导尿管相关性尿路感染

摘要： 目的:系统评价电子拔管提醒系统对导管相关性尿路感染发生率的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、EBSCO、中国知网、万方数据库和维普数据库中有关电子拔管提醒系统在预防导尿管相关尿路感染中应用效果的随机对照试验,检索时间为建库至2021年7月,使用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献。Meta分析结果显示,电子拔管提醒系统能降低导尿管相关尿路感染率[OR=0.50,95%CI(0.38,0.64),P<0.00001];缩短留置尿管时间[MD=-1.93,95%CI(-3.50,-0.36),P=0.02]。结论:现有证据表明,电子拔管提醒系统能缩短留置导尿时间,且可降低导尿管相关尿路感染发生率。

摘要： 目的探讨尿管维护干预策略在降低导尿管相关性尿路感染风险管理中的应用,以期有效降低导尿管相关性尿路感染的发生率。方法通过查阅国内外相关文献就导尿管相关性尿路感染现状进行调查,筛选导尿管维护管理过程中的高风险环节,并制定提供相应的干预研究策略。将2018年1月至12月本科室收治的需留置导尿管的287例患者设为对照组,2019年3月至7月本科室收治的需留置导尿管的128例患者设为干预组。对照组采用常规尿管护理方法,干预组制定并实施导尿管维护干预策略。比较两组患者的导尿管相关性尿路感染发生率、导尿管留置时间、总住院时间、护士的导尿管护理操作依从性。结果干预组的导尿管相关性尿路感染发生率低于对照组。干预组的导尿管留置时间、总住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组护士的导尿管护理操作依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论导尿管维护干预策略可以有效降低导尿管相关性尿路感染的发生率,缩短患者的总住院时间,提高护士的行为依从性,临床可推广使用,并持续进行质量改进。

摘要： 目的:探讨多学科综合治疗(MDT)模式在改善导尿管相关性尿路感染(CAUTI)质量控制中的应用效果。方法:选取实施MDT前(2020年1月1日-6月30日)与实施MDT后(2020年10月1日-2021年1月31日)收治并留置导尿管的患者各100例;比较实施前后留置导尿管患者CAUTI感染情况及不良事件发生情况、护理人员质量评价标准得分及患者护理满意度。结果:实施后,留置导尿管患者平均住院天数、留置导尿管天数均短于实施前(P<0.01),CAUTI感染发生率低于实施前(P<0.05);患者引流袋脱管率及渗漏率均低于实施前(P<0.05);护理人员质量评价标准得分高于实施前(P<0.01);患者护理满意度高于实施前(P<0.01)。结论:实施MDT模式可改善留置导尿管患者CAUTI感染情况,减少不良事件发生,提高护理质量及患者对护理服务的满意度。

摘要： 目的探讨在神经外科留置导尿管患者中开展品管圈活动对患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)发生率的影响。方法选取2020年1月15日至2月14日惠州市第三人民医院神经外科收治的84例留置尿管患者作为对照组,并选取2020年7月8日至8月7日惠州市第三人民医院神经外科收治的78例留置尿管患者作为观察组,对照组采用常规责任制护理方案进行干预,观察组采用品管圈活动进行干预。比较两组患者留置导尿管天数、感染率以及成员状态评分。结果观察组患者在实施品管圈活动后留置导尿管天数短于对照组,感染率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组成员状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动有助于降低留置导尿管患者CAUTI的发生率。

摘要： 目的:妇产科导尿管相关性尿路感染疾病展开集束化护理干预模式后的预防效果.方法:选择时间节点为2019年02月——2020年04月之间,把入院治疗的患者146例患者为对象,根据1:1的方式进行分组,每一组中均有73例患者,干预组展开集束化护理模式,对照组展开常规护理模式.收集并对比两组患者的护理效果.结果:干预组患者总满意度占比98.91％,对照组患者总满意度占比81.52％;前者数据显著比后者数据高,P<0.05,存在统计学差异.干预组患者感染7例,百分比为7.61％;对照组患者感染21例,百分比为22.83％.组间数据对比后有统计学意义,P<0.05(χ2=14.9658、P=0.0027).结论:在妇产科实施手术的患者采用集束化护理干预模式,可以减少导尿管相关性尿路感染的发生率,同时提高患者的护理满意度和整体护理质量,具有临床推广价值.

