小儿斜疝

摘要： 目的分析腹腔镜手术治疗小儿斜疝临床效果、疼痛度及复发分析。方法方便选择2020年6月—2021年6月该院收治的小儿斜疝患儿88例,按随机数表分为两组,各44例。对照组采用传统手术,研究组采用腹腔镜手术,比较两组临床效果、疼痛度及复发情况。结果研究组手术用时(17.55±4.38)min、术中出血量(6.85±1.50)mL、首次排气时间(8.55±2.30)h及住院时间(3.20±0.84)d均少于对照组,差异有统计学意义(t=9.403、10.150、10.234、9.709,P<0.05);研究组治疗后疼痛(3.98±0.64)分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=11.363,P<0.05);研究组并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=17.011,P<0.05);研究组疾病复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.091,P<0.05)。结论小儿斜疝用腹腔镜手术治疗,可减短手术、首次排气和住院时间,减少术中出血量,缓解疼痛度,能降低疾病复发率,临床上值得推广使用。

摘要： 目的:探究腹腔镜下腹股沟高位结扎术与小切口技术在小儿斜疝中的治疗效果对比。方法:研究为回顾性研究,选取自2019年1月至2022年1月收治我院小儿外科的148例小儿斜疝患儿为研究对象,根据手术方案的不同分成2组:腹腔镜组56例,选择腹腔镜下腹股沟高位结扎术,其中男孩49例,女孩7例。小切口组92例,选择小切口微创技术,其中男孩81例,女孩11例。收集患儿的一般资料,手术相关资料和术后并发症的发生率。结果:2组患儿的一般资料比较无统计学差异(P > 0.05),可以进行组间比较。腹腔镜组患儿的手术时间,麻醉时间要明显短于小切口组(P < 0.05),手术切口明显短于小切口组(P < 0.05),术后恢复时间和术后住院时间明显短于小切口组(P < 0.05)。腹腔镜组患儿的复发率,腹胀,阴囊肿胀和继发鞘膜积液发生率明显低于小切口组(P < 0.05)。结论:腹腔镜下腹股沟高位结扎术治疗小儿斜疝效果肯定,值得进一步推广和应用。

摘要： 目的:探究腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术后复发高危因素,为临床上小儿斜疝的术后预防提供思路。方法:本研究为回顾性病例对照研究,以自2017年1月至2021年1月收入我院小儿外科的457例小儿腹股沟斜疝患儿为研究对象,根据是否复发,将入组的457例小儿腹股沟斜疝患儿分成两组:复发组10例,非复发组447例。统计并记录患儿的一般基准资料,比如性别,年龄,身高,体重和相关实验室指标,包括血沉,CRP等。利用单因素分析和Logistic回归多因素分析方法进行分析相关指标。结果:457例小儿腹股沟斜疝患儿采用腹腔镜下行小儿斜疝疝囊高位结扎后,复发10例,复发率为2.19%。单因素分析结果显示,年龄,BMI,ESR,CRP,内环口直径大小和结扎线类型是与腹腔镜下行小儿斜疝疝囊高位结扎术后复发的高危因素(P < 0.05)。多因素分析结果显示,ESR,CRP,内环口直径大小和结扎线类型是与腹腔镜下行小儿斜疝疝囊高位结扎术后复发的高危因素(P < 0.05)。结论:ESR,CRP,内环口直径大小和结扎线类型是与腹腔镜下行小儿斜疝疝囊高位结扎术后复发的高危因素,临床上要给予高度重视。

摘要： 目的 探讨右美托咪定联合咪达唑仑术前滴鼻对小儿斜疝患者术后疼痛的影响.方法 选取2019年1月—9月于深圳市龙岗区妇幼保健院行手术治疗的150例小儿斜疝患者,按随机数字表法分为2组,各75例.对照组术前使用咪达唑仑滴鼻,观察组加用右美托咪定滴鼻.比较2组术后疼痛评分、入睡及苏醒时间、镇静及躁动评分,并观察不良反应发生情况.结果 观察组术后1 h、6 h疼痛评分为(3.11±0.63)分、(2.58±0.41)分,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组入睡时间为(12.35±2.61)min,短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组滴鼻后镇静评分为(3.07±0.68)分,高于对照组,躁动评分为(1.32±0.21)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.00％,低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合咪达唑仑可缩短小儿斜疝患者缩短入睡时间,增强镇静效果,降低术后疼痛程度,利于减少躁动发生,且安全性较高.

