妊娠病

摘要： 热敏灸在妇科临床中的适应病症广泛,多用于治疗月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病,证型以寒、湿、瘀和虚证为主,腧穴热敏化通过“辨敏施灸、个体化消敏灸量”的治疗原则以达到“小刺激、大反应”的效果,且均取得显著的临床疗效。就妇科疾病热敏腧穴的分布规律来看,小腹部、腰骶部、下肢部等是热敏化腧穴的高发区,多出现于相关病变脏器的体表投影区(子宫及附件、膀胱等脏器)及相关经络,其中,关元、中极、腰阳关、次髎、肾俞、三阴交、阴陵泉、子宫等穴区的出现频率较高,且95%的热敏腧穴都会发生循经感传,主要集中于任脉、督脉、脾经、肾经、膀胱经。目前,本研究存在以下问题:(1)文献质量总体偏低,缺乏高质量多中心随机对照试验,没有形成系统、规范的诊疗方案和标准;(2)多数临床观察实验没有对热敏现象及其客观指标进行描述;(3)部分文献的治疗选穴为治疗妇科疾病的经验选穴,并没有完全按照热敏灸的探查标准进行选穴,对于非腧穴的热敏化现象缺乏记录和统计;(4)热敏灸感、灸量的探查和判定依靠医者观察及患者自我感知,容易受主观因素的影响,缺乏客观指标的判断标准;(5)热敏灸在妇科病的应用多以病程缓慢的病症为主,对急性病、急性疼痛的研究相对较少;(6)热敏灸治疗妇科疾病的临床疗效观察居多,对于热敏灸的效应靶点、作用机制等基础研究的探索相对不足。今后,应扩大病种研究范围,进行系统化、客观化、规范化的深入研究,充分发挥热敏灸在治疗妇科疾病的潜在价值,以进一步指导临床。

摘要： 《素问·六元正纪大论篇》提出“有故无殒,亦无殒也”的妊娠用药原则,得到了后世医家的高度重视与不断发展。纵观历代医家宗“有故无殒”妊娠用药,多用活血化瘀、苦寒攻下、大辛大热、重镇降逆之品,这些药物虽属妊娠禁忌药,但历代医家对妊娠病的治疗都有自己的独到之处,并不拘于妊娠禁忌的束缚,通过各种减毒增效措施大胆使用。主要包括分清缓急,辨证准确;有是故而用是药,有病则病当之;配伍、剂型、炮制合理运用;衰其大半而止、不宜过剂等方面,这些经验丰富了中医基础理论,为中医临床治疗拓宽了思路。

摘要： [目的]总结浙江省名中医金亚蓓教授针灸治疗妊娠病的学术经验及特色。[方法]通过整理、回顾、分析金师针灸治疗妊娠病的相关医案,从中医病因病机、辨证选穴、治则治法、用穴特色等方面,全面总结归纳金师针灸治疗妊娠病的学术经验,并列举医案1则予以佐证。[结果]金师认为妊娠病病因大约有三,一曰阴亏、二曰气滞、三曰痰湿。临证遵“有故无殒”之大法,治病与安胎并举,脏腑辨证,以肝脾肾为中心,益气健脾的同时不忘补肾安胎;六经辨证,分经选穴;八纲辨证,巧用对穴,以表里经配穴调阴阳,以输募配穴调寒热,以脏腑配穴调虚实,达到“养胎不留邪,祛邪不伤胎之效”。所举医案为妊娠蛇串疮,证属心火亢盛型,予梅花针局部阿是穴轻叩刺以清泻湿热,配合体针清泻心经与滋肾安胎并举,使邪去则胎自安。[结论]金师临证尊“有故无殒”之大法,将妊娠病按脏腑、六经、八纲进行辨证施针,对于妊娠病的针灸治疗主张治病与安胎并举,巧用对穴,其经验独到,值得同道借鉴。

摘要： 目的:基于《金匮要略》辨治妊娠病思想探讨不明原因复发性流产的治疗方法。方法:根据《金匮要略》妊娠病篇相关记载,厘清并讨论妊娠养胎、妊娠腹痛、妊娠下血的诊疗思想和方剂组成,并对妊娠用药的有故无殒理论以及治疗疾病所尊崇的辨证理论进行详细的描述与分析。结果:妊娠养胎之当归散、白术散,妊娠腹痛之当归芍药散,妊娠下血之胶艾汤等,均为古今医家所常用;仲景治疗妊娠病的思想亦可指导当今不明原因复发性流产的治疗。结论:《金匮要略》妊娠病篇医理叙述详尽,组方配伍严谨,选药精当,疗效卓著,为不明原因复发性流产的诊治提供了新的可靠依据。

