尿蛋白排泄率

摘要： 目的:研究阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的临床价值。方法:选取2018年1月-2019年1月北京市通州区新华街道社区卫生服务中心收治的糖尿病肾病患者84例,随机分为两组,各42例,研究组采取阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗,对照组采取常规治疗。对比两组治疗效果。结果:治疗后研究组空腹血糖、血肌酐、尿素氮、血管内皮细胞因子、尿蛋白排泄率、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿魏酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病效果显著,可有效改善其血管内皮细胞因子及尿蛋白排泄率,提升生活质量,降低炎症反应细胞,控制血糖,为预后提供保障。

摘要： 目的探讨血清25羟基维生素D水平对2型糖尿病肾病患者病情程度及预后的评估价值。方法从2018年2月-2019年2月,抽取2型糖尿病(T2DM)患者50例,对所有患者身高、体重进行测量,并抽取其空腹静脉血测量血脂、血清25羟基维生素D、糖化血红蛋白、肾功能等水平,对其1d内尿蛋白排泄率进行测量,分析糖尿病肾病与血清25羟基维生素D水平间关系。结果5组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、TC、TG、HDL-C、LDL-C各项指标相比,差异不具统计学意义(P>0.05);DN组肥胖率、糖尿病病程、高血压史、糖化血红蛋白水平、血肌酐水平、25羟基维生素D水平各项指标均与正常白蛋白尿组有显著差异(P0.05);维生素D缺乏组维生素D水平、BMI、肥胖率、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血肌酐、糖尿病肾病发生率、大量蛋白尿率、uAER水平各指标与其他两组相比有显著差异(P<0.05);25羟基维生素D水平与uAER呈负相关性(r=-1.791,P=0.005),且缺乏维生素D可使糖尿病肾病发生率明显升高(P<0.05)。结论2型糖尿病患者多存在血清25羟基维生素D水平偏低现象,且随其水平下降,患者发生DN的风险会相对提高。

摘要： 目的探讨视黄醇结合蛋白(RBP)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)在糖尿病肾病中的表达,并分析以上指标与尿蛋白排泄率(UAER)的相关性。方法采用回顾性研究,选取2020年1月至2021年12月医院收治的糖尿病肾病患者118例作为试验组,选取同期医院收治的单纯糖尿病患者100例作为对照组,比较两组的RBP、β_(2)-MG、Hcy水平,并采用ROC曲线分析各指标单独及联合检测对糖尿病肾病的诊断效能,采用Spearman相关性分析各指标与UAER的相关性。结果试验组RBP、β_(2)-MG、Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RBP、β_(2)-MG、Hcy联合检测诊断糖尿病肾病的灵敏度和特异度可达83.5%、70.4%。将糖尿病肾病患者根据UAER水平进行分组,肾病组RBP、β_(2)-MG、Hcy水平均高于早期组、正常组,且早期组高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,糖尿病肾病患者的RBP、β_(2)-MG、Hcy与UAER成正相关(P<0.05)。结论RBP、β_(2)-MG、Hcy水平在糖尿病肾病患者中明显升高,表明以上指标与疾病的进展密切相关,联合检测有助于早期诊断和病情监测。

摘要： 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病肾病(DN)的影响因素。方法选取2015年9月至2017年12月就诊于江苏省如皋市人民医院(以下简称“我院”)明确诊断为DN的116例患者归为DN组,另选取同期就诊于我院内分泌科的116例T2DM患者归为T2DM组。收集所有患者临床基线资料,抽取静脉血检测血小板源微颗粒(PMPs)水平,分析两组临床指标的差异,分析T2DM并发DN的影响因素。结果DN组糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN)、PMPs水平高于T2DM组,e GFR水平低于T2DM组(P1,P<0.05)。UAER、HbA1c及PMPs联合诊断DN的曲线下面积高于各指标单独检测。结论DN患者PMPs水平显著升高,HbA1c、UAER及PMPs是DN的影响因素。

摘要： 目的观察度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响。方法选取2021年1—10月山西省大同市第五人民医院内分泌科诊治早期糖尿病肾病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予达格列净治疗,观察组患者在对照组的基础上加用度拉糖肽治疗。比较2组患者治疗前后肾功能[肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及尿蛋白排泄率]、炎性因子水平[转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血糖水平[餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],以及不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗后2组BUN、UA、尿蛋白排泄率均降低,GFR均升高,且观察组改善优于对照组(t=6.215、20.742、8.955、12.431,P均0.05)。结论在达格列净治疗的基础上增加度拉糖肽,能有效减轻早期糖尿病肾病患者炎性反应,改善患者肾功能,调节血糖、血脂,且安全有效。

