实习医师

摘要： 目的探讨呼吸内科教学中运用以问题为导向教学(PBL)、以案例为基础教学法(CBL)联合多学科合作教学法(MDT)在呼吸内科教学中的应用价值。方法选取2017级扬州大学80名呼吸科实习的本科生为研究对象,随机分为两组,对照组予以PBL联合CBL教学方式,观察组予以PBL-CBL联合MDT教学方式,分别比较两组学生的考试成绩、教学效果和教学满意度。结果观察组的学生考试成绩、病例书写、临床操作均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.005),观察组学生具有更好的临床思维、创新能力、语言表达能力等,差异有统计学意义(P <0.05),且观察组学生对教学的满意度更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在呼吸内科临床实习的教学中,运用PBL-CBL联合MDT教学模式更有利于学生掌握理论知识和临床实践能力,在教学中值得推广这种教学模式。

摘要： 目的通过对全科规培医师的Mini-CEX评价全面提高全科规培医师的临床各方面综合能力。方法全科教学老师对规培学员现进行第一次Mini-CEX评估,对考核学员评分低于4分的部分予以个体化针对性培训,以带教老师示范讲解和规陪学员之间相互演练相结合,期间规陪学员之间根据Mini-CEX表内容互评。6月后全科教学老师再行第二次Mini-CEX评估,比较2次Mini-CEX评估的得分。结果2次Mini-CEX评估比较结果显示病史询问、临床判断、身体检查、卫教咨询、人文关怀、组织效能、整体表现这七项指标评分均明显提高(P<0.01),有待改进率下降,合格率和优良率明显上升,规培学员对各自的有待改进之处充分认识,并积极改进。结论Mini-CEX能有效地改进考核对象的不足之处,促进被考核对象的全面发展。

摘要： 目的:探讨改良Sandwich教学法在普通外科见习及实习医师自主学习教学中的效果。方法:将Sandwich教学法根据教学实际进行改良,应用于普通外科见习及实习医师的自主学习教学及腹腔镜技能培训过程中,设计调查问卷,进行评价与反馈。结果:课程均顺利完成,金鱼缸环节同学们讨论热烈,讨论时长30~40 min,其余环节均在规定时间内完成。280名同学均完成课后调查问卷,98.9%(277/280)认为此教学方式新颖,学习效果好;评价分值(百分制)72~100分,平均(90.2±10.6)分。20.7%(58/280)提出在个人汇报环节增加时间(32人次)、增加教学频次(27人次)、金鱼缸环节增加病例及讨论时间(38人次)等建议。结论:改良Sandwich教学法应用于自主学习教学中可充分发挥两种教学方法的优势,实现1+1>2的效果;同时,Sandwich教学法可使自主学习教学流程更加标准化、流程化及实用化,通过金鱼缸环节,可更好地将理论知识应用于临床实践,从而提高教学效果,更好地培养见习及实习医师的临床思维能力。应用改良Sandwich教学法可提高普通外科自主学习式教学效果,可逐步推广应用。

摘要： 目的观察批判性思维训练在提高儿科实习医师临床思维能力的影响。方法选取齐齐哈尔医学院附属第二医院2021年6—12月实习的临床医学专业30名学生作为研究对象,在儿科临床本科实习教学中应用批判性思维训练法,比较应用前后训练效果。结果应用后儿科实习医师除开放思想外其他各维度及总分均高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论批判性思维训练教学法有利于提高儿科实习医师的临床思维能力。

摘要： 目的 探讨可视化技术辅助教学法在肿瘤内科实习医师培训中的应用效果.方法 选择2018年1月—2019年12月茂名市人民医院肿瘤内科临床医学实习医师100人作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组50人.研究组采用可视化技术辅助教学;对照组采用传统教学方法 .比较两组医师培训后的专业理论成绩、临床技能成绩和教学评价情况.结果 研究组与对照组的理论成绩分别是(80.00±5.12)分、(72.00±3.20)分;临床技能成绩分别是(74.00±2.12)分、(66.00±7.38)分;教学评价成绩分别是(91.00±6.77)分、(80.00±5.24)分,研究组均明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 可视化技术辅助教学可明显提肿瘤学实习医师的理论水平及临床操作能力,有利于提升临床教学质量.

