大骨节病

摘要： 对近年来大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)和骨关节炎(osteoarthritis,OA)中软骨细胞自噬与损伤的研究现状进行综述。PI3K/AKT信号通路和mTOR调控软骨细胞的自噬活性;PI3K/AKT信号通路具有促进软骨细胞增殖的作用,并可通过抑制软骨细胞自噬活性引起细胞损伤。这可能在KBD和OA的发生和进展中具有重要作用,将为揭示骨关节疾病的发病机制和治疗方案提供科学依据。

摘要： 个人简介周宗科,教授,博士研究生导师,四川大学华西医院骨科主任兼党支部书记,关节外科主任。国家卫健委大骨节病及氟骨症治疗专家组副组长。四川省学术与技术带头人,四川省“天府万人计划”天府名医,四川省卫生健康首席专家。获人民网.人民健康首届“人民好医生”学术成就一科技创新典范(2020年)

摘要： 马属动物膝骨性关节炎俗称大骨节病,祖国传统兽医学称之为骨痹、痛痹、膝眼风等,多发生于年龄偏大的骑乘马匹,严重者因无法使用而淘汰,危害性较大。近来,我们采用关节冲洗配合中药内服外敷的方法治疗一例赛马膝骨性关节炎,取得了满意的治疗效果,现报告如下。1发病情况与临床症状深圳赛马会的926号赛马,来源于新疆伊犁,现年10岁,骟马。

摘要： 目前我国大骨节病新发病例已显著减少,但仍有大量的成人大骨节病患者承受着疾病所带来的巨大痛苦和沉重负担,症状较重的成人大骨节病患者往往需要通过手术治疗才能取得良好治疗效果。本文查阅文献,对成人大骨节病手术治疗方法进行系统地回顾分析,旨在提高成人大骨节病手术治疗的精准性和有效性,为其手术治疗提供更加全面的参考依据。

摘要： 目的通过测量中老年大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)患者下颈椎椎间隙高度,观察椎间隙的影像学形态,明确大骨节病对下颈椎椎间隙高度及形态的影响。方法纳入2019年8月至2019年12月在甘肃宁县第二人民医院检查的KBD患者(KBD组)92例,其中男38例,女54例;年龄47~70岁,平均(58.89±7.67)岁,以及非KBD人群(对照组)98例,其中男42例,女56例;年龄49~69岁,平均(58.35±7.38)岁。两组人群行颈椎侧位X线片检查,观察下颈椎间隙影像学表现;测量两组C_(2~7)椎间隙前缘、中间及后缘高度,并进行统计学分析。结果结果显示KBD组男、女C_(4~7)椎间隙中间高度均低于C_(2~4),差异有统计学意义(P0.05),而C_(4~7)椎间隙中间高度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。根据椎间隙的高度及形态X线表现,可分为间隙正常型27例(29.35%)、增宽型11例(11.96%)、狭窄型42例(45.65%)及椭圆型12例(13.04%)。其特征性改变为部分椎体终板上下面凹陷、凹凸不平、硬化。结论KBD并不影响颈椎间盘发育,但KBD患者更倾向于发生椎间盘退变,高度丢失。本研究初步证实KBD与颈椎椎间盘退变发生可能具有一定相关性。

摘要： "中共山南市委、山南市人民政府和35万雅曹各族干部群众深表感恩感激感谢。"9月17日,西藏山南市委、市政府在感谢信中,就湖北省卫健委、湖北省建藏援藏工作者协会推逬大骨节病救治工作、为山南人民解除病痛作出的贡献表达感谢。一直以来,西藏是全国大骨节病较为严重的地区,大骨节病高发始终威胁着高原群众的身心健康。

