尿道断裂

摘要： 尿道可分为三段:尿道前前列腺段,尿道前列腺段及尿道海绵体段,前两段主要位于骨盆腔内,尿道海绵体段起于坐骨弓并与阴茎球的海绵腔并行直至尿道终点为止[1]。尿道损伤(如枪伤、咬伤、车祸、结石阻塞造成的破裂)如果不进行治疗,皮肤和皮下组织会发生坏死,尿道完全断裂需要手术的介入,若断裂的尿道末端有回缩时,则需要进行膀胱切开术放置尿道管,并利用导尿管辨认近端尿道的远端出口。初次尝试修复尿道的损伤时,必须先将受伤尿道的断端做清创处理,要保留足够的组织以免缝合处张力过大导致尿路的狭窄,精确的缝合尿道黏膜面有助于初期伤口的愈合、减少纤维化疤痕的产生。

摘要： 目的 分析膀胱镜与输尿管镜联合治疗尿道断裂患者临床应用效果及对预后影响。方法 选取2014年1月至2022年1月在本院及本院医联体单位金华市金东区中医院住院尿道断裂患者60例,均为男性,分为观察组和对照组,各30例。对照组行耻骨上膀胱切开尿道会师术,观察组行双镜尿道会师术,比较两组临床疗效、手术指标及术后不良反应发生情况。结果 观察组疾病治愈率高于对照组,各手术指标均优于对照组、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尿道断裂损伤患者使用膀胱镜与输尿管镜双镜联合治疗,手术切口小,出血量少,不良反应发生率低,患者接受程度高,可促进术后机体功能快速恢复。

摘要： 目的:探讨降低骨盆骨折合并尿道断裂患者预防留置导尿引起尿路感染发生率的护理措施.方法:选择2016年4月-2017年8月期间我科收治的60例骨盆骨折合并尿道断裂患者,遵照随机原则分为对照组、观察组,均予以传统护理干预,观察组联合预防性护理,对比2组护理效果.结果:尿管留置后3天、7天时,观察组尿路感染发生率依次为0、6.7％,和同期对照组16.7％、33.3％相比较,差异均较为显著(P<0.05);护理后,观察组治疗依从性评分高于对照组、VAS评分低于对照组(P<0.05).结论:骨盆骨折合并尿道断裂患者留置导尿过程中,积极实施预防性护理措施,能减少尿路感染发生的风险,缓解患者疼痛,提升治疗依从性,值得推广.

摘要： Objective To investigate the clinical effects of ureteroscopic urethral realignment on urethral rupture.Methods The clinical data of 21 patients with urethral rupture who were admitted into our hospital were retrospectively analyzed.The clinical effects of ureteroscopic urethral realignment were summarized.Results Indwelling catheters were successfully placed in the operation for all patients.The average operation time was (36.7 ± 4.1) min,and the average hospitalization stay was (8.2 ± 2.0) days.All the patients were followed up from 3 months to 2 years,and the urinary catheters were removed 3-6 weeks later.There were 17 patients who recovered a normal micturition,with good urinary stream.Another two patients presented mild urethral stenosis,who then recovered a normal micturition 3 to 4 months after urethral dilation.One severe urethral stenosis patient with erectile dysfunction recovered a normal micturition after delayed urethroplasty,but his erectile dysfunction still existed.Another one patient reported severe urethral stenosis three months after extubation,who then underwent urethral resection to incise the narrow segment followed by urethral dilatation for 10 months before normal micturition.Conclusions Ureteroscopic urethral realignment is advantageous in simple procedures,small incision,short operation time and hospitalization stay,rapid recovery and less postoperative complications when applied for treatment of urethral injury.This approach effectively recovers the continuity of the urinary tract,which can be adopted for early treatment of urethral rupture.%目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道断裂的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的21例尿道断裂患者的临床资料,总结输尿管镜下尿道会师术的临床治疗效果.结果 本组21例患者均经尿道会师术留置导管成功,平均手术时间(36.7±4.1) min,术后平均住院时间为(8.2±2.0)天.术后随访3个月～2年,3～6周拔除导尿管.17例恢复正常排尿,尿线粗;2例轻度尿道狭窄,行尿道扩张术3～4个月,恢复正常排尿;1例重度尿道狭窄伴勃起功能障碍患者在行延期尿道成形术后恢复正常排尿,但仍存在勃起功能障碍;1例拔管3个月后尿道严重狭窄,行尿道冷切术切开瘢痕狭窄段后,继续尿道扩张10个月,排尿通畅.结论 输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤具有操作简单、创伤小、手术时间短、住院时间短、恢复快、术后并发症少等优点,可以有效恢复尿道连续性,可用于后尿道断裂的早期治疗.

