子宫输卵管超声造影

摘要： 目的:探讨经阴道动态三维子宫输卵管超声造影(RT 3D-HyCoSy)对输卵管通畅性评估效果及相关影响因素。方法:对2018月3月-2020年3月本院收治的不孕症患者80例(152条输卵管)采用RT 3D-HyCoSy进行检查,观察输卵管通畅性显影特征并评估,以腹腔镜下美兰通液检查结果作为“金标准”,根据患者的子宫位置、是否有造影剂肌层逆流及附件部位是否有包块等情况,观察RT 3D-HyCoSy的诊断效果。结果:与金标准比较,RT 3D-HyCoSy诊断154条输卵管的敏感度83.3%,特异度90.6%,诊断符合率88.3%,诊断子宫前/后位置符合率高于子宫中位,诊断无造影剂肌层逆流的符合率高于有造影剂肌层逆流,诊断无附件部位包块符合率高于有附件部位包块(P<0.05)。结论:RT 3D-HyCoSy评价输卵管通畅性的准确性较高;子宫位置、造影剂肌层逆流及附件部位包块均可影响其诊断符合率。

摘要： 目的:探究对不孕症患者施行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(TVSRT3D-HyCoSy)改良法评估输卵管通畅性的效果。方法:使用随机数表法抽取2017年12月—2020年8月南方医科大学附属小榄医院收治的149例不孕症患者为观察对象,对其均施行TVSRT3D-HyCoSy检查,其中70例施行常规TVSRT3D-HyCoSy检查(全程推注常温生理盐水,为对照组),79例施行TVSRT3D-HyCoSy改良法(全程推注适度加温生理盐水,为观察组),以腹腔镜通染液术检查结果为金标准,分析输卵管通畅性诊断结果。结果:观察组输卵管通畅性检查结果和腹腔镜通染液术差异无统计学意义(t=0.161,P>0.05)。输卵管通畅、通而不畅、完全阻塞诊断符合率分别为98.23%、86.36%、100.00%,Kappa值为0.876。对照组输卵管通畅性检查结果和腹腔镜通染液术存在显著差异,输卵管通畅、通而不畅、完全阻塞诊断符合率分别为72.00%、57.14%、70.83%,Kappa值为0.685。结论:对不孕症患者施行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影改良法评估输卵管通畅性的效果更佳,诊断符合率更高。

摘要： 目的探讨影响四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)输卵管通畅度及妊娠结局的相关因素。方法前瞻性收集2019年3—5月于我院行经阴道4D-HyCoSy的575例患者的临床资料,记录超声造影术中推注造影剂的剂量、时间等相关指标及4D-HyCoSy评估输卵管通畅情况。随访患者术后24个月内的妊娠情况。将术后积极试孕的524例患者根据输卵管梗阻状况分为3组进行统计学分析:双侧输卵管通畅(A组,n=370)、一侧输卵管梗阻(B组,n=119)、双侧输卵管梗阻(C组,n=35)。采用Kaplan-Meier生存曲线描述术后累积妊娠率,采用单因素分析及Cox比例风险模型进行多因素回归分析校正混杂因素。结果524例患者术后积极试孕,自然妊娠164例、人工授精妊娠50例,妊娠率40.8%(214/524),中位妊娠时间3(1.0,8.3)个月;术后3、6、12、18、24个月内累积妊娠率分别22.1%、27.5%、36.3%、40.3%和40.8%,其中67.3%发生在术后6个月内。C组患者年龄显著高于A组而卵巢高储备比例显著低于A组(P0.05)。多因素Cox分析显示年龄、不孕病因及输卵管通畅度分型是影响妊娠结局的因素(P<0.05)。结论反复宫腔操作史可能影响输卵管通畅度;建议患者HyCoSy术后积极试孕,尤其是术后3个月内;双侧输卵管通畅患者如术后3月未妊娠,建议结合患者年龄及不孕病因,必要时可进一步积极行腹腔镜检查或IVF助孕;对于一侧输卵管梗阻患者如果条件允许可期待至术后15个月;双侧输卵管梗阻的患者由于术后自然妊娠率极低,建议积极IVF助孕。

