左半结肠

摘要： 结直肠癌是常见的恶性肿瘤,约有7%~28%的患者以肠梗阻为首发症状[1-2]。结直肠癌合并肠梗阻多发生在左半结肠及直肠,急诊手术为主要治疗手段,但急诊手术一期吻合口瘘风险、预防性造口率、术后并发症及病死率均较高[3-4]。近年来,随着内镜及介入医学的发展,肠道支架置入可作为解除结直肠癌合并急性肠梗阻的一种有效治疗手段,因其创伤小,效果确切等优点,现被应用术前的过桥治疗,将急诊手术转为择期手术降低手术风险。

摘要： 目的探讨急诊手术与支架联合择期手术治疗完全梗阻性左半结肠癌对机体急性期反应及细胞免疫功能的影响。方法选取2017年1月至2021年10月首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科收治的67例完全梗阻性左半结肠癌病人,收集其临床资料,所有病人均接受了手术治疗,其中行支架置入后择期手术(支架-手术组)31例,急诊手术36例。比较两组围手术期炎性因子指标以及免疫功能如T淋巴细胞比例的变化差异。结果与急诊手术组相比,支架-手术组切口感染并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。炎性因子方面,两组病人术后水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d相比支架-手术组低于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞以及CD4^(+)/CD8^(+)比值术后1 d明显降低,之后逐渐回升;术后3 d相比,支架-手术组高于急诊手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与急诊手术相比,支架联合择期手术治疗完全梗阻性左半结肠癌能够降低围手术期并发症发生率,减轻机体围手术期的急性期反应,对病人细胞免疫功能影响更小。

摘要： 溃疡性左半结肠炎是消化内科较为常见的疾病,其病因尚未完全阐明,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病[1]。可根据病变位置不同分为直乙型、直肠型、右半结肠型、左半结肠型及全结肠型等5种类型,其中最为常见的是左半结肠型[2]。本研究采用美沙拉秦肠溶片(莎尔福)结合灌肠治疗中老年活动期溃疡性左半结肠炎患者,观察其疗效及安全性。现报告如下。

摘要： 《机器人结直肠手术学》译著于2020年12月出版发行。本书原著由美国知名的结直肠外科医生Howard Ross、Sang W.Lee和Bradley J.Champagne等主编,中文版由西安交通大学第一附属医院肿瘤学系主任党诚学担任主译。该书主要阐述了应用机器人手术治疗良恶性结直肠疾病的方法和步骤,尤其是右半结肠、乙状结肠、左半结肠、全结肠和结直肠切除术中的关键点;深入探讨了低位前切除术、直肠固定术、腹会阴联合切除术和横结肠切除术等;并对当前达芬奇机器人系统的特点、手术解剖、术前评估和意外情况处理等方面进行了详细介绍。

摘要： 《机器人结直肠手术学》译著于2020年12月出版发行。本书原著由美国知名的结直肠外科医生Howard Ross、Sang W. Lee和Bradley J. Champagne等主编,中文版由西安交通大学第一附属医院肿瘤学系主任党诚学担任主译。该书主要阐述了应用机器人手术治疗良恶性结直肠疾病的方法和步骤,尤其是右半结肠、乙状结肠、左半结肠、全结肠和结直肠切除术中的关键点;深入探讨了低位前切除术、直肠固定术、腹会阴联合切除术和横结肠切除术等。

摘要： 《机器人结直肠手术学》译著于2020年12月出版发行。本书原著由美国知名的结直肠外科医生Howard Ross、Sang W. Lee和Bradley J. Champagne等主编,中文版由西安交通大学第一附属医院肿瘤学系主任党诚学担任主译。该书主要阐述了应用机器人手术治疗良恶性结直肠疾病的方法和步骤,尤其是右半结肠、乙状结肠、左半结肠、全结肠和结直肠切除术中的关键点;深入探讨了低位前切除术、直肠固定术、腹会阴联合切除术和横结肠切除术等;并对当前达芬奇机器人系统的特点、手术解剖、术前评估和意外情况处理等方面进行了详细介绍。