摘要： 初步探讨单髁置换术治疗大骨节病中膝关节炎的临床疗效。本研究应用Oxford活动平台单髁关节置换术治疗甘肃省庆阳市人民医院2019年1月—2020年1月收治大骨节病膝关节炎患者20例,分析该置换术在术中所用的时间、术后膝关节活动度、视觉模拟评分法(VAS)评分、HSS评分以及引流量和并发症,评判该手术治疗效果。手术均顺利完成,手术期间患者均未输血,手术时间平均(62.4±3.72)min、术后引流量(62.7±5.63)m L。与术前膝关节活动度比较,患者膝关节活动度术后明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);与术前HSS评分比较,患者术后HSS评分大于术前,差异有统计学意义(P<0.01);与术前VAS评分比较,患者术前VAS评分明显大于术后3个月VAS评分,差异有统计学意义(P<0.01)。并且对患者进行随访,随访时间平均16.2(6~24)个月,在随访期间患者无切口感染、假肢脱位,但其中1例患者由于个人原因出现假肢松动、异常疼痛等症状。单髁关节置换术治疗大骨节病中膝关节炎患者,手术微创、时间短、出血量少、术后康复快、患者活动度及本体感觉较好,对有大骨节病的年轻患者是一种理想、安全、疗效好的手术方法。

摘要： 目的 探讨医护家庭随访在大骨节病膝关节置换术后患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至12月我院收治的56例大骨节病膝关节置换术后患者作为研究对象,以简单随机化法将其分为对照组和试验组,各28例。对照组接受常规出院指导及回院复诊,试验组接受医护家庭随访。比较两组的膝关节功能、生活质量及护理满意度。结果 两组的肌力、屈曲畸形、稳定性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的功能、疼痛、活动度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理1个月后,两组的总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均较护理前升高,且试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 医护家庭随访在大骨节病膝关节置换术后患者中的应用效果较好,可改善膝关节功能,提高生活质量及护理满意度,具有一定的推广应用价值。

摘要： 目的目前对大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)临床及基础研究大都聚焦于畸形明显的四肢骨骼及关节,而对于脊柱尤其是寰枢椎的研究鲜有报道。本研究旨在通过对KBD患者的临床及影像学检查,明确KBD患者寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)的患病率及影像学表现。方法观察了111例KBD患者及120例非大骨节病人群一般资料及临床症状,行侧位及过伸、过屈位X线片检查,分析KBD患者的AAD的患病率及影像学表现。KBD组中,通过比较AAD与非AAD患者在年龄、性别、身高、体质量、体质量指数(BMI)、吸烟史、慢性病史及KBD病程、分度等差异,明确KBD发生AAD的相关因素。结果非KBD人群组17.5%(21/120)有神经症状,KBD组中,39.6%(44/111)患者有颈项部疼痛及神经症状,非KBD人群组未检出AAD,KBD组AAD的患病率为16.2%(18/111),两组AAD的患病率差异有统计学意义(χ^(2)=21.10,P<0.001)。影像学检查示,18例AAD中,10例(55.6%)患者伴有齿状突游离,其余8例(44.4%)为齿状突发育不良。根据脱位的方向,12例(66.7%)为前脱位,6例(33.3%)为后脱位;根据是否可具有可复性,16例(88.9%)为可复型脱位,2例(11.1%)为不可复型脱位。与KBD非脱位患者(93例)相比,AAD患者(18例)在年龄、性别、BMI、慢性病比例、吸烟史等方面,差异无统计学意义(均P<0.05);两组患者的身高、体质量、KBD的病程及分度方面,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论KBD可引起齿状突发育不良或游离,导致AAD的发生。本研究可为AAD的筛查、预防及治疗提供临床依据。

摘要： 《中华地方病学杂志》(原名《中国地方病学杂志》)是由国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会主办的地方病医学专业学术期刊,是国内地方病领域创刊最早的权威性杂志。主要报道发生在我国对人类健康危害特别严重的地方性疾病——克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性碑中毒、鼠疫、布鲁菌病、寄生虫等疾病的基础研究、病因研究、流行病学、临床、防治成果和多学科综合性研究论著。

