头孢美唑

摘要： 目的:探讨左氧氟沙星联合头孢美唑治疗慢性支气管炎对患者FVC及FEV1水平的影响。方法:选取2020年2月—2021年2月本院收治的134例慢性支气管炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各67例。两组均实施平喘及祛痰等常规治疗,对照组静脉注射0.5 g的左氧氟沙星,1次/d,7 d为1疗程,连续治疗4个疗程;研究组在对照组的基础上静脉注射2 g头孢美唑,每12 h注射1次,7 d为1疗程,连续治疗4个疗程。观察分析两组肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及呼气流量峰值(PEF)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、症状持续时间(发热、咳嗽及气喘持续时间)、临床有效率及不良反应。结果:治疗前,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC和PEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC及PEF水平高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IL-8、IL-6、Hs-CRP及TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性支气管炎患者应用左氧氟沙星与头孢美唑联合治疗效果显著,可有效改善其临床症状,提高肺功能,减轻机体的炎症反应,不良反应少,具有较高的安全性,值得应用。

摘要： 目的:探讨观察头孢美唑联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果.方法:2020年1月至2020年9月,医院儿科收治95例小儿肺炎,结合不同治疗方案分组,分别给予头孢美唑单一用药(单一组,n=45例)、头孢美唑+阿奇霉素联合用药(联合组,n=50例),对比两组疗效.结果:联合组的用药效果、临床症状改善时间明显优于单一组(P<0.05).结论:头孢美唑+阿奇霉素联合治疗小儿肺炎,临床疗效显著,患者的临床症状改善迅速,更值得推广应用.

摘要： 目的:分析痰热清注射液联合头孢美唑在慢性阻塞性肺疾病并感染病症中的治疗效果.方法:根据入院顺序的奇偶数,把2018年8月至2019年8月间入本院就诊的62例慢性阻塞性肺疾病并感染病人分成两个治疗小组,单纯的头孢美唑治疗用于对照组,痰热清+注射液头孢美唑治疗用于观察组,比较两组病人的治疗有效性.结果:对照组病员的治疗总有效率,明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清注射液联合头孢美唑治疗慢性阻塞性肺疾病并感染的临床疗效显著,可推广.

摘要： 目的 分析头孢美唑治疗小儿肺炎的临床效果及安全性.方法 50例小儿肺炎患儿,采用数字表随机分为常规组及观察组,每组25例.常规组患儿给予头孢米诺治疗,观察组患儿给予头孢美唑治疗.比较两组临床症状消失时间、治疗前后免疫指标和炎症指标、治疗效果、不良反应发生情况.结果 观察组体温恢复时间(1.01±0.12)d、咳痰消失时间(6.21±1.34)d、咳嗽消失时间(3.24±0.14)d短于常规组的(2.24±0.51)、(8.24±3.52)、(5.24±1.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组免疫球蛋白G、免疫球蛋白A均高于本组治疗前,降钙素原、超敏C反应蛋白均低于本组治疗前,且观察组的免疫球蛋白G、免疫球蛋白A均高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率100.00％高于常规组的76.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率4.00％低于常规组的36.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 头孢美唑对于小儿肺炎的治疗效果确切,可有效控制机体炎症,促进患儿免疫力的提升,减少不良反应的发生,提高治疗的安全性,值得推广和应用.

摘要： 探讨反应温度控制对头孢美唑合成质量及收率的影响.方法:选用碘量法对药物合成稳定性进行研究,对不同温度条件下头孢唑美合成质量工艺给予分析,对合成药物的质量、收率进行研究.结果:常温状态下(室温为20摄氏度),进行药物的持续性搅拌实验,搅拌持续48小时,实验测得开环物的比重低于20%.实验过程中,对于温度变化控制,40摄氏度下,持续搅拌控制,搅拌时间达到30小时,即能够制备合成工艺要求,测得此时开环物的占比为22%.再次调节温度,使其达到60摄氏度,持续搅拌20小时,即能够到达搅拌要求.开环物比重大于53%.当室内温度达到80摄氏度时,搅拌7小时就即能够达到搅拌要求,开环物的实际含量大于40%.结论:反应温度控制对头孢美唑合成质量及收率成正相关关系,因此,药品合成时,应尽量选取湿适当的温度.

