尿分析

摘要： 目的分析咀嚼盐阈值片与钠盐摄入量的关系。方法研究人群来源于2018年1~12月我国21个省市113个高血压中心,可以进行24 h尿钠测定的医疗机构。共入选完整有效高血压患者4208例,1、2、3、4号盐阈值患者分别为867例、1374例、1512例和455例。年龄<45岁938例,45~64岁1981例,≥65岁1289例。所有患者测定坐位血压、24 h尿钠,并咀嚼盐阈值片,分析不同盐阈值与24 h尿钠排泄以及血压水平的相关性。结果所有患者平均血压(136.7±14.6)/(90.5±8.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),24 h尿钠(141.2±78.1)mmol/d,相当于食盐量8.26 g/d。1、2、3、4号盐阈值相应钠盐摄入量分别为6.2、7.8、9.2和10.3 g/d。<45岁和45~64岁患者食盐量明显高于≥65岁患者,差异有统计学意义(P<0.01)。多元回归分析显示,调整年龄、性别、地区和血压因素后,以1号盐阈值作为对比参数,3、4号盐阈值食盐风险明显增高(OR=1.31,95%CI:1.35~4.98,P=0.033;OR=1.33,95%CI:1.28~7.23,P=0.045)。结论咀嚼盐阈值片可反映不同的食盐摄入量,当高血压患者盐阈值片≥3号时需采取积极控盐措施。

摘要： 目的探讨与IgA肾病(IgAN)诊断相关的临床指标,构建IgAN的无创诊断模型。方法选取2012年6月1日—2019年6月30日在我院肾病科住院并行肾穿刺活检的肾炎综合征患者440例作为研究对象,按病例纳入时间分为训练集(IgAN 147例,非IgAN 118例)和验证集(IgAN 88例,非IgAN 87例)。收集并比较分析训练集IgAN和非IgAN患者的一般资料(年龄、性别、有无高血压史)、血清学指标(血清尿素氮、血肌酐、血尿酸及血清IgA、血清IgG水平等)和尿液指标(尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量)是否存在差异,将有统计学意义的临床指标进行ROC分析,筛选出与IgAN诊断相关的因素并建立诊断模型,并将该模型应用于验证集人群进行验证。结果根据ROC分析,尿红细胞计数、血清总蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IgA/C3比值及血清IgG水平是诊断IgAN的影响因素;由上述指标构建IgAN诊断模型,训练集ROC曲线下面积为0.88(95%CI=0.84~0.92),诊断灵敏度为83.67%,诊断特异度为79.66%,阳性预测值为83.67%,阴性预测值为79.48%,验证集ROC曲线下面积为0.84(95%CI=0.78~0.89),诊断灵敏度为79.55%,诊断特异度为73.56%,阳性预测值为76.53%,阴性预测值为83.11%,说明该模型具有较高的准确性。结论基于尿红细胞计数、血清总蛋白、血清LDL-C、IgA/C3比值及血清IgG等指标建立的IgAN无创诊断模型,具有较高的准确性,可用于辅助IgAN的早期诊断。

摘要： 背景 阑尾炎、肾绞痛是引起急性非创伤性腹痛的常见疾病,是否可以通过常用的辅助检查血液及尿液分析即可诊断肾绞痛和阑尾炎,将成为医疗条件有限的医疗机构需要关注的问题.目的 探讨血液分析、尿液分析在肾绞痛及阑尾炎诊断上的意义.方法 选取2019年1—12月中山大学附属第六医院确诊为阑尾炎(阑尾炎组)或肾绞痛(肾绞痛组)患者117例.收集两组患者的一般资料、血液分析结果、尿液分析结果.对两组患者血液分析指标白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞比值(NEUT％)、血白红细胞比,以及尿液分析指标尿白细胞计数(UWBC)、尿红细胞计数(URBC)、尿白红细胞比进行比较.并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析以上指标的诊断价值.结果 两组患者血液分析指标WBC、RBC、NEUT、NEUT％、血白红细胞比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而阑尾炎患者尿液分析指标URBC、UWBC水平低于肾绞痛患者,尿白红细胞比高于肾绞痛患者(P<0.05).URBC诊断肾绞痛的临界值为14.52/μl,灵敏度为0.892,特异度为0.864,AUC为0.921〔95％CI(0.877,0.964),P<0.01〕;UWBC诊断肾绞痛的临界值为16.5/μl,灵敏度为0.486,特异度为0.864,AUC为0.705〔95％CI(0.628,0.782),P<0.01〕,尿白红细胞比诊断阑尾炎的临界值为0.922,灵敏度为0.838,特异度为0.606,AUC为0.742〔95％CI(0.662,0.822),P<0.01〕.结论 URBC、UWBC对肾绞痛有较好诊断价值,尿白红细胞比对阑尾炎有诊断价值.

