居民医保

摘要： 重庆市九龙坡区人民医院是国家二级甲等综合医院、国家三级甲等综合医院创建单位、重庆三峡医药高等专科学校教学医院、重庆医药高等专科学校非直管附属医院、住院医师规范化培训基地的协同基地,重庆市职工医保、居民医保、工伤保险、生育保险、商业保险定点医院,树兰(杭州)医院合作单位、院士专家工作室授牌医院,国家节约型公共机构示范单位、重庆市“十佳医院”。香港艾力彼中国医院竞争力重庆省域排行榜名列18位。

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摘要： 重庆市九龙坡区人民医院是国家二级甲等综合医院、国家三级甲等综合医院创建单位、重庆三峡医药高等专科学校教学医院、重庆医药高等专科学校非直管附属医院、住院医师规范化培训基地的协同基地,重庆市职工医保、居民医保、工伤保险、生育保险、商业保险定点医院,树兰(杭州)医院合作单位、院士专家工作室授牌医院,国家节约型公共机构示范单位、重庆市“十佳医院”。香港艾力彼中国医院竞争力重庆省域排行榜名列18位。

摘要： 基于2014—2018年中国家庭追踪调查数据,实证分析居民与职工灾难性医疗支出、医疗服务使用的差异。结果表明:在家庭年收入0~30000元群体,居民灾难性医疗支出发生率显著高于职工,且随着收入的增加,居民与职工的灾难性医疗支出发生率差距不断缩小,中高收入群体居民与职工的灾难性医疗支出发生率无显著差异;2018年数据结果显示,居民与职工在大病医疗支出上(0.9分位)无显著差异,中低家庭年收入群体中职工总医疗服务使用量比居民多15.7%~27%;高收入居民通过更高的自付医疗费用获得与职工同等的总医疗服务使用量。建议采取措施,进一步降低低收入居民群体灾难性医疗支出发生率,缩小中低收入群体居民与职工在医疗服务使用上的差异。

摘要： 城乡居民基本医疗保险制度在支撑江苏省高水平全面建成小康社会方面发挥了重要作用。作者首先分析了江苏省城乡居民基本医疗保险制度运行现状;其次,基于公共产品理论,从非排他性、非竞争性等角度剖析了江苏省城乡居民基本医疗保险制度存在的“逆向选择”“搭便车”等风险;最后从推动参保方式变革、合理确定筹资与补偿标准、规范医疗服务行为等角度提出了推进江苏省城乡居民基本医疗保险制度高质量发展的路径选择。

摘要： 重庆市九龙坡区人民医院是国家二级甲等综合医院、国家三级甲等综合医院创建单位、重庆三峡医药高等专科学校教学医院、重庆医药高等专科学校非直管附属医院、住院医师规范化培训基地的协同基地,重庆市职工医保、居民医保、工伤保险、生育保险、商业保险定点医院,树兰(杭州)医院合作单位、院士专家工作室授牌医院,国家节约型公共机构示范单位、重庆市“十佳医院”。香港艾力彼中国医院竞争力重庆省域排行榜名列18位。

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摘要： 重庆市九龙坡区人民医院是国家二级甲等综合医院、国家三级甲等综合医院创建单位、重庆三峡医药高等专科学校教学医院、重庆医药高等专科学校非直管附属医院、住院医师规范化培训基地的协同基地,重庆市职工医保、居民医保、工伤保险、生育保险、商业保险定点医院,树兰(杭州)医院合作单位、院士专家工作室授牌医院,国家节约型公共机构示范单位、重庆市“十佳医院”。香港艾力彼中国医院竞争力重庆省域排行榜名列18位。

摘要： 本发明提供一种医保数据适配引擎，通信模块用于与医保信息系统进行通信，医保信息系统通过通信模块发送及获取加密报文；数据转换模块用于加密报文与医保标准对象之间的相互转换；数据解析模块用于将医保标准对象进行解析得到不同医保平台类型和医保业务数据，及用于将不同医保平台类型和医保业务数据合成为医保标准对象；平台信息转换模块用于根据不同医保平台类型实现医保业务数据与相对应医保业务报文的相互转换；数据解析模块根据不同医保类型将医保业务报文发送至相对应的医保平台，并用于获取不同医保平台的医保业务报文发送至平台信息转换模块。本发明还提供一种医保数据适配方法。本发明还提供一种电子设备及存储介质。

摘要： 本发明涉及新一代信息技术领域，公开一种医保信息平台及其基于规划树配置医保政策的方法，以兼容地方医保政策差异性。方法包括：筛选能关联的动态参数供用户选择以建立与当前所维护计算规则之间的关联关系；加载用户所关联的至少一个动态参数在编辑过程中所能通过检索拿取的信息列表，供用户结合计算公式列表、计算符号列表和条件选项信息，以完成各动态参数符合地方医保政策的规划树配置，且在配置过程中，将用户对规划树的操作实时转化成对相应代码的操作；根据用户操作将配置好规划树的计算规则纳入对应的计算规则组，之后，执行相应的发布处理以根据规划树执行相应医保区划范围内所管辖医保用户的医保结算。