摘要： 随着微创外科的发展,我们由原来传统的开放手术慢慢过渡到腹腔镜手术,乃至后来的机器人手术.这一路走来,离不开我们对膜解剖理解的不断深入,可以说没有膜解剖理论的发展和进步,所谓的微创外科不过只是在皮肤切口的缩小,甚至谈不上真正意义上的微创手术,只有在膜解剖理论的指导下,在正确的间隙和层面内操作,才能避免非必要的出血,更重要的是,才能真正意义上接近或达到对肿瘤的根治.尽管膜解剖越来越多地被我们大部分外科医师所接受,但这个理论仍需要不断地完善、修正和发展,同样,关于结直肠膜解剖理论的研究,也需要我们从实践中结合结直肠膜解剖的理论,不断完善这个知识体系.笔者通过重点梳理左半结肠的特点,尝试讨论左半结肠膜解剖对我们临床工作的帮助.

摘要： 《机器人结直肠手术学》译著于2020年12月出版发行。本书原著由美国知名的结直肠外科医生Howard Ross、Sang W.Lee和Bradley J.Champagne等主编,中文版由西安交通大学第一附属医院肿瘤学系主任党诚学担任主译。该书主要阐述了应用机器人手术治疗良恶性结直肠疾病的方法和步骤,尤其是右半结肠、乙状结肠、左半结肠、全结肠和结直肠切除术中的关键点;深入探讨了低位前切除术、直肠固定术、腹会阴联合切除术和横结肠切除术等;并对当前达芬奇机器人系统的特点、手术解剖、术前评估和意外情况处理等方面进行了详细介绍。

摘要： 《机器人结直肠手术学》译著于2020年12月出版发行。本书原著由美国知名的结直肠外科医生Howard Ross、Sang W.Lee和Bradley J.Champagne等主编,中文版由西安交通大学第一附属医院肿瘤学系主任党诚学担任主译。该书主要阐述了应用机器人手术治疗良恶性结直肠疾病的方法和步骤,尤其是右半结肠、乙状结肠、左半结肠、全结肠和结直肠切除术中的关键点。

摘要： 机器人微创手术是当代外科技术发展的重要趋势,目前已广泛用于直肠、左半结肠右半结肠等各部位肿瘤手术。常规机器人结直肠癌手术打孔如下:镜头孔C,机械臂操作孔R1、R2、R3,辅助孔A。若需游离结肠脾曲,则需将机械臂操作孔R2更改为机械臂操作孔R4。详见图1。

摘要： 目的：观察珍珠固肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及优势.rn 方法：40例轻、中度初发或复发型左半结肠溃疡性结肠炎活动期湿热内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予中药珍珠固肠散保留灌肠,疗程为45天;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,疗程45天.观察患者主要临床症状、中医症候和生活质量变化的情况.rn 结果：治疗45天后，治疗组总体疗效评价其显效率为80%，临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为52.5%,85%,75%。对照组总体疗效评价其显效率为55%，临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为40% , 60%,50%。治疗组均优于对照组(P<0.05)。rn 结论：珍珠固肠散保留灌肠能有效改善溃疡性结肠炎患者主要临床症状，改善患者中医症候和提高溃疡性结肠炎缓解率，具有良好的临床疗效。

摘要： 目的: 比较右半结肠与左半结肠癌肠梗阻一期切除吻合的近期结果.方法: 回顾分析我院2002年1月至2008年1月收治的80例结肠癌肠梗阻一期切除吻合患者的临床资料.结果: 37例右半结肠癌及43例左半结肠癌肠梗阻患者行一期手术,两组患者平均住院时间为31.6±12.8d vs.29.6±14.8d(p=0.518),平均住院费用为52794.9±60804.3 vs.50192.8±39727.4元(p=0.817),并发症率分别为21.6％(8/37)vs.25.6％(11/43)(p=0.678),死亡率为5.4％(2/37)vs.2.3％(1/44)(p=0.593),无明显区别.两组中各有1例发生吻合口瘘.结论: 一期切除吻合不论对右半或左半结肠癌肠梗阻者一样安全.左半结肠吻合前,充分的结肠减压是必须的.