摘要： 医案是医家中医临证的第一手资料,体现了理法方药的综合应用,凝聚了医家的临床心血和智慧结晶。认真研读古代名家案例,对临证辨惑释疑,深化理论认识,拓宽临床应用,提高中医药疗效,都极具启迪作用。“有故无殒,亦无殒也”出自《素问·六元正纪大论》。

摘要： "有故无殒"是中医药治疗妇科妊娠疾病的理论之一,起源于《黄帝内经》,实践于东汉医圣张仲景,发扬于妇科名家傅青主.傅青主在其《傅青主女科·妊娠》中阐述并运用这一理论思想,指导妊娠病的中医药治疗.本文总结了傅青主"有故无殒"治疗妊娠病的用药思路,主要体现了三个特点,即辨证精准是前提,药证相符是关键,治病与安胎并举是保障,通过对以上特点的分析,以期为临床应用"有故无殒"理论治疗妊娠病提供参考.

摘要： 妊娠期出现腰酸、腹痛、胎动下坠,或阴道少量流血者,称为“胎动不安”,又称“胎气不安”,是临床常见的妊娠病之一,类似于现代医学的先兆流产、先兆早产。中医认为,本病多为脾肾亏虚,胎元不固所为,当以健脾固肾,护冲安胎为治,在辨证施治的同时,宜选用对应的安胎中药,疗效更佳。

摘要： 虫类药以其飞升走窜的灵动之性,对于瘀滞于里、部位深幽的伏络之邪有独到疗效。女子以血为本,以气为用,若血脉痹阻、血气不和则易血瘀而致经少经闭、痛经、癥瘕、带下积聚诸病,取虫类药搜络逐瘀、活血消癥之功再配以草木之剂,治疗妇科顽疾可事半功倍。现代临床及药理学研究均对虫类药治疗妇科疾病的认识逐渐增加。但虫类药尚有炮制不易、质量参差不齐、价高味腥、患者依从性差、药性峻猛、临证难以把握等缺点,使用需慎之又慎。参考文献30篇。

摘要： 通过阅读《金匮要略》与《傅青主女科》中关于妊娠病的论述,参考前人对两书妊娠篇的注释及相关文献,结果发现两位医家关于妊娠病的论治:在诊疗思路上,张仲景辨证多审脉、重鉴别,傅山探病因、求创新;在治则治法上,二者皆攻补兼施,然张仲景善攻,傅山善守,张仲景重调肝脾,傅山重视肝脾肾;在遣方用药上,二者皆遵《内经》“有故无陨”之旨,大胆使用妊娠禁忌药;剂型上,张仲景多丸散,傅山多汤剂。两书妊娠篇的论述在疾病类型、诊疗、治法及用药方面可互相补充,其诊疗经验值得进一步继承和发扬。

摘要： 总结《金匮要略》妇人病篇中胶艾汤、当归芍药散、当归贝母苦参丸的临床应用情况,认为胶艾汤保胎效果好,多用于先兆流产、复发性流产等疾病;当归芍药散除用于妊娠腹痛,还可用于治疗多种妊娠并发症;当归贝母苦参丸主要用于治疗妊娠小便难。在妊娠病过程中,注重辨证施治,对于指导妊娠病的治疗有很大的临床价值。

摘要： 浙江何氏妇科流派肇始于晚清年间,鼻祖何九香先生师承山阴(今绍兴)钱氏之学,悬壶杭城,至今已有一百八十余年.历代传人皆聪颖勤奋、精诚律己,遵循祖训将家学秘技代代传承的同时,博采众长、勇于创新,将何氏女科学术思想、诊治经验不断完善.今日的何氏女科已历经五代、自成一派,传人中国家级名中医三位,省市级名中医数十位,门人遍布海内外,成为国内中医妇科界一面旗帜.尤其在治疗妊娠病方面,何氏女科经验丰富,不但在医学界学术地位卓然,而且疗效显著,“送子观音”美名口碑传颂,誉满国内外.

摘要： 张仲景在《金匮·妇人妊娠病》篇中使用了包括桂枝、附子、半夏、冬葵子等后世所谓妊娠禁忌药治疗妇人妊娠期间所患的疾病,既能祛邪治病而又不致损伤母体及胎儿,符合《内经》“有故无殒,亦无殒也”的理论.学习其辨证用药的方法,在用药时当注意辨证准确、用药得当、中病即止、配伍扶正等方面,方能真正做到“有故无殒”.

摘要： 陈自明的《妇人大全良方》成书于南宋嘉熙元年(1237年),是当时最为系统全面的妇科专著,对宋以后的中医妇产科发展产生了极大影响,具有重要的学术价值和临床价值.其书晚于北宋神宗熙宁(1068-1077年)时期高保衡、孙奇、林亿等校正的《金匮要略方论》,虽“三世学医,家藏医书若干卷.既又遍行东南,所至必尽索方书以观”,然并未将《金匮要略》妊娠病篇内容全文收录.

