子宫切口瘢痕妊娠

摘要： 目的探讨米非司酮和甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2019年4月至2020年8月罗山县人民医院收治的84例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者口服米非司酮50 mg,每日2次,连续治疗3 d为1个疗程。观察组患者在对照组患者治疗基础上首日给予甲氨蝶呤50 mg,肌内注射,然后停药2 d,3 d为1个疗程。2组患者治疗1个疗程后检查血清人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,若β-hCG水平未降至入院时1/2~1/3,间隔5 d可重复疗程用药,当β-hCG水平降至入院时的1/2~1/3,行超声引导下清宫术。治疗后3 d,评估2组患者的临疗效果,并计算总有效率。分别于治疗前及治疗后3 d,采用生活质量量表(SF-36)评估患者的生活质量。治疗后3 d,使用经阴道二维超声检测2组患者子宫前壁下段肌层厚度、妊娠物长径。记录2组患者瘢痕部位包块消失时间、住院时间及不良反应发生情况。结果治疗后3 d,对照组和观察组患者治疗总有效率分别为78.57%(33/42)、95.24%(40/42),观察组患者治疗后3 d的治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.126,P<0.05)。2组患者治疗后3 d SF-36中生理功能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康维度评分均显著高于治疗前(P<0.05);治疗后3 d,观察组患者SF-36中生理功能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后3 d的子宫前壁下段肌层厚度显著大于治疗前,妊娠物长径显著小于治疗前(P<0.05);治疗后3 d,观察组患者的子宫前壁下段肌层厚度显著大于对照组,妊娠物大小显著小于对照组(P<0.05)。观察组患者的瘢痕部位包块消失时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者不良反应总发生率分别为19.05%(8/42)、4.76%(2/42),观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.087,P<0.05)。结论米非司酮和甲氨蝶呤联合超声引导下清宫术对子宫切口瘢痕妊娠患者的治疗效果好,可促进患者临床症状及早缓解,提高生活质量,且不良反应发生率低。

摘要： 近年随着剖宫产手术率的提高,近些年产妇剖宫产后发生子宫切口妊娠几率也不断增加.介入治疗属于微创手术,其具有多种优点,如并发症少、手术用时短、出血量少、创伤轻等,通过在术前采用介入栓塞治疗术避免流产时大出血、子宫破裂,通过术前、术中及术后的护理能够使患者出现的并发症与不良反应被及时发现并得到处理,提高介入治疗的成功率.

摘要： 目的 探讨子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者经B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗的效果.方法 回顾性选取2015年3月至2020年7月我院48例CSP患者,将接受甲氨蝶呤、米非司酮治疗的23例作为对照组,将接受B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗的25例作为观察组,比较两组大出血发生率、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、住院时间、治疗前及治疗后1d血清因子水平[胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)、人妊娠特异性1糖蛋白(SP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、并发症.结果 与对照组21.74％(5/23)对比,观察组大出血发生率0.00％ (0/25)较低(P＜0.05);观察组血3-hCG恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);治疗后1d,观察组血清IGFBP-1较对照组高,SP-1、VEGF较对照组低(P＜0.05);观察组并发症发生率8.00％ (2/25)较对照组43.48％(10/23)低(P＜0.05).结论 CSP患者经B超引导下宫腔镜电切术联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗,能降低大出血发生风险,缩短血β-hCG恢复正常时间,调节SP-1、VEGF、IGFBP-1水平,减少并发症,促进恢复.

摘要： 目的观察经阴道瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取成都市第三人民医院自2016年1月至2019年12月收治的69例Ⅲ型CSP患者为研究对象。根据治疗方法的不同将患者分为A组(n=32)与B组(n=37)。A组采用经阴道瘢痕妊娠病灶切除术及子宫修补术治疗。B组采用子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合超声引导下清宫术治疗。观察并比较两组患者手术时间、术中出血情况、术后出血时间、人体绒膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、包块消失时间、术后切口厚度。结果A组患者术中出血量、术后出血时间、包块消失时间及HCG恢复正常时间明显低于B组,术后切口厚度及手术时间高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴式病灶切除联合子宫修补术是治疗Ⅲ型瘢痕妊娠的有效方式,安全性高、创伤小、术后恢复快及治疗效果明确。

摘要： 内蒙古自治区中医医院妇产科致力于保护女性器官、保护器官功能。为减轻治疗疾病带来的伤害,较早在全区开展妇科良性疾病的微无创治疗。引进海扶刀?高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,针对妇科实体性肿瘤,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、腹部子宫内膜异位症及子宫切口瘢痕妊娠等进行无创治疗,具有非侵入性、实时监控、安全有效、可重复性好、无需麻醉、术中痛苦小、术后恢复快等优势.