摘要： 目的 探讨山东中医药大学微型临床演练评估(Mini-CEX)在脑病科实习医师临床教学中的应用及可行性.方法 随机选取毕业于山东中医药大学来本院脑病科参加实习的60名本科学历医师作为研究对象.在入脑病科第1、4周分别对实习医师进行Mini-CEX考核,计算Mini-CEX得分,统计带教医师、实习医师对考核的满意度评分,并观察实习医师对Mini-CEX考核方法的认可程度.结果 实习医师入科第4周的Mini-CEX得分高于入科第1周(P<0.05).入科第4周,带教医师与实习医师对考核的满意度评分均高于入科第1周(P<0.05).调查发现95％以上实习医师对此考核方法认可.结论 在脑病科实习医师临床教学中引入Mini-CEX考核模式评价和反馈教学效果是可行的,具实际操作价值.

摘要： 诊断思维能力培养是临床实践教学中的重要部分,在前期临床诊疗和教学工作中摸索总结出一种诊断思维模式,形象简称为"三圈法",其基于快速收集临床资料、精准提炼关键信息,以关键信息锁定重点关注的解剖系统,利用解剖定位导引三国思维,初步形成证据链,指导制定针对性诊查方案,助力缩小诊断范围,提高诊断效率."三圈法"诊断思维模式的应用需要反复实践体会,其更多强调思维主线,不过多关注细枝末节,精为主、宽为辅,高效实现精宽结合,可用于临床实践教学和指导实习医师诊断思维能力培养.

摘要： 目的 探讨集体医患沟通模式在儿科临床教学中的应用价值.方法 选取滨州医学院临床本科专业在滨州医学院附属医院实习的2个平行班,分为实验组和对照组,对照组按照儿科实习大纲要求常规带教,实验组在常规带教基础上,每周安排2次由实习医师对患儿家长的集体医患沟通.实习医师出科前进行问卷调查及考核.结果 家长对实习医师满意度,实验组96.7％明显高于对照组79.0％(P<0.05);家长对科室满意度,实验组95.1％明显高于对照组80.6％(P<0.05);带教教师对实习医师满意度,实验组95.1％明显高于对照组77.4％(P<0.05);实习医师对带教教师满意度,实验组100％明显高于对照组85.5％(P<0.05);实习医师对科室满意度,实验组96.7％明显高于对照组75.8％(P<0.05);出科考试成绩,实验组(85.3±4.8)分明显高于对照组(73.6±9.3)分(P<0.05).结论 集体医患沟通能培养和锻炼实习医师的综合能力,集体医患沟通模式在儿科医师培养中有重要价值,值得在临床教学中应用.

摘要： 在实习医师临床培训方面,学校在传统病例讨论模式的基础上,结合泌尿外科学临床教学实践的特点,借鉴住院医师规范化培训取得的良好效果,形成了以"实习医师为主导的病例讨论"的临床教学模式,并探讨其在实习医师培训教学中的应用效果.实习医师主导的临床病例讨论由全体泌尿外科医师参与,以临床工作中计划安排四级手术的术前病例为讨论对象;由实习医师所在医疗组为单位推荐病例,病例由实习医师整理、归纳,并亲自制作病例汇报的幻灯,以诊断、鉴别诊断、治疗方案为主要讨论内容,医疗组在充分交流形成诊疗方案基础上,科室首席医师对诊疗过程、诊疗思路进行评价或总结.每位实习医师负责所在医疗组的病例讨论,做到人人参与,让每一位实习医师都得到训练.1年累计完成2400例临床病例讨论,培训实习医师400人次,人均参与6次.该模式不仅能够提高实习医师的参与度及培养实习医师的临床思维,同时也能够在术前对即将手术的病例进行梳理,查漏补缺,有利于医疗安全.

摘要： 实习阶段是医学生从校园走向临床工作的必经过程.由于传统教学模式存在局限性等多个因素导致实习生超声知识掌握不牢固且学习积极性不高.本研究将自动乳腺全容积扫描成像(ABVS)与乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)结合,运用于医学影像系实习医师的问题式学习法(PBL)教学模式当中.通过最终考核及分析发现,此新型教学模式不仅有助于影像实习医师观察病灶超声图像,提高疾病诊断率及掌握BI-RADS分级标准,一定程度上增加实习医师的学习主动能动性,为日后工作打下基础,还有利于提升带教医生自身医学专业知识水平及临床带教能力,值得推广.

