致心脏衰竭的1期试验〔向缺血性心肌病患者体内注入干细胞(SCIPIO)〕。方法 SCIPIO试验A阶段,心肌梗死后左室功能不全〔射血分数≤40%〕、未行冠状动脉搭桥的患者被纳入研究。B阶段,采用计算机生成区组随机化方法将患者以2∶3比例随机分入治疗组和对照组。术后平均113 d(SE 4)向治疗组患者冠状动脉内注入100万自体CSCs;对照组不做任何治疗。虽然为开放标签研究,但做超声心动图分析时还是做了隐匿修饰。主要终点为CSCs短期安全性,次级终点为有效性。采用按方案分析方法。本研究已注册临床试验,注册号为NCT00474461。发现研究仍在进行中。16例患者分入治疗组;7例患者分入对照组;尚无CSCs相关不良反应报告。14例经CSCs治疗的患者左室射血分数从CSCs注入前的30.3%(SE 1.9)至注入后4个月的38.5%(2.8)(P=0.001)。经对比,相应间隔时间,对照组7例患者左室射血分数无改变〔冠状动脉搭桥术后4个月30.1%(2.4)与8个月0.2%(2.5)〕。值得注意,1年后CSCs的健康促进作用在8例患者中更为显著〔即左室射血分数增加12.3(2.1)与基线比较,P=0.0007〕。有7例治疗患者做了MRI检查,4个月时梗死从32.6 g(6.3)减少7.8 g(1.7;24%)(P=0.004),1年时减少9.8 g(3.5;30%)(P=0.04)。解释初步结果令人惊喜。结果表明,冠状动脉注入自体CSCs可有效地改善左室收缩功能及减少心肌梗死后心力衰竭患者的梗死,有理由做进一步、大型第2阶段研究。

摘要： 目的:评价左西孟旦治疗急性心肌梗死伴左室功能不全患者的疗效和安全性.方法:治疗组20例,初始左西孟旦负荷量12μg/kg,注射时间10分钟,随即以0.1μg/(kg·分)静脉点滴,1小时后增加到0.2μg/(kg·分)并持续24小时.对照组20例,多巴酚丁胺2μg/(kg·分)初始静脉点滴;1小时后增加到4μg/(kg·分)并持续24小时.以综合评价指标作为主要终点指标.结果:两组的年龄、心衰病因、左室射血分数(LVEF)无差异.治疗组和对照组临床获益率85.0%(17/20)、60.0%(12/20),两组比较有显著统计学意义(P＜0.05).结论:左西孟旦注射液治疗急性心肌梗死合并左心功能不全患者疗效确切、安全性好.

摘要： 目的 探讨左心功能衰竭患者血浆NT-proBNP动态变化与左室功能不全的关系.方法 选择30例有同样基础疾病但无临床症状的老年患者作为对照组,选心力衰竭患者72例按心功能分级分为A、B、C组,比较各组患者血浆NT-proBNP、LVEF、LVEDD值.结果 心力衰竭组血NT-proBNP水平显著高于对照组(P＜0.01).结论 血浆NT-proBNP水平随NYHA心功能分级逐级下降而升高,血浆NT-proBNP的测定有助于心力衰竭患者危险分层及预后判断.

摘要： 目的：评价左西孟旦治疗急性心肌梗死伴左室功能不全患者的疗效和安全性.方法：治疗组20例,初始左西孟旦负荷量12μg/kg,注射时间10分钟,随即以0.1μg/（kg·分）静脉点滴,1小时后增加到0.2μg/（kg·分）并持续24小时.对照组20例,多巴酚丁胺2μg/（kg·分）初始静脉点滴;1小时后增加到4μg/（kg·分）并持续24小时.以综合评价指标作为主要终点指标.结果：两组的年龄、心衰病因、左室射血分数（LVEF）无差异.治疗组和对照组临床获益率85.0%（17/20）、60.0%（12/20）,两组比较有显著统计学意义（P＜0.05）.结论：左西孟旦注射液治疗急性心肌梗死合并左心功能不全患者疗效确切、安全性好.

摘要： 心肺运动试验(CPET)是能向医生提供重要信息、评估包括肺、心血管、造血、神经心理和骨骼肌系统在内的运动整合反应的无创性工具。测定运动中的呼出气体可以最好地估计功能耐量,对受损的严重程度分级,客观评估干预效果,客观追踪疾病进展,以及鉴别运动耐量减低的心、肺原因。为了在日常临床实践中更好地使用这一方法,阐明概念、对CPET标准化是必要的。由欧洲心脏病学会心脏康复和运动生理工作组发起、意大利心脏康复预防特别工作组起草的左室功能不全慢性心力衰竭患者心肺运动试验总结声明于2007年公布。声明要点如下:(1)适用于慢性心力衰竭的CPET参数的定义；(2)如何在慢性心力衰竭中实施CPET；(3)在慢性心力衰竭中对CPET的解释和未来应用。

