子宫粘膜下肌瘤

摘要： 目的:分析宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤进行双极电切术治疗的临床效果及安全性.方法:选择本院2016年5月至2019年5月行手术治疗的子宫肌瘤患者52例分为两组,对照组接受单极电切治疗,研究组则进行双极电切治疗,对比两组的临床疗效及并发症发生率和治疗有效率情况.结果:研究组患者的手术时间(23.23±8.16)min短于对照组的(44.78±12.19)min;术中出血量(35.44±4.54)mL少于对照组的(68.78±11.75)mL,差异显著(P0.05).结论:宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤双极电切术的治疗方法临床疗效更为显著,治疗有效率更高,可以有效缩短手术时间,减少并发症,安全性较高.

摘要： 目的 与宫腔镜结果对照研究,分析多参数MRI检查诊断子宫粘膜下肌瘤的准确度.方法 选取本院2016年7月至2019年7月收治且经手术或病理学活检确诊的80例子宫粘膜下肌瘤患者作为研究对象,分析肿瘤大小、部位、形态及强化形式等影像学特征,比较MRI、宫腔镜检查诊断子宫粘膜下肌瘤的符合率.结果 肿瘤最大直径1.23～5.81cm.病灶部位:宫颈部9例,宫角部10例,宫腔前后壁61例,其中粘膜下肌瘤和子宫内膜息肉并存者10例.子宫粘膜下肌瘤经MRI检查诊断符合率为95.00％,与宫腔镜结果比较无明显差异(P>0.05).结论 MRI与宫腔镜检查均有效诊断子宫粘膜下肌瘤,宫腔镜检查为高效方法,但MRI检查仍有其优势,且无创伤,可将其作为首选检查方法.

摘要： 目的:探讨子宫粘膜下肌瘤应用宫腔镜手术切除病灶治疗的效果.方法:子宫粘膜下肌瘤患者为研究对象,对照组开腹子宫切除术,观察组宫腔镜下肌瘤电切术,对比各组患者的住院时间,手术时间 、并发症率.结果:观察组的并发症发生率低于对照组,住院时间 、手术时间 、术后排气时间 、术中出血量低于对照组,P<0.05.结论:子宫粘膜下肌瘤宫腔镜下切除术相比开腹手术能够有效减少住院时间 、手术时间及并发症率,降低手术出血量,促进术后切口恢复,同时能够减少并发症,具有良好的手术效果.

摘要： 目的:分析子宫粘膜下肌瘤应用子宫动脉栓塞(uterine arterial emboliztion,UAE)的疗效以及安全性.方法:抽取我院2017年1月～2018年11月94例子宫粘膜下肌瘤患者(均经超声及宫腔镜检查确诊),按入院顺序奇偶数随机将患者分为治疗组与对照组,各47例,治疗组患者采取UAE治疗,对照组患者采取子宫肌瘤剔除术,对比两组患者治疗效果、不良反应以及复发率.结果:治疗组患者经UAE治疗后,治疗总有效率95.74％显著高于对照组80.85％,且复发率有明显的降低,差异有统计学意义(P0.05).结论:UAE应用于子宫粘膜下肌瘤临床疗效较佳,可有效降低患者术后复发率,大幅度改善患者日常生活质量.

摘要： 目的:探讨经阴道三维超声应用于鉴别诊断子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的临床价值.方法:80例疑似子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤患者均接受经阴道三维超声检查.结果:80例疑似子宫内膜息肉或子宫粘膜下肌瘤患者经阴道三维超声检查总阳性率88.75％,手术病理或随访确诊总阳性率91.25％(73/80),数据对比P>0.05;经阴道三维超声对子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤诊断出敏感性为95.89％、特异性为85.71％.结论:经阴道三维超声对子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤具有较为理想的鉴别诊断价值.

摘要： 目的 子宫粘膜下肌瘤患者通过宫腔镜子宫肌瘤电切术进行治疗,研究其对患者的卵巢储备功能以及性功能的影响效果.方法 以我院于2018年1月至2020年12月期间的收治的子宫粘膜下肌瘤的患者40例作为研究对象,所有患者均通过宫腔镜子宫肌瘤电切术进行治疗,对治疗前后患者的卵巢储备功能指标(FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇))以及性功能指标(性欲望、阴道润滑、性高潮)进行比较.结果 治疗后,患者的FSH、LH、E2分别为:(7.06±1.20)U/L,(7.36±1.21)U/L,(43.98±9.64)pg/L,和治疗前相比,P>0.05,差异不具有统计学意义;治疗后,患者的性欲望、阴道润滑、性高潮评分为:(5.76±1.03)分,(14.87±3.79)分,(11.79±2.11)分,和治疗前相比,P>0.05,差异不具有统计学意义.结论 通过宫腔镜子宫肌瘤电切术对子宫粘膜下肌瘤患者进行治疗,不会明显影响患者的卵巢储备功能和性功能,影响效果显著,值得推广.