摘要： 妊娠期间发生的与妊娠有关的疾病称为妊娠病。妇女受孕后因其体质差异及随着胚胎的发育，可产生诸多疾病。张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治》中详论了诸多与妊娠相关的疾病，其主要学术思想为:安胎养胎重视肝脾，同病异治，异病同治，用药遵循“有故无损，亦无陨”之经旨，重视治未病思想，重视优生。

摘要： 经方为经典著作之药方,主要是仲景方.且张仲景《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》中详论了诸多与妊娠相关的疾病,全篇有症、有论、有法、有方、有防、有治,具备了妇科妊娠病治疗学雏形,被后世捧为经典,对现代临床具有指导意义与参考价值.

摘要： “有故无损,亦无殒也”出自《素问·六元正纪大论》.妊娠用药的法则,即辩证准确的基础上“有是证,用是药”,不必拘泥;又告诫中病即止,不可过服.《景岳全书·妇人规》谓:“凡妊娠胎气不安者,证本非一,治亦不同……故安胎之方不可执,亦不可泥其月数,但当随证、随经,因其病而药之,乃为至善”。

摘要： 本文介绍了《金匮要略方论·妇人妊娠病第二十》、《金匮要略方论·妇人妊娠病第二十一》、《金匮要略方论·妇人妊娠病第二十二》中妇人妊娠病的中药治疗。

摘要： 《金匮要略》“妇人妊娠病脉证并治”、“妇人产后病脉证并治”、“妇人杂病脉证并治”三篇是现存中医文献中最早的妇科专篇论述.是后世妇科经、带、胎、产、杂等疾病分类的基础.“妇人三篇”对后世妇科疾病的治疗有很大的指导意义.然而现今治疗妊娠病而应用《金匮要略》“妊娠病篇”原方者极少,究其原因在于“妊娠病篇”所列的十张处方多含有后世所谓的妊娠禁忌药与慎用之品.《金匮要略》“妇人妊娠病脉证并治”原文共计11条，方剂10首。本文选择其与安胎密切相关条文简要分析。

摘要： 妊娠期阴道少量出血,时下时止,或淋漓不断,而无腰酸腹痛者,称为胎漏;若出现腰酸、腹痛、小腹下坠,或伴有少量阴道出血,称为胎动不安.相当于西医的先兆流产和复发性流产.何氏妇科上承山阴(今绍兴)钱氏之学,自晚清年间杭城名医何九香先生悬壶杭城起,经二代传人何稺香,三代传人何子淮、何少山兄弟以及四代传人何嘉琳的传承发扬,至今已百六十余年,形成了独具特色的流派经验.何氏妇科素来善治妊娠病,于长期的临床实践中积累了丰富独到的安胎经验.

摘要： 傅山,字青主,明末清初著名的医家及文学家.所著《傅青主女科》立法严谨辨证精准、制方灵活、疗效显著为后世医家所推崇.研读《女科》妊娠篇后,以辨证论治为基础,从病机、治疗原则及用药特色等方面着手,探析其安胎思想精要.

摘要： 本发明提供了一种妊娠期糖尿病的妊娠中期诊断标志物及其检测方法，其中，所述标志物为血清差异蛋白，所述血清差异蛋白包括α1抗胰蛋白酶、载脂蛋白C‑III、载脂蛋白E、凝血因子9、凝血因子10、补体C1r亚组分等26种蛋白。通过检测到的血清差异蛋白的浓度变化即可在妊娠24‑28周时是否患有妊娠期糖尿病进行诊断，该标志物对妊娠期糖尿病诊断准确性高，且检测方法操作简单、快速。

摘要： 本发明涉及一种判断胎儿体重的方法，步骤包括（1）建立判断胎儿体重模型公式；（2）收集孕妇生物学参数；（3）将孕妇生物学参数代入公式并获得测试值；（4）将步骤（3）获得测试值与判断值进行比较；（5）判断胎儿是否为巨大儿。本方法操作简便，准确率高、易于推广且十分安全。

摘要： 本发明实施例公开了一种基于妊娠糖尿病的用户分类方法、装置、电子设备及介质。该方法包括：获取待分类用户的体征数据和基因数据，并将所述体征数据和所述基因数据进行数据拼接生成所述待分类用户的拼接数据；将所述拼接数据输入至分类模型，得到所述分类模型输出的至少一个初始分类结果；其中，各所述初始分类结果包括分类概率值；确定各所述初始分类结果中的分类概率值的平均分类概率值，并根据所述平均分类概率值确定所述待分类用户的目标分类结果；其中，所述目标分类结果包括正常用户类和妊娠糖尿病用户类；本发明实施例公开的技术方案，考虑了个体差异，基于多种信息对待分类的用户进行分类，实现了用户分类的准确性。