摘要： 目的:分析痰热清联合头孢美唑治疗肺部感染的临床疗效.方法:选取2018年1月-2020年1月128例医院收治的肺部感染患者,随机分为两组.对照组采取头孢美唑治疗,观察组则在对照组基础上加入痰热清治疗.观察两组患者临床疗效以及临床症状缓解时间的差异.结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组临床症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05).结论:痰热清联合头孢美唑能够提高肺部感染的临床疗效,快速患者的临床症状,值得推广使用.

摘要： 目的:探究头孢美唑治疗吸入性肺炎患者的疗效及药理作用。方法:选取2018年3月-2019年3月在我院接受治疗的78例吸入性肺炎患者,按照单双数法分为观察组(n=39)与对照组(n=39),对照组采用常规治疗,观察组采用头孢美唑治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.87%,显著高于对照组的79.49%(P0.05)。结论:采用头孢美唑治疗吸入性肺炎,患者临床症状及体征均可得到明显改善,效果良好。

摘要： 目的:评估头孢美唑治疗吸入性肺炎的效果及药理作用。 方法:将于我院就诊的 91 例吸入性肺炎患者分成对照组、观察组,予以两组患者常规治疗,对照组实施头孢唑林治疗,观察组实施头孢美唑治疗。 结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组呼吸道症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。 结论:头孢美唑主要经抑制增殖期细菌细胞壁合成机制,发挥杀菌作用。 在吸入性肺炎治疗中,这种药物的显效速度快,作用效果显著,推广价值高。

摘要： 本文结合临床病例，对头孢美唑合并吡拉西坦致精神症状的药学监护进行了探讨，研究表明，在临床治疗过程中常因忽视肾功能衰竭对药物代谢的影响而并发药物性脑病，尤其β-内酰胺类抗菌药物在肾功能衰竭患者中因未调节剂量而诱发脑病的案例屡见不鲜。临床医生以疾病诊治为主，临床药师对药物的知识了解比较深，临床药师应该就用药问题及时与医生沟通结局，并协助医师处理药物使用过程中的常见问题，配合医师制定患者的合理用药方案。

摘要： 本文用Kirby-Bauer琼脂扩散法测定头孢美唑对临床标本分离的203株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的药物敏感性，并与其他几种临床常用的抗生素作比较，以评价头孢美唑对肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的体外抗菌活性，及其对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株的作用。

摘要： 加替沙星氯化钠注射液是第四代氟喹诺酮类药，该药抗菌谱广，无光毒和光过敏等不良反应,抗菌活性是氧氟沙星和环丙沙星的4~16 倍，尤其对革兰阳性菌的抗菌活性优于同类药中任何一种，对衣原体和支原体亦相当有效。注射用头孢美唑是一种半合成的头霉素衍生物，头孢美唑与加替沙星联合应用对于临床产β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌具有良好的协同杀菌作用，为此本文进行注射用加替沙星氯化钠注射液与注射用头孢美唑配伍的稳定性考察，通过实验为临床用药提供科学的依据。

摘要： 目的:评价头孢美唑与加替沙星对33株临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的联合抗菌效应. 方法:采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的两种抗菌药物对33株ESBL菌(其中20株大肠埃希菌,13株肺炎克雷伯菌)的最低抑菌浓度,并计算FIC指数. 结果:头孢美唑与加替沙星联合应用后对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的浓度累积抑菌百分率曲线均比单独应用明显左移.FIC指数结果表明:头孢美唑与加替沙星联合应用后对大肠埃希菌60％为协同作用,40％为相加作用,无无关作用,无拮抗作用;对肺炎克雷伯菌53.85％为协同作用,38.46％为相加作用,7.69％无关作用,无拮抗作用. 结论:对多种抗生素耐药的ESBL菌对加替沙星耐药率较高,对头孢美唑较稳定.两种抗菌药联合应用后MIC明显降低,抗菌作用明显加强.