摘要： 目的:探讨子宫输卵管超声造影(HyCoSy)输卵管伞端溢出时间预测不孕患者自然妊娠。方法:回顾性收集2017年3月-2019年3月本院不孕门诊收治行HyCoSy检查患者142例临床资料,记录盆腔弥散分布、卵巢周围环状包绕情况及输卵管伞端溢出时间,剔除未见溢出6例,余136为研究对象,按造影剂于输卵管伞端不同溢出时间分为A组(80例,溢出时间48s),两组均给予促排卵治疗或指导同房自然妊娠,随访1年,比较两组促排卵或自然妊娠率。结果:不孕治疗后,促排卵或自然妊娠率在溢出时间>48s组(83.3%)及双侧输卵管伞端(73.0%)溢出者高于<48s组(58.0%)或单侧输卵管(35.7%)伞端溢出者(P<0.05)。logistic回归曲线分析,输卵管伞端溢出时间与患者促排卵或自然妊娠有关(P<0.05);绘制受试者工作曲线,曲线下面积为0.849[95%CI(0.838、0.922)],预测效果较理想。结论:HyCoSy输卵管伞端造影剂溢出时间与患者促排卵或自然妊娠率有一定关系,即造影剂于双侧输卵管伞端溢出且时间越短,患者不孕治疗后妊娠成功率越高。

摘要： 目的 探讨图文沟通模式宣教在子宫输卵管超声造影检查中的应用效果。方法 选择在本院接受子宫输卵管超声造影检查的120例患者,依据电脑数字随机表法将其分为对照组(60例,常规护理)和观察组(60例,在常规护理基础上实施图文沟通模式宣教)。比较两组的护理效果。结果 护理后,两组的检查目的、检查过程、注意事项、配合要点评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的面对评分均升高,屈服、回避评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的图像质量优良率高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论图文沟通模式宣教应用于子宫输卵管超声造影检查中可提升患者检查知识知晓率,改善其应对方式,并且有助于提高图像质量,降低不良反应发生率,值得推广。

摘要： 目的 评估四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)检查结果分型与术后1年自然受孕率之间的关系。方法本文选取我院接受4D-HyCoSy检查的患者731例,在排除男方不育因素、苗勒氏管畸形以及输卵管积水后,根据输卵管通畅程度将302例患者分为6组并对其自然受孕结果进行分析。结果 在4D-HyCoSy检查术后1年内,共计135例患者(37.09%)自然受孕,双侧输卵管通畅的VI型组自然受孕结果最高(66.67%),双侧输卵管阻塞的Ⅰ型组自然受孕概率最低(18.42%),一侧输卵管阻塞一侧输卵管通而不畅的Ⅱ型组自然受孕率为26.09%,其余三组自然受孕率接近,分别为Ⅲ型组(36.50%) IV型组(33.33%)以及V型组(33.33%)。多因素分析表明不孕类型对于自然受孕结果有着显著性的影响。结论 4D-HyCoSy是一种用于诊断输卵管通畅的安全有效的检查方法,可以作为临床不孕患者病因诊断的第一线检查推广使用。对于输卵管通畅度较差的Ⅰ型组及Ⅱ型组患者,应尽快采取更加积极的临床干预手段;而对于输卵管通畅度较好的患者,应结合其不孕类型根据实际情况给出相应的助孕建议。

摘要： 泌尿生殖道瘘是指泌尿器官与生殖系统之间形成的异常通道.输卵管膀胱瘘属于其中一种罕见类型,先天性病例尚未见报道.本例患者因"不孕症"到广西壮族自治区柳州市妇幼保健院进行子宫输卵管超声造影(HyCoSy)检查发现先天性输卵管膀胱瘘,遂住院进行宫腹腔镜联合膀胱镜手术,术中诊断右侧输卵管膀胱瘘,左侧输卵管发育异常-双腔输卵管.HyCoSy可以观察女性内生殖器的内外结构及周围脏器毗邻关系,评估输卵管通畅性,发现输卵管膀胱瘘,是诊断女性泌尿生殖道畸形的一种较好的方法.