摘要： 目的 探究右美托咪定复合七氟烷喉罩全麻在小儿斜疝修补术中的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年12月,无锡市第八人民医院行斜疝修补术的90例患儿作为研究对象.根据随机数字表法分为观察组和对照组,各45例.对照组予以七氟烷喉罩全麻,观察组予以右美托咪定复合七氟烷喉罩全麻.比较2组麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、苏醒期(T2)的血气分析指标及生命体征,T2躁动情况及术后不良反应发生情况.结果 T0与T2时间,2组间各血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1时间,2组间各血气分析指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).组内比较,观察组各血气分析指标T1时间与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组PaCO2和SaO2血气分析指标T1时间与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组PaCO2血气分析指标T2时间与T1比较,差异有统计学意义(P<0.05).T1与T0比较,2组HR均降低,MAP均升高,观察组RR降低,对照组RR升高,且T1时间观察组HR、RR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).T2与T0比较,对照组HR、MAP水平均升高,且观察组HR、RR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).T2与T1比较,2组HR、MAP均升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组躁动发生率4.44％,低于对照组24.44％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组麻醉并发症发生率8.89％,低于对照组的42.22％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定复合七氟烷喉罩全麻能够有效维持斜疝修补术患儿术中生命体征的平稳,减少苏醒期躁动,麻醉效果良好且副作用小,值得临床应用.

摘要： 目的 比较单孔腹腔手术与传统手术在治疗小儿斜疝上的效果与差异.方法 选取我院于2018年1月～2020年1月收治的小儿斜疝患者200例,按随机分配的方式,依据手术方式的差异,分为观察组(100例,使用单孔腹腔镜手术)与对照组(100例,使用传统手术),比较两种手术结束后,患者的手术时间、住院时间与并发症发生情况.结果 经研究显示,对小儿斜疝患者采取单孔腹腔镜手术后,患者的住院时间与手术时间明显短于传统手术,且在并发症发生情况上,单孔腹腔镜手术的术后并发症较低.研究数据组间差异大,具有统计学意义(P＜0.05).结论 单孔腹腔镜手术可以大大缩短手术时间与住院时间,且术后并发症较低,具有较大的临床推广价值,应大力推广.

摘要： 目的:探究腹腔镜和传统手术治疗方法对小儿股沟斜疝疾病的疗效差异.方法:对2018年1月～2018年7月来我院进行小儿股沟斜疝疾病治疗的儿童患者共计90例的患者资料进行收集,并依据治疗方法的不同,将其分为对照组和试验组,对对照组患者采用传统手术治疗的方法进行小儿股沟斜疝疾病治疗,对试验组患者则使用腹腔镜手术方法进行治疗,随后对两组患儿的手术出血量、手术时间、住院时长、术后并发症发生情况和治疗满意度进行记录,并利用统计学软件进行分析.结果:通过两组患者的对比结果表明,采用腹腔镜手术方法的试验组患儿平均手术出血量为6.72±2.34ml,要显著优于采用传统手术方法的对照组患儿的13.51±4.27ml(p<0.05).试验组患儿平均住院时长为4.45±0.65d,也要显著由于对照组患儿的6.95±1.24d(p<0.05).试验组患儿在术后并发症的发生情况上也要显著优于对照组患儿(p<0.05),且试验组患儿及其家属对手术治疗的满意度更高.结论:腹腔镜手术方法治疗小儿腹沟斜疝可以有效减少手术过程中的出血量,减少手术并发症,缩减患儿住院时间.因此,腹腔镜手术方法值得在临床小儿斜疝疾病的治疗中推广和应用.

摘要： 目的:评价应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值。rn 方法:回顾性对比分析2003年1月～2009年8月应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝171例 (其中：男149例，女22例，年龄1～14岁，平均年龄6.09岁) 与同期应用传统手术治疗278例 (其中：男247例，女31例，年龄1～13岁，平均年龄5.7岁)的临床资料，比较两组平均手术时间、术后住院时间、出血量、治疗费用和并发症。两组资料比较，计量资料用t检验；计数资料采用x2检验。以P0.05)；但治疗费用稍高(P<0.05)。rn 结论:腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝较传统手术具有损伤小、恢复快、住院时间短、对侧再发率低的优势，特别是对复发疝的处理，具有独特的优势，是治疗小儿斜疝的微创术式，具有较高的临床应用和推广价值。

