小肠套叠

摘要： 目的 分析和总结儿童小肠套叠(SBI)的临床特点及诊治经验.方法 收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2010年1月至2016年6月收治的儿童SBI的临床资料,对其临床表现、影像学改变及诊治经过进行回顾性分析.结果 共纳入24例SBI患儿,其中男19例,女5例;年龄4个月～13岁3个月(平均57.6个月);临床表现为腹痛18例,呕吐10例,腹胀7例,血便4例,腹泻4例,可触及腹部包块1例.17例患儿为暂时性SBI,经保守治疗再次行腹部彩超、CT检查或对比剂(空气)灌肠可见SBI自行复位且临床症状消失.7例行手术治疗,4例患儿术中可见病理性诱发点,其中3例为梅克尔憩室,1例为小肠息肉;2例术中证实为SBI,行手法复位成功,未见病理性诱发点;1例患儿术前虽已无临床症状,但多次行影像学检查仍提示SBI,术中探查见套叠已复位,但可见肠壁卡压痕迹.结论 SBI需区别对待,暂时性SBI可自行复位,可行保守治疗但需严密监测患儿,包括多次影像学检查.但持续性SBI则需手术探查,而对于临床症状不重的持续性SBI患儿也可考虑腹腔镜探查.

摘要： 目的分析和总结儿童小肠套叠（SBI）的临床特点及诊治经验。方法收集华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院2010年1月至2016年6月收治的儿童SBI的临床资料，对其临床表现、影像学改变及诊治经过进行回顾性分析。结果共纳入24例SBI患儿，其中男19例，女5例；年龄4个月-13岁3个月（平均57．6个月）；临床表现为腹痛18例，呕吐10例，腹胀7例，血便4例，腹泻4例，可触及腹部包块1例。17例患儿为暂时性SBI，经保守治疗再次行腹部彩超、CT检查或对比剂（空气）灌肠可见SBI自行复位且临床症状消失。7例行手术治疗，4例患儿术中可见病理性诱发点，其中3例为梅克尔憩室，1例为小肠息肉；2例术中证实为SBI，行手法复位成功，未见病理性诱发点；1例患儿术前虽已无临床症状，但多次行影像学检查仍提示SBI，术中探查见套叠已复位，但可见肠壁卡压痕迹。结论SBI需区别对待，暂时性SBI可自行复位，可行保守治疗但需严密监测患儿，包括多次影像学检查。但持续性SBI则需手术探查，而对于临床症状不重的持续性SBI患儿也可考虑腹腔镜探查。

摘要： Objective To explore the diagnostic features of small bowel intussusception by color Doppler ultrasound in children requiring surgey treatment.Methods A total of 86 children with small intussusception were analyzed retrospectively, they were divided into operation group(n=20) and non-operation group(n=66).The operation group was treated by operation and pathology,the nonoperative group was treated with 24 h internal review of cases of ultrasound reduction.All the cases were examined by color Doppler ultrasonography.The ultrasonographic features of the two groups were compared and summarized. Results In the operation group,the average diameter of small bowel intussusception was (3.0 ±0.4)cm,the average length of sleeve shaft was(5.8±0.6)cm,the average thickness of the outer wall of the sleeve was(0.7±0.3)cm.In non-operative group,the average diameter of small bowel intussusception was(1.7±0.3)cm,the average length of sleeve shaft was(3.3±0.7)cm,the average thickness of the outer wall of the sleeve was(0.2±0.1)cm,there were significant difference between two groups(all P<0.01).In the operation group,primary small bowel intussusception was found in 8 cases,with 7 cases of Meckel's diverticulum,with 3 cases of allergic purpura,with 1 case of intestinal duplication malformation,with 1 case of intestinal polyp.The non operative group was not found pathological precursor by ultrasonography.Conclusion Children with small bowel intussusception who requiring surgery treatment shows the characteristics of larger diameter of the sleeve,longer sleeve shaft,intestinal wall edema and mostly secondary. Understanding these features is helpful to improve the accuracy of diagnosis and assist clinicians in surgical treatment and reduce complications.%目的 探讨需手术治疗的小儿小肠套叠的彩色多普勒超声诊断特点.方法 回顾性分析86例小儿小肠套叠病例资料,分为手术组(20例)和非手术组(66例),手术组为经手术治疗及病理证实的病例,非手术组为未经手术治疗24 h内复查超声复位的病例.均行彩色多普勒超声检查,并对两组的超声图像特点进行比较分析并归纳总结.结果 手术组小肠套叠套头直径(3.0±0.4)cm,套入部长度(5.8±0.6)cm,套头外层肠壁厚度(0.7±0.3)cm;非手术组小肠套叠套头直径(1.7±0.3)cm,套入部长度(3.3±0.7)cm,套头外层肠壁厚度(0.2±0.1)cm,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).手术组中原发性小肠套叠8例,小肠套叠伴美克尔憩室7例,伴过敏性紫癜3例,伴肠重复畸形1例,伴小肠息肉1例;非手术组超声检查均未发现病理性先驱物.结论 小儿小肠套叠手术治疗的患儿具有套头直径大、套入部较长、外层肠壁水肿及多为继发性等超声特点,掌握其特点对于选择治疗方案和把握手术时机有重要作用.

