娩头困难

摘要： 目的:探讨剖宫产子宫切口撕裂的原因及防治措施.方法:回顾性分析2012年－2017年行子宫下段剖宫产术682例病历资料.结果:子宫下段横切口撕裂46例,发生率6.74﹪.产妇第二产程、持续性枕后位、胎头深固者(先露 ≥3㎝) 、切口过小或过低、子宫下段形成差者切口撕裂率高.结论:娩头困难是造成术中子宫切口撕裂的主要原因,医生熟练掌握剖宫产指征,恰当把握手术时机,能有效避免剖宫产子宫切口裂伤.

摘要： 目的:探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策.方法:我院于2015年4月至2017年4月将142例行剖官产术出现娩头困难的患者作为研究对象,进而通过临床资料回顾性分析的方式帮助患者进行娩头困难的研究工作,以帮助患者能够顺利进行分娩工作.结果:根据我院所进行的研究显示,孕妇在分娩的过程中,由于受到胎头高浮因素影响的孕妇有62例,占据着总人数的43.66％,而受到胎头深嵌的影响的孕妇有40例,占据着总人数的28.17％.同时,还有的孕妇存在着孕期腹壁脂肪过厚以及麻醉方面原因而造成了娩头困难的问题,分别有30例和10例的孕妇,占据着总人数的21.13％和1.04％.结论:如果孕妇在分娩的过程中出现了娩头困难,必须进行原因的分析,并且给予相应的措施进行处理工作,从而在一定程度上提升了孕妇手术的成功率,减少了母婴身体方面的伤害.

摘要： 目的:探讨剖宫产术中采用自制的娩头指套助娩胎头的临床应用效果及安全性.方法:选择2010年6月至2016年1月单胎头位择期及临产早期在天津市第四医院行剖宫产术的360例孕妇为研究对象,采用随机数字表法进行分组,分为娩头指套组、娩头器组、徒手娩头组各120例,对比观察胎儿娩出情况及新生儿情况.结果:与徒手娩头组比较,娩头指套组和娩头器组的娩头时间明显缩短,术中出血量明显减少,子宫切口裂伤、娩头困难、新生儿窒息及新生儿湿肺的发生率均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而娩头指套组与娩头器组各项指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组均无新生儿头皮血肿、颅内出血、颜面损伤的发生.结论:应用娩头指套娩头新技术助娩胎头的临床应用效果优于传统的徒手娩头技术.娩头指套因其质地柔韧、轻巧、操作简便且一次性使用,临床应用,易于被接受,具推广价值.

摘要： 目的:探讨子宫下段横切口剖宫产娩头困难的原因及处理对策.方法:总结分析我院2010年1月-2017年1月在子宫下段横切口剖宫产中发生娩头困难的病例的原因及处理方法.结果:娩头困难的原因按构成比排序如下:胎头高浮、胎头深定、子宫切口位置选择不当、切口过小、麻醉欠佳、医源性娩头困难.结论:术前要充分评估孕妇和胎儿的情况及术中可能发生的意外,并做好人员及器械的准备,术中手术小组成员应熟练掌握处理对策,沉着泠静,配合默契,努力降低母婴的风险.

摘要： 目的 探究新式剖宫产术娩头困难的原因及处理措施.方法 此次实验对象为2014年3月至2017年4月于本院采用新式剖宫产术进行分娩产妇共500例,500例产妇中有220例出现娩头困难,将其分为实验组;280例产妇未出现娩头困难将其分为对照组,分析出现娩头困难的原因及处理措施.结果 调查发现,实验组产妇手术期间出现手术视野障碍、麻醉效果较差、手术切口过小、胎儿过大、胎头高浮等因素的概率显著高于对照组(P<0.05).结论 影响胎儿在新式剖宫产术中出现娩头困难的原因主要包括手术视野障碍、麻醉效果较差、手术切口过小、胎儿过大、胎头高浮等,解决以上因素可以有效降低发生娩头困难的概率,具有很高的临床应用价值.

摘要： 目的 总结探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策.方法 选择2014年1月-2016年12月期间我院产科出现的60例剖宫产术中娩头困难者为研究对象,分析其临床资料,总结其发生娩头困难的原因,并探讨其处理对策.结果 本组60例新生儿平均娩头时间(52.5±1.9)s;新生儿中出现12例轻度窒息,无新生儿损伤或死亡.其中19例(31.67％)胎头高浮、13例(21.67％)胎头深嵌、8例(13.33％)胎儿过大、6例(10.00％)子宫切口太小、5例(8.33％)剖宫术切口位置不合理、5例(8.33％)产妇自身过度肥胖、2例(3.33％)手术麻醉效果不佳、2例(3.33％)剖宫产医师经验不足.结论 在剖宫产术中娩头困难的原因主要包括胎头高浮、胎头深浅、巨大儿、手术切口太小、手术切口位置不当、麻醉效果不佳等,术前要仔细检查产妇和胎儿切口,评估娩头困难的高危因素,熟练掌握其处理对策,在最佳剖宫产时机以最佳切口保证胎头顺利娩出,缩短分娩时间,提高母婴预后.