摘要： 目的：通过甘肃省中医院医疗集团正宁县人民医院风湿骨病康复科2017年02月08日至2017年08月01日住院患者大骨节病踝关节功能障碍的针刀治疗,观察大骨节病踝关节功能障碍的针刀治疗疗效.方法：60例大骨节病患者,随机分为治疗组(针刀组)和对照组(药物组).经15天治疗后随访两组治疗疗效,并进行临床分析.结果：对患者的关节疼痛、关节功能及活动度观察比较,治疗组与对照组差异有显著性意义(P＜0.05).结论：大骨节病踝关节功能障碍的针刀治疗疗效确切,效果肯定.

摘要： 大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)是一种慢性地方性骨软骨病,它的病因至今不明.本研究中,整合分析了大骨节病全基因组DNA甲基化和mRNA表达谱.DNA甲基化样本来自5例大骨节病患者和5例正常人,匹配两组样本的年龄和性别,运用Illumina HumanMethylation450芯片进行分析.通过运用"微阵列和通路跨组学整合分析"软件(integrated analysis of cross-platform microarray and pathway data,InCroMAP),将大骨节病DNA甲基化数据和课题组之前对4例大骨节患者和4例正常人的mRNA表达谱数据进行整合分析.运用在线分析软件DAVID6.7进行Gene ontology(GO)富集分析.最后,检测到大骨节病DNA甲基化和mRNA表达谱的298种共同差异基因,对这298种差异基因进行GO富集分析确定了36类明显差异的GO集组,它们的功能主要集中在胶原,骨骼发育系统,生长因子,凋亡等.对DNA甲基化和mRNA表达谱的整合分析确定了32条明显差异的通路,包括"硒化合物代谢通路"(p=0.0123),PI3K-Akt信号通路(p=3.40×10-3)和TGF-beta信号通路(p=4.30×10-3).研究确定了硒化合物代谢异常在大骨节病发病中的作用.

摘要： 目的：对大骨节病病区小学生开展不同形式的健康教育,评价健康教育的效果. 方法：采用分层整群随机抽样的方法,选取西安市重病区、中病区、轻病区的小学生,随机分配至各个不同干预措施组;不同组的干预措施分别为：宣传折页组、宣传画组、健康讲座组、健康咨询组及综合干预组;采用自行设计的问卷收集干预前后小学生的大骨节病认知情况. 结果：干预后,不同健康教育方式的总知晓率均高于干预前;综合组知晓率提高幅度最大,达52.23％,其余从大到小依次为健康讲座组(42.87％)、健康咨询组(42.15％)、折页组(26.42％)、宣传画组(25.97％).干预后,不同健康教育方式愿意定期接受大骨节病防治知识的比例、愿意将大骨节病防治知识介绍给他人的比例、愿意食用富硒食物的比例不同,健康讲座组最高,分别为65.17％、70.79％和70.79％.干预后,健康咨询组坚持食用大米比例提高幅度最大,达39.70％,其余从大到小依次为宣传画组(34.89％)、健康讲座组(31.12％)、综合组(23.93％);干预后,宣传画组坚持食用富硒食物比例提高幅度最大(40.73％),其余从大到小依次为健康讲座组(43.91％)、综合组(33.61％)、健康咨询组(16.38). 结论：通过实施适宜当地生活习俗的健康教育活动,提高了西安市大骨节病病区小学生的大骨节病相关知识及行为,以及食用大米和富硒食物的主动性.健康讲座、健康咨询和多种宣传方式相结合的综合措施的健康教育方式对提升知识的效果更为理想.