摘要： 目的:分析子宫输卵管超声造影(HyCoSy)术后不孕症患者的自然妊娠情况,探讨HyCoSy术后期待治疗的时间节点及适宜人群.方法:选取接受HyCoSy的不孕症患者1279例,随访6个月经周期,分析其术后自然妊娠情况及影响妊娠的相关因素.结果:HyCoSy术后6个月经周期内,304例患者获得宫内妊娠,累积妊娠率为23.77％(304/1279).其中93.09％(283/304)患者在术后4个月经周期内妊娠.随着时间的推移,妊娠率逐渐下降.多因素分析显示,妊娠组和未孕组中的年龄、不孕病程、不孕类型、输卵管通畅程度、盆腔手术史及体重指数(BMI)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫输卵管超声造影可在短期内提升不孕女性的自然妊娠率.

摘要： 目的 探讨子宫输卵管超声造影中引起造影剂静脉逆流现象发生的相关因素.方法 回顾性分析2018年7月至2019年7月广东省信宜市人民医院接诊并行子宫输卵管超声造影的50例不孕症患者,根据接受造影检查距月经干净的时间分为3～4天组(n=13)、5～6天组(n=21)和7天组(n=16);根据接受造影检查时患者子宫内膜厚度分为≤6mm组(n=11)、7～8mm组(n=22)和≥9mm组(n=17).比较检查时间与子宫内膜厚度对造影剂静脉逆流的影响.结果 5～6天组造影剂逆流率略高于3～4天组、7天组,但差异无统计学意义(χ2=0.024,P=0.877;χ2=0.018,P=0.893);≤6mm组造影剂逆流率高于7～8mm组、≥9mm组(χ2=0.052,P=0.028;χ2=0.053,P=0.042),7～8mm组造影剂逆流率与≥9mm组比较,差异无统计学意义(χ2=1.000,P=0.623).结论 子宫输卵管超声造影剂静脉逆流发生率与子宫内膜厚度具有相关性,建议进行子宫输卵管超声造影时在子宫内膜厚度≥7 mm时进行,有助于降低造影剂静脉逆流发生率.

摘要： 目的 探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(transvaginal four-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,4D-HyCoSy)联合宫腔推注生理盐水(saline infusion sonography,SIS)对不孕女性宫腔病变的诊断价值.方法 收集经阴道声诺维四维子宫输卵管超声造影的244例不孕女性患者为研究对象,所有患者在进行四维子宫输卵管超声造影后,均在超声引导下推注生理盐水宫腔造影.以宫腔镜病理检查结果为金标准,比较分析四维子宫输卵管超声造影(HyCoSy)和四维子宫输卵管超声造影联合宫腔推注生理盐水(HyCoSy+SIS)两种方法诊断宫腔病变的敏感性、特异性和准确率.结果 HyCoSy诊断宫腔病变的敏感性、特异性和准确率分别为68.8％、69.2％和68.8％,HyCoSy+SIS诊断宫腔病变的敏感性、特异性和准确率分别为92.2％、84.6％和91.8％,两者特异性差异无统计学意义(P＞0.05),敏感性、准确率差异有统计学意义(P＜0.001).结论 HyCoSy联合宫腔推注生理盐水造影可以清晰显示宫腔病变,尤其对内膜息肉、内膜息肉样增生及宫腔粘连的观察优于单纯HyCoSy造影,有助于提高宫腔微小病变的诊断准确率.