摘要： 目的:探讨Team STEPPS模型应用于预防导尿管相关性尿路感染(CAUTI)管理中的实践效果.方法:基于Team STEPPS模型构建预防CAUTI管理模式,建立基于证据的多部门协作系统及CAUTI预防管理方案,比较该模式实施前后干预措施落实情况、标本送检率、标本采集不合格率、CAUTI监测情况.结果:各季度干预措施落实总体呈上升趋势,标本送检率由41.95％上升为72.90％,标本采集不合格率由11.37％下降至4.24％,CAUTI发生率由3.27‰下降至2.89‰.结论:基于Team STEPPS模型构建预防CAUTI管理模式对预防CAUTI管理有效,可一定程度降低CAUTI发生率,提升预防措施的落实.

摘要： 目的 验证导尿管相关性尿路感染(CAUTI)与脑卒中患者留置导尿管期间应激性高血糖的相关性.方法 采用医院感染监测系统追踪某医院脑卒中患者中CAUTI发生情况.研究队列为2016年1月至2020年3月所有脑卒中接受保留导尿治疗的患者.按巢式病例-对照设计,用多变量Logistic回归分析方法,比较病例及对照中脑卒中患者在留置导尿期间发生应激性高血糖的情况.结果 共有322例CAUTI及644例非CAUTI患者进入研究.病例组住院时间为(20.68 ±3.73)d,对照组住院时间为(13.00±4.01)d,病例组较对照组住院时间明显延长(t=29.473,P＜0.001).脑卒中患者中留置导尿管期间应激性高血糖相对于非应激性高血糖患者CAUⅡ发生风险更大(OR=2.020,95％CI=1.447～2.821,P=0.000);CAUTI千日发生率更高(P ＜0.001).结论 脑卒中患者中留置导尿管期间应激性高血糖可使CAUⅡ发生风险显著增加.

摘要： 目的:6探讨导尿管相关性尿路感染的预防和个性化护理方案.方法:采用随机数字表法对100例于2018年6月到2020年11月我院泌尿外科收治留置导尿管的患者进行分组,各50例,对照组接受常规护理,试验组接受个性化护理,同时分析导尿管相关性尿路感染的危险因素,观察患者的导尿管留置时间.结果:经分析可知,年龄与性别是导致导尿管相关性尿路感染的重要危险因素(P<0.05);试验组的导尿管留置时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05).结论:护理人员需要加强对导尿管相关性尿路感染的危险因素的重视,并对患者实施良好的护理干预,以便能够降低感染发生率.

摘要： 目的 评估采用氯己定尿道口消毒预防重症患者导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的效果.方法 计算机检索PubMed,Web of Science,Embase,The Cochrane Library及中国知网、万方、维普等数据库中有关氯己定与CAUTI的文献,检索日期为自建库起至2021年2月28日.采用Cochrane系统评价手册Version 5.1.0质量评价标准评价文献质量,Revman 5.3软件对数据进行统计与分析.结果 共纳入5项研究,共2334例患者,其中对照组1046例,氯己定尿道口消毒组1288例,均为随机对照试验.Meta分析结果显示,与对照组比较,氯己定尿道口消毒并不能显著降低CAUTI的发生率[RR=0.68,95％CI(0.33,1.40),P=0.29]及无症状性菌尿(ASB)的发生率[RR=0.62,95％CI(0.18,2.16),P=0.45].结论 氯己定尿道口消毒并未显著降低重症患者CAUTI和ASB的发生率.

摘要： 目的 综述国内外护士主导的尿管拔除评估工具研究进展,为护理人员选择合适的尿管拔除评估工具提供参考,为开展相关研究提供依据.方法 检索国内外护士主导的尿管拔除评估工具的相关文献,基于内容与形式不同的角度对护士主导的尿管拔除评估工具进行归纳、分析、总结.结果 基于内容不同的护士主导的尿管拔除评估工具主要包括尿管拔除指征评估表、尿管拔除评估监测表、尿管拔除风险评估工具3种类型,基于形式不同的护士主导的尿管拔除评估工具主要包括电子提醒系统、纸质表单、流程图3种类型.结论 国内外护士主导的尿管拔除评估工具主要应用于急危重症患者;构建方法多为查阅文献、专家讨论等.未来可针对专科患者构建护士主导的尿管拔除评估工具,规范构建方法,加强各类拔管评估工具在全国范围内的拓展应用,以不断验证完善,形成统一标准纳入指南.