摘要： 目的:探究医护一体化护理方案对糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率、糖化血红蛋白(HbA1c)和甘油三酯(TG)的影响.方法:选取2017年4月—2020年4月期间新乡市红旗区人民医院收治的64例糖尿病肾病患者为研究对象,随机均分为观察组及对照组,其中观察组32例患者采用医护一体化护理方案.对照组32例采用糖尿病肾病患者常规护理.对两组患者尿蛋白排泄率、HbA1c、TG水平进行比较.并比较两组患者护理满意度.结果:相较于对照组患者,观察组患者在经过医护一体化护理后,尿蛋白排泄率明显降低,HbA1c下降程度更大,TG更低,护理前患者尿蛋白排泄率、HbA1c、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对患者尿蛋白排泄率、HbA 1_c和TG的检测,医护一体化护理可对糖尿病肾病患者在护理过程中的肾功能恢复及护理满意度有明显提高,在糖尿病肾病患者护理中采用医护一体化护理方案可在临床进一步推广应用.

摘要： 目的:探究清心莲子饮加减口服治疗对早期糖尿病肾病患者血糖、肾功能及炎症因子白介素6的影响.方法:选择2018年10月至2019年10月到我院就诊的86例早期糖尿病肾病患者进行研究,以随机数表法将其随机分成2组,每组各43例,对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用清心莲子饮加减治疗,两组治疗观察12周,比较两组患者治疗前后血糖、肾功能及炎症因子的变化情况.结果:治疗前两组血糖指标:空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c);肾功能指标:尿蛋白排泄率(UAER);炎症指标:白介素-6,对比差异无统计学意义(p＞0.05).治疗后,两组患者血糖、尿蛋白排泄率及白介素-6均有降低,观察组改善更为显著(p＜0.05).治疗后,观察组患者的中医证候积分较对照组明显减少,且其治疗总有效率88.37％,较对照组的62.79％明显升高(p＜0.05).结论:清心莲子饮加减治疗早期糖尿病肾病能够有效改善患者的临床症状,平稳控制血糖,有效减少蛋白尿,对于延缓病情进展具有积极的作用.

摘要： 背景 估算肾小球滤过率(eGFR)和尿蛋白排泄率(UAER)是肾脏功能和肾损害的指标,2型糖尿病患者两者变化是否一致尚不完全清楚.目的 随访2型糖尿病患者eGFR与UAER水平5年的变化情况,并分析其相关因素.方法 选择2013年3月—2018年12月参加北京市社区糖尿病研究项目的北京市朝阳区团结湖社区2型糖尿病患者作为研究对象,对其进行5年随访,并且每年随访1次.随访指标包括糖尿病病程、体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、eGFR及UAER.eGFR进展定义为eGFR下降且慢性肾脏病(CKD)分期增加;UAER进展定义为新出现的蛋白尿或由微量白蛋白尿发展为大量蛋白尿.结果 2013—2018年每年完成随访且UAER和eGFR等资料齐全的患者共66例.基线、随访第5年患者DBP、UAER、eGFR水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);UAER和eGFR进展平行组糖尿病病程长于UAER和eGFR进展不平行组(P<0.05).结论 对社区2型糖尿病患者随访5年发现,随糖尿病病程延长eGFR逐渐下降,UAER逐渐升高.43.9％的患者UAER进展和eGFR进展不平行,提示在临床中观察糖尿病患者的肾脏损害,建议同时进行eGFR和UAER检查,尤其是糖尿病病程10年以下的患者.

摘要： 目的:探讨及分析契约式就诊管理改善T2 DM合并糖尿病肾病(DN)患者血糖水平、尿白蛋白排泄率和生活质量的效果.方法:选取400例于2017年3月～2019年2月接受治疗的DN患者,对其临床资料展开回顾性分析.按照患者自愿签约原则,将其分成两组,其中对照组180例,运用非签约门诊自由就诊模式,试验组220例,运用契约式就诊管理模式.对比两组的营养指标、血糖控制水平、糖尿病管理水平、血液透析质量情况以及生活质量.结果:相较于对照组而言,试验组干预3个月、干预6个月、干预12个月的TF及Hb水平均相对较高,而尿白蛋白排泄率则相对较低,差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组而言,干预结束后试验组在运动、药物以及饮食管理、血糖控制、遵医行为、糖尿病知识方面的评分、总分都相对较高,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,相较于对照组而言,在低血糖发生率方面,试验组相对较低,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),在血液透析治疗依从性方面,试验组相对比较高,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预结束后,相较于对照组而言,在生活质量各维度评分和总分方面,试验组都相对较低,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对T2DM合并DN患者运用契约式就诊管理,不但能够使其营养指标得到有效的改善,而且有助于其血糖的控制,同时还能够促使其养成健康的行为习惯,使其治疗依从性及生活质量都有所提高.