摘要： 目的:探讨宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的临床效果研究.方法:回顾性分析2019年4月-2020年4月在我院妇科治疗的49例子宫粘膜下肌瘤患者的临床资料,均使用宫腔镜下电切术治疗,分析各项手术指标、术后宫腔粘连发生率及月经恢复正常率.结果:手术时间(45.34±6.21)min、术中出血量(28.58±2.63)ml、术后排气时间(10.26±2.18)h、住院时间(3.01±1.14)d;术后宫腔粘连发生率为8.16％、月经恢复正常率为97.96％.结论:宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的临床效果显著,创伤小,术后恢复快,发生宫腔粘连的几率低,月经恢复率高.

摘要： 目的:探讨宫腔镜手术在治疗子宫粘膜下肌瘤的手术方法及临床疗效. 方法:对我院2010年2月～2013年6月收治的320例子宫粘膜下肌瘤患者进行宫腔镜手术治疗,对所有手术的手术时间、术中出血、术中并发症、住院时间进行分析报道,并对患者随访1、3、6月,了解患者术后恢复情况及患者对该手术的满意度. 结果:所有手术均顺利完成,平均手术时间33分钟,平均术中出血31.6ml,术中无一例出现并发症,平均住院时间3.2天.术后随访298例,随访率93,12％.1月时,75,17％的患者明显有效,患者满意度88.93％;术后随访3月时,92.28％的患者明显有效,患者满意度94.30％;术后随访6月时,99,33％的患者明显有效,患者满意度98.67％. 结论:宫腔镜手术是目前治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法,该手术是手术设备依赖较高,手术技巧要求严格的治疗方法,在经过培训后值得广泛推广应用.

摘要： 目的：探讨有生育要求的患者的子宫粘膜下肌瘤诊治及其术后妊娠结局.方法：回顾性调查2007年1月至2012年1月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的有生育要求的子宫粘膜下肌瘤患者临床资料,随访患者术后的妊娠情况.结果：有生育要求的子宫粘膜下肌瘤患者平均年龄为30.42±4.41岁.0型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多8/20(40％)及经期延长6/20(30％)最为常见,其次为下腹痛2/20(10％),不规则阴道流血2/20 (10％),无明显症状2/20(10％),接触性出血1/20(5％)及不孕1/20(5％),妊娠率为64.7％.Ⅰ型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多14/33(42.4％)及经期延长12/33(36.4％)最为常见,其次为不规则阴道流血4/33(12.1％)、不孕3/33(9.1％)及下腹痛2/33(6.1％),妊娠率为64.3％.Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多4/7(57.1％)及经期延长3/7(42.8％)最为常见,其次为下腹痛1/7(14.3％)及不孕1/7(14.3％),妊娠率为57.1％.3组类型子宫粘膜下肌瘤妊娠率无明显统计学差异(P＞0.05).结论：子宫粘膜下肌瘤为良性疾病,根据子宫粘膜下肌瘤的分型妊娠的影响无明显差异,单纯子宫粘膜下肌瘤经手术治疗后基本妊娠结局较好,合并其他妇科疾病患者排除机械性原因后能够改善妊娠结局,相较于单纯子宫粘膜下肌瘤的妊娠结局较差.子宫粘膜下肌瘤位置较特殊者剔除肌瘤后对妊娠结局仍有影响.

