大面积深度烧伤

摘要： 目的:探讨浸浴在全身大面积深度烧伤后残余创面预防感染、促进创面愈合的价值.方法:选取笔者医院2016年3月-2019年2月收治的90例大面积深度烧伤残余创面患者,随机分组为试验组和对照组,各45例,对照组给予常规治疗,试验组采用浸浴结合换药治疗,对比两组患者残余创面的愈合时间、换药次数、单次换药时间、不同时间的创面愈合率及不同时间点两组患者创面肉芽组织中表皮细胞生长因子(Epidermal growth factor,EGF)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)表达情况.结果:试验组治疗7d、14d、21d的创面愈合率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组的残余创面愈合时间、单次换药时间、换药次数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗7d、14d、21d,试验组的创面肉芽组织中EGF高于对照组,TNF-α低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗21d,试验组的创面分泌物细菌培养阳性率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:浸浴能够预防全身大面积深度烧伤后残余创面感染、促进创面愈合,具有较好的临床效果.

摘要： 目的 探讨覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术修复大面积深度烧伤创面的临床效果.方法 我院122例行自体微粒皮移植术治疗的大面积深度烧伤患者,其中58例行传统自体微粒皮移植术(对照组),64例行覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗(观察组),比较两组术后恢复情况(二次植皮手术率、首次术后创面Ⅰ期愈合率、创面愈合时间、住院时间)及脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况,比较出院时及术后3、6个月创面瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)]及日常活动能力[改良Barthel指数(MBI)].结果 观察组二次植皮手术率、创面愈合时间、住院时间、脓毒症及MODS发生率均低于对照组,首次术后创面Ⅰ期愈合率高于对照组(P0.05).结论 覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术修复大面积深度烧伤创面效果显著,安全性较高,具有良好应用前景.

摘要： 上海交通大学医学院附属瑞金医院灼伤整形科源自1958年上海第二医学院广慈医院外科严重灼伤治疗小组.63年来,他们创造和发展了独具特色的大面积深度烧伤治疗技术,包括深度烧伤创面早期分期分批切痂、大张异体或异种皮打洞嵌植自体小皮片混合移植覆盖创面;烧伤早期液体复苏的"瑞金公式";严重烧伤患者应激调控的"冬眠疗法";这些技术和国内其他独创的治疗技术一起被誉为烧伤治疗的"中国方法".在烧伤感染防治、创面修复、康复整形等方面同样取得了临床技术的进步与发展.他们不断总结临床实践与研究成果,发表对学界有影响力的文献著作,同时开展国内外学术交流和专业教学,与时俱进推动学科的进一步发展.

摘要： 目的 探究大面积深度烧伤患者残余创面接受中药浸浴联合换药治疗方案的临床价值.方法 研究样本为大面积深度烧伤患者,选取2017年7月—2020年10月收治的136例患者.常规组68例患者接受常规创面处理与西医干预,干预组68例患者接受增加中药浸浴+换药治疗,对比分析疗效、VAS、GAD-7、PHQ-9、QOL、细菌阳性率等相关数据.结果 干预组总有效率优于常规组,差异存在统计学意义(P<0.05);干预组患者在用药后5、10、15、20 min的VAS评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者4项评分优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者细菌阳性率较之常规组患者细菌阳性率数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 大面积烧伤患者的临床医疗干预中,基于患者病情影响,在常规西医治疗干预的基础上增加使用中药浸浴联合换药干预,通过浸浴与换药的联合实施,有效促进患者烧伤表皮组织的新陈代谢与皮肤修复,减轻患者生理疼痛影响,改善心理状态,提升预后干预效果,应用价值显著.