摘要： 目的:探讨及分析契约式就诊管理改善T_(2)DM合并糖尿病肾病(DN)患者血糖水平、尿白蛋白排泄率和生活质量的效果。方法:选取400例于2017年3月~2019年2月接受治疗的DN患者,对其临床资料展开回顾性分析。按照患者自愿签约原则,将其分成两组,其中对照组180例,运用非签约门诊自由就诊模式,试验组220例,运用契约式就诊管理模式。对比两组的营养指标、血糖控制水平、糖尿病管理水平、血液透析质量情况以及生活质量。结果:相较于对照组而言,试验组干预3个月、干预6个月、干预12个月的TF及Hb水平均相对较高,而尿白蛋白排泄率则相对较低,差异有统计学意义(P0.05);相较于对照组而言,干预结束后试验组在运动、药物以及饮食管理、血糖控制、遵医行为、糖尿病知识方面的评分、总分都相对较高,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,相较于对照组而言,在低血糖发生率方面,试验组相对较低,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),在血液透析治疗依从性方面,试验组相对比较高,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);干预结束后,相较于对照组而言,在生活质量各维度评分和总分方面,试验组都相对较低,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对T_(2)DM合并DN患者运用契约式就诊管理,不但能够使其营养指标得到有效的改善,而且有助于其血糖的控制,同时还能够促使其养成健康的行为习惯,使其治疗依从性及生活质量都有所提高。

摘要： 目的:证明黄芪减少DN患者24h尿微蛋白排泄率的有效性及安全性是否有充分的证据.方法:以二次研究方法,采用计算机检索和人工检索,使用万方数据库检索全世界所有关于黄芪减轻DN患者的随机临床试验.临床研究选择和纳入分为初筛和全文筛选两步,根据PICO原则,由两位不同背景的研究者独立对符合纳入标准的随机对照试验进行筛选、质量评价(采用Jadad量表)对随机对照实验进行质量评价)和原始资料数据的提取,数据提取过程中的分歧由专业背景的第三方解决.此评价根据纳入文献及试验需要采用系统评价中常用的meta-分析法(分类资料meta-分析和数值治疗meta-分析),在此之前需要对多个研究结果进行异质性检验,合并统计量,合并统计量的检验(可信区间法)等.结果:符合入选标准的9个试验共纳入630例DN,大部分试验方法质量低下,大多试验为中级或低级证据(GRADE分级),且样本含量小,缺乏多中心、大样本、高质量的临床研究.Meta-分析结果显示:黄芪可以减少DN的24h尿微蛋白排泄率."漏斗图"显示:不对称分布,提示可能存在发表偏倚及试验方法质量学低下,发表偏倚提示阴性结果的试验可能未发表.治疗期间尚未发现严重不良反应.结论:黄芪对减少DN患者UAER有一定的疗效且相对安全.在决定DN患者是否需要开始接受黄芪治疗来减少UAER时,不需要考虑风险和收益之间的平衡,并结合患者自己的价值观和期望.对延长自己的生存时间并且不担心黄芪的副作用的DN患者,适合接受黄芪治疗.同时由于纳入的试验样本量小,方法质量低下,建议有必要进行大样本、多中心、随机、双盲对照试验进一步证实黄芪的临床疗效。

摘要： 本发明公开了建立健康人尿蛋白质组定量参考范围的方法和健康人尿蛋白质组数据库，是将统计数量健康人的尿样制成尿蛋白样品，经质谱检测、搜库及定量确定其中的蛋白种类及各蛋白的定量形成一个尿蛋白质组数据，将不同尿蛋白质组数据归集不同的尿蛋白质组亚数据集和总数据集，利用数据集的数据计算得到健康人尿蛋白质组定量参考范围。利用本发明建立的健康人尿蛋白组数据库中人尿蛋白的定量参考范围能够更好地排除在尿蛋白生物标志物发现过程中来自生理性波动和个体间差异蛋白的干扰。

摘要： 本发明获取肿瘤尿蛋白标志物的方法及得到的肿瘤相关离群尿蛋白库，基于建立的健康人尿蛋白组数据库中人尿蛋白的定量参考范围，从肿瘤患者尿蛋白质组数据集中用超几何分布检验的方法筛选离群蛋白作为肿瘤尿蛋白标志物，并建立肿瘤相关离群尿蛋白库。利用本发明能够更好地排除在尿蛋白生物标志物发现过程中来自生理性波动和个体间差异蛋白的干扰。

摘要： 本发明获取肿瘤尿蛋白标志物的方法及得到的肿瘤相关离群尿蛋白库，基于建立的健康人尿蛋白组数据库中人尿蛋白的定量参考范围，从肿瘤患者尿蛋白质组数据集中用超几何分布检验的方法筛选离群蛋白作为肿瘤尿蛋白标志物，并建立肿瘤相关离群尿蛋白库。利用本发明能够更好地排除在尿蛋白生物标志物发现过程中来自生理性波动和个体间差异蛋白的干扰。