摘要： 目的:探讨有生育要求的患者的子宫粘膜下肌瘤诊治及其术后妊娠结局.rn 方法:回顾性调查2007年1月至2012年1月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的有生育要求的子宫粘膜下肌瘤患者临床资料,随访患者术后的妊娠情况.rn 结果:有生育要求的子宫粘膜下肌瘤患者平均年龄为30.42±4.41岁.0型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多8/20(40％)及经期延长6/20(30％)最为常见,其次为下腹痛2/20(10％),不规则阴道流血2/20 (10％),无明显症状2/20(10％),接触性出血1/20(5％)及不孕1/20(5％),妊娠率为64.7％.Ⅰ型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多14/33(42.4％)及经期延长12/33(36.4％)最为常见,其次为不规则阴道流血4/33(12.1％)、不孕3/33(9.1％)及下腹痛2/33(6.1％),妊娠率为64.3％.Ⅱ型子宫粘膜下肌瘤的临床表现以经量增多4/7(57.1％)及经期延长3/7 (42.8％)最为常见,其次为下腹痛1/7(14.3％)及不孕1/7(14.3％),妊娠率为57.1％.3组类型子宫粘膜下肌瘤妊娠率无明显统计学差异(P＞0.05).rn 结论:子宫粘膜下肌瘤为良性疾病,根据子宫粘膜下肌瘤的分型妊娠的影响无明显差异,单纯子宫粘膜下肌瘤经手术治疗后基本妊娠结局较好,合并其他妇科疾病患者排除机械性原因后能够改善妊娠结局,相较于单纯子宫粘膜下肌瘤的妊娠结局较差.子宫粘膜下肌瘤位置较特殊者剔除肌瘤后对妊娠结局仍有影响.

摘要： 经宫腔镜子宫粘膜下肌瘤等离子双极电切术(PKRM)是目前宫腔镜电切手术治疗子宫粘膜下肌瘤、功能性子宫出血等应用广泛的一种微创技术。本研究行PKRM术80例，同期行TCRM术76例比较， PKRM、TCRM手术方法相似，治疗效果确切相同，改善患者病状，减轻患者痛苦，大大提高了患者的生活质量。PKRM使用0.9%生理盐水为膨宫液，不会引起低纳水中毒综合征。不使用电刀负极板，不存在电烧伤的危险，可用于安装心脏起博器的患者，但仍需咨询起博器生产厂家和医院心脏科。因为手术时间短，出血量少，缩短患者住院时间，护理接触时问明显缩短，可减少护士工作量，使患者在最短的时间内达到最好的恢复。

摘要： 宫腔镜下手术切除子宫粘膜下肌瘤或肌壁间内突型肌瘤,具有创伤小、恢复快、安全、无需切除子宫等优点.经宫腔镜电切术目前一般采用单极电切系统,应用低粘度非电解质灌流液膨宫,以5％葡萄糖溶液最常用.大量灌流液在短期内迅速吸收可导致稀释性低钠血症,使用各类低粘度灌流液低钠血症的发病率报道平均为4％～5％,可导致15％～40％的死亡率.我院行宫腔镜电切子宫肌瘤导致严重低钠血症2例,本文予以报道.

摘要： 目的 探讨子宫粘膜下肌瘤新的分级评分法对宫腔镜下电切割手术治疗子宫粘膜下肌瘤的安全性和有效性的指导意义。 方法 以6个参数组成的子宫粘膜下肌瘤的新分级评分法，参照欧洲妇科内窥镜学会（ESGE）分类法，对本院近年来以宫腔镜下电切割术治疗子宫粘膜下肌瘤的患者进行分类；并对宫腔镜下电切割手术的时间，肌瘤是否完整切除和手术并发症进行回顾性的评估。 结果 按ESGE分类法统计，0型的平均手术时间（28.4分钟）与I型（36.8分钟）或Ⅱ型（44分钟）相比均较短，有显著性差异（P均0.05）；按新分级评分法统计，B组的平均手术时间（64.1分钟）与A组（30.1分钟）相比明显延长，差异极显著（P<0.0001）；完全切除子宫粘膜下肌瘤的成功率，按ESGE分类法的三型之间和按新分级评分法的两组之间均无显著性差异。 结论 子宫粘膜下肌瘤新分级评分法比ESGE分类法更合理，更全面。

摘要： 目的:探讨宫腔镜手术在妇科良性疾病中的应用.方法:2005年一月至2009年8月丽水市中心医院收治367例因经期过长,经量过多而施行宫腔镜下手术患者,其中子宫内膜息肉209例,子宫黏膜下肌瘤138例,子宫内膜癌4例,宫内残留16例.结果:手术成功361例,失败6例.结论:宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉是安全可行的.