摘要： 内蒙古自治区中医医院妇产科致力于保护女性器官、保护器官功能。为减轻治疗疾病带来的伤害,较早在全区开展妇科良性疾病的微无创治疗。引进海扶刀?高强度聚焦超声肿瘤治疗系统,针对妇科实体性肿瘤,如子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、腹部子宫内膜异位症及子宫切口瘢痕妊娠等进行无创治疗,具有非侵入性、实时监控、安全有效、可重复性好、无需麻醉、术中痛苦小、术后恢复快等优势。引进海极星?超声波妇科治疗仪,针对妇科外阴及宫颈疾病.

摘要： 目的：探讨阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术的可行性及推广价值.方法：将2013年8月至2014年8月于我院进行治疗的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的患者15例,采用阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术.结果：15例剖宫产术后子宫切口妊娠通过阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术均成功治愈,无明显手术并发症.结论：阴式子宫切口妊娠病灶清除术具有微创、安全、术后恢复快、少并发症等优点,值得临床推广应用.

摘要： 目的：探讨子宫切口瘢痕妊娠患者实施超声消融(HIFU)治疗的护理.rn 方法：回顾医院2011年11月-2013年2月收治的6例子宫切口瘢痕妊娠患者的临床相关资料及围手术期护理经验并进行分析.rn 结果：6例患者在HIFU治疗后,有4例在宫腔镜下顺利进行清宫术;2例由于β-HCG下降不明显,开腹行病灶清除术,其中1例术后病检示绒毛膜癌逐予化疗.rn 结论：子宫切口瘢痕妊娠患者应用HIFU治疗效果确切,但需加强的围手术期护理,以预防和减少并发症的发生,促进患者康复.

摘要： 目的:总结剖宫产瘢痕妊娠大出血的治疗经验.方法:回顾性分析2008年-2012年经病理确诊为子宫切口瘢痕妊娠清宫术时发生大出血经开腹行子宫瘢痕妊娠病灶切除或子宫切除的5例患者的临床资料.结果:所有病例清宫术前均未诊断为瘢痕妊娠、清宫手术时出血量在500ml至2500ml、发生休克3例、开腹手术治疗后痊愈.结论:子宫切口瘢痕妊娠清宫术时发生无法控制的大出血行开腹手术治疗是基层医院的首选的治疗方法.

摘要： 本发明提供了一种缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，属于机械技术领域。它解决了现有切割装置因角刀不能进入到布料里足够深，使布料在角刀向上运动过程中产生偏移，导致角切口切割长度不完整的问题。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，包括一个角刀和可驱动角刀相对于布料台板上下移动的驱动装置，所述的角刀为两片三角刀片呈V状相互固连在一起，角刀的刀刃为自两片刀片的连接线处为顶部而向下倾斜延伸的两条边，每个刀片的刀刃均包括第一刀刃和第二刀刃。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置具有切割稳定性及准确性较高，使用稳定的特点。

摘要： 本发明涉及剖宫产切口用器械，具体说是宫腔镜下剖宫产切口瘢痕缺陷封堵装置，包括可设置在宫腔镜镜体上的中空管，该中空管前端可伸入剖宫产切口处，该中空管前端设置有夹持装置，该夹持装置可将放置于该中空管内的生物材料夹持并填塞于切口的憩室部位。本发明的夹持装置可夹持放置在中空管内腔的生物材料，并通过移动整个装置将夹持的生物材料填塞入切口憩室部位的最佳位置，实现了封堵切口的目的，避免了因电切矫形修复术等造成损伤的现象，从而改善了切口瘢痕缺陷的临床症状。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫切口妊娠取胚钳，包括前手柄、后手柄、转轮、外管、钳杆，前手柄与后手柄互相铰接，外管后端通过转轮与前手柄连接并可随着转轮转动，外管前端螺纹连接有钳头座，钳头座呈U形结构，钳头座的U形结构内设有开合装置，钳杆设于外管内且连接开合装置和后手柄，开合装置上铰接有上钳头和下钳头，上钳头与下钳头相互铰接后铰接于钳头座上，钳杆与后手柄连接处可拆卸，且钳杆可从外管前端抽出，上钳头与下钳头的前端均向上弯曲，上钳头与下钳头前端的外表面向外凸起形成凸起尖端。本实用新型结构简单，便于操作，可轻易地将病变组织从正常组织上分离开来，且便于将子宫上壁的组织夹持下来，减少手术时间，降低了手术风险。

摘要： 本实用新型公开了一种切边切口切断装置及包括其的切边切口切断一体机，切边切口切断装置包括横向放置的胶垫辊及位于所述胶垫辊上方的切断刀轴；在所述切断刀轴上均匀设置有多个切断组件，每个所述切断组件包括刀具，其由驱动气缸驱动伸缩；所述胶垫辊包括胶垫轴、多个胶垫；所述胶垫为条形；多个所述胶垫沿所述胶垫轴的轴线线性的排列并固定在所述胶垫轴的圆周上，在所述切断刀轴及所述胶垫轴旋转过程中与所述刀具对应。本实用新型节省胶垫的用量，节省成本；避免现有技术中搭扣式胶垫固定所需胶垫轴上的销槽的设置，减少胶垫轴的厚度，节省材料，提高胶垫轴的强度，同时可降低驱动胶垫轴所需的动力，节省能源。

