天王补心丹

摘要： 《红楼梦》第28回“蒋玉函情赠茜香罗,薛宝钗羞笼红麝串”中写到,王夫人、宝玉、宝钗、黛玉等人在一块说话。因说到黛玉用药,王夫人道:“前儿大夫说了个丸药的名字,我也忘了。”于是宝玉猜测了人参养荣丸、八珍益母丸、左归丸、右归丸以及八味地黄丸。王夫人说都不是,最后还是宝钗猜对了,那就是天王补心丹。

摘要： 失眠作为常见的神经精神疾病,发病率逐年上升。天王补心丹是补心安神治疗失眠的经典中医方剂,临床应用广泛。对天王补心丹的药理作用评价与作用机制研究需以适当的动物模型为基础。本文对近10年相关文献进行汇总,针对多平台水环境模型、对氯苯丙氨酸(parachlorophenylalanine, PCPA)失眠模型、光照节律紊乱模型和中医证候复合模型的优缺点、造模方法、评价指标等特点进行阐述。探讨天王补心丹及组方单味药材改善睡眠的指标与中医证候的内在联系,为建立符合中医特点的失眠动物模型提供参考,为天王补心丹用于失眠治疗提供借鉴。

摘要： 天王补心丹作为治疗失眠的经典名方,有片剂、滴丸、贴剂等剂型,临床应用极其广泛。其复方及单味中药可通过调节神经递质、抑制氧化应激反应与炎症因子表达等发挥镇静安神作用。本文以中医理论为基础,结合现代药理学研究对天王补心丹中单味药和其有效成分以及相关药对的镇静安神作用进行综述。结果显示,该方中单味药地黄、酸枣仁、柏子仁、当归、五味子、茯苓和其有效成分以及酸枣仁相关的药对均可不同程度改善失眠症状,除柏子仁的作用机制尚未研究外,其他均主要作用于神经-内分泌-免疫系统,通过调控神经递质、炎症因子和氧化应激发挥镇静催眠作用。

摘要： 失眠是由于情志或饮食内伤、病后及年迈、禀赋不足、心虚胆怯等病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。患者主要表现为睡眠时间、深度不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐等。

摘要： 目的:观察天王补心丹对失眠模型鼠行为学的影响,探析其对TLR4通路的影响.方法:利用氯苯丙氨酸腹腔注射制备失眠模型,将成模45只大鼠数字随机分为模型组、天王补心丹低剂量组(7 g/kg)及天王补心丹高剂量组(28 g/kg),另设空白组15只.连续中药干预7 d后比较各组大鼠旷场行为学、睡眠时间、中缝背核Toll样受体4(TLR4)、髓样分化蛋白88(MyD88)以及外周血清核因子-κB、诱导干扰素β的TRIF变化.结果:天王补心丹可明显减少失眠模型大鼠中央格停留时间、修饰次数,延长睡眠时间缩短睡眠潜伏期,差异有统计学意义(P<0.05),外周血核因子-κB、TRIF、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1以及中缝背核TLR4、MyD88水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:天王补心丹可改善失眠,其作用机制可能与通过TLR4通路调节机体免疫有关.

摘要： 目的:探讨天王补心丹对心肌桥患者非缺血性躯体化症状及焦虑、抑郁状态的影响.方法:选取108例心肌桥患者,随机分为对照组(50例)和治疗组(58例).两组均进行心理疏导,必要时给予β受体阻断剂治疗,治疗组给予中药天王补心丹治疗.采用躯体化症状自评量表(SSS)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评估两组患者治疗前后躯体化症状、抑郁和焦虑状态的变化情况.结果:治疗后,两组患者躯体化症状阳性率、SSS评分、PHQ-9阳性率、GAD-7阳性率均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:天王补心丹能够有效缓解心肌桥患者的非缺血性不适症状,改善躯体化症状,减轻抑郁、焦虑等状态.

摘要： [目的]评价天王补心丹合交泰丸加减治疗围绝经期高血压伴失眠(心肾不交型)的临床疗效.[方法]将60例围绝经期高血压伴失眠(心肾不交型)患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予天王补心丹合交泰丸加减治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后24 h动态血压、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、更年期综合征自我评定量表Kupperman评分和性激素指标的变化情况,比较2组患者的睡眠疗效、中医证候疗效、不良反应和症状反复发生率.[结果](1)研究过程中,观察组和对照组各有1例患者脱落,最终各纳入29例.(2)治疗4周后,观察组的睡眠疗效和中医证候疗效的总有效率分别为86.21％(25/29)和89.66％(26/29),对照组分别为75.86％(22/29)和72.41％(21/29),观察组的睡眠疗效和中医证候疗效均优于对照组(P0.05).(4)治疗后,2组患者的Kupperman积分均较治疗前明显降低(P0.05).[结论]天王补心丹合交泰丸加减治疗围绝经期高血压伴失眠(心肾不交型)患者疗效确切,可显著改善患者临床症状、体征和激素水平,减少不良反应,具有较高的安全性.