摘要： 目的:是探讨血液及尿液分析对于肾绞痛和阑尾炎的诊断价值和意义.方法:是选取2020年之间我院诊断为阑尾炎或肾绞痛的患者共100例.在此过程中,收集患者的一般资料,通过其血液分析结果和尿液分析数据,对于二者之间的血液分析指标进行依次比较.结果:两组患者的血液分析指标比较之间差异均无统计学意义.阑尾炎患者尿液分析指标的红细胞和白细胞水平相较于肾绞痛患者而言更低,而尿白红细胞则高于肾绞痛患者.结论:在分析血液及尿液分析对其诊断价值是可以看出白细胞和红细胞水平对于肾绞痛具有非常好的诊断价值,尿白红细胞对于阑尾炎有着非常可观的诊断价值.

摘要： 目的 设计并制作采集尿标本婴儿纸尿裤,探讨其在新生儿尿标本采集中的效果.方法 选取2020年11月—12月在浙江省某三级甲等儿童专科医院新生儿科需要采集尿标本的221例患儿,按照随机数字表法分组.试验组113例采用采集尿标本婴儿纸尿裤结合尿袋,对照组108例采用常规纸尿裤结合尿袋采集尿标本;比较两组尿标本成功采集时间、一次性采集成功率、尿袋脱落率、大便污染率及大小便污染床单发生率.结果 试验组共采集尿标本274次,对照组共采集尿标本308次.试验组尿标本采集时间为(39.26±22.08)min,短于对照组(65.10±30.29)min,差异具有统计学意义(P0.05).结论 使用采集尿标本婴儿纸尿裤可明显缩短患儿尿标本采集时间,提高一次性采集成功率和减少大便污染率,为新生儿采集尿标本提供了一种新的简便方法.

摘要： 目的 探讨与IgA肾病(IgAN)诊断相关的临床指标,构建IgAN的无创诊断模型.方法 选取2012年6月1日—2019年6月30日在我院肾病科住院并行肾穿刺活检的肾炎综合征患者440例作为研究对象,按病例纳入时间分为训练集(IgAN 147例,非IgAN 118例)和验证集(IgAN 88例,非IgAN 87例).收集并比较分析训练集IgAN和非IgAN患者的一般资料(年龄、性别、有无高血压史)、血清学指标(血清尿素氮、血肌酐、血尿酸及血清IgA、血清IgG水平等)和尿液指标(尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量)是否存在差异,将有统计学意义的临床指标进行ROC分析,筛选出与IgAN诊断相关的因素并建立诊断模型,并将该模型应用于验证集人群进行验证.结果 根据ROC分析,尿红细胞计数、血清总蛋白、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IgA/C3比值及血清IgG水平是诊断IgAN的影响因素;由上述指标构建IgAN诊断模型,训练集ROC曲线下面积为0.88(95％CI=0.84～0.92),诊断灵敏度为83.67％,诊断特异度为79.66％,阳性预测值为83.67％,阴性预测值为79.48％,验证集ROC曲线下面积为0.84(95％CI=0.78～0.89),诊断灵敏度为79.55％,诊断特异度为73.56％,阳性预测值为76.53％,阴性预测值为83.11％,说明该模型具有较高的准确性.结论 基于尿红细胞计数、血清总蛋白、血清LDL-C、IgA/C3比值及血清IgG等指标建立的IgAN无创诊断模型,具有较高的准确性,可用于辅助IgAN的早期诊断.