摘要： 目的：探讨小儿斜疝的手术方式，以便于选择更好的方法，达到创伤小、并发症少、简便易行、效果可靠、费用低并且易于在基层医院开展应用。rn 方法：对我院1987年7月至2002年12月，采用改良经腹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝620例，随访进行回顾性分析，探讨其手术方法、手术时间、并发症和复发情况。rn 结果：全部手术顺利，手术时间短，出血少，创伤小，经随访无复发患者，疗效可靠。rn 结论：改良经腹小切口小儿斜疝高位结扎术，创伤小，简便易行，并发症少，不易复发，疗效可靠，易于在基层医院开展应用。

摘要： 本发明公开了一种单孔腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝环分离结扎器，其结构包括弧钩、钩杆、直钩，弧钩、直钩与钩杆安装连接，弧钩由斜杆、弧体分块、覆层、转动结构组成，斜杆与弧体分块焊接，弧体分块与转动结构安装连接，覆层嵌装在弧体分块上，本发明将弧钩插入患者皮肤后，手动转动转动结构环带动弧钩的传动变形，实现弧体分块由弧形结构转变为具有棱角的弧体结构、弧体分块的上端变为横折结构、覆层将线卡进上覆层、中覆层、下覆层、覆层底柱之间的缝内，实现弧钩由弧形结构变成直钩的弯折结构，便于将丝线取出且不易掉落；实现了钩针能够流畅的插入皮肤和褪出皮肤，同时也保证了丝线的不会脱离掉落，避免了发生丝线掉落增加了手术难度的现象。

摘要： 本实用新型公开了一种小儿腹股沟斜疝护理带，包括腰带、挡块、滑带、绑带、固定孔和卡槽，所述腰带的外壁后侧中心位置套接有挡块，所述滑带为两个，两个所述滑带分别套接在腰带的外壁后侧，且两个所述滑带分别位于挡块的左右两侧，所述绑带为两个，两个所述绑带的一端分别与两个滑带绑接，两个所述绑带的另一端分别交叉固定连接在腰带的外壁底端两侧，所述绑带的外壁前侧开设有固定孔。该小儿腹股沟斜疝护理带，对腰带的固定和解锁方便，代替了松紧带固定的方式，避免松紧带长时间使用弹性减小，可对松紧度进行调节，从而固定更稳固，能对不同位置准确的进行治疗，增强了治疗效果。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及小儿腹股沟斜疝外科手术治疗结扎用线，包括人字形结扎用线结构，所述人字形结扎用线结构包括一号慕丝线、二号慕丝线和牵引线；所述一号慕丝线和二号慕丝线均与牵引线的同一端相连接；所述一号慕斯线和二号慕丝线的颜色不同；本实用新型结构简单，本实用新型有两根慕丝线，对于较大疝环口，也不需要二次进针，大大降低了损伤重要组织的几率，本实用新型的牵引线硬度较现用的慕丝线硬度强，不易变形，可以有效的避免线头在腹水中或在注水中浸泡，钳夹线头，初学者不能一次性送线成功或反复送线时等导致的线头毛边和分叉。

摘要： 本实用新型公开了一种小儿腹股沟斜疝气手术用微创组织分离钳，包括管体，所述管体的内部中心处固接装配有横杆的一端，且横杆一端的外壁由左至右分别套接有套环和压缩弹簧，所述压缩弹簧左右两端分别与套环的一侧壁和管体的内壁相连，所述横杆的远离套环的一端外壁固接装配有若干个曲块，所述横杆的另一端固接装配有锥体，所述曲块的中心处开有转槽。该小儿腹股沟斜疝气手术用微创组织分离钳，通过锥体的尖端部分伸进需要扩张的部位，进行定位瞄准，达到了降低偏差的效果，带动转杆以第二销轴为转动点转动，转杆带动套环与压缩弹簧的弹性相抵抗，进行定位瞄准，达到了降低偏差的效果，实现了完全分离组织和增加分离程度的好处。

摘要： 本实用新型公开了一种单孔腹腔镜小儿腹股沟斜疝疝环分离结扎器，包括手柄，所述手柄的右端固定安装有针管，所述针管的上端右侧开设有出口，所述针管的内腔底端固定安装有楔形块，所述楔形块的上端开设有滑槽，所述滑槽内活动连接有导线块，所述滑槽的内腔下侧固定安装有气管，所述气管的内腔活动连接有第一滑塞，所述第一滑塞的上端固定安装有推杆。本实用新型通过缝线置于导线管和导线块内，然后通过推动推把从而带动第二滑塞在导管内运动，从而导管内的气体推动第一滑塞向右运动从而推动推杆运动，进一步的通过导线块在滑槽内运动从而将导线块从而出口推出，进一步的缝线在针管内，可有效避免了缝线在牵出过程中扯入周围组织血管的风险。