摘要： 目的:探讨双镜联合尿道会师术治疗尿道断裂的临床疗效及应用价值.方法:回顾性分析该院2013年12月-2016年12月采用双镜联合尿道会师术治疗尿道断裂18例临床资料.先经皮膀胱穿刺,建立膀胱造瘘通道,输尿管镜经尿道内口顺行至尿道断端留置导丝,同时经尿道逆行进尿道膀胱镜寻找导丝,循导丝留置尿管,恢复尿道连续性.结果:18例均Ⅰ期成功会师.术后随访6~24个月,出现尿道狭窄10例.复查最大尿流率为12.5~24.8 ml/s,平均20.5 ml/s,残余尿量均<15ml,无尿失禁、无尿瘘和无勃起功能障碍.结论:双镜联合尿道会师术治疗尿道断裂,手术时间短,创伤小,会师成功率高,临床疗效佳,术后并发症少,可作为急诊治疗尿道断裂的首选方法.

摘要： 法医学鉴定中涉及的尿道断裂多为会阴部骑跨伤及交通事故所致,且男性明显多于女性,通过对2例尿道断裂法医学鉴定进行分析,认为尿道断裂后手术方式及效果直接影响鉴定结果,在法医鉴定中涉及的尿道断裂常导致尿道狭窄,需经多年、多次手术治疗,但效果不佳,有的还合并有阳痿,鉴定时应引起重视.

摘要： 本文对后尿道断裂早期治疗体会进行了介绍。文章指出，尿道会师牵引术简单、安全，能一期恢复尿道的连续性，为早期治疗后尿道断裂较合理、有效的方法。

摘要： 骨盆骨折主要由于压砸、轧辗、撞挤或高处坠落等损伤所致,可合并膀胱、尿道和直肠损伤及骨容内外动静脉损伤,其中合并尿道损伤者可占25～28.8%,多由于耻骨上、下支在靠近耻骨联合处骨尖刺伤尿道引起。某院自2002年8月～2006年月共收治此类病人42例,在对其临床护理过程中取得较好效果。

摘要： 本文介绍气囊牵引在后尿道断裂的早期手术-尿道会师牵引术中的应用,并详细介绍具体手术方法.

摘要： 本发明提供一种用于被组装到曲轴上的贯通孔部分被断裂分离成近半圆的连杆的制造所适合的、断裂分离性优异的轧制材。满足规定的成分，在观察棒状轧制材的相对于纵长方向的平行截面的D/4部(D是轧制材的直径)时，硫化物系夹杂物的平均长宽比为10.0以下，并且，由下式(1)表示的Pc为0.41～0.75，并且，由下式(2)表示的Veq为0.18质量％以上。Pc＝C/(1-α/100)…(1)，(式(1)中，C表示钢中碳含量(质量％)，α表示铁素体分率(面积％))，Veq＝V+Ti/2+Si/20…(2)，(式(2)中，V、Ti、Si表示钢中的各元素的含量(质量％))。

摘要： 提供一种能够预测超高强度的钢材的断裂的断裂判定装置。一种断裂判定装置(1)，具有：基准成形极限值生成部(22)，其基于基准成形极限值信息来生成作为成为基准的单元尺寸的基准单元尺寸下的基准成形极限值；对象成形极限值生成部(23)，其使用钢材的抗拉强度，来变更基准成形极限值，预测单元尺寸下的成形极限值，从而生成对象成形极限值；模拟执行部(24)，其使用输入信息来执行变形模拟，输出包含各单元的应变的变形信息；主应变确定部(25)，其确定变形信息中所包含的各单元的最大主应变以及最小主应变；以及，断裂判定部(26)，其基于所确定的各单元的最大主应变以及最小主应变和对象成形极限值，来判定解析模型中的各单元是否断裂。

摘要： 本发明提供一种用于被组装到曲轴上的贯通孔部分被断裂分离成近半圆的连杆的制造所适合的、断裂分离性优异的轧制材。满足规定的成分，在观察棒状轧制材的相对于纵长方向的平行截面的D/4部(D是轧制材的直径)时，硫化物系夹杂物的平均长宽比为10.0以下，并且，由下式(1)表示的Pc为0.41～0.75，并且，由下式(2)表示的Veq为0.18质量％以上。Pc＝C/(1－α/100)…(1)，(式(1)中，C表示钢中碳含量(质量％)，α表示铁素体分率(面积％))，Veq＝V+Ti/2+Si/20…(2)，(式(2)中，V、Ti、Si表示钢中的各元素的含量(质量％))。