摘要： cqvip:杨德钱教授是重庆名中医、全国中医药专家学术经验继承工作指导老师及名中医传承工作室导师,有着近40年的中医临床及教学经验,对心悸的治疗有深入的研究和丰富的经验,现介绍其治疗心悸临证验案1则。

摘要： 目的 研究天王补心丹(Tian Wang Bu Xin Dan,TWBXD)加减有效成分通过AMPK/PPAR/PGC-1α信号通路调控睡眠剥夺模型能量代谢的可能机制.方法 通过中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP,Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform)、中国科学院上海有机化学研究所化学专业数据库(http://www.organchem.csdb.cn.)设定口服利用度(OB)≥30％、类药性(DL)≥0.18的筛选条件,检索下载TWBXD加减中所有中药的有效成分的分子结构;在RCSB PDB(RCSB Protein Data Bank)数据库中检索获取AMPK/PPAR/PGC-1α信号通路相关靶标蛋白的晶体结构;借助MOE(Molecular Operating Environment)软件,将受体与配体进行预处理及分子对接;20只雄性SPF级大鼠采用多平台水环境法模拟睡眠剥夺模型,每组10只,随机分为模型组、天王补心丹组(20 g·kg-1);一共予以4周的睡眠剥夺造模,后2周进行药物干预,模型组灌服等体积纯水;应用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测AMPK、PPAR和PGC-1α的mRNA表达水平.结果 筛选获得TWBXD加减组成的中药有效成分142种;分子对接结果表明,TWBXD有效成分能够分别与AMPK/PPAR/PGC-1α信号通路上的靶点相结合并展现出较好的亲和力;与模型组比较,天王补心丹组大鼠下丘脑中AMPK、PGC-1α的mRNA表达水平明显上升(P<0.05,P<0.01).结论 天王补心丹加减有效成分可通过特定位点与AMPK/PPAR/PGC-1α信号通路中的特定蛋白靶点结合模拟机体内能量代谢过程,发挥调控睡眠剥夺模型能量代谢的作用.

摘要： 目的:为分析观察天王补心丹加减方治疗甲状腺功能亢进阴虚火旺证的临床应用效果.方法:选择自2019年7月至2020年7月,本院接诊的84例甲状腺功能亢进的患者.按治疗方式的不同分为常规组和研究组,每组各42例患者.其中常规组患者采用常规西药治疗方法,研究组以此为基础增加天王补心丹加减方治疗.治疗结束后,对比分析两组患者的甲功三项以及预后生活质量.结果:研究组治疗后甲功三项指数优于常规组(P<0.01);研究组生活质量评分高于常规组(P<0.01),统计学有意义.结论:在甲状腺功能亢进阴虚火旺证患者的治疗过程中,增加天王补心丹加减方治疗后,能够改善患者的甲状腺功能指数,在提升治疗效果的同时还能够改善患者阴虚火旺证,值得在临床治疗工作中应用.

摘要： 目的：观察天王补心丹加味治疗不寐的疗效,与西药艾司唑仑对比.方法：将64例门诊患者随机分为两组,治疗组32例,采用中药天王补心丹加味治疗,对照组32例,采用艾司唑仑口服治疗,对两组疗效及副作用进行比较.结果：两种方法均可改善不寐,治疗组有效率93.75％,对照组有效率66.67％,治疗组有效率明显优于对照组,且副作用小于对照组(P＜0.05).结论：天王补心丹加味治疗不寐疗效显著.

摘要： 目的:观察针刀配合天王补心丹治疗肩臂疼痛综合症心阴虚型的临床疗效.方法:采用针刀松解配合中药口服的方法治疗肩臂疼痛综合症患者25例.结果:治愈18例,有效7例,无效0例,总有效率100％.结论:利用中医经络输穴理论结合现代局部解剖学研究，在颈椎周围取穴，配合中药天王补心丹滋阴清热、养血安神以缓解因心阴虚导致心烦、失眠、盗汗等症状，降低了操作风险和难度，该方法操作安全，疗效显著，易于掌握，适于临床推广。

摘要： 心血管疾病的危险性和发病率有性别、年龄差异,有研究证实,绝经后妇女的冠心病发生率和死亡率比绝经前高4～5倍.肾虚是女性进入围绝经期的主要生理、病理变化,其中以肾阴虚最为多见."心肾不交"为围绝经期心血管疾病的主要发病机理.天王补心丹的药物配伍、功用、主治与围绝经期妇女肾阴不足,心肾不交而发生心血管疾病的病理机制甚为合拍,该方可用于防治围绝经期心血管疾病属心肾不交者.