摘要： 目的 对前期建立的尿液常规智能审核规则(含复检规则和人工审核规则,简称智能规则)进行多中心大样本的验证及改进研究,以提高智能规则的临床适用性.方法 智能规则的验证与改进,共收集2019年3月至9月浙江大学医学院附属第一医院、空军军医大学西京医院、烟台毓璜顶医院、苏州大学附属第三医院、四川省人民医院以及中南大学湘雅三医院等6家医院门诊或住院患者尿液标本31 456份,其中3 105份标本以镜检结果及人工审核为参考用于智能规则的验证与调整,28 351份标本以100％人工审核为参考用于改进后的智能规则临床适用性的验证.结果 原发布智能规则中的人工审核规则存在8.59％ (202/2 352)的无效审核率以及8.84％ (208/2 352)的无效拦截率,复检规则的假阴性率和复检率与前期结果相似.依据大数据深度分析结果和8家医院(含中国医学科学院肿瘤医院、中国医学科学院北京协和医院)技术骨干的讨论,增加了1条复检规则和4条人工审核规则、删除了2条人工审核规则,并对人工审核标准进行了统一,形成了改进后的智能规则.其中,复检规则的假阳性率、假阴性率(漏诊率)及复检率没有明显变化,分别为14.72％(457/3 105)、4.06％(126/3 105)及24.73％(768/3 105);人工审核规则的无效审核率、无效拦截率均降到0;智能规则的人工审核率、自动审核通过率分别为50.89％(1 580/3 105)、49.11％(1 525/3 105).智能规则的大样本验证结果与之相一致.结论 多中心大样本验证显示改进后的智能规则具有良好的临床适用性.

摘要： 本发明涉及容器(1)，其适于容纳尿，用于通过自动分析仪测定分析物和/或化学‑物理参数，以及测定尿沉淀，所述容器包括a)容纳区域(9)，其具有开口(3)，所述开口(3)具有可收紧并可刺穿的封闭元件(4)；b)读取区域(5)，其具有集成于所述容器的内壁的一个或多个比色反应垫(6)；c)不可渗透且可刺穿的分离隔膜(10)，其位于所述容纳区域(9)和读取区域(5)之间。本发明还涉及一种用自动分析仪进行全尿测试的方法，包括物理‑化学检测和尿沉淀，其包括下述步骤：a)通过由预先校准的真空调节的抽吸，从初级收集容器中填充上述的容器(1)；b)将所述容器(1)装载在所述自动分析仪上；c)用采样器和混合器针(20)刺穿所述的封闭元件(4)；d)混合容纳区域(9)中的样品，并取出一定的尿液转移到所述分析仪上，用于自动读取尿沉淀；e)刺穿所述隔膜(10)，并缩回所述取样针(20)，使得所述尿液流入读取区域(5)；f)等待特定时间以产生颜色反应；g)使用集成到所述分析仪中的传感器进行所述比色反应的自动读取。

摘要： 本发明提供尿分析装置，包括制备部件、检测部件和计算机。其中，计算机在设定为尿测定模式时，让制备部件混合尿样本和第一、二试剂分别制备第一、二测定试样，将第一、二测定试样供应给检测部件，分析检测部件从第一测定试样中的粒子检测出的信号，测定尿中的红细胞，分析检测部件从第二测定试样中的粒子检测出的信号，测定尿中的细菌；在设定为体液测定模式时，让制备部件混合体液样本和第一、二试剂分别制备第三、四测定试样，向检测部件供应第三、四测定试样，分析检测部件从第三测定试样中的粒子检测出的信号、测定体液中的红细胞，分析检测部件从第四测定试样中的粒子检测出的信号、测定体液中的白细胞。本发明还提供相应的方法和系统。

摘要： 本发明提供一种能够基于流式细胞法来检出尿中的脂肪粒子的尿分析装置及尿分析方法。本发明的尿分析装置10包括：试样制备部(30)，将向尿样本中混合溶血剂制备测定试样；流动室(41)，供测定试样流动；光源(42)，向流动室41中流动的测定试样照射光；受光部(50)，接受因光的照射而从测定试样产生的散射光并输出散射光信号；解析部(12)，利用反映受光部(50)输出的散射光信号的强度的参数和反映散射光信号的宽度的参数检出测定试样中的脂肪粒子。