摘要： 本发明涉及医学诊断领域，具体的说是利用代谢组学筛选出用于妊娠糖尿病鉴别诊断的生物标志物，并根据这些生物标志物建立了用于诊断妊娠个体是否是糖尿病的模型。本发明提供了鉴别诊断妊娠糖尿病的生物标志物和诊断模型，可应用于妊娠糖尿病的早期诊断或者预测，对妊娠糖尿病的预防或治疗具有重要意义。

摘要： 本发明公开了一种新型妊娠糖尿病动物模型的建立方法，将6周龄C57BL/6J雌性小鼠分为4组，其中两组C57BL/6J雌性小鼠给予基础饲料喂养4周；另外两组C57BL/6J雌性小鼠给予含45％脂肪的高脂饲料喂养4周，建立饮食诱导肥胖模型；分组喂养4周后，C57BL/6J雌性小鼠合笼交配，观察妊娠情况；从C57BL/6J雌性小鼠孕7天开始，每天皮下注射胰岛素受体拮抗剂S96120nmol/kg，建立妊娠糖尿病动物模型。不同于既往妊娠糖尿病小鼠或大鼠模型造模时间长、成功率低、动物死亡率高、造模方式对子代有损伤作用等特点，本发明建立了一种与人类发病机制相似的稳定、可靠的小鼠模型，而且造模时间短，成功率高对母鼠及胚胎均无明显毒性作用，符合人类妊娠糖尿病的特征。

摘要： 本申请涉及检测技术领域，尤其涉及一组用于妊娠期糖尿病早期诊断的标记物及其应用，所述标记物为包括植物鞘胺醇、十二碳三烯酸、4‑乙基苯甲醛、N‑乙酰‑L‑肌肽、次黄嘌呤、吲哚‑3‑丙烯酸的至少一种。上述六种标记物在早期妊娠期糖尿病患者中血液中的表达水平与健康者相比有显著差异。本申请采用ROC分析进一步评估了上述标记物在妊娠期糖尿病患者的诊断效果的准确性，具有很好的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种用于孕早期预测妊娠期糖尿病的生物标记物，其包括：二十碳五烯酸脂肪酸(eicosapentaenoic acid，EPA)、葡萄糖(glucose)和4‑氨基丁醛(4‑aminobutanal)等30个生物标记物中的一种或几种；所述生物标记物于孕早期在怀孕雌体和健康怀孕雌体之间发生含量差异倍数的改变。本发明还提供了一种孕早期预测妊娠期糖尿病的方法和预警模型，实现了仅利用少量血液样本即可在孕早期更加个体化、准确地预测妊娠期糖尿病的发生。

摘要： 本发明公开了血清外泌体RNA在制备妊娠糖尿病性巨大儿筛查或早期诊断试剂中的应用。检测血清外泌体来源的mRNA GDF3和lncRNA AC006064.4的试剂在制备妊娠糖尿病性巨大儿高危孕妇筛查或早期诊断试剂中的应用。本发明利用血清外泌体来源的mRNA GDF3和lncRNA AC006064.4表达水平，结合孕妇年龄、空腹血糖和2h血糖，对妊娠糖尿病性巨大儿早期诊断的特异性可达1.00，灵敏度达到0.55。因此，上述两个指标的试剂能用于妊娠糖尿病性巨大儿辅助早期诊断，为临床医生准确预测巨大儿发生风险，及时采取更具个体化的防治方案提供支持，从而最大限度的减少不良妊娠结局。

摘要： 本发明提供一种尿液补体C3蛋白（Complement C3,C3）及其多肽片段的应用，具体为尿液补体C3蛋白及其多肽片段在制备用于妊娠糖尿病患者诊治及新生儿评价包括血糖及代谢状态监测、评估和机理研究等制剂的应用。本发明通过研究证实，尿液补体C3蛋白及其多肽片段在妊娠糖尿病患者中随着FPG和HbA1c水平的升高而升高，差异具有统计学意义。尿液补体C3蛋白及其多肽片段与新生儿空腹血糖倒数、新生儿身高和新生儿体重变化趋势相同。尿液补体C3蛋白及其多肽片段可用于妊娠糖尿病患者诊治及新生儿评价包括血糖及代谢状态监测、评估和机理研究等各种目的应用检测。本发明发挥尿液标本获取无创、可大规模重复取样、保存方便的优势，利用尿液标本检测补体C3蛋白及其多肽片段。

摘要： 本发明公开了一种检测LGALS3BP蛋白丰度的试剂在制备妊娠期糖尿病泪液诊断试剂中的应用。本发明为妊娠期糖尿病诊断提供了新的诊断标志物，也为诊断妊娠期糖尿病提供了新的诊断方法，由于通过泪液诊断，使用本发明的方法具有无创、操作简单和快速的优点。