摘要： 目的：对大骨节病病区居民开展不同形式的健康教育,评价不同形式健康教育的成本和效果. 方法：采用分层整群随机抽样方法,抽取西安市3个区县的7个大骨节病村为干预组,6个村为对照组,在干预组进行健康教育,采用自行设计的问卷收集并比较干预前后大骨节病防治知信行的改变等内容. 结果：干预后,不同健康教育方式的知识总知晓率均高于干预前,同时不同组间的知识总知晓率也存在差异,综合组知晓率提高幅度最大,其余从大到小依次为健康讲座组、健康咨询组.干预后,居民大骨节病相关态度和行为均有改善的是健康讲座组、健康咨询组(P＜0.05),成本效果分析结果表明,健康讲座组成本最低. 结论：健康讲座及综合方式成本低、效果好,是较适合大骨节病病区居民的健康教育形式.

摘要： 瑶医是中国传统医学的重要组成部分，江华瑶医药服务于生活居住在五岭山脉中的瑶族人民，组方用药具有明显的特点。治疗脑梗死方具有活血化瘀、熄风止痉、通络散结等，该方集多种作用于一方，适合于各种病因引发的脑梗死，尤其是痉挛严重者，还降低了医生辨证难度。治疗糖尿病，按病程选方，初期选用处方一糖尿病初期方，滋阴清热，配合饮食管理与食疗。中后期选用处方一糖尿病中后期方，滋阴助阳，益气健脾，激活人机能，加强新陈代谢，降低血糖。若兼有瘀血与心神不宁，改用处方二。大骨节病为少见的地方病，湿热伤经型大骨节病选用处方一；湿热伤经疼痛较重者，选用处方二：寒邪客络型大骨节病选用处方三。

摘要： 目的：了解影响大骨节病区小学生大骨节病认知的影响因素,为大骨节病防治提供科学依据.方法：采用分层随机整群抽样法,用自行设计的问卷对1076名小学生进行自填式调查.结果：病区小学生对大骨节病防治知识总知晓率为45.41％;不同病区及是否担任学生干部可能是大骨节病知识知晓率的影响因素(P＜0.05).结论：西安市大骨节病病区小学生大骨节病知识总体水平较差,今后应注重对大骨节病知识的宣传教育,制定有针对性的健康教育干预策略.

摘要： 大骨节病是一种以软骨坏死为主要改变的地方性、多发性、变形性骨关节病,大都发生在青少年时期,男性多见,属中医"痹证"范畴,多因先天不足,精气两虚,荣卫不和,腠理不固,复因感受风、寒、湿邪而致病.文章报道了本病在定西市渭源、岷县、漳县等地有所发生,在组织流行病学调查的同时,运用中医药进行了临床治疗观察,积累了一定的中医药治疗经验,取得了较为理想的临床效果。

摘要： 本研究采用基因通路富集分析技术，鉴定与大骨节病发病风险相关的基因通路，为阐明大骨节病软骨损伤的分子机理提供新的科学依据。研究发现凋亡相关的基因通路与大骨节病显著相关，该结果与既往大骨节病基因表达谱单基因分析结果相一致，提示大骨节病关节软骨细胞凋亡调控机制存在异常。此外，大量研究证实线粒体在细胞凋亡调控中发挥关键作用作用。本研究发现线粒体功能相关的BIOCARTA_MITOCHONDRIA_PATHWAY基因通路与大骨节病呈现显著相关。已有研究发现大骨节病软骨细胞线粒体数量和功能显著不同于正常对照。基于上述研究结果，推测提示T-2毒素、低硒等大骨节病环境危险因素作用于人体后诱导软骨细胞中线粒体介导的细胞凋亡调控异常，导致软骨细胞过量凋亡。

摘要： 我国地理环境硒缺乏的范围和程度都比较严重.综述了自20世纪60年代末以来我国环境硒缺乏与健康研究方面的进展,包括我国环境硒的地域分异与克山病和大骨节病的关系、低硒环境成因与低硒环境改良,以及硒与地方性砷中毒防治等方面的研究进展.在此基础上提出了未来地理环境中硒与健康的研究方向,以期为环境硒资源的开发利用和不同人群硒营养的健康基线研究提供科学的理论依据.