摘要： 目的：评价宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。rn 方法：经宫颈子宫肌瘤切除术者62例，其中0型粘膜下肌瘤32例，Ⅰ型22例，Ⅱ型8例。根据术后月经改善情况、剩余肌瘤有无增长、是否再次手术等将疗效分为满意和不满意。rn 结果：应用宫腔镜手术治疗子宫粘膜下肌瘤，术后满意率为95.2％，0型、Ⅰ型术后满意率达100％。Ⅱ型术后满意率为62.5％，其中切除范围≥70％者3例，术后随访残余肌瘤不再生长。全部手术无一例并发症发生。rn 结论：治疗子宫粘膜下肌瘤，宫腔镜手术是最佳选择。正确选择手术适应证，严格B超监测是提高手术疗效和安全性的保障。

摘要： 作者应用经阴道超声(TVS)检查及经腹超声探测子宫粘膜下肌瘤,并与宫腔镜的检查结果对照研究以探讨TVS诊断子宫粘膜下肌瘤的应用价值.

摘要： 作者采用在B超监视引导下的射频治疗法治疗子宫粘膜下肌瘤11例,内膜息肉5例,全部治愈,效果良好,本文总结临床资料介绍治疗方法.

摘要： 一种子宫粘膜下脱垂肌瘤标本取样方法，使用一种取样装置，包括探入杆体、夹取总成；所述取样方法包括以下步骤：步骤1，探入：将取样装置探入阴道并接近宫颈；步骤2，取样：将粘膜下已经脱垂的肌瘤表面进行取样；步骤3，取出：取出所述取样装置以及样本。所述步骤2取样具体的包括以下步骤：步骤2.1，夹取；步骤2.2，切取；当需要对肌瘤表面进行夹取时，仅执行步骤2.1；当需要对肌瘤表面进行切取时，执行步骤2.1和步骤2.2。

摘要： 本发明公开了一种治疗粘膜下子宫肌瘤的药物及其制备方法。本发明包括以下重量份的原料：桔梗5‑15份，川贝母5‑15份，海蛤壳10‑20份，棕榈15‑25份，七七菜10‑20份，黑豆30‑50份。本发明还给出了上述药物的制备方法，取桔梗、川贝母、海蛤壳、棕榈、七七菜和黑豆，添加水，浸泡；添加水，第一次煎煮；继续添加水，第二次煎煮；再次添加水，第三次煎煮；合并三次煎煮后的药液，得治疗粘膜下子宫肌瘤的药物。本发明中各味原料相辅相成，具有收敛止血、祛瘀消肿和软坚散结的功效，用于治疗粘膜下子宫肌瘤，无任何副作用，服用30天后，粘膜下子宫肌瘤明显缩小，经带恢复正常，继续服用30天，粘膜下子宫肌瘤彻底治愈。

摘要： 本实用新型属医疗设备技术领域，为解决目前临床没有适合于带蒂粘膜下子宫肌瘤手术器械的问题，提供一种用于带蒂粘膜下子宫肌瘤的套扎器。套管顶部设握手，套管顶部侧壁开套扎带出口，套扎带出口处向内设内卡齿；套管底部中心固定连接锁紧头，锁紧头中心垂直于套管方向设通孔，锁紧头外侧顺套管外延方向向外连接套扎带；锁紧头通孔内设卡齿，套扎带近锁紧头端设棘齿；套扎带活动端穿过通孔形成套圈，套圈内间隔设三角形刺突；套管底部外侧设套扎带伸入口。避免暴露不佳导致的周围组织损伤，无需麻醉操作。同时适用于门诊手术室直接处理，因此降低了手术费用，患者无需住院即可处理带蒂粘膜下肌瘤的处理。