摘要： 回顾性分析72例小肠套叠患儿的彩色多普勒超声图像特征与临床结果之间关系.72例患儿中发现75个小肠套叠包块,69例单发,3例多发(2个).暂时性小肠套叠59例,同心圆直径1.17~2.31(1.83±0.31)cm,套入长度2.13~3.82(3.03±0.82)cm,肠壁厚度平均0.38±0.06cm;持续性小肠套叠13例,同心圆直径2.41~3.35(2.63±0.51)cm,套入长度4.25~6.39(5.17±2.32)cm,肠壁厚度平均0.57±0.13cm.彩色多普勒超声诊断仪能准确、简便地诊断小儿暂时性和持续性肠套叠,为临床复位治疗提供指导.

摘要： 目的 分析高频超声探头用于小儿腹部疾病肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的临床诊断的应用价值.方法 回顾性分析广水市一医院门诊部和住院部2013-10-2015-10间收治的140例患有腹部疾病的患儿的临床资料,其中68例肠系膜淋巴结炎患儿、38例急性阑尾炎患儿和34例小肠套叠患儿,分析其声像图特征,并经临床诊疗及病理学方法进行确诊.结果 68例经超声诊断的肠系膜淋巴结炎患儿,其声像图均显示为淋巴结肿大,主要病灶部位是脐周或右中下腹部;38例急性阑尾炎患儿,其超声结果显示阑尾肿大有31例,诊断符合率81.6%,有7例漏诊或误诊.其声像图的主要表现与炎症的程度相关;共有34例小肠套叠的患儿,经高频B超诊断其套叠肠段的最大外径达20 mm,最大长度达43 mm.结论 高频超声用于小儿肠系膜淋巴结炎、急性阑尾炎和小肠套叠的诊断具有重要的临床意义,可作为小儿腹部疾病的首选检查方法.%Objective To analyze the clinical value of high-frequency ultrasound in diagnosis of mesenteric lymphadenitis in children with abdominal diseases,acute appendicitis and intussusception.Methods Retrospective analysis of the clinical data of 140 cases with abdominal disease patients in Outpatient Department and Inpatient Department in the hospital from October, 2013 to October, 2015 was done,including 68 cases with mesenteric lymphadenitis,38 cases with acute appendicitis and 34 cases with intussusceptions.Ultrasonogram characteristic was compared,and definite diagnosis was done through clinical diagnosis and pathology learn.Results In 68 cases with mesenteric lymphadenitis diagnosed by ultrasound,the sonogram shows lymph node enlargement.The main lesion is the umbilicus or right lower abdomen.In 38 cases with acute appendicitis,the ultrasound shows swollen appendix in 31 cases,the diagnosis coincidence rate is 81.6%,and 7 cases are misdiagnosed.There are 34 cases with intussususception, the maximum diameter of the sleeve is 20 mm,and the maximum length is 43mm.Conclusion High frequency ultrasound has important clinical significance for the diagnosis of mesenteric lymphadenitis in children with acute appendicitis.Intussusceptions can be used as the preferred method of examination of abdominal diseases in children.