摘要： 目的：探讨单叶产钳在胎头高浮择期剖宫产中的应用价值。方法：把剖宫产中因胎头高浮娩头困难使用单叶产钳娩出的60例患者设为观察组，同期胎头高浮徒手娩胎头患者62例设为对照组。结果：单叶产钳组与徒手娩胎头组相比：娩出胎头时间短、新生儿窒息率低、切口裂伤率低（P＜0．05）。结论：择期剖宫产胎头高浮造成娩头困难，使用单叶产钳可明显缩短取头时间，降低母婴并发症。

摘要： 目的：探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法回顾分析行剖宫产术出现娩头困难的126例患者的临床资料，分析出现娩头困难的原因。结果娩头困难主要与胎头高浮、胎头过低、麻醉效果不佳等因素有密切关系，其中胎头高浮占53.97%，是最主要的影响因素，胎头过低（16.67%）、麻醉不佳（15.87%）等因素也有重要影响。结论剖宫产前认真评估母婴情况，准确把握剖宫产的时间并选定最佳的切口，掌握娴熟的实践技巧，且配合满意的麻醉方式能有效防止娩头困难的发生。

摘要： 目的：rn 探讨单叶产钳在胎头深嵌剖宫产中的应用价值。rn 方法：rn 将胎头深嵌行剖宫产时218例娩头困难患者，随机分为产钳组(n=117)和非产钳组(n=101)，比较新生儿娩出间隔、窒息和产妇子宫切口撕延情况。rn 结果：rn 非产钳组和产钳组新生儿窒息分别为18例和5例，切口撕延26例和41例，娩出间隔(126±32.1)s和(69±11.5)s，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。rn 结论：rn 在胎头深嵌剖宫产术中应用单叶产钳可减少母婴并发症，是一种安全可靠的方法，值得临床应用。

摘要： 本发明涉及一种剖宫产娩头器，包括由手柄和胎头滑板构成整体，手柄与滑板夹角酷似术者手腕背伸的角度，其特征是：所述胎头滑板呈匙形，所述匙形胎头滑板前端设有将子宫切口下缘沿胎头下推的叉形推头。有益效果：新型剖宫产娩头器不需进入子宫腔，娩头器前叉将子宫切口下缘沿胎头下推，使胎头处于本娩头器匙之上，借助腹部推力胎头顺利娩出子宫，再上提娩头器，则胎头顺利娩出腹腔。实现分两步完成的最合理娩头路线，即先出子宫腔，再出腹腔。减少因手入子宫腔娩头造成产妇子宫切口裂伤、出血及新生儿窒息等母婴并发症的发生率。

摘要： 本发明公开了一种剖宫产娩头器，包括托头部，所述托头部为上面设有凹槽的弧形板，托头部的一侧连接有与托头部弧形面相切的手柄，托头部与手柄相对的一侧设有弧形缺口，弧形缺口下方的托头部的底面上设置有两个相互平行的弧形弯钩，托头部的凹槽表面上等距离设有多个吸盘。该剖宫产娩头器通过托头部拖住胎儿的头部，托头部一侧的弧形缺口扣着胎儿的颈部，托头部内的吸盘吸附并固定胎儿的头部，弧形缺口下的弧形弯钩伸入胎儿的腋下，进一步固定胎儿的位置，防止手取胎头时，由于胎头娩出的空间变小，易致子宫下段切口延裂、产后出血、新生儿娩出时间延长，引起新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、产伤，甚至死亡等一系列问题。

摘要： 本实用新型涉及一种助娩胎儿的娩头深钩装置，包括钩柄和钩叶，钩叶呈弧形状，钩叶的一端与钩柄的下端相连接，钩叶的另一端为自由端，钩叶的弧长为20cm‑30cm，钩叶的宽度为3cm‑7cm，钩叶的厚度为1cm‑5cm，钩叶的圆心角度数为90°‑150°。本实用新型的有益效果是：在使用时，将助娩胎儿的娩头深钩装置放入胎儿的枕部或者顶部，利用杠杆的作用上翘胎头，助娩胎头，以期降低新生儿窒息及母体损伤等风险的发生；操作简单，结构可靠，舒适性好。