摘要： 现存文献中,"天王补心丸"之名始见于《杨氏家藏方》,其方至《仁斋直指方论》被更名为"天王补心丹".方剂学教材所录方剂既选自《校注妇人良方》或《摄生秘剖》,则组成、用量、服法、宜忌等应与原著一致.通过探讨其方源，指出由于本方证以阴虚火扰为病机关键,故质重而长于滋肾阴、清虚热之生地黄,唯有重用,方能奏效.并详细探讨了天王补心丹中桔梗配伍丹参“对改善心脑微循环和血液茹度有重要的意义”，但笔者以为，桔梗在天王补心丹中使药的身份，仍然不容置疑;而作为使药，取其“载药上行人心”，当为制方者其时用药之初衷。

摘要： 目的:介绍天王补心丹的临床应用及实验研究进展.方法:查阅近10余年临床与实验文献.结果与结论:天王补心丹广泛应用于精神障碍性疾病、神经性痰病、心血管疾病、消化性疾病、内分泌疾病、皮肤病及其它等,且疗效良好;实验研究提示本方有改善记忆障碍、延缓衰老等作用.天王补心丹在临床应用十分广泛，主要治疗阴亏血少，心肾不足型病症，临床只要切中病机，抓住本方精髓，灵活化裁，即可取得满意疗效。

摘要： 本文对天王补心丹加减治疗更年期失眠症进行了研究。文章分析了更年期失眠症的发病机理，阐述了临证治法，介绍了证治体会。

摘要： 介绍饶旺福教授治疗失眠的验案,并总结出失眠辩证的三个主要证型及代表方:痰浊扰神型,代表方温胆汤;肝气郁结型,代表方逍遥散;心肝阴虚型,代表方天王补心丹.

摘要： 不寐是脑病中的常见证候，容易反复，迁延时间较长。本文列举了黄连阿胶汤案、黄连温胆汤案以及天王补心丹案等采用辨证施治治疗不寐的病例，浅谈了不寐辨治的体会。

摘要： 本发明公开了一种天王补心制剂中地黄苷D含量的测定方法，属于中医药检测技术领域。该方法通过采用超高效液相色谱仪进行测定天王补心丸/天王补心丸（浓缩丸）中地黄苷D的含量，方法简单、操作简便、测定准确，专属性强，检测效率高，采用该方法能方便快速的检测出天王补心制剂中地黄苷D的含量，有利于考察天王补心制剂中地黄的质量情况，检查企业是否存在不投料或少投料、劣药材投料的行为，从而有利于进一步准确、全面的控制天王补心制剂的质量，确保临床药效。

摘要： 本发明公开了一种天王补心制剂中酸枣仁皂苷A和皂苷B含量的测定方法，属于中医药检测技术领域。该方法通过采用高效液相色谱‑质谱联用法同时测定天王补心制剂中酸枣仁皂苷A和皂苷B含量。该检测方法操作简单、测定结果准确，检测效率高，灵敏度高、专属性强，采用该方法能方便快速的检测出天王补心制剂中酸枣仁皂苷A和皂苷B的含量，从而有效的控制天王补心制剂的质量，确保临床药效，有利于进一步准确、全面的控制天王补心制剂的质量。

摘要： 本发明公开了一种天王补心制剂中理枣仁的掺伪检测方法，该检测方法以欧鼠李叶碱（frangufoline）作为指标，采用HPLC‑MS/MS法进行检测天王补心制剂中的酸枣仁成分是否有掺假理枣仁的现象。该检测方法操作简便，具有灵敏度高、精密度高，专属性好，检测效率高，回收率高，测定结果准确等特点，采用该方法可以快速准确地检测出天王补心制剂中的酸枣仁成分是否有掺假理枣仁，为保证天王补心制剂的产品质量提供了方便快捷的检查方法，为天王补心制剂中酸枣仁的投料监管提供了技术支撑。