摘要： 本发明涉及一种子宫输卵管腔道超声造影剂及其制备方法，所述超声造影剂包括以下组分，第一组分为载体，由磷脂、聚乙二醇或其衍生物，以及连接特异性配体的聚合磷脂组成；三者的重量比例为：0.5‑2：0.005‑0.02：0.003‑0.007，第二组分为磷脂稳定剂，第三组分是生理溶剂，第四组分是氟碳类气体，第一，二，三组分的重量百分比例为：0.0005‑0.002：0.000005‑0.00002：0.5‑2，作为气体，第四组分的浓度为10

摘要： 本发明公开了基于3D打印技术的子宫输卵管4维超声造影教学装置，包括四根立柱，四根所述立柱上端共同固定连接有一个收纳安装机构，且四根所述立柱呈矩形设置固定连接在收纳安装机构下表面两侧，位于所述收纳安装机构靠近上端位置的内侧壁螺纹连接有一个升降调节机构，所述升降调节机构相向一侧共同固定连接有一个支撑稳定机构，本发明所达到的有益效果是：在驱动电机和第一齿轮的作用下啮合带动两个第二齿轮转动，带动螺纹杆转动，在第二滑槽和滑板的作用下调节螺纹套上升，达成活动调节四块显影板的高度，增加教学时观看的舒适度，在第一滑槽和滑杆的作用下带动收纳筐移动，方便存储打印的教学成品，便于拿取使用。

摘要： 本实用新型涉及妇科辅助设备技术领域，具体涉及一种子宫输卵管超声造影时患者用可调节垫，包括底板，所述底板的上方设置有托板，所述托板的顶部设置有硅橡胶垫，所述硅橡胶垫的顶部由前往后依次开设有第一凹槽和弧形限位槽，所述第一凹槽的下方且位于托板和底板之间设置有两组电动伸缩杆，所述底板和托板之间设置有折叠防护套，与现有的妇科辅助设备相比较，本实用新型通过设计能够提高妇科辅助设备的整体便捷性、调节性以及实用性。

摘要： 本实用新型提供一种子宫输卵管超声造影管，包括：管体，管体内有一空腔，空腔内设有注药管、真空管；真空管与抽真空装置相连接；注药接头，固定在管体的一端，与注药管相通；堵塞部件，堵塞部件的后端封堵管体的另一端，前端用于抵接宫颈口；堵塞部件的前端设有液体注入导管，液体注入导管与注药管相通；堵塞部件的前端还设有吸附孔，吸附孔与真空管相通；管体中部或后部的外壁上还包括手持部件，手持部件的外表面设有防滑结构。本实用新型可以解决现有技术中存在的造影剂在检查过程中可能会泄漏的技术问题。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫输卵管超声造影辅助垫，其中，辅助垫本体顶部设有凹陷盆状接液区；辅助垫本体的左侧和后侧分别设有楔形垫Ⅰ和楔形垫Ⅱ，楔形垫Ⅰ和楔形垫Ⅱ与辅助垫本体连为一体，辅助垫本体的前侧和右侧分别垂直于检查床，辅助垫本体的前侧右端部和楔形垫Ⅱ的后侧右端部分别设有加高口，加高口最外侧设有半圆形固定凸环；U型弹性卡夹的两外侧端部对称设有卡块、两外侧中部对称设有按钮，加高管上设有对应的通孔Ⅱ和通孔Ⅰ，U型弹性卡夹安装在加高管内，卡块和按钮在U型弹性卡夹的张力下分别穿过加高管上的通孔Ⅰ和通孔Ⅱ；加高管嵌入加高口中使得辅助垫本体被抬高，并通过卡块卡在半圆形固定凸环内侧进行固定；防水隔离套套在辅助垫本体和加高管外。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫输卵管超声造影导管，包括一个管体机构，管体机构下端螺纹连接有一个连接机构，管体机构两端内侧活动连接有一个支撑机构。本实用新型的有益效果是：拉动两个拉环，带动内管一端伸出，带动弹簧收缩，且带动支撑块移动，使支撑块贴紧管体两侧，当管体一端进入病人体内时，松开两个拉环使弹簧的反作用力回弹，带动固定块回弹，使支撑管从第一开口伸出内槽带动支撑块向管体两侧撑开，将病人体内的肉体组织支撑起来，防止肉体组织遮挡造影导管造影图像遮挡，有效的实现了现有的子宫输卵管超声造影导管在使用时，伸进病人体内不会有肉体组织遮挡造影成像，可以更好的防止肉体组织对导管的遮挡，使观察更清楚。