摘要： 实习医师的管理和制度化建设可以从以下几个方面入手:(1)建立实习医生信息管理平台(2)施行临床实习医生导师制(3)病房定期开展小讲课、教学查房、疑难病例讨论(4)在实验教学示范中心开展临床技能培训(5)开展实习医生医德医风和心理素质教育(6)建立实习医师资格考试制度.

摘要： 现代医学模式已由传统生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变,加强实习医师人文素质教育已经成为临床实习中一项重要的工作内容之一.医学人文精神的核心就是关爱生命.医学人文精神是对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类未来的健康与幸福的关注,是对人类身心健康和自然、社会与人之间的和谐互动及可持续发展的关注.对于医学生来说, 具备良好的人文素质是形成良好业务素质、道德素质、身心素质的基础,是成为人类健康工程师的必要条件.医学人文,是一门医学和人文学的交叉学科.正如其名,是研究医学与人文关系及从人文观念角度出发对各种医学现象,事件进行思考,总结的学科.加强实习医师医学人文素质培养,可促进其专业知识的学习和科研能力的提高,引导其对人生价值、目的和意义的正确思考,从而在医学实践中发挥重要作用,有助于推动卫生事业的健康发展.

摘要： 医学生的临床毕业实习是医学教学的关键阶段，必须注意许多方面的培养和训练，如何加强医学生的职业道德教育和综合能力培养无疑是比较重要的关键问题。加强职业道德教育意义深远，必须从临床实习阶段抓起，制定一套完善的教育和考核办法，充分发挥教学医院、带教老师和实习医师的作用才能做好工作。临床实习医师的综合能力培养涉及很多方面，其中临床思维培养和综合技能训练比较突出，应当按照“准住院医师标准”要求训练学生、理论联系实际，从实战中培养临床思维和临床技能、注重临床基本功的全面训练，方能达到培养合格医师的目标。

摘要： 临床思维是临床医师利用基础医学、临床医学知识,对临床资料进行综合分析、逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程.对临床医师来说,正确的诊疗思维方法至关重要.本文结合笔者的临床带教实践,浅谈对临床实习医师诊疗思维培养的方法,与同道们一起探讨.一、临床思维的基本条件临床思维不是凭空猜想,必须具备两个条件,即渊博的知识、丰富的经验,两者缺一不可.知识和经验都需要医师在临床实践中不断的学习、积累、更新,但两者加起来并不等同于临床思维,也不能替代思维.思维的培养则有赖于不断的对临床实践(包括直接和间接实践)进行分析、归纳,从正反两方面汲取经验教训,逐渐形成正确的思路,以及面对不同情况可以运用的周密、有效、恰当的思考方法.

摘要： 临床实习是培养合格临床医生的重要阶段.但是由于大学招生规模扩大,造成医学生临床毕业实习轮转安排工作面临困难,严重制约临床实习质量的提高.文章结合本科生临床实习状况,开发了一套实习医师轮转管理软件,并从该软件的构建思路、系统设计功能和技术开发等方面进行介绍，同时说明了该软件可自动完成各种实习轮转表的排制,准确、高效,操作方便,提高了临床实习教学质量.

摘要： 实习医师的临床技能培训是向临床医师过度的重要环节，给实习医师上好走入临床工作的第一课至关重要,结合多年来在内科带教实习医师的教学经验,初步探讨分析了内科实习医生的群体特点,以及他们所期望的带教老师应具备的品质和能力特征,认为以下方面,对提高内科实习医生的教学水平极为有益：1、重视临床基础理论和内科解剖学的教学；2、启迪辩证的临床思维模式；3、提倡目标性教学或问题式教学,进行出科考试；4、培养规避医疗纠纷的能力；5、加强医德医风建设，实习医师人员的科学教学和管理,对教学医院把握医疗质量、维护自身品牌,有重要意义。

摘要： 目的:研究生活事件、应对方式在维护实习医师健康中的作用。rn 方法:采用整群抽样的方法，用自测健康评定量表、青少年生活事件量表、简易应对方式问卷、自尊量表，对青岛市6所三级综合医院的356名实习医师进行调查。rn 结果：负性生活事件是心理健康的最强预测指标，预测力为10．2％，其次是消极应对，预测力为5．5％。积极应对方式是社会健康的最强预测指标，预测力为20．0％，rn 结论:负性生活事件对实习医师健康总分影响最大。积极的应对方式对实习医师社会健康的影响最大，要据此改进实习医师的教育方法。