摘要： 目的:评价头孢美唑与环丙沙星对33株临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的联合抗菌效应.方法:采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的两种抗菌药物对33株ESBL菌(其中20株大肠埃希菌,13株肺炎克雷伯菌)的最低抑菌浓度,并计算FIC指数.结果:头孢美唑与环丙沙星联合应用后对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的浓度累积抑菌百分率曲线均比单独应用明显左移.FIC指数结果表明:头孢美唑与环丙沙星联合应用后对大肠埃希菌70％为协同作用,30％为相加作用,无无关作用,无拮抗作用;对肺炎克雷伯菌38.46％为协同作用,61.54％为相加作用,无无关作用,无拮抗作用.结论:对多种抗生素耐药的ESBL菌对环丙沙星耐药率较高,对头孢美唑较稳定.两种抗菌药联合应用后MIC明显降低,抗菌作用明显加强.

摘要： 目的：评价头孢美唑与环丙沙星对33株临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)细菌的联合抗菌效应。方法：采用棋盘法设计，微量肉汤稀释法测定。测定不同浓度组合的两种抗菌药物对33株ESBL菌(其中20株大肠埃希菌，13株肺炎克雷伯菌)的最低抑菌浓度，并计算FIC指数。结果：头孢美唑与环丙沙星联合应用后对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的浓度累积抑菌百分率曲线均比单独应用明显左移。FIC指数结果表明：头孢美唑与环丙沙星联合应用后对大肠埃希菌70％为协同作用，30％为相加作用，无无关作用，无拮抗作用；对肺炎克雷伯菌38％为协同作用，62％为相加作用，无无关作用，无拮抗作用。结论：对多种抗生素耐药的ESBL菌对环丙沙星耐药率较高，对头孢美唑较稳定。两种抗菌药联合应用后MIC明显降低，抗菌作用明显加强。

摘要： 本发明涉及一种头孢美唑新晶型及其制备方法，所述制备方法使用具体溶剂重结晶，通过控制溶剂比例、降温速度、搅拌速度共同调节头孢美唑晶体析出过程，所得晶型呈颗粒状，粒径均匀，流动性好，给头孢美唑产品的后续生产和运输带来便利，更重要的是该晶型稳定性高，符合长期储存的要求，所制备得到的药物组合物在临床用药方面具有更高的安全性。

摘要： 本发明涉及一种头孢美唑中间体（中间体IV）的改进制备工艺。该方法在适宜的溶剂中采用质子酸代替现有技术中硅烷化试剂，由中间体III制备中间体IV，转化率提高到98%，单步收率为90~95%。本发明公开的改进制备工艺避免了硅烷化试剂发烟对技术人员的危害以及对环境的污染；且本发明采用的质子酸廉价易得，反应条件温和，单步成本大幅度降低；制备的中间体IV可不经后处理纯化，直接用于下一步反应，或按照现有成盐技术将中间体IV制备成盐供业化应用。

摘要： 本发明公开了一种注射用头孢美唑钠的制备方法，通过先制备药物脂质囊泡微粒，再与PLGA溶液形成S/O/W复乳微球，达到所制备得到的微球粒径均一，包封率高，达到缓释期一周的技术效果，提高了患者的依从性。

摘要： 本发明涉及一种注射用头孢美唑钠组合物，该注射用头孢美唑钠组合物无菌粉末含有头孢美唑钠无菌粉99.1‑99.75wt%、水杨酸钠0.05‑0.1%、葡萄糖0.1‑0.5%、维生素C 0.1‑0.3%,其中头孢美唑钠无菌粉为无定型头孢美唑钠。本发明还涉及上述注射用头孢美唑钠无定型粉末的制备，其特征在于头孢美唑钠在合适的良性溶剂水/N,N‑二甲基乙酰胺混合液中加热溶解，除菌过滤，滤液在一定搅拌速度和流速下滴加入惰性溶剂丁酮/乙醇混合物，冷却析晶，过滤，烘干得到无定型头孢美唑钠无菌粉。本发明提供了一种无定型头孢美唑钠无菌粉末制备方法及含有该种头孢美唑钠的药物组合，该药物组合改善了现有技术中注射用头孢美唑钠稳定性差，复溶澄明度差的缺陷，提供了一种头孢美唑钠新的用药选择。