摘要： 总结96例小儿小肠套叠早期内科保守治疗的护理.护理重点是做好心理护理、禁食护理,建立静脉通路,做好用药护理及维持水、电解质平衡,加强病情观察;复位后做好饮食护理和再发肠套叠的观察,正确留取标本,加强健康宣教.83例在6h内复位,12例在12h内复位,1例24 h内复位,复位后1例患儿出现大肠套叠,B超监控下行等渗盐水低压灌肠治疗后复位.

摘要： 目的探讨小肠套叠的B超特点和治疗体会,提高儿童小肠套叠的诊治水平.方法回顾性总结73例小儿单发小肠套叠病例的临床资料,根据是否进行手术治疗分成2组,手术组和非手术组.对手术组和非手术组病例超声影像资料进行对比和分析.结果手术组小肠套叠的套叠长度显著长于非手术组,套叠肠管直径显著大于非手术组,手术组2.68±0.29cm,非手术组1.5±0.45cm,二者差异显著(p<0.001).结论暂时性小肠套叠有自行复位可能,可能无需治疗.持续性小肠套叠,仍有机会通过空气灌肠成功治愈,避免手术创伤.

摘要： 目的 用高频超声鉴别诊断一过性及持续性小肠套叠,指导临床医生选择合理的治疗方案.方法 收集85例患儿共90个小肠套叠中一过性小肠套叠和持续性小肠套叠的声像图特点,分析比较小肠套叠包块直径、长径、套叠处肠蠕动及肠壁水肿等情况.结果 90个小肠套叠中43个自行复位(A组),47个经灌肠或手术复位(B组).A组小肠套叠包块平均直径(16.95±2.89) mm,平均长径(18.98±2.86) mm;B组平均直径(18.23±4.69)mm,平均长径(32.72±7.23) mm.两组平均直径、长径差异均有统计学意义(均P＜0.05).A组小肠套叠处肠壁蠕动正常或活跃占97.67％,无肠壁水肿;B组小肠套叠处肠壁蠕动正常或活跃占38.30％,8个套叠包块肠壁轻度水肿,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 一过性小肠套叠具有直径小、套入浅、套叠处蠕动正常或活跃及无肠壁水肿等特点;持续性小肠套叠具有直径大、套入深、套叠处蠕动减弱或消失、可伴有肠壁水肿等特点.明确诊断的一过性小肠套叠无需处理,可疑一过性小肠套叠可不予干预措施或给予保暖、通便及药物解痉等简单处理后观察1～24h,复查超声,视具体情况决定是否调整治疗方案;明确诊断或可疑诊断持续性小肠套叠需灌肠或手术复位.

摘要： 目的:探讨小儿秋季腹泻并发小肠套叠的误诊原因、诊治体会.方法:回顾性分析2011年9月至2012年3月收治的20例秋季腹泻并发小肠套叠的患儿临床资料,探讨其误诊原因及诊治体会.结果:秋季腹泻并发肠套叠大部分病情较轻,具有暂时性,易回复的特点,早期可进行内科保守治疗.在内科保守治疗无效下,治疗早期小儿急性肠套叠的首选高频B超引导下生理盐水灌肠.发病时间超过48小时未回复,仍需根据病情选择手术治疗.结论:轮状病毒引起的肠套叠临床上其实并不少见.早期正确的诊断及治疗是该疾病诊治的关键。