摘要： 临床实习是医学生临床工作的起点，是专业学习和临床技能训练的重要环节。此阶段的教学重点是培养和提高实习医师的临床思维能力。现代高科技检查的飞速发展，极大地促进了医学的进步，但另一方面却削弱了实习医师临床思维的能力，对疾病的诊断依赖于仪器的检查，这对实习医师的成长，尤其对他们临床思维能力的培养是极为不利的，因此，重视实习医师临床思维能力的培养，是各级带教老师不容忽视的一个重要问题，本文就黄疸原因待查的诊治为例，谈谈实习医师临床思维能力的培养的体会。

摘要： 思维是指人脑在感知的基础上,对所获得的信息进行比较、分析并进行判断推理的认识活动.所谓临床思维,是指医生通过客观信息进行临床决策的过程,存在于询问病史、查体、诊断和治疗等医疗实践的每个环节.科学的思维有助于正确的决策,相反必然导致盲目的医疗行为.临床思维能力不是先天就有的,而是在临床实践中通过不断积累培养出来的.是医学生成长为医生必备的能力.提出妇产科实习中普遍存在着被动获取临床信息，片面估计病情，缺乏时间和精力去思考等问题。培养实习医师临床思维能力要构建知识网络，学会知识检索，培养逆向思维，勤于实践、善于思考。

摘要： @@计算机多媒体辅助教学已成为必不可少的教学手段之一，本文对《呼吸病学多媒体课程》制作的具体背景、制作过程、特点及应用方法进行说明，展示了一部内容丰富，条理清晰，界面直观，操作简便的多媒体教学软件，其为呼吸病学的临床教学提供了一个很好的软件平台。

摘要： 实习系统能够移动到实习现场进行实习，其具有：一个或多个实习设备单元(4‑1、4‑2、4‑3、4‑4、4‑5、4‑6)；以及基本单元(6、6W、6X)，其具有设置所述实习设备单元的设置部(14)，能够在该设置部上装卸所述实习设备单元，并且能够在周缘部上连结1个或2个以上的扩展基本单元(8)，在实习时，能够在设置于实习现场的所述基本单元上至少装卸所述实习设备单元。

摘要： 提供能够与真机同样地、且安全地进行热交换器的组装及其构造、凸缘构造、密封构造、基于多个螺栓和螺母的紧固构造、紧固过程等的实习的设备和方法。所述设备具有：壳部(42)；管板部(固定管板44)，其具有管(96)；通道部(46)，其具有隔板；螺栓(54)和螺母(56)，它们将壳凸缘(82)和通道凸缘(114)固定在一起；以及可移动支承机构(8‑1、8‑2)，其将管板部支承为能够在前后方向、上下方向或者与前后方向交叉的方向上移动，并将通道部支承为能够在前后方向、上下方向或者与前后方向交叉的方向上移动。

摘要： 本发明的目的在于，提供能够实习因复杂化而要求较高精度和技术的诊疗内容的牙科诊疗实习装置。在使诊疗器具(80)作用于牙齿模型(103)来进行模拟诊疗的牙科诊疗实习装置(2)中，具有：显示部(62)，其将基于与牙齿模型(103)和诊疗器具(80)有关的已知三维信息的三维图像信息重叠显示于三维视野影像(S)；位置检测部(70)，其对牙齿模型(103)、诊疗器具(80)以及显示部(62)的三维位置信息进行检测；控制部(10)，其根据由位置检测部(70)检测到的三维位置信息，将与通过选择操作重叠画面(C)而选择的项目对应的三维图像信息重叠显示于显示部(62)，该选择操作重叠画面(C)用于选择与模拟诊疗有关的项目。

摘要： 提供能够与真机同样地、且安全地进行热交换器的组装及其构造、凸缘构造、密封构造、基于多个螺栓和螺母的紧固构造、紧固过程等的实习的设备和方法。所述设备具有：壳部(42)；管板部(固定管板44)，其具有管(96)；通道部(46)，其具有隔板；螺栓(54)和螺母(56)，它们将壳凸缘(82)和通道凸缘(114)固定在一起；以及可移动支承机构(8-1、8-2)，其将管板部支承为能够在前后方向、上下方向或者与前后方向交叉的方向上移动，并将通道部支承为能够在前后方向、上下方向或者与前后方向交叉的方向上移动。