摘要： 本实用新型公开了一种宫腔镜粘膜下肌瘤抓持粉碎装置，包括装置主体和粉碎结构，所述的粉碎结构包括外管和内管，内管套在外管内部，外管末端开有位于侧面的切割窗口，内管的末端开有位于侧面的齿形切口，所述的外管与所述的装置主体固定连接，内管的另一端位于装置主体内，内管另一端侧壁固定有从动齿轮，所述的从动齿轮与主动齿轮连接，主动齿轮连接在电动机上，电动机位于装置主体内，电动机与电源线和电源开关连接，所述的内管另一端的端部套在吸引管内，所述的吸引管固定在装置主体内，本实用新型设计的粉碎装置通过内管在外管中转动，内管侧壁上的齿形切口对肌瘤进行切割，割下来的组织从内管被负压装置吸出体外，切除效率高，使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种粘膜下肌瘤打结推进器，包括切割线和套管，所述切割线的一端固定连接有限位环，且限位环卡接于套管的上端开口处，所述套管的上端内壁设有环形卡块，且环形卡块的上端与限位环贴合，所述套管的上端内壁均匀环绕设有若干个限位槽，且限位槽与切割线相对应，所述切割线远离限位环的一端贯穿套管并向外延伸，且切割线的延伸端设有拉环，所述套管下端外壁的两侧对称设有把手。本实用新型结构简单，易操作，适合不同尺寸的肿瘤切除，且手术时间短，减少了病人的疼痛，降低了手术风险，使用便捷巧妙，适宜广泛推广。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体揭示了一种宫腔镜子宫粘膜下肌瘤剥离器，包括控制手柄，所述控制手柄的表面开设有剥离槽与止血槽，所述剥离槽的内壁活动连接有剥离刀，所述止血槽的内壁活动连接有电凝血器，所述控制手柄的一端活动连接有控制固定块；通过弹性活动条与控制齿轮，使得在需要为病人的患处进行紧急的止血操作时，能够转动活动壳，使得活动触头与控制触头接触，让控制电机带动弹性活动条转动，从而使得控制齿轮一同被带动活动，剥离刀随即在控制齿轮的作用下收入至剥离槽中，同时电凝血器从止血槽中被带动伸出并进入病人的患处，达到了快速为病人患处止血，方便后续手术操作的效果。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体揭示了一种宫腔镜子宫粘膜下肌瘤剥离器，包括握柄，所述握柄的右侧开设有圆形通孔，所述握柄的圆形通孔处固定连接有连接杆，所述连接杆的外侧套设有连接筒，所述连接筒的外侧开设有环形通孔，所述连接筒的环形通孔处固定转动连接有转动环，所述转动环的内侧开设有螺纹凹槽；本实用新型通过设置的螺纹筒与承载筒，能够使得设置的夹持块能够与设置的支杆进行夹持配合，同时设置的刮取板，能够通过设置的支杆配合宫腔镜有效的对肌瘤进行刮取，同时配合设置的夹持块，能够方便的进行更换刮取板，能够根据不同的肌瘤大小进行选用刮取板。

摘要： 本实用新型涉及一种宫腔镜子宫粘膜下肌瘤剥离器，属于妇科宫腔镜手术用具技术领域。技术方案是：包含刀柄（1）、连接杆（2）和剥离刀，连接杆（2）的一端连接刀柄（1），连接杆（2）的另一端设有剥离刀，剥离刀分为前段（3）和后段（4），后段与连接杆（2）连接，前段（3）翘起，与后段呈15-20度弯曲布置，前段（3）和后段（4）之间通过圆弧过度连接；所述前段的头部设有钝圆头（5）。本实用新型的有益效果是：操作方便，易于掌握，利于完整剥离瘤体，安全性好，前段15-20度弯曲，易于瘤体的剥除，可以提高手术效果；剥离刀头部为钝圆头，可避免子宫穿孔。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫粘膜下肌瘤牵拉钳，包括两个相配合的钳柄，所述钳柄的夹持端设有螺纹齿，并且所述夹持端的顶端还设有一对咬齿；所述钳柄的厚度为2mm，并且所述钳柄的长度为25cm。本实用新型的有益效果：本实用新型在现有的宫内节育器取出钳的基础上进行了改进，增加了钳体的长度，重新设计了钳子的头端，新增加了咬合齿，使其方便于手术操作，使钳子能够非常坚固的咬合在瘤体上，受力大，不易松脱。

摘要： 一种子宫粘膜下肌瘤套扎电圈，包括可通电的拉杆、弹性电圈以及活动手柄和固定手柄；活动手柄和固定手柄铰接，活动手柄和固定手柄于铰接键正下方分别设有正对的挡块；固定手柄顶端设有一根可供拉杆在其中滑动的管体，该管体设于固定手柄相对活动手柄另一侧；拉杆置于管体中，一端伸出管体并与活动手柄的顶端活动连接，另一端固定有当活动手柄与固定手柄并拢时可完全收缩于管体中且当活动手柄与固定手柄张开时可逐渐舒展成圆形或椭圆形的弹性电圈，弹性电圈的中部裸露，两端至中部的部分均包裹有绝缘套，弹性电圈裸露的部分长度为5mm～1cm。本实用新型只需控制活动手柄与固定手柄的开合即可调节套扎电圈的大小，操作方便简单，易于切割不同尺寸的肿瘤。