摘要： 肠套叠的病例在小动物临床很常见，但在切除长段肠管时经常会遇到因切除后两断端肠管大小不一，而难以缝合问题。笔者在2011年2月遇见了这样的病例，采用斜切法切除肠管70公分后缝合，通过精心护理，该犬康复良好。现报告如下：rn 1病例情况rn 萨摩耶犬，♂，两月龄，体重3.16kg，买回来一个星期，喂食时，同自家成年京巴犬拼抢食物时被惊吓，突发呕吐、拉稀，后拉冻血便，精神沉郁。

摘要： 本发明涉及一种小肠液采集装置、小肠液胶囊制备方法及小肠液胶囊，小肠液采集装置包括用于获取小肠液的采集单元、用于提供负压以及对小肠液过滤的负压单元。其优点在于，第二管的第一端设置有螺旋凸起，能够防止通孔被食物或肠壁堵塞，提高引流效率；采集单元采用不透光材料，透视下易识别，方便明确在采集单元在肠道内情况，具有安全无创特点；负压单元为全封闭装置，在正常状态下不与外界相通，且在负压引流过程中始终处于低氧状态，符合上消化道内环境状态，从而能够保存生物活性物质以及活菌；负压单元集成负压引流和过滤功能，有效减少大分子物质，无须进行离心操作，减少处理步骤。

摘要： 本发明提供一种功能性肝(前体)细胞或功能性小肠上皮(前体)细胞的制备方法，其包括在抗生素存在下培养包含肝(前体)细胞或者小肠上皮(前体)细胞的分离细胞群的步骤。另外，本发明还提供一种包含功能性肝前体细胞的实质上均匀的分离细胞群，其中，CYP3A4在所述功能性肝前体细胞中的表达水平与其在HepaRG(注册商标)细胞株中的表达水平相比至少增大5倍。

摘要： 本发明公开了一种基于小鼠小肠类器官的食物功效成分对小肠生长特性影响的快速评价方法。该方法包括：(1)食物功效成分暴露方法；(2)小肠类器官生长特征记录；(3)用于食物成分功效评价的生长特征参数提取及统计分析。相比于现有技术，本发明以完全再现体内小肠结构及形成特征的类器官为基础，利用普通倒置显微镜动态记录肠道类器官生长过程，通过肠道类器官生长表型特征参数‑类器官形成率、面积扩增率及单个类器官出芽率，实现食物功效成分对小肠生长特性影响的快速评价。

摘要： 本发明属于体外仿生模拟消化技术领域，具体涉及一种用于体外模拟小肠内碳水化合物消化的小肠液，并进一步公开其制备方法。本发明所述的用于体外模拟小肠内碳水化合物消化的小肠液，含有所需浓度的K+、Na+、Cl‑、H2PO4‑、HCO3‑、Mg2+、Ca2+离子，以及胰酶、胆盐、淀粉葡萄糖苷酶和转化酶。本发明所述小肠液明确了小肠液中无机盐离子、消化酶、胆盐等成分的浓度，与人体小肠消化液较为接近，比起以往的消化液可以显著提高碳水化合物消化为葡萄糖的比例。

摘要： 本发明公开了阿斯巴甜在促进动物小肠发育、增强小肠屏障功能中的应用；阿斯巴甜可以在幼龄反刍动物开食料中作为添加剂，通过甜味受体等一系列信号途径刺激GLP‑2的分泌，之后与GLP‑2R受体结合后，激活ERK1/2信号通路，从而促进紧密连接蛋白的表达，增强小肠上皮的屏障功能，通过调节幼龄反刍动物细胞周期蛋白和相关依赖性激酶的表达推动细胞周期进程促进小肠上皮的发育、增强小肠屏障功能，预防羔羊等幼龄反刍动物腹泻的发生，提高羔羊等幼龄反刍动物的成活率，有利于幼龄反刍动物断奶前期肠道健康，减弱断奶应激。