摘要： 2020年新年伊始,一位女医生跪地为病人做手术的照片在网络上发布,惹来无数网友心疼。这位医生就是台州市第一人民医院烧伤科主任牟晓欣。2020年1月2曰,黄岩一位患有老年痴呆症的80多岁的老大爷在家生火,不慎造成了全身大面积深度烧伤。老入身体状况不是很好,年纪大,加上引发肺部感染,必须尽快完成手术。

摘要： 目的 探究大面积深度烧伤临床治疗效果.方法 选取2018年1月至2019年1月我院收治的大面积深度烧伤患者25例.按照烧伤面积分为A、B两组.A组患者烧伤面积在30%以上,共11例;B组患者烧伤面积在30%以下,共14例.A组患者采取MEEK植皮技术进行治疗,B组患者采取百克瑞纱布+生长因子进行治疗.观察分析两组患者的临床治疗效果.结果 A组患者在经过MEEK植皮技术治疗后,创面愈合效果好.B组患者在治疗后,创面愈合效果显著.结论 在大面积深度烧伤临床治疗中,对不同烧伤面积的患者合理应用MEEK植皮技术或百克瑞纱布+生长因子包扎换药疗法都可有效提高临床疗效,改善创面疼痛,有利于大面积深度烧伤患者创面的愈合.

摘要： 目的 探究Meek微型皮片移植技术联合负压封闭引流术(VSD)治疗大面积深度烧伤患者的临床效果.方法 选取2015年11月～2018年2月我院收治的大面积深度烧伤患者72例,依据随机数表法分为两组各36例.对照组行Meek微型皮片移植技术治疗,观察组行Meek微型皮片移植技术联合VSD技术治疗.统计对比两组皮片成活率、细菌培养阴性率、瘢痕情况、创面愈合时间及患者满意度.结果 观察组皮片成活率为97.22％,细菌培养阴性率为100.00％,均分别高于对照组72.22％、83.33％,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组瘢痕评分较对照组低,创面愈合时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为94.44％,高于对照组的72.22％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对大面积深度烧伤患者联合采用Meek微型皮片移植技术、VSD技术治疗,可有效提高皮片成活率及细菌培养阴性率,降低瘢痕评分,缩短创面愈合时间,提高患者满意度,在临床治疗中具有重要意义.

摘要： 目的 探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素.方法 回顾性收集2019年1月-2020年5月于我院接受Meek植皮术治疗的71例大面积深度烧伤患者临床资料,根据愈合情况分为早期愈合组(n=55例)与延迟愈合组(n=16例).仔细阅览71例患者临床资料,将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素.结果 经多项非条件Logistic回归分析检验结果显示,年龄≥40岁、术中使用常规棉质纱布、烧伤面积≥70％、感染并发症均是导致患者Meek植皮术后创面愈合缓慢的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 年龄≥40岁、常规棉质纱布、烧伤面积≥70％、感染并发症均是大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素,临床需重点关注并予以相应干预措施.

摘要： 目的:探究大面积深度烧伤患者术中护理干预效果.方法:本文纳入2017年5月-2018年12月我院收治的60例大面积深度烧伤患者,所有患者均接受Meek植皮术治疗,采用随机单盲的研究方法 分为对照组与观察组,分别30例;对照组行常规护理,观察组患者给予术中针对性护理,比较两组患者护理干预效果.结果:60例患者共进行了119次植皮术,纸皮效果良好;观察组患者Meek皮片存活率高于对照组,平均痊愈时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:大面积深度烧伤患者术中护理干预效果显著,可积极配合主治医生完成修复,值得在临床中推广应用.

摘要： 目的:探讨并分析用磺胺嘧啶银霜联合美宝湿润烧伤膏治疗大面积深度烧伤的效果.方法:选择2012年2月至2020年1月镇江市第一人民医院收治的102例大面积深度烧伤患者作为研究对象.随机将其分为联合用药组(DC组,n=49)与磺胺嘧啶银霜组(SSC组,n=53).对两组患者均进行常规治疗,在此基础上用磺胺嘧啶银霜对SSC组患者进行治疗,用磺胺嘧啶银霜联合美宝湿润烧伤膏对DC组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标.结果:与SSC组患者相比,DC组患者创面肉芽组织开始生长的时间和创面愈合的时间均更短,其植皮区面积占全身皮肤面积的比例更低,其治疗的费用更少,其并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对大面积深度烧伤患者进行常规治疗的基础上,用磺胺嘧啶银霜联合美宝湿润烧伤膏对其进行治疗能降低其并发症的发生率,缩短其创面愈合的时间,减少其植皮区的面积,降低其治疗的费用.