摘要： 本发明公开了一种天王补心制剂的含量测定方法，属于中医药检测技术领域。该测定方法利用超高效液相色谱(UPLC)，在同一色谱条件下，同时测定天王补心制剂中3,6’‑二芥子酰基蔗糖、斯皮诺素和五味子醇甲的含量，该方法操作简单、准确，方便快捷，检测效率高，采用该方法能方便快速的检测出天王补心制剂中3,6’‑二芥子酰基蔗糖、斯皮诺素和五味子醇甲的含量，有利于考察天王补心丸中远志、炒酸枣仁、五味子的质量情况，检查企业是否存在不投料或少投料、劣药材投料的行为，从而有利于进一步准确、全面的评价和控制天王补心制剂的质量，确保临床药效。

摘要： 本发明公开了一种天王补心丸中山麦冬的掺伪检测方法，该检测方法以湖北麦冬中的特异成分山麦冬皂苷B、短葶山麦冬中的特异成分短葶山麦冬皂苷C为指标，采用色谱‑质谱联用的方法，进行检查天王补心丸中的麦冬成分是否有掺假山麦冬的现象。该方法操作简便，准确率高，具有精密度高，专属性好，检测效率高，回收率高，测定结果准确等特点，且具有良好的稳定性和重现性，采用该方法可以快速准确地检测出天王补心丸中的麦冬成分是否有掺假山麦冬，为保证天王补心丸的产品质量提供了方便快捷的检测方法。

摘要： 本发明公开了一种天王补心丸，所述天王补心丸由下述重量份的原料制备而成：丹参22‑28份、当归48‑52份、石菖蒲22‑28份、党参22‑28份、茯苓22‑28份、五味子48‑52份、麦冬48‑52份、天冬48‑52份、地黄195‑205份、玄参22‑28份、远志22‑28份、酸枣仁48‑52份、柏子仁48‑52份、桔梗22‑28份、甘草22‑28份、朱砂6‑14份、矫味剂0.09‑0.9份、抗氧剂0.5‑2.5份。本发明天王补心丸，具有滋阴养血、补心安神的功效，可用于治疗心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥的症状，配方中添加抗氧剂，保证了药物的质量稳定。

摘要： 本发明公开了一种天王补心制剂的制作方法，所述天王补心制剂按主要由丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、制远志、炒酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草和朱砂制成。本发明根据天王补心制剂组方中各药物的性质，以及该药物在组方中所起的作用，对天王补心制剂的具体制作工艺及参数进行了改进，使得丹参的有效成分丹酚酸B容易测出，且测出的丹酚酸B含量高，使得本药物更加精炼，药效更加显著，临床疗效好。

摘要： 本发明公开了一种天王补心丸及其制备方法，所述天王补心丸，包括下述重量份的原料制备而成：丹参20‑30份、当归45‑55份、石菖蒲20‑30份、党参20‑30份、茯苓20‑30份、五味子45‑55份、麦冬45‑55份、天冬45‑55份、地黄190‑210份、玄参20‑30份、远志20‑30份、酸枣仁45‑55份、柏子仁45‑55份、桔梗20‑30份、甘草20‑30份、朱砂5‑15份。本发明天王补心丸，具有滋阴养血、补心安神的功效，可用于治疗心阴不足、心悸健忘、失眠多梦、大便干燥的症状，同时具有成本合理、毒副作用小，服用方便、疗效短的特点，本发明可进行批量生产，适宜人群广泛，具有极高的推广价值。

摘要： 本发明公开了一种天王补心丸及其制备方法，其特征在于取防风25g，商陆38g，丹参25g，当归50g，石菖蒲25g，茯苓25g，五味子50g，麦冬50g，天冬50g，地黄200g，玄参25g，远志25g，酸枣仁（炒）50g，柏子仁50g，桔梗25g，粉碎成粗粉，置循环超声提取器中，加入水，锗粉，吐温60，超声取提，射流喷雾干燥，制得纳米提取粉，炼蜜泛丸，制得天王补心丸，用于治疗心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥，疗效显著优于市售天王补心丸，取得了良好效果。

摘要： 本发明关于一种天王补心丹及生脉饮药方的萃取方法，其包含下列步骤：(a)将药方中的当归以85～90wt％乙醇及10～15wt％水的混合物蒸气蒸馏1～3小时；(b)将药方中的人参及桔梗，分别以10～30wt％乙醇及70～90wt％水的混合物提取1～3小时；(c)将药方中的黄连，以70～90wt％乙醇及10～30wt％水的混合物提取1～3小时；(d)将上述步骤(a)～(c)以外的药材，分别以水提取1～3小时，重复两次；(e)将上述步骤(a)～(d)萃取物合并。