摘要： 目的:综述导尿管相关性尿路感染的病原菌分布、耐药性及治疗.方法:回顾分析国内外导尿管相关性尿路感染的病原菌分布及其耐药性.结果:国内导尿管相关性尿路感染的病原菌主要为革兰阴性菌,以大肠埃希菌最多见;革兰阳性菌次之,主要是肠球菌属和葡萄球菌属;真菌在国内占的比例还是比较少的.结论:应根据可能的病原菌分布选择经验治疗抗菌方案,一旦得知培养和药敏结果,则据药敏结果调整抗菌药.

摘要： 目的：分析导尿管相关性尿路多重耐药菌(MDROs)感染感染现状与影响因素,为临床防控提供参考. 方法：回顾调查分析某医院导尿管相关性尿路MDROs感染情况并分析其相关影响因素. 结果：纳入监测的1668例患者中,发生导尿管相关性尿路MDROs感染73例,生率为4.38％,无导尿管相关性尿路MDROs感染1595例.导尿管相关性尿路MDROs感染主要影响因素是入住ICU、留置导尿管时间长、换管次数多、采取机械通气、规范采取导尿口消毒护理、抗菌药物使用时间长、使用种数多、联用抗菌药物,其中规范导尿管口护理是保护因素,其余为危险因素. 结论：导尿管相关性尿路MDROs感染主要与侵入性操作、交叉感染与不合理使用抗菌药物有关,规范导尿口护理可减少MDROs感染.应严格掌握导尿指征,进行导管相关性感染目标性监测,及时评估,尽量减少不必要保留尿管,留置导尿应严格执行无菌技术,规范尿管护理,合理使用抗菌药物.

摘要： 目的：分析导尿管相关性尿路多重耐药菌(MDROs)感染感染现状与影响因素,为临床防控提供参考. 方法：回顾调查分析某医院导尿管相关性尿路MDROs感染情况并分析其相关影响因素. 结果：纳入监测的1668例患者中,发生导尿管相关性尿路MDROs感染73例,生率为4.38％,无导尿管相关性尿路MDROs感染1595例.导尿管相关性尿路MDROs感染主要影响因素是入住ICU、留置导尿管时间长、换管次数多、采取机械通气、规范采取导尿口消毒护理、抗菌药物使用时间长、使用种数多、联用抗菌药物,其中规范导尿管口护理是保护因素,其余为危险因素. 结论：导尿管相关性尿路MDROs感染主要与侵入性操作、交叉感染与不合理使用抗菌药物有关,规范导尿口护理可减少MDROs感染.应严格掌握导尿指征,进行导管相关性感染目标性监测,及时评估,尽量减少不必要保留尿管,留置导尿应严格执行无菌技术,规范尿管护理,合理使用抗菌药物.

摘要： 目的：分析导尿管相关性尿路多重耐药菌(MDROs)感染感染现状与影响因素,为临床防控提供参考. 方法：回顾调查分析某医院导尿管相关性尿路MDROs感染情况并分析其相关影响因素. 结果：纳入监测的1668例患者中,发生导尿管相关性尿路MDROs感染73例,生率为4.38％,无导尿管相关性尿路MDROs感染1595例.导尿管相关性尿路MDROs感染主要影响因素是入住ICU、留置导尿管时间长、换管次数多、采取机械通气、规范采取导尿口消毒护理、抗菌药物使用时间长、使用种数多、联用抗菌药物,其中规范导尿管口护理是保护因素,其余为危险因素. 结论：导尿管相关性尿路MDROs感染主要与侵入性操作、交叉感染与不合理使用抗菌药物有关,规范导尿口护理可减少MDROs感染.应严格掌握导尿指征,进行导管相关性感染目标性监测,及时评估,尽量减少不必要保留尿管,留置导尿应严格执行无菌技术,规范尿管护理,合理使用抗菌药物.