摘要： 本发明公开了建立健康人尿蛋白质组定量参考范围的方法和健康人尿蛋白质组数据库，是将统计数量健康人的尿样制成尿蛋白样品，经质谱检测、搜库及定量确定其中的蛋白种类及各蛋白的定量形成一个尿蛋白质组数据，将不同尿蛋白质组数据归集不同的尿蛋白质组亚数据集和总数据集，利用数据集的数据计算得到健康人尿蛋白质组定量参考范围。利用本发明建立的健康人尿蛋白组数据库中人尿蛋白的定量参考范围能够更好地排除在尿蛋白生物标志物发现过程中来自生理性波动和个体间差异蛋白的干扰。

摘要： 本发明公开了一种尿蛋白质组的检测方法，包括尿蛋白的制备、在蛋白或肽水平的分离、质谱鉴定，其特征在于，所述尿蛋白制备方法包括下面步骤(1)将尿液样品在常温下超速离心一段时间，弃去上清液，保留沉淀；(2)向步骤(1)所述的沉淀中加入适量的重悬缓冲液使沉淀重悬；(3)向步骤(2)所得的重悬液中加入能打开二硫键的还原剂，于37‑80°C温度下加热10‑60分钟；(4)向步骤(3)所得的溶液中添加清洗缓冲液，然后高速离心一段时间，弃去上清，保留沉淀；(5)用消化缓冲液重新溶解步骤(4)所得的沉淀，之后进行蛋白的溶液内酶解，或用一维电泳(SDS‑PAGE)进行蛋白分离。本发明方法简化了尿蛋白的制备过程、提高了检测的准确性和重复性，并且可用于高通量定量深度尿蛋白质组检测。

摘要： 本发明公开了一种治疗狼疮性肾炎蛋白尿的中药复方制剂，其特征在于，由下列重量份的原料药制成：生地黄10‑30份，生石膏15‑45份，黄芩10‑30份，金雀根15‑45份，接骨木10‑45份，山豆根3‑9份，秦皮10‑30份，甘草3‑12份。本发明中药复方制剂的可以持续减轻狼疮性肾炎蛋白尿的严重程度。另外，本发明还提供该中药复方制剂制备方法和医药用途。

摘要： 本发明提供了一种尿蛋白标志物在制备检测糖尿病肾病临床分期的试剂盒中的应用。其中，尿蛋白标志物为尿液中如下一个或多个蛋白：ANXA7、APOD及C9，该临床分期为3期到4期。通过利用质谱技术检测了糖尿病肾病临床3期患者和临床4期患者尿液中的大量蛋白质，并发现了ANXA7、APOD及C9三个蛋白质在糖尿病肾病临床3期和4期之间存在显著差异，因而将尿液中的这三种蛋白作为检测糖尿病肾病临床3期到4期的标志物具有重要临床应用价值。

摘要： 本发明提供了一种尿蛋白标志物在制备检测糖尿病肾病的试剂盒中的应用。通过采用大数据分析的手段对质谱检测的差异蛋白质组学数据进行分析，发现了尿液中的ALB蛋白和/或AFM蛋白与糖尿病肾病有显著的相关性，因而将尿液中的ALB蛋白和/或AFM蛋白作为检测糖尿病肾病的标志物具有重要临床应用价值。

摘要： 本发明提供了一种尿蛋白标志物在制备糖尿病肾病临床早期检测的试剂盒中的应用。尿蛋白标志物为尿液中如下一个或多个蛋白：TF、CP、VPS4A及SERPINA5，临床早期为3期之前。通过利用质谱技术检测了糖尿病尿蛋白健康患者与糖尿病肾病临床3期的患者尿液中的大量蛋白质，并发现了TF、CP、VPS4A及SERPINA5四个蛋白质在两类人群之间存在显著差异。因而这四种蛋白中的任意一种或多种均具有作为检测糖尿病肾病临床3期之前的标志物，从而便于尽早发现糖尿病肾病，尽早干预。

摘要： 本发明提供了一种尿蛋白快速检测试剂的制备方法，属于医学检测技术领域，该方法包括：将表面活性剂、薄荷醇按照质量比1:0.1~0.3混合后，加入去离子水溶解得到混合溶液，然后与双缩脲试剂按照质量比1:0.2~0.4混合，30~40°C下搅拌0.5~2h后制备得到，该尿蛋白快速检测试剂具有特异性高、灵敏性好、响应速率快、稳定性好的特点，检出范围宽，可快速检测微量尿蛋白，操作简便，能够实现尿蛋白定量检测。