摘要： 本申请提供一种医保控费审核的方法，包括：获取目标医院的医嘱项目字典、所述目标医院的医疗结算单项目字典，以及所述医嘱项目字典中项目与所述医疗结算单项目字典中项目之间的映射关系；根据所述医嘱项目字典、所述医疗结算单项目字典、所述映射关系和公共医疗知识图谱，确定目标医疗知识图谱；根据所述目标医疗知识图谱，确定目标医疗结算单中的判断对象T和目标医嘱中对应的查找对象S是否一致，本申请提供的方案，能够提高医保控费审核的效率和准确性。

摘要： 本发明涉及新一代信息技术领域，公开一种医保信息平台及其基于规划树配置医保政策的方法，以兼容地方医保政策差异性。方法包括：筛选能关联的动态参数供用户选择以建立与当前所维护计算规则之间的关联关系；加载用户所关联的至少一个动态参数在编辑过程中所能通过检索拿取的信息列表，供用户结合计算公式列表、计算符号列表和条件选项信息，以完成各动态参数符合地方医保政策的规划树配置，且在配置过程中，将用户对规划树的操作实时转化成对相应代码的操作；根据用户操作将配置好规划树的计算规则纳入对应的计算规则组，之后，执行相应的发布处理以根据规划树执行相应医保区划范围内所管辖医保用户的医保结算。

摘要： 本发明公开了一种基于国家医保平台电子凭证的非接触式医保登记结算方法，包含如下步骤：患者通过第三方平台申领国家医保电子凭证；患者入院后，通过护士持有的PDA扫描并解析国家医保电子凭证，获得解析数据，并核对患者的身份信息；将解析数据传输到应用服务器；应用服务器调用国家医保局提供的读卡接口，将解析数据写入国家医保局的窗体程序的指定位置，获取读卡信息数据；应用服务器调用国家医保局提供的医保登记/结算的web接口，获取医保登记/结算的回执数据；应用服务器将回执数据写入HIS系统，实现医保登记/结算。本发明可实现患者从病区病房直接出院，无需任何等待，大幅提升国家医保系统下的患者医保结算体验。

摘要： 本发明提供一种医保数据适配引擎，通信模块用于与医保信息系统进行通信，医保信息系统通过通信模块发送及获取加密报文；数据转换模块用于加密报文与医保标准对象之间的相互转换；数据解析模块用于将医保标准对象进行解析得到不同医保平台类型和医保业务数据，及用于将不同医保平台类型和医保业务数据合成为医保标准对象；平台信息转换模块用于根据不同医保平台类型实现医保业务数据与相对应医保业务报文的相互转换；数据解析模块根据不同医保类型将医保业务报文发送至相对应的医保平台，并用于获取不同医保平台的医保业务报文发送至平台信息转换模块。本发明还提供一种医保数据适配方法。本发明还提供一种电子设备及存储介质。

摘要： 本发明公开了一种适用于医保平台进行医保功能交互的方法，将医保动态库放入指定目录，安装应用后配置NTKQYB.ini文件，即可由应用调用医保接口动态库，并由医保接口动态库通过医保接口WEB应用与社保中心数据库进行交易，交互结果将逐步反馈给应用。通过上述方式，本发明能够直接与医保平台进行数据交互，能够让开发人员大幅度缩短项目周期。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于医保报销模型调整医保策略的方法及相关产品，该方法应用于电子设备，该方法包括：获取预设的与医保基金支出相关的多个影响因子；从医保数据库中提取与所述多个影响因子相关的医保数据；按照预设规则调整所述医保数据，得到输入数据集，将所述输入数据集中的输入数据输入到预先训练好的医保报销模型，输出对医保基金支出的预测结果，根据所述预测结果确定所述多个影响因子中的目标影响因子；根据所述目标影响因子调整医保报销策略。本申请可实现针对性的调整医保报销策略。

摘要： 本发明提供了一种医保违规行为的检测方法及检测装置、医保控费系统，涉及医保控费技术领域，能够提高医保违规行为检测的准确性、及时性、有效性。其中该检测方法包括：获取医保数据及其所对应的医疗数据，从多个角度对医疗数据进行描述；采用机器学习算法对医疗数据和医保数据进行特征提取，获得特征向量；采用深度学习算法对特征向量和医保数据进行训练，生成多维特征模型；查找待检测医保数据所对应的医疗数据，将待检测医保数据及其所对应的医疗数据输入多维特征模型，检测待检测医保数据所包含的医保行为所属的类型，所述类型包括正常、疑似和违规。上述检测方法应用于医保控费过程中，以检验医保报销行为的合规性。

摘要： 本实用新型涉及医保查询附属装置的技术领域，特别是涉及一种居民医保查询系统用自助查询装置，其本体高度可以根据查询居民身高需要进行调节，提高其适应能力；并且其坐板高度能够方便根据查询居民身高需要进行调节，降低其使用局限性；而且查询遇到问题时，可以及时召唤工作人员，从而使其使用较为方便；包括底板、四组支架、放置板、本体、支柱和坐板；四组支均包括气缸和伸缩杆，四组伸缩杆的底端分别安装在四组气缸的顶部输出端；支柱包括螺纹管和螺纹杆，底板顶端右侧设置有放置槽，并在放置槽内设置有滚珠轴和限位片；本体前侧设置有显示屏，本体内部设置有工作腔，还包括控制模块、微处理器、显示模块和远程模块，还包括客户端。