摘要： 目的：分析导尿管相关性尿路多重耐药菌(MDROs)感染感染现状与影响因素,为临床防控提供参考. 方法：回顾调查分析某医院导尿管相关性尿路MDROs感染情况并分析其相关影响因素. 结果：纳入监测的1668例患者中,发生导尿管相关性尿路MDROs感染73例,生率为4.38％,无导尿管相关性尿路MDROs感染1595例.导尿管相关性尿路MDROs感染主要影响因素是入住ICU、留置导尿管时间长、换管次数多、采取机械通气、规范采取导尿口消毒护理、抗菌药物使用时间长、使用种数多、联用抗菌药物,其中规范导尿管口护理是保护因素,其余为危险因素. 结论：导尿管相关性尿路MDROs感染主要与侵入性操作、交叉感染与不合理使用抗菌药物有关,规范导尿口护理可减少MDROs感染.应严格掌握导尿指征,进行导管相关性感染目标性监测,及时评估,尽量减少不必要保留尿管,留置导尿应严格执行无菌技术,规范尿管护理,合理使用抗菌药物.

摘要： 本发明公开了一种预防导尿管相关性感染的导尿管，属于医疗器械领域，解决了现有导尿管易造成导尿管相关性感染的问题。本发明包括管体，管体前部设有端部开口或/和侧孔，管体的横截面呈三角形，三角形的顶点为圆角。本发明将管体设计为三角管，三角管的三条棱对尿道有极好的支撑作用。三角管的设计，可自行预防导尿管相关性感染，一方面，尿道粘膜与该导尿管接触面积最小化，非接触面积最大化，最大程度的减少了导管对尿道粘膜的刺激及细菌在载体表面的粘附聚集，有利地减少了细菌生物膜及尿道分泌物的形成；另一方面，尿道与导管体之间具有空隙，该空隙成为引流空间，而管体的外壁则成为引流轨道，利于尿道手术后局部渗出物及分泌物的排出。

摘要： 本发明公开了一种可防止尿路感染的导尿管，属于医疗器械技术领域。本发明的导尿管包括导尿管主体和含有抗生素的水凝胶层组成，所述导尿管主体上端包括具有标准接头的导尿出口和充气阀，下端包括导尿入口和充气球囊，导尿入口和导尿出口中间由导尿腔连接，充气球囊与充气阀由充气管路连接；所述水凝胶层覆盖于导尿管主体上位于充气球囊和导尿出口之间的部分。本发明通过在常规导尿管管外侧增加包覆抗生素的水凝胶，有效地实现了导尿管的抗菌；同时水凝胶具有一定的缓释作用，延缓了抗生素的释放，延长了导尿管能够使用的时间。进一步地通过在导尿管导管外侧设置凸起，避免了在使用的过程中水凝胶的脱落，保证了使用的安全。

摘要： 本实用新型公开了一种预防导尿管相关性感染的导尿管，属于医疗器械领域，解决了现有导尿管易造成导尿管相关性感染的问题。本实用新型包括管体，管体前部设有端部开口或/和侧孔，管体的横截面呈三角形，三角形的顶点为圆角。本实用新型将管体设计为三角管，对尿道有极好的支撑作用。三角管的设计，可自行预防导尿管相关性感染，一方面，尿道粘膜与该导尿管接触面积最小化，非接触面积最大化，最大程度的减少了导管对尿道粘膜的刺激及细菌在载体表面的粘附聚集，有利地减少了细菌生物膜及尿道分泌物的形成；另一方面，尿道与导管体之间具有空隙，该空隙成为引流空间，而管体的外壁则成为引流轨道，利于尿道手术后局部渗出物及分泌物的排出。

摘要： 本实用新型公开了肾内科尿路感染监测导尿管，包括导尿管，所述的导尿管后端一体连接有尿液收集装置，所述的尿液收集装置包括管道、主容器、尿液采集管和感温线，所述的主容器内壁固定连接有流入口，主容器内设有与流入口相配合的浮球，所述的主容器两侧位于尿液采集管上方设有设有插接口和螺纹接口，主容器底端设有出液口，所述的插接口上插接感温线，所述的螺纹接口上螺纹连接尿液采集管，所述的尿液采集管斜向上连接在接口二上，所述的尿液采集管前端进口处内壁设有单向阀片，尿液采集管后端设有出口。本实用新型与现有技术相比的优点在于：便于对患者正在插导尿管时的尿液进行取样培养检测，提高检测的准确性，降低进一步感染的概率。