摘要： 本发明公开了一种医院实习生的实习排班生成方法，包括：S1：获取每个科室的预编号及对应的可容纳人数数据；S2：获取每组实习生的预编号、人数信息、实习总时长以及在各个科室的实习时长数据；S3：计算第一组实习生在各个科室实习时的承载率，并按照所述承载率由小至大的方式在第一组实习生的实习总时长内依次安排对应的科室排班，生成第一组的实习排班结果；S4：基于所述第一组的实习排班结果更新每个科室的可容纳人数数据；S5：重复步骤S3‑S4依次生成其余组实习生的实习排班结果，输出排班安排表。

摘要： 本发明公开了一种带有实习管理模型的实习管理方法，至少包括以下内容：根据实习行动方案、岗位看板式培训管理、体验沉浸式岗位培训、网络视频场景管理、员工薪酬弹性系数管理、价值分布式激励管理、周视频例会、职业生涯规划负面清单管理，来建构实行管理模型；共建实习行动方案，以高校指导老师为发起点，高校指导老师与实习生、高校指导老师与企业导师的三角沟通机制，采用周视频例会的单向沟通机制；以知识管理为轴，建构岗位看板式线上培训和体验沉浸式岗位培训相结合的培训管理模式；以技能与能力为轴，以价值为轴。本发明功能性强，可广泛应用于酒精检测仪技术领域。

摘要： 实习系统能够移动到实习现场进行实习，其具有：一个或多个实习设备单元(4‑1、4‑2、4‑3、4‑4、4‑5、4‑6)；以及基本单元(6、6W、6X)，其具有设置所述实习设备单元的设置部(14)，能够在该设置部上装卸所述实习设备单元，并且能够在周缘部上连结1个或2个以上的扩展基本单元(8)，在实习时，能够在设置于实习现场的所述基本单元上至少装卸所述实习设备单元。

摘要： 提供能够与真机同样地、且安全地进行热交换器的组装及其构造、凸缘构造、密封构造、基于多个螺栓和螺母的紧固构造、紧固过程等的实习的设备和方法。所述设备具有：壳部(42)；管板部(固定管板44)，其具有管(96)；通道部(46)，其具有隔板；螺栓(54)和螺母(56)，它们将壳凸缘(82)和通道凸缘(114)固定在一起；以及可移动支承机构(8‑1、8‑2)，其将管板部支承为能够在前后方向、上下方向或者与前后方向交叉的方向上移动，并将通道部支承为能够在前后方向、上下方向或者与前后方向交叉的方向上移动。

摘要： 本发明的目的在于，提供能够实习因复杂化而要求较高精度和技术的诊疗内容的牙科诊疗实习装置。在使诊疗器具(80)作用于牙齿模型(103)来进行模拟诊疗的牙科诊疗实习装置(2)中，具有：显示部(62)，其将基于与牙齿模型(103)和诊疗器具(80)有关的已知三维信息的三维图像信息重叠显示于三维视野影像(S)；位置检测部(70)，其对牙齿模型(103)、诊疗器具(80)以及显示部(62)的三维位置信息进行检测；控制部(10)，其根据由位置检测部(70)检测到的三维位置信息，将与通过选择操作重叠画面(C)而选择的项目对应的三维图像信息重叠显示于显示部(62)，该选择操作重叠画面(C)用于选择与模拟诊疗有关的项目。

摘要： 本实用新型涉及一种麻醉医师与管床医师共同管理的术后镇痛系统，其包括输液管；所述输液管的一端分别与恒速输液泵及单次缓释输液泵连接。本实用新型输液管与恒速输液泵及单次缓释输液泵连接，恒速输液泵能以恒定速度输出药液，单次缓释输液泵能够在触发后以设定速度输出药液，单次缓释输液泵由管床医师进行管理，恒速输液泵由麻醉医师管理，当恒速输液泵输入的镇痛药液难以满足术后病人的镇痛要求时，管床医师触发单次缓释输液泵，使得在恒速输液泵以恒速输液的同时，单次缓释输液泵通过输液管向术后病人再次注入镇痛药液，通过增加药液的注射量，来提高镇痛的效果，管理操作方便，安全可靠。