摘要： 本发明公开了一种基于多模态融合的儿童肠套叠诊断智能分析系统，包括儿童肠套叠关系抽取模型、文本特征提取模型、超声影像质控模型、结构化数据特征提取模型和特征融合模型；儿童肠套叠关系抽取模型用于构建儿童肠套叠知识图谱；文本特征提取模型用于提取原始诊断病历、超声诊断报告中的文本特征；超声影像质控模型用于提取儿童肠套叠超声影像中的图像特征；结构化数据特征提取模型用于提取儿童肠套叠实验室数据中的结构化数据特征；特征融合模型用于融合文本特征、图像特征和结构化数据特征，输出高维特征后，使用归一化函数将儿童肠套叠的预测输出映射为概率分布。本发明可以实现儿童肠套叠疾病的快速诊断，缩短诊断时间、降低假阳性率。

摘要： 本发明涉及一种与儿童急性肠套叠相关的生物标志物及其应用。所述与儿童急性肠套叠相关的生物标志物包括tRF‑Leu‑TAA‑006、tRF‑Gln‑TTG‑033和tRF‑Lys‑TTT‑028。本发明利用分子诊断技术，首次采用高特异性的tRF‑Leu‑TAA‑006、tRF‑Gln‑TTG‑033和tRF‑Lys‑TTT‑028作为儿童急性肠套叠的生物标志物，所采用的检测产品，不仅能够使得儿童急性肠套叠的诊断符合特异性强、灵敏度高的要求，还具有操作简单快速、无介入、通量高以及成本低等众多综合优势。

摘要： 本发明提供的用于治疗肠套叠的肠道球囊导管，属于医疗器械技术领域，包括：导管本体；所述导管本体具有通过伸缩组件密封连接的两段；球囊组件；所述第二球囊具有第二充气腔体；所述第二充气腔体与所述通气通道连通设置；所述第一球囊和第二球囊具有未充气时的进入状态，也具有充气时的扩张状态；所述第一球囊和所述第二球囊处于进入状态时，所述伸缩组件适于处于压缩状态，所述第一球囊和所述第二球囊处于扩张状态时，所述伸缩组件处于拉伸状态；本发明的用于治疗肠套叠的肠道球囊导管，提供了一种新的复位方式，有效的降低了因压力过大而造成的肠穿孔的风险，能够有效提升肠套叠的复位成功率。

摘要： 本发明公开了一种儿童肠套叠空气灌肠复位用操作管，其技术方案要点是包括有前管和插接于前管内的后管，后管的后端与结肠注气机的注气管连接，后管与前管之间设置有可调节锁止结构；前管设置有弹性叶片，弹性叶片由医用金属制成薄片状并沿其长度方向弯折成S形结构设置，弹性叶片包括有固定部和弹性部和延伸部，弹性叶片的宽度尺寸从固定部至延伸部逐渐减小设置，弹性叶片于自然状态下沿其长度方向的横截面始终成C字形结构设置；弹性叶片设置有多个并且围绕于前管的前端设置，后管在前管内向前端滑移过程中后管能够通过逐渐挤压弹性部从而使得各个延伸部向前逐渐聚拢直至闭合设置；前管上设置有充气囊。能够避免操作管滑脱也提高对肠道的密闭性。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域。一种肠套叠灌肠复位操作管，包括主导管，所述主导管的前端设有导管头，所述导管头的前端开设有体内出气孔，所述主导管的尾部安装有与灌肠机配套的耦合头，所述主导管上还设有体内主气囊和体外副气囊，所述体内主气囊固定设置在所述导管头一侧，所述主导管的中部设有螺纹段，所述体外副气囊活动套装在所述螺纹段上，所述耦合头外设有第一充气支管，所述主导管外设有第二充气支管；所述第一充气支管与所述体内主气囊连通，所述第二充气支管与所述体外副气囊连通。本实用新型能有效防止主导管从肛门滑落、或者滑入太深，密封效果好，避免漏气。