摘要:
吴鞠通不仅精通温病,而且博通诸科,对内伤杂病的辨治也颇具特色,融三焦辨证于杂病辨治之中,补前人理论、治法之未备,为中医内科杂病临床开辟了更为广阔的道路.吴鞠通在论治痹证方面学术特点鲜明,吴氏认为,痹有寒、热两类,不能只见寒痹而不顾热痹.对于痹证的治疗,吴氏强调寒、热、虚、实的辨证思想.吴氏对痢疾的的证治,吴氏认为是病因病机室湿热内蕴,夹杂食滞,气血不行所致.在治疗上,吴氏首倡逆流挽舟法.吴鞠通论治疟病于三焦辨证之中.同时明确指出疟久不解,胁下有块者,即属久疟.久疟的病机主要是"邪留正伤".关于痉病之病因,吴氏指出其病因病机,总与"风"字有关.关于痉病的分类,吴氏分九种,即寒痉、风温痉、温热痉、暑痉、燥痉、湿痉、内伤饮食痉、客忤痉和本脏自病痉九种.痉病的治则,吴氏认为虚寒之痉,温补为主,虚热之痉,滋阴为要.此外,吴氏还针对前人把痉病、瘛病混为一谈的情况,从病因,病机、症状表现等方面做了鉴别.综上所述,吴鞠通不仅是一代温病大师,更是治疗内伤病的大家,其论治内伤病于三焦辨证之中,详略得当,观点鲜明,特色突出,对后世内科杂病的诊治具有重要的指导价值.