摘要： 东北地区冬季严寒,气候湿冷,是地方性甲状腺肿、大骨节病、克山病的主要流行地区.清政府统治时期忽视对地方病的防治,伪满洲国时期,日本侵略者曾对地方病进行过一些调查研究,但并未采取有效的防治措施.故解放以前,东北地区人民一直深受这三大地方病的威胁.

摘要： 本发明涉及一种治疗成人大骨节病的药剂，它是由下列原料药按重量份计制成：生藤15份、老君须20份、丛毛榕根12份、枸杞子10份、生地8份、酸枣仁9份、肉连环5份、薏苡仁8份、葛根9份、白及5份、山银花7份、枳壳6份、仙人掌4份、泽泻3份、羊角草2份、玉竹5份、金樱子3份、功劳木2份、麦冬6份、桔梗5份、夜交藤2份、莲子2份、丝瓜络2份、薄荷1份、覆盆子2份、疔毒草2份、山楂3份、菟丝子2份、桂枝3份、茵陈2份和竹茹5份。本发明所述的治疗成人大骨节病的药剂组方合理，具有疗效确切、安全方便、无毒副作用、价格低廉的特点。

摘要： 一种用于大骨节病的中药组合物、其制备方法和涂抹装置，包含有中药组合物Ⅰ和中药组合物Ⅱ，中药组合物Ⅰ按照重量份数设置为包含有熟地黄、乳香、骨碎补、淫羊藿、鸡血藤、肉苁蓉、卤碱、延胡索、续断、独活、接骨木、菝葜、甘草、黄芪和三七，中药组合物Ⅱ按照重量份数设置为包含有红花、桂枝、郁金、牛膝、鸡血藤、芒种花、合欢皮和蝉蜕，根据活血通络、祛风除湿和温补肾阳的中药治疗原则，将这些药物组合使得各药物功效产生协同作用，从而能有效治疗大骨节病或改善病症，因此实现对大骨节病的治疗或病症的改善。

摘要： 本发明公开一种治疗大骨节病的中药，由以下重量份的原料组成：包括草木灰32‑38份、土色牛肝菌10‑15份、红花20‑22份、矮陀陀8‑10份、接骨木13‑18份、菊叶三七20‑25份、栗壳牛肝菌9‑16份、卤碱13‑15份、马尿烧8‑11份、白冷草13‑18份、穿山龙20‑21份、黑大艽6‑8份、红三七5‑11份、山野豌豆17‑20份、松节24‑28份、松蘑13‑18份、蚌壳草根9‑15份、菝葜3‑7份、扁果5‑8份、檫树9‑16份、串铃草12‑18份和垂柳6‑8份。本发明的治疗大骨节病的中药疗效显著，能够缓解肿痛，并且具有消炎功能，无副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗大骨节病的药物及其制备方法，其是由当归、苍术、五加皮、红花、血竭、老鹳草、透骨草、乌梅、伸筋草、秦艽、牛膝、龙骨、乳香、川芎、海马、接骨木等按一定重量配比制备而成，本发明药物具有祛风散寒，除湿消肿，舒筋活血，活血祛瘀的功能，用于治疗大骨节病见效快、疗效好，不复发。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗大骨节病的中药制剂及制备方法，属中药领域；本发明中药制剂有效成分的原料组成为：萆薢、杜仲、甘草、倒生莲、狗脊、假木豆、滚山虫、芒种花、牛膝、石花、合欢皮、桉叶、鹿耳翎、斑叶兰、丹参和草柏枝；本发明中药制剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，具有强筋健骨、消肿止痛、行气活血、增强体质之功效，使用方便，吸收效果好，无不良及毒副作用，经临床验证，对治疗大骨节病有极好的缓解及治疗效果，适于大骨节病的临床治疗与护理推广应用。