摘要： 本发明属于祖国医学领域，特别涉及一种辅助治疗急性心肌梗死后左心功能不全的中药组合物及其制备方法。所述的中药组合物由下列原料制成：人参、附子、川穹、丹参、三七、黄芪、水蛭和当归。本发明中药组合物对于急性心肌梗死后患者的左心功能有明显改善作用，且克服了西药单独使用时左心功能恢复延迟或不能恢复及不良反应多的缺陷，为急性心肌梗死后左心功能不全的治疗提供了新的有效的途径。

摘要： 本发明是一种用于治疗左室舒张功能不全的中药组合物，属于药品的技术领域。该中药制剂是以人参、黄芪、丹参、麦冬、川芎等药组成，临床上可用于治疗左室舒张功能不全患者，人参粉碎成细粉，备用。丹参或/和五味子用85％乙醇回流提取二次，每次1-3小时，滤过，合并滤液，减压浓缩，得提醇浸膏；其余麦冬、川芎、黄芪或/和山楂加水煎煮二次，每次1-3小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩，加入等量85％乙醇，充分搅拌后，静置过夜，滤去沉淀物，滤液回收乙醇并浓缩，得水提浸膏。将上述二种浸膏合并后，加入人参细粉及适量辅料，按照常规工序制成胶囊剂、片剂、滴剂、颗粒剂。

摘要： 本发明属于祖国医学领域，特别涉及一种辅助治疗急性心肌梗死后左心功能不全的中药组合物及其制备方法。所述的中药组合物由下列原料制成：人参、附子、川穹、丹参、三七、黄芪、水蛭和当归。本发明中药组合物对于急性心肌梗死后患者的左心功能有明显改善作用，且克服了西药单独使用时左心功能恢复延迟或不能恢复及不良反应多的缺陷，为急性心肌梗死后左心功能不全的治疗提供了新的有效的途径。

摘要： 本发明属于中药，是一种治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全的救肾煎组方。该组方是由灯芯、滑石、萹蓄、甘草、高丽参、鹿茸、何首乌、茯苓、瞿麦、末通、地龙、冬虫草、甲珠组成，该组方具有扶正固本，填精益气，解毒泌浊的功效，对于治疗急性肾功能衰竭和慢性肾功能不全疾病有显著效果。

摘要： 本发明涉及用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架，根据本发明的用于治疗耳咽管功能不全的耳咽管内植入支架的特征在于，包括：压力控制部，所述压力控制部堵塞耳咽管并根据前后的压力差而开闭，以控制耳咽管内压力；以及耳咽管扩张部，所述耳咽管扩张部连接于压力控制部而形成，形成使流体沿耳咽管的前后方向移动的贯通的中空，植入于耳咽管内，通过沿着耳咽管的径向变形而使耳咽管扩张。

摘要： 本发明公开了一种治疗肾功能不全的蒙药组合物，属于蒙药技术领域。将其制备成药物能够有效治疗慢性肾炎、肾病综合征、高血压肾损害、糖尿病肾病或尿酸相关性肾病，尤其在降低血肌酐中有显著效果，为蒙药治疗肾功能疾病打下基础。

摘要： 本发明公开了SRP14基因在治疗肾功能不全或肾损伤中的应用，涉及基因治疗技术领域。本发明公开了抑制基因表达的抑制剂在制备用于治疗肾功能不全或肾损伤疾病的药物中的应用，本发明的研究首次发现，抑制SRP14基因的表达可以治疗肾功能不全或肾损伤疾病，本发明为治疗肾功能不全或肾损伤疾病提供了一种新的思路和策略。

摘要： 本发明涉及一种用于从第一生物样品中预测和/或检测纤溶功能不全的体外工艺，所述纤溶功能不全优选地与伴有/没有弥散性血管内凝血(DIC)的病状和NET相关，所述工艺包含测量纤溶酶原和/或其至少一个片段的浓度。本发明还涉及一种用于确定纤溶酶功能不全的治疗的效率的工艺以及纤溶酶原和包含纤溶酶原的药物组合物，其用作治疗纤溶功能不全的药物，所述纤溶功能不全优选地与脓毒性休克和弥散性血管内凝血(DIC)相关。

摘要： 本发明公开了一种姜黄素在制备治疗早发性卵巢功能不全及卵巢响应匮乏药物中的应用。本发明通过研究发现姜黄素可以显著促进小鼠卵巢次级卵泡的发育，并且在随后的体内发育中可以继续发育到有腔的成熟卵泡直至排卵，这表明姜黄素可以显著促进小卵泡的作用直至排卵；同时姜黄素可以显著促进卵巢中颗粒细胞的增殖并且降低卵巢细胞的凋亡；本发明还依托医院取得人类卵巢组织进行验证，发现姜黄素能显著促进人类卵泡的生长，同时还可以增加人类卵泡的数量，这提示姜黄素不仅仅可以用于治疗早发性卵巢功能不全等女性不育的疾病，并且对于女性生育力保存也存在一定积极作用。

摘要： 本文描述了用于肾功能不全治疗的系统和方法，其包括在系统和方法中识别溶液容器和容器支撑件并将溶液容器与容器支撑件相关联。系统和方法可以将识别出的溶液与识别出的容器支撑相关联，并验证该组合与选定治疗的兼容性，以减少在系统和方法的设置和使用期间出错的可能性。