摘要： 目的：利用自体皮制成微型皮加异体或异种皮覆盖大面积烧伤创面.提高大面积深度烧伤病人的生存率.方法及对象：笔者单位2013年8月-2014年8月7例大面积烧伤病人.取自体刃厚皮剪成微型皮移植创面加异体或异种皮覆盖.结果：通过2-7次手术完全封闭创面.达到治疗目的.结论：利用自体皮剪成微型皮,有别于微粒皮移植,手术方法简单,自体皮成活高.有利于中、小型烧伤中心开展.

摘要： 目的：回顾大面积深度烧伤创面修复的历程,梳理大面积深度烧伤创面的有效修复手段.rn 方法：通过国内外知名医学文献数据库检索相关文献,重点复习皮肤移植及烧伤创面修复的相关文献,按修复方式及年代先后顺序综述.rn 结果：大面积深度烧伤修复后皮肤的愈合质量在逐步提高.但无论采用培养的细胞膜片移植术、大张异体皮打洞嵌植自体小皮片术、微粒植皮术还是皮肤复合移植术,创面修复后的皮肤真皮含量依然不足,仍然缺乏毛囊、皮脂腺、汗腺等皮肤附属器,无法恢复正常皮肤的生理功能;各种大面积深度烧伤患者愈后生活质量依然不高;超大面积的深度烧伤因自体皮源极度匮乏,甚至无皮可供,后期救治仍十分困难.rn 结论：就目前大面积深度烧伤创面修复的实际水平和现实条件而言,应尽量发挥现有各种烧伤创面皮肤混合移植及复合移植的优点,充分利用有限的自体皮源,结合皮肤移植免疫耐受诱导和组织工程皮肤等先进的技术方法,加速自体皮源奇缺的大面积深度烧伤创面的快速愈合,提高愈合后的皮肤质量.

摘要： @@大面积烧伤的治疗是一项系统工程，救治过程中面临的休克、感染、内脏并发症等问题错综复杂。本文介绍了一例大面积深度烧伤多种并发症病例的治疗过程，浅谈了取得的临床疗效。

摘要： 目的:探讨在皮源紧张情况下大面积深度烧伤肌腱、骨外露创面修复方法.方法:对6例11处肌腱、骨外露创面行任意或轴型筋膜瓣转移加大张皮移植.结果:6例11处创面有10处创面愈合良好,1处创面经补充植皮愈合.结论:筋膜瓣转移加大张皮移植是修复大面积深度烧伤肌腱、骨外露创面的良好方法.

摘要： 目的:总结我院近14年来采用MEBT/MEBO与皮肤混合移植联合治疗141例大面积深度烧伤患者的心得体会.方法:对1992年～2005年所收治的141例大面积深度烧伤患者采用MEBT/MEBO与皮肤混合移植术联合应用.结果:除2例死于并发症外,其余139例病人全部治愈出院.结论:应用MEBT/MEBO与皮肤混合移植联合治疗大面积深度烧伤创面效果良好.

摘要： 目前,我国大面积深度烧伤的救治成功率已达较高的水平.然而仍有相当一部分危重烧伤病人救治效果不理想,其原因是多方面的,例如伤后救治延误,失去了早期治疗的"黄金"时间,或者创面处理不当造成创面感染,导致并发症的发生.另一方面,就目前的治疗水平而言,大面积深度烧伤病人即便得到了所谓的及时的、有效的救治,在整个治疗过程中也难免发生并发症.重度烧伤后脓毒症和高钠血症就是既往被认为束手无策的致命并发症.然而,如果这些并发症得到及时有效的治疗,将会对挽救病人的生命提供更大的保证,获得更高的治愈率.近年来,由于在严重烧伤并发症的防治中不断地使用新技术、新方法,以往被认为束手无策濒临死亡的严重烧伤并发高钠血症或脓毒症的病人也已获得救治成功.本文就重度烧伤脓毒症及高钠血症的防治措施简要地进行探讨。

摘要： 探讨自体瘢痕复合皮在大面积深度烧伤患者后期畸形修复中的应用.本组患者10例,均大面积深度烧伤患者,瘢痕畸形整复区均为四肢,用鼓式取皮机取患者成熟瘢痕区,将瘢痕皮返取真皮层后回植供皮区.将瘢痕皮真皮部分按1