摘要： 本发明涉及一种治疗成人大骨节病的药剂，它是由下列原料药按重量份计制成：生藤15份、老君须20份、丛毛榕根12份、枸杞子10份、生地8份、酸枣仁9份、肉连环5份、薏苡仁8份、葛根9份、白及5份、山银花7份、枳壳6份、仙人掌4份、泽泻3份、羊角草2份、玉竹5份、金樱子3份、功劳木2份、麦冬6份、桔梗5份、夜交藤2份、莲子2份、丝瓜络2份、薄荷1份、覆盆子2份、疔毒草2份、山楂3份、菟丝子2份、桂枝3份、茵陈2份和竹茹5份。本发明所述的治疗成人大骨节病的药剂组方合理，具有疗效确切、安全方便、无毒副作用、价格低廉的特点。

摘要： 本发明公开了一种治疗大骨节病的保健药酒，采用的原料药材分别是：桑枝、淫羊藿、松节、红花、川乌、木瓜、金银花、桂枝、炙甘草、当归尾、牛膝、白酒。其制备方法是，步骤一)将原料药材桑枝、淫羊藿、松节、红花、川乌、木瓜、金银花、桂枝、炙甘草、当归尾、牛膝，用凉开水快速淘洗，沥水晾干，捣碎后置于容器中。步骤二)、把步骤一)所获得的各药入水熬制10-20分钟，侯凉，置于容器中；步骤三)、把步骤二)所获得的各药加入白酒，密封，每日摇晃3-5次，浸泡20日后，过滤去渣即可饮用。本发明所述治疗大骨节病的保健药酒，具有祛风除湿，活血通络，消炎止痛的功效，用于治疗大骨节病有确切效果。

摘要： 本实用新型公开了一种成人膝大骨节病手术室监控系统，其包括冷光源、X线机、计算机、录像机、图像处理器、服务器，冷光源、X线机、录像机、图像处理器、服务器都与计算机连接，冷光源用于照射病人的手术区域，录像机对成人膝大骨节病手术过程进行录像，X线机用于对病人的手术区域进行透视，图像处理器对录像机录像的图像进行处理，服务器存储图像处理器处理后的图像，以便于实时了解手术的进展以及以前手术的情况；计算机对冷光源、X线机、录像机、图像处理器、服务器进行控制。本实用新型能实时了解手术的进展以及以前手术的情况，方便手术。

摘要： 本实用新型公开了一种地方性大骨节病防治用治疗带，包括臂部绑带，所述臂部绑带呈上下对称设有两组且两组所述臂部绑带上均设有魔术贴，两组所述臂部绑带之间连接有肘部绑带，所述肘部绑带上设有拉链，位于上方所述臂部绑带上设有若干组第一杆体且所述第一杆体的内腔呈对称安装有挤压件，位于下方所述臂部绑带上设有若干组第二杆体且若干组所述第二杆体上均安装有连接件。本实用新型所述的一种地方性大骨节病防治用治疗带，通过连接件可使得第一杆体和第二杆体形成一个整体对肘部的活动形成阻挡，通过挤压件可解除第一杆体和第二杆体对肘部运动的阻挡，肘部绑带上设有拉链，可进一步为肘部的运动提供了方便且对患者肘部进行上药或治疗处理。

摘要： 地方性大骨节病防治用治疗带，包括腿部固定罩、关节约束罩、关节固定带、腿部固定带、伸缩拉杆，所述关节约束罩两侧外部具有关节固定带锁紧环，所述关节固定带锁紧环连接关节固定带，所述关节约束罩为弧形，所述关节约束罩两端连接腿部固定罩，所述腿部固定罩底部具有弯曲配合面，所述弯曲配合面内部具有多个伸缩控制槽，所述伸缩控制槽端部连接伸缩拉杆连接孔，所述伸缩控制槽内部连接防脱法兰，所述防脱法兰侧壁具有伸缩拉杆，所述伸缩拉杆外部连接控制弹簧，所述控制弹簧在伸缩控制槽内伸缩，所述伸缩拉杆穿过伸缩拉杆连接孔，所述伸缩拉杆连接关节约束罩侧壁。