摘要： 作为嵌插于金属制部件、连杆(B)的贯通孔(5a)的对开式的芯轴(27)，使用抵接于位于刚性低的一侧的贯通孔的侧面且与贯通孔的直径对应的半圆形的第一芯轴构件(27a)以及抵接于位于刚性高的一侧的贯通孔的侧面且直径尺寸小于第一芯轴构件的半圆形的第二芯轴构件(27b)，在断裂时进行使刚性接近各向同性的校正，使在金属制部件、连杆产生的龟裂沿目标断裂面(α)进展。

摘要： 提供一种能够预测超高强度的钢材的断裂的断裂判定装置。一种断裂判定装置(1)，具有：基准成形极限值生成部(22)，其基于基准成形极限值信息来生成作为成为基准的单元尺寸的基准单元尺寸下的基准成形极限值；对象成形极限值生成部(23)，其使用钢材的抗拉强度，来变更基准成形极限值，预测单元尺寸下的成形极限值，从而生成对象成形极限值；模拟执行部(24)，其使用输入信息来执行变形模拟，输出包含各单元的应变的变形信息；主应变确定部(25)，其确定变形信息中所包含的各单元的最大主应变以及最小主应变；以及，断裂判定部(26)，其基于所确定的各单元的最大主应变以及最小主应变和对象成形极限值，来判定解析模型中的各单元是否断裂。

摘要： 本实用新型公开了一种用于尿道断裂修补术中的导尿管，包括导尿管本体，在所述的导尿管本体的中间部分设有气囊，所述的气囊上设有与外界连通的注水通道，其中，位于所述的气囊上部分的所述的导尿管本体为腹壁区，位于所述的气囊下部分的所述的导尿管本体为尿道区，所述的腹壁区的长度大于30cm。本实用新型将两根引流管减为一根，同时通过腹壁区和尿道区的外口缝线固定，实现引流管固定，防止滑脱，此外，引流效果好，不会由于气囊破损而滑脱，且方便一次拔除。

摘要： 本实用新型涉及一种新型尿道断裂会师器，属于医疗器械领域，由导管1、上套管2、下套管3、微型摄像头4、数据线5和USB插头6构成。其特征是：上套管2的下端设有插接口7，插接口7上设有微型摄像头4，微型摄像头4连接数据线5，数据线5走行于上套管2的壁内，数据线5的末端设有USB插头6。本实用新型，结构简单，使用方便，集成像和尿道插接会师于一体，使传统的大视野开放手术变为小视野直视手术，极大的减小了对患者的手术创伤，省时省力，缩短了手术时间，减轻了患者的痛苦，是一种理想的尿道断裂会师器。

摘要： 本实用新型涉及一种新型尿道断裂术后扩张器，属于医疗器械领域，由引导线1、锥形扩张筒2和连接线3构成。其特征是：引导线1与锥形扩张筒2的尖端相连接，锥形扩张筒2由硅胶材料制作而成，锥形扩张筒2的内部衬有网状钛金属层4，连接线3与锥形扩张筒2的尾部相连接。本实用新型，结构简单，使用方便，可引导锥形扩张筒进行多次尿道扩张治疗，使尿道扩张由盲目性操作变为前端有牵拉引导的跟随性扩张，有效的避免了对尿道的损伤，减轻了患者的痛苦，疗效安全可靠，复发率低，是一种理想的尿道断裂术后扩张器。

摘要： 本实用新型涉及一种后尿道断裂康复用牵引装置。其特点是：包括U型支架(1)，该U型支架(1)的中部与一悬挂杆(2)的一端连接，而该悬挂杆(2)的中部与一支撑杆(7)连接，其中在悬挂杆(2)上安装有一牵引环或牵引轮；另有一牵引绳(4)，该牵引绳(4)的一端与配重(6)连接而其另一端从该牵引环或牵引轮上穿过从而与导尿管末端连接。本实用新型的后尿道断裂康复用牵引装置可以反复使用，其采用三点固定，稳固实用，安装拆卸方便，牵引后患者可以盖被子，既起到了保暖和遮挡隐私部位的作用，也保证了牵引的效果。

摘要： 本实用新型涉及一种尿道断裂会师导向器。所要解决的技术问题是提供的器械应能有效对接断裂的尿道，具有微创、愈合期短以及医疗费用较低的特点。技术方案是：尿道断裂会师导向器，其特征在于该导向器包括由膀胱方向穿越尿道的正导向器以及由尿道口方向穿越尿道以与正导向器配合的副导向器；所述正导向器由第一管鞘以及可在管鞘中轴向运动的第一管芯组成；该管鞘的前端端面制有开孔，管鞘前部的圆周面上开有与管鞘内腔相通的侧孔，尾端设有控制方向用的手柄；第一管芯由杆芯以及连接于杆芯前端的实心圆锥体组成，圆锥体末端直径小于管鞘的内径且大于开孔的孔径。