摘要： 本实用新型提供了一种缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，属于机械技术领域。它解决了现有切割装置因角刀不能进入到布料里足够深，使布料在角刀向上运动过程中产生偏移，导致角切口切割长度不完整的问题。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，包括一个角刀和可驱动角刀相对于布料台板上下移动的驱动装置，所述的角刀为两片三角刀片呈V状相互固连在一起，角刀的刀刃为自两片刀片的连接线处为顶部而向下倾斜延伸的两条边，每个刀片的刀刃均包括第一刀刃和第二刀刃。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置具有切割稳定性及准确性较高，使用稳定的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种含硅凝胶贴的切口瘢痕加压减张胶布，包括硅凝胶贴本体、两个减张胶布本体，两个所述减张胶布本体对称连接于硅凝胶贴本体的两侧，所述硅凝胶贴本体的底部设有第一粘接层，第一粘接层的底部粘接有第一隔离纸，所述减张胶布本体的底部设有第二粘接层，第二粘接层的底部粘接有第二隔离纸；本实用新型通过对硅凝胶贴和减张胶布相结合并设计成成品，可以方便直接使用，减少操作步骤，可以有效避免误操作影响治疗效果，并配合较厚硅凝胶贴以达到瘢痕部位的加压目的，进一步提高瘢痕预防的疗效，同时对接效果好，透气性强，可以降低因长时间粘贴而造成的不适感。

摘要： 本实用新型公开了宫腔镜下剖宫产切口瘢痕缺陷封堵装置，涉及涂抹装置技术领域。本实用新型包括收纳管和涂抹装置，所述收纳管的内壁活动连接有推杆，所述推杆的下端设有活塞，所述收纳管的下表面连通有出料管，所述收纳管的圆弧面设有涂抹装置，所述涂抹装置包括两个固定块，两个所述固定块彼此靠近的一侧均与收纳管固定连接，所述固定块的中部滑动连接有长杆，所述长杆的圆弧面固定连接有支撑板，所述支撑板的表面与固定块滑动连接，所述长杆远离固定块的一端固定连接有圆球，所述圆球的圆弧面滑动连接有软板。本实用新型达到了无需来回挤出药膏抹在涂抹棒上进行涂抹的效果。

摘要： 本实用新型属于医疗技术领域，涉及一种切口瘢痕预防装置，其中，包括第一弹力布，所述第一弹力布表面固定连接有第一母魔术贴，所述第一弹力布表面固定连接有透气垫，所述透气垫表面固定连接有第二弹力布，所述第二弹力布表面固定连接有第一子魔术贴，所述透气垫上表面固定连接有第二母魔术贴，所述第二母魔术贴共有多个。其有益效果是，该切口瘢痕预防装置，通过设置充气囊、气囊和第一单向阀，在对该装置进行使用时，人们通过按压充气囊，进而通过第一连接管向气囊内部充入适量的空气，对内衬和药贴进行挤压，从而对患者伤口进行压迫，在充气囊、气囊和第一单向阀的作用下，更便于人们对患者伤口进行压迫和加压固定。

摘要： 本实用新型涉及剖宫产切口用器械，具体说是宫腔镜下剖宫产切口瘢痕缺陷封堵装置，包括可设置在宫腔镜镜体上的中空管，该中空管前端可伸入剖宫产切口处，该中空管前端设置有夹持装置，该夹持装置可将放置于该中空管内的生物材料夹持并填塞于切口的憩室部位。本实用新型的夹持装置可夹持放置在中空管内腔的生物材料，并通过移动整个装置将夹持的生物材料填塞入切口憩室部位的最佳位置，实现了封堵切口的目的，避免了因电切矫形修复术等造成损伤的现象，从而改善了切口瘢痕缺陷的临床症状。

摘要： 本实用新型涉及适用于医院外科手术后防止皮肤切口瘢痕形成的医疗设备，尤其涉及一种切口瘢痕预防装置，包括用于按压在患者伤口处的加压部件，所述加压部件的背部固定连接弹力部件的中部，所述弹力部件的两端均固定连接有用于固定在患者皮肤上的固定部件。本实用新型的有益效果是：本实用新型通过拉伸弹性部件后将两端的固定部件固定在患者已愈合伤口两侧的皮肤上，起到降低伤口两侧的张力作用。加压部件紧贴在患者已愈合的伤口处，对患者的伤口形成加压，减少充血，降低成纤维细胞的增殖。该装置通过降低切口张力和减少伤口部位充血可有效防止患者伤口处瘢痕的形成。