摘要： 本发明涉及一种头孢美唑酸的制备方法，属于头孢类化合物的制备技术领域，本发明所述的头孢美唑酸的制备方法，是以7β‑氨基‑3‑(1‑甲基‑1H‑四唑‑5‑硫甲基)‑3‑头孢烯‑4‑羧酸(3‑TZ)为初始原料，经过硅烷化保护羧基和氨基，甲氧化，缩合和酸解反应，制得头孢美唑酸。本发明工艺简单，成本低，步骤少，产品收率及纯度高，节能环保，溶剂可回收利用，适合于工业化生产。

摘要： 本发明涉及一种头孢美唑新晶型及其制备方法，所述制备方法使用具体溶剂重结晶，通过控制溶剂比例、降温速度、搅拌速度共同调节头孢美唑晶体析出过程，所得晶型呈颗粒状，粒径均匀，流动性好，给头孢美唑产品的后续生产和运输带来便利，更重要的是该晶型稳定性高，符合长期储存的要求，所制备得到的药物组合物在临床用药方面具有更高的安全性。

摘要： 本发明涉及药物制备领域，更具体地，涉及一种注射用头孢美唑钠杂质的制备方法，包括以下步骤：S1,将10‑40重量份注射用头孢美唑钠用水溶解后作为试品溶液；S2,分别量取50‑100重量份的有机酸和10‑30重量份的乙腈，用水溶解后作为流动相；S3,将S1和S2中的试品溶液和流动相混合后形成制备液，快速搅拌1‑2小时，并倒入液相色谱仪中；S4，将制备液浓缩后置于水浴中快速旋蒸出有机相得出注射用头孢美唑钠杂质混合物；S5，将甲醇和四丁基氢氧化铵溶液中加入注射用头孢美唑钠杂质混合物，并进行分层萃取，得到注射用头孢美唑钠杂质，本发明公开的注射用头孢美唑钠杂质，人们可以快速了解注射用头孢美唑钠在生产时所产生的杂质，并对杂质进行定量和定性的判断。

摘要： 本发明提供一种高纯度头孢美唑内酯的制备方法。由头孢美唑钠加热降解得到的混合物经分离制得纯度大于98％的头孢美唑内酯，所述的加热温度为40～100°C，所述的加热时间为1～80h。本发明首次通过对头孢美唑钠加热降解，再经有效分离制得高纯度头孢美唑内酯(纯度＞98％)，该制备方法简单，所得头孢美唑内酯可作为杂质对照品，应用于头孢美唑钠的质量研究。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种7β‑甲氧基头孢美唑的分离纯化方法。该分离纯化方法经过二次分离纯化，包括步骤如下：1）样品溶解；2）第一次分离纯化；3）第二次分离纯化；4）浓缩和冻干，得到目标产物7β‑甲氧基头孢美唑，其中，两次分离纯化色谱柱均选用十八烷基硅烷键合硅胶填料，流动相为TFA水溶液和乙腈，当流动相平衡系统后，进行等度洗脱，分段收集目标组分。本发明方法成功地从头孢美唑异构体混合物中分离得到7β‑甲氧基头孢美唑，纯度高达98%，重现性好，便于操作。该杂质对于头孢美唑的质量研究具有重要意义，为其杂质研究提供了优质的对照品，以便于更好的控制药物质量。

摘要： 本发明公开了头孢美唑杂质的制备方法，采用头孢美唑中间体7‑MAC为起始原料，在适宜的酸性条件下，进行水解，得到头孢美唑杂质2，头孢美唑杂质2在碱性条件下，产生开环反应，生成了头孢美唑杂质1。本发明采用上述合成方法，制备两种头孢美唑杂质，合成步骤简单，所得产品纯度高。由于原料药杂质研究及控制是原料药质量保证的关键要素之一，本发明提供了上述两个新的头孢美唑杂质的制备方法，对头孢美唑原料药的质量研究具有重要意义。