摘要： 目的:探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌性梗阻一期手术中应用价值.方法:回顾分析2000年6月至2002年6月14日例左半结肠癌并急性肠梗阻,行一期切除吻合加术中结肠灌洗的临床资料.结果:无吻合口瘘、腹腔感染等并发症.结论:术中结肠灌洗为左半结肠癌性梗阻碍期手术的成功,提供了可靠保障.

摘要： 本发明提供了一种汽车差速器左半轴锻造工艺，涉及锻造技术领域；包括下料、加热、成形、切边、调质和抛丸过程，设计自由锻拔长模具型腔，保证拔长模具型腔与终锻模具型腔吻合，并设计定位装置，安装在拔长模具上，拔长模具型腔保证与终锻模具型腔吻合，预防由于制坯直径或大或小而造成终锻后锻坯尺寸不符合图纸要求，在拔长模具上设计定位装置，控制坯件轴向与径向尺寸，大大提高了产品准确率，解决了多种由于制坯长度或长或短而造成的锻造缺陷，给生产过程带来了有效的可控性，并且提高了班产量。

摘要： 本发明涉及自动变速器再造技术领域。一种自动变速器再制造用便持式左半轴法兰轴承安装工具，其特征在于，包括推杆，所述推杆的一端设有敲击段，所述敲击段的直径小于所述法兰的用于安装所述轴承的轴孔的直径，所述推杆内设有贯通所述敲击段的端面且沿推杆长度方向延伸的供所述左半轴插入的避让孔，所述避让孔的直径小于所述轴承的内圈的外直径，所述推杆的另一端设有握持杆。本发明提供了一种能够方便地将轴承安装到左半轴和法兰之间的自动变速器再制造用便持式左半轴法兰轴承安装工具，解决了自动变速器再制造过程中将轴承安装到左半轴上去支撑法兰时不便的问题。

摘要： 本发明提供了一种针对任意左半平面实极点的补偿方法，包括：获取输入信号；提供一前向均衡器，所述前向均衡器的输入端连接至输入信号，所述前向均衡器的频域传输函数为H(ω)＝e‑jωτ×[1+j2αsin(ωτ)]，其中τ为时延参数，α为增益参数，ω为角频率；调整所述前向均衡器的参数，使得(2ατ)‑1＝ωp，ωp为实极点的角频率；输出均衡后的信号。上述技术方案利用通过向频域传输函数为H(ω)＝e‑jωτ×[1+j2αsin(ωτ)]的前向均衡器提供输入信号，调整所述前向均衡器的参数，使得(2ατ)‑1＝ωp，再通过前向均衡器的输出端输出均衡后的信号，使得任意左半平面实极点得到补偿，使系统具备宽带特性的同时输出信号不失真，能够支持高速高质量的信号传输。

摘要： 本申请公开了一种左驾位半挂列车用的右侧无盲区后视镜，包括后视镜体，其特征在于，后视镜体在转动装置推动下进行一定角度的转动；转动装置是在镜体架上至少固定有两个微型气动推杆；还包括在牵引座的偏左侧周边固定有一段弧形行程挡板，在半挂车身的大梁底面固定有与微型气动推杆的电磁阀一一连接对应的几个行程开关，当车辆转弯到一定角度时第一个行程开关进入弧形行程挡板内使其打开，依次类推，从而使微型气动推杆依次推出，推动后视镜体随着车辆转弯向后转动几个角度，消除盲区。

摘要： 本发明涉及自动变速器再造技术领域。一种自动变速器再制造用便持式左半轴法兰轴承安装工具，其特征在于，包括推杆，所述推杆的一端设有敲击段，所述敲击段的直径小于所述法兰的用于安装所述轴承的轴孔的直径，所述推杆内设有贯通所述敲击段的端面且沿推杆长度方向延伸的供所述左半轴插入的避让孔，所述避让孔的直径小于所述轴承的内圈的外直径，所述推杆的另一端设有握持杆。本发明提供了一种能够方便地将轴承安装到左半轴和法兰之间的自动变速器再制造用便持式左半轴法兰轴承安装工具，解决了自动变速器再制造过程中将轴承安装到左半轴上去支撑法兰时不便的问题。