摘要： 子宫输卵管超声造影导管，其特征在于，该超声造影导管包括导管头部、导管体部、导管尾部和套芯，导管头部顶端设置有出造影剂孔，导管头部管壁上设置有激光打标部位，导管尾部设置有手持部，尾端设置有造影剂注射器接口，套芯套装在导管上。在导管体圆弧处的位置，安装有避免宫腔内造影剂外溢的滑动软活塞。本实用新型导管头部及导管体部均采用软质聚氯乙烯材料，舒适、安全，体部根据宫颈管内解剖学特征设计为逐渐塑形变粗变硬的圆弧形装置，导管远端部分超软，近端在其内部加入超细的中空金属支撑套芯，易于插入，适合不同子宫形态特点和宫颈形状，减少了插入过程中的难度和不适感。

摘要： 本实用新型公开了一种优化型子宫输卵管超声造影床；包括床板、床板固定框架、第一升降机构、第二升降机构及床脚；床板包括床头板、床中板及床尾板；床中板包括第一床中板及第二床中板；床板固定框架的底部设有托起架，第一升降机构及第二升降机构设于托起架上，第二床中板的中部设有升降孔，升降孔内设有手臂托起块，第一升降机构的顶部与第一床中板连接，第二升降机构的顶部与手臂托起块连接。效果：第一床中板可升降，使得可对女性病人的臀部抬高，以使方便向女性病人阴道插B超探头，手臂托起块可被调高，以使方便托起医护人员手臂，以防职业劳损，也使得医护人员手臂不易抖动，避免B超探头因插入方向变向而刺伤女性病人阴道壁粘膜等组织。

摘要： 本实用新型公开了一种改良型子宫输卵管超声造影床；包括床板、立设于床板底部四角的脚撑及立设于床板两侧后端的截石位腿托架；床板内部形成为中空容置腔，床板后端面开设有与中空容置腔相通的抽拉口，中空容置腔内设有可自抽拉口抽出的延长板。效果：本实用新型在作为输卵管造影床使用的同时，因两截石位腿托架对应立设于床板两侧后端，如此，即使得方便医护人员站立在床板后方近距离的向女性病人宫腔内置导管，而需要对女性病人进行造影检查时，则抽出所述延长板，以使女性病人平躺即可，使得不用过床，使得置管及造影可在同一检查床上进行，也使得避免因女性病人下床移动而导致所插至的导管滑脱，进而，本实用新型一体多用，使用效果好。

摘要： 本实用新型涉及一种改良式子宫输卵管超声造影床，包括床体，所述的床体上设有床板，还包括可升降机构，所述的床板包括板块Ⅰ、板块Ⅱ和板块Ⅲ，所述的板块Ⅱ位于板块Ⅰ和板块Ⅲ之间，该板块Ⅱ与可升降机构连接。所述的可升降机构包括支架、升降杆、齿轮和连接杆，所述的升降杆、齿轮和连接杆均设置于支架上，所述的升降杆与齿轮连接，所述的连接杆一端与齿轮连接，该连接杆的另一端设有手把。通过可升降机构控制板块Ⅱ的升降，以把患者的臀部抬起方便检查，整个检查过程臀部上抬及上抬的高度受检查医生控制，增加检查过程的舒适感，无需再让患者将握紧的拳头或枕头垫在臀部下面，全程体现人性化服务。