摘要： 本实用新型公开一种小儿腹股沟斜疝手术用微创组织分离钳，包括手柄和操作钳，操作钳的一端弯曲设置，操作钳包括外鞘管和内芯，内芯的一端设置有尖端略弯的组织分离钳，手柄设置有相互卡接的弧形齿条、弧形卡件以及弹簧片。本实用新型将腹股沟疝囊或鞘状突管与精索血管和输精管钝性分离时能够避免误伤，且操作快捷，使用方便，具有微创效果，术后伤口美观。采用该组织分离钳，操作灵活，夹取结扎线方便快捷，能够避免误伤精索血管及输精管，解决常规疝针钩取线不方便、误伤血管等不足，使用本实用新型治疗小儿腹股沟斜疝时，用时较短，有效防止并发症的发生，治疗效果更可靠。

摘要： 本实用新型公开了一种小儿腹股沟斜疝固定带，环绕带与斜跨带，所述环绕带的一侧的相对两端分别与斜跨带的两端连接，所述斜挎带的内侧面上设有开口朝上的U形魔术贴，所述U形魔术贴上粘接有渗透贴膜，所述U形魔术贴内的斜挎带表面设有防渗透膜，所述防渗透膜与渗透贴膜形成的空腔内设有渗透扁平软管，所述渗透扁平软管一端上连通有若干渗透扁平软分管，所述渗透扁软管的另一端通过输液装置与输液袋连通，所述输液袋最低端高于所述输液装置、渗透扁平软管、渗透扁平软分管，所述渗透扁平软管与渗透扁平软分管上设有若干渗透孔，该实用新型固定效果好，方便清洗替换，并且能使药物渗透到病患处。

摘要： 一种小儿腹股沟斜疝护理带，包括防护片、约束带、约束气囊、护理垫、收紧带和护理垫封盖，约束带一体式连接固定于防护片的顶部，约束带的内侧固定有约束气囊，防护片两侧的夹层中固定有护理垫，护理垫为内部设有容纳腔，护理垫的容纳腔中可放入中药包，护理垫的半椭球形弧形上开有药雾缓释孔，护理垫的开口端面上可拆卸式连接有护理垫封盖，护理垫封盖上固定有连接扣，收紧带一端固定于约束带上，收紧带的另一端穿过连接扣形成自由固定端；约束带外侧一端设有魔术贴a，约束带的内侧设有魔术贴b和魔术贴c,收紧带内侧设有魔术贴d。该护理带利用气囊施加约束力较为均匀的特点可防止对小儿约束部位造成压痕、压疮，固定和更换中药袋极为方便。

摘要： 本实用新型属于医疗器具领域，具体涉及一种用于腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝或鞘突未闭的穿孔针，包括一体连接的针体部和针尖部，针尖部前部的横截面形状为中间宽、两头逐渐变窄的梭形，形成左右两侧的刃部，所述的刃部倒钝；自针尖向下在针尖部前部依次设有第一针孔和第二针孔，二者的孔径均不大于1.5mm且孔边缘倒钝；针尖部向一侧弯曲，使针尖部前部与针体部之间存在夹角α。本穿孔针的针尖部两侧具有尖锐但不锋利的刃部，对组织损伤较小；针尖部设有孔径不大于1.5mm的两针孔，有效减小针尖部宽度，在腹腔镜结扎手术过程中能够减小对组织的损伤，而且在结扎过程中双针孔比单针孔更容易操作，使用方便。

摘要： 本实用新型涉及一种小儿斜疝微创导线装置，包括内部具有空腔的直线导杆、第一弧形导杆、第二弧形导杆及第三弧形导杆，所述直线导杆一端与第一弧形导杆连通，另一端设有阀门，所述第一弧形导杆内部可滑动的安装第二弧形导杆，所述第二弧形导杆内部可滑动的第三弧形导杆，所述三个弧形导杆的弧度均为120°，第二弧形导杆沿第一弧形导杆伸出、第三弧形导杆沿第二弧形导杆伸出后，三个弧形导杆构成完整的圆形结构，所述三个弧形导杆上均安装有互锁装置，本实用新型的导线装置，避免了二次进针，无需二次勾线，简化了操作流程，节省了手术时间，而且降低手术创伤，减少手术并发症。