摘要： 一种耐压型左半轴齿轮，包括齿轮本体，所述齿轮本体一侧固定连接有齿牙，所述齿轮本体一侧固定连接有第一加强板，所述第一加强板与齿牙一侧固定连接，所述齿轮本体内壁固定连接有第二加强板，所述齿轮本体内部设有轮轴，所述轮轴内部设有第三加强板，所述第二加强板一侧开设有环形槽。本实用新型通过设有第一加强板和第二加强板，提高齿轮本体和齿牙强度，增加齿轮本体抗压能力，设有第三加强板，环形卡块与环形槽卡接，第三加强板与轮轴之间设有弹簧，提高轮轴抗压能力，设有第一环形加强筋，第二环形加强筋和加固环，提高轮轴强度和稳定性，使轮轴不易变形断裂，本装置强度较高，抗压效果好，齿牙不会变形断裂，延长齿牙使用寿命。

摘要： 本实用新型公开了一种便于操作的摩托车车架左半体检具，包括底座和辅助固定机构，所述底座的顶部固定安装有用于检测摩托车车架左半体的检具总成，所述底座的底部分别固定安装有万向轮和调节块，所述辅助固定机构包括有竖轴和连接板。本实用新型中，通过万向轮、调节手轮、转轴、调节块、调节槽、承载块和螺纹槽之间的配合使用，既能实现水平调节功能，以便适用于不平整的地面，又能在方便移动的前提下增加检测过程中的稳固性，且通过竖轴、圆槽、圆盘、弹簧、调节轴、连接板和固定杆之间的配合使用，对检测的摩托车车架左半体进行固定，减少检测过程中发生的偏移，方便检测操作的顺利进行。

摘要： 本实用新型公开了一种制造进气道套管铸件左半体的砂型模具，解决了金属熔融液流动轨迹过长，导致末端处成型后质量不佳的问题。其技术方案要点是一种制造进气道套管铸件左半体的砂型模具，包括上、下砂型模以及砂芯，所述砂芯开设有多个流道孔，所述流道孔包括用于成型连接进气道套管铸件左半体中上、下板处料杆的第一分流道以及用于成型连接进气道套管铸件左半体中上、斜板处料杆的第二分流道，达到了在模具中设置结构，从而改变金属熔融液的流向，以便尽快完成下板和斜板处的成型，提高下板和斜板处成型质量的目的。

摘要： 本实用新型公开了一种左半结肠穿孔及吻合口漏修复用覆膜支架，该覆膜支架包括一导流管，其特征在于，还包括支撑管和体外固定环；所述导流管为肠管支架，该肠管支架包括一由金属制成的圆管状网架，所述圆管状网架的内外表面分别帖覆有柔性膜；所述支撑管与导流管平行，其上头固定在导流管内壁的下部，下头延伸至肛门外与体外固定环固定连接；一金属丝线交替穿缝在所述导流管下头的边缘，两头共同穿越至所述支撑管内并从支撑管的下头穿出；所述支撑管的下头与体外固定环按下述方式固定连接在一起：所述体外固定环上设有一轴线与体外固定环轴线平行的插孔，所述支撑管插在该插孔内，一紧固螺钉由所述体外固定环的外侧横穿至插孔内，头部紧紧的抵在支撑管上。

摘要： 本实用新型涉及一种左半结肠一期吻合引流器。包括充气弹性胶圈、引流管、充气导管、冲洗管、管侧肠腔引流管，引流管是硅胶或乳胶管，有弹性和一定的韧性，一端和充气弹性胶圈连接，引流管和弹性胶圈连接端为广口的漏斗形或直口形，引流管外靠近引流管外壁设有管侧肠腔引流管、冲洗管、充气导管，冲洗管在靠近弹性胶圈处设有冲洗管开口，管侧肠腔引流管的侧壁上设有侧引流口，充气导管和弹性充气胶圈连通。本实用新型的好处是：在无肠道准备的大肠手术情况下可以行一期肠吻合，避免患者造瘘的痛苦和二次手术的痛苦及费用，还可预防其他大肠手术吻合口瘘的发生，已发生吻合口瘘可以用来进行治疗，结构简单，操作方便。