摘要： 本实用新型公开了一种具有可防止尿路感染的防脱管导尿管，包括导尿管主体和膨胀凸起，所述导尿管主体的外壁设置有水凝胶层，且导尿管主体的一端外部设置有连接头，所述连接头的两端外侧设置有充气阀，且连接头的上端外部一侧设置有观察窗，所述连接头的顶部设置有弹性缓冲垫，且弹性缓冲垫的外端设置有排尿口。该具有可防止尿路感染的防脱管导尿管设置有膨胀部，膨胀部的内壁与与导尿管主体的外壁两者之间相贴合，当膨胀部在导尿管外管内压的作用下膨胀后，膨胀凸起可以分别通过弧形过度口延伸出保护层，并在其圆周方向形成多个囊状凸起，更有利于实现对导尿管的固定，同时有利于实现防脱功能，弧形过度口的存在以便消除膨胀凸起边缘出的棱。

摘要： 本实用新型公开了一种可防止尿路感染的导尿管，具体涉及导尿管领域，包括导尿管本体以及固定套接在导尿管本体一端外侧的固定气囊，其特征在于，还包括：分流组件，包括活动套接于导尿管本体另一端外侧的连接卡套，所述连接卡套的一端设置有排液管，所述连接卡套的顶端与底端分别设置有注药管和注水管；本实用新型与现有技术相比，通过设置分流组件、防回流组件、套接组件和卡接组件，便于该装置在使用过程中，将分流组件分别通过套接组件以及卡接组件固定在导尿管本体的一端，避免药品以及尿液形成交叉感染，然后将防回流组件固定在连接卡套的内侧，避免尿液出现回流，从而解决了现有装置使用时感染风险高的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种可防止尿路感染的导尿管，属于医疗器械技术领域。本实用新型的导尿管包括导尿管主体和含有抗生素的水凝胶层组成，所述导尿管主体上端包括具有标准接头的导尿出口和充气阀，下端包括导尿入口和充气球囊，导尿入口和导尿出口中间由导尿腔连接，充气球囊与充气阀由充气管路连接；所述水凝胶层覆盖于导尿管主体上位于充气球囊和导尿出口之间的部分。本实用新型通过在常规导尿管管外侧增加包覆抗生素的水凝胶，有效地实现了导尿管的抗菌；同时水凝胶具有一定的缓释作用，延缓了抗生素的释放，延长了导尿管能够使用的时间。进一步地通过在导尿管导管外侧设置凸起，避免了在使用的过程中水凝胶的脱落，保证了使用的安全。

摘要： 本实用新型公开了一种尿路感染监测导尿管，包括导尿管、接尿测试管和外套管，所述接尿测试管为两端开口的中空管，所述接尿测试管的一端与导尿管连通且接尿测试管与导尿管连通的端部为波纹管，所述外套管为一端开口且另一端封闭的中空管，所述外套管外套于接尿测试管的开口自由端。当需要取样检测尿液混浊度时，取下外套管，将接尿测试管转动朝下插入比浊仪，尿液会因重力作用流入接尿测试管进而流入比浊仪检测；当取样检测完毕后，将接尿测试管转动朝上，尿液即可流回到导尿管末端和集尿袋，套上外套管密闭。因此，本实用新型实现了在不破坏导尿系统密闭性的前提下取样检测尿液混浊度，操作方便快捷并且不会增加尿路感染风险。

摘要： 本实用新型公开了一种防漏尿防尿路感染的导尿装置，包括导尿管，所述导尿管的进液端设有弹性圆环套，所述弹性圆环套的一端与所述导尿管的进液端连接，另一端套设在所述导尿管上，所述导尿管上还设有螺栓，所述螺栓的底部设有喇叭状的橡胶套，所述橡胶套的小口径端与所述螺栓的底部连接，所述橡胶套上套设有与所述螺栓配合的螺母。本实用新型具有利于防止漏尿、尿路感染以及对环境造成污染的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种能预防导尿管相关性尿路感染的导管病号裤，它包括裤本体，所述裤本体上端为伸缩腰紧带，裤本体前面正中间位置设置有前开口，前开口上设置前开双向拉链，在裤本体的侧面缝条位置上设置有侧开口，侧开口上设侧开双向拉链，侧开口上端和中间分别相对设置有上系带和下系带，上系带和下系带一端与裤本体相连、另一端在不使用时呈自由状态或与集尿袋相连，裤本体的侧开口下部设置有能容纳集尿袋的口袋，本实用新型不仅结构简单舒适，使用方便，能有效的保护患者隐私和稳固留置导尿管，防止导尿管反折、扭曲和逆流，能预防和减少了CAUTI的发生率，提升治疗效果，而且使用范围较广，适合各种体形的留置尿导管的患者使用。