摘要： 本实用新型公开了一种剖宫产术胎头助娩器，包括用于与头部接触并承托头部的托头铲，所述托头铲呈下凹的弧形状，所述托头铲上设置有上下贯通的长条状镂空部；所述托头铲通过第一过渡曲柄与其右上方的握持柄固定相连；所述第一过渡曲柄处设置有水平的导向孔，所述导向孔内设置有与之匹配的拉杆，所述拉杆左端设置有带负压吸管的吸碗，所述吸碗的碗口朝向左侧，所述负压吸管穿过长条状镂空部与外部的负压设备连通；所述拉杆右侧通过第二过渡曲柄与拉柄相连。本新型结构简单，使用方便，轻薄小巧，不容易造成子宫切口延裂，减少手术损伤，极大的缩短胎儿娩出的时间，减少产妇出血，提高安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种胎头助娩器，用于将剖宫产术中的儿头翘出，其包括：用于与头部接触并承托头部的托头铲；与托头铲固定连接的便于把持的握持柄；其中，所述托头铲呈弧形。本实用新型的胎头助娩器，结构简单，使用方便，轻薄小巧，不容易造成子宫切口延裂，减少手术损伤，且放置容易，术者容易掌握。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械中产科用器械，具体的说是一种剖宫产术中帮助胎头娩出的器械。本实用新型包括托头部和手柄，其中托头部前端呈弧形，起轨道作用，中间标有刻度，能准确了解入宫腔的深度，边缘圆钝，易进入和取出，并可减少对周围组织的损伤；手柄为术者的握持部分，与托头部的分配符合杠杆原理。托头部和手柄的夹角成120度。手柄上表面呈凹凸状，防止手打滑。

摘要： 本实用新型公开了一种剖腹产胎头助娩钩，属于医疗设备领域，其结构包括手柄和钩体，手柄和钩体固定设置在一起，硬材料制造的钩体从侧面看为圆弧形，钩体正面为一端半径小一端半径大的椭圆环形，钩体正面表面设置有橡胶层，橡胶层上设置有防滑槽。本实用新型的剖腹产胎头助娩钩和现有技术相比，具有设计合理、结构简单、使用方便等特点，既可顺利分娩出胎头，又可避免胎儿产生并发症。

摘要： 本实用新型涉及一种剖宫产娩头器，包括由手柄和胎头滑板构成整体，手柄与滑板之间夹角呈钝角，其特征是：所述胎头滑板呈匙形，所述匙形胎头滑板前端设有将子宫切口下缘沿胎头下推的叉形推头。有益效果：新型剖宫产娩头器不需进入子宫腔，娩头器前叉将子宫切口下缘沿胎头下推，使胎头处于本娩头器匙之上，借助腹部推力胎头顺利娩出子宫，再上提娩头器，则胎头顺利娩出腹腔。实现分两步完成的最合理娩头路线，即先出子宫腔，再出腹腔。减少因手入子宫腔娩头造成产妇子宫切口裂伤、出血及新生儿窒息等母婴并发症的发生率。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种新颖的产科剖宫产娩头器及其应用，所述新颖的产科剖宫产娩头器设置有连接板；连接板上端两侧固定连接有手持杆，用于整体操作该娩头器，连接板内部通过支撑轴固定有两个托杆，两个托杆尾端均焊接有控制齿轮，控制齿轮与减速电机传动轴啮接，两个减速电机均电连接有单片机，单片机与嵌装在连接板上端的。本发明实现了在剖宫产时常因胎头高浮或胎头深嵌骨盆发生娩头困难，避免了手取胎头时，由于胎头娩出的空间变小，易致子宫下段切口延裂、产后出血、新生儿娩出时间延长，引起新生儿窒息、缺血缺氧性脑病、产伤、颅内出血，甚至死亡等一系列并发症。

摘要： 本实用新型的名称是一种瓢形钳式胎头助娩器，涉及剖宫产中胎头高浮，娩头困难，或阴道助产的肋娩器。它主要是解决在剖宫产中遇到新生儿胎头高浮，娩头困难时，已知的助娩器，如产钳易并发新生儿颅骨骨折，颜面受损，子宫切口裂伤，给母子造成创伤的问题。本实用新型的助娩器是在半月环形钳柄上固定一个瓢形钳嘴构成一个S形部件，两个相同上述结构的部件之间通过连接轴连接构成瓢形钳。本实用新型的钳嘴呈长弧瓢形，便于伸入宫腔内夹胎头，钳嘴着力点是瓢形钳闭合近嘴端与胎头的两鄂部及双下颌骨的附着部，瓢形钳钳嘴的空间可随胎头大小改变，避免了对胎儿颅内产生创伤，且操作简便迅速。