摘要： 尿分析系统1具有：用流式细胞法测定尿样本所含有形成分的检查装置10、拍摄尿样本中有形成分并获取细胞图像的拍摄装置20、接收检查装置10所得测定结果及拍摄装置20所得细胞图像的管理装置30。管理装置30根据通过检查装置10所得测定结果生成尿样本的拍摄指令。拍摄装置20接收到管理装置30生成的拍摄指令后进行尿样本中有形成分的拍摄处理，将获取的细胞图像传送至管理装置30。

摘要： 本发明提供一种能将尿或体液中所含有的异型细胞与其他细胞区分开并检测出来的尿中异型细胞分析方法、尿分析装置和体液中异型细胞的分析方法。试样制备部件（2）将尿样本或体液样本与溶血剂和核酸染色试剂混合制备测定试样。光学检测部件（5）光照测定试样，检测出核酸染色的细胞发出的散射光和荧光。信息处理部件（13）根据基于检测出的散射光的反映细胞大小的散射光脉冲宽度和基于检测出的荧光的反映细胞核酸量的荧光脉冲面积，将测定试样中所含有的异型细胞与白细胞区分开并检测出来。

摘要： 本发明提供尿分析装置，包括制备部件、检测部件和计算机。其中，计算机在设定为尿测定模式时，让制备部件混合尿样本和第一、二试剂分别制备第一、二测定试样，将第一、二测定试样供应给检测部件，分析检测部件从第一测定试样中的粒子检测出的信号，测定尿中的红细胞，分析检测部件从第二测定试样中的粒子检测出的信号，测定尿中的细菌；在设定为体液测定模式时，让制备部件混合体液样本和第一、二试剂分别制备第三、四测定试样，向检测部件供应第三、四测定试样，分析检测部件从第三测定试样中的粒子检测出的信号、测定体液中的红细胞，分析检测部件从第四测定试样中的粒子检测出的信号、测定体液中的白细胞。本发明还提供相应的方法和系统。

摘要： 尿分析系统（1）具有：用流式细胞法测定尿样本所含有形成分的检查装置（10）、拍摄尿样本中有形成分并获取细胞图像的拍摄装置（20）、接收检查装置（10）所得测定结果及拍摄装置（20）所得细胞图像的管理装置（30）。管理装置（30）根据通过检查装置（10）所得测定结果生成尿样本的拍摄指令。拍摄装置（20）接收到管理装置（30）生成的拍摄指令后进行尿样本中有形成分的拍摄处理，将获取的细胞图像传送至管理装置（30）。

摘要： 本发明提供一种能将尿或体液中所含有的异型细胞与其他细胞区分开并检测出来的尿中异型细胞分析方法、尿分析装置和体液中异型细胞的分析方法。本发明所提供的分析方法具体包括以下步骤：将尿、含表面活性剂的稀释液和核酸染色试剂混合，制备测定试样；用光照射所述测定试样，检测出从核酸染色的细胞发出的散射光，且以第一灵敏度和比所述第一灵敏度高的第二灵敏度检测出从所述细胞发出的荧光；基于检测出的所述散射光和以所述第一灵敏度检测出的荧光将所述测定试样中所含有的异型细胞与白细胞区分开并检测出来，基于检测出的所述散射光和以所述第二灵敏度检测出的荧光将所述测定试样中所含有的细菌检测出来。

摘要： 尿分析系统1具有：用流式细胞法测定尿样本所含有形成分的检查装置10、拍摄尿样本中有形成分并获取细胞图像的拍摄装置20、接收检查装置10所得测定结果及拍摄装置20所得细胞图像的管理装置30。管理装置30根据通过检查装置10所得测定结果生成尿样本的拍摄指令。拍摄装置20接收到管理装置30生成的拍摄指令后进行尿样本中有形成分的拍摄处理，将获取的细胞图像传送至管理装置30。

摘要： 本发明提供一种能够基于流式细胞法来检出尿中的脂肪粒子的尿分析装置及尿分析方法。本发明的尿分析装置10包括：试样制备部(30)，将向尿样本中混合溶血剂制备测定试样；流动室(41)，供测定试样流动；光源(42)，向流动室41中流动的测定试样照射光；受光部(50)，接受因光的照射而从测定试样产生的散射光并输出散射光信号；解析部(12)，利用反映受光部(50)输出的散射光信号的强度的参数和反映散射光信号的宽度的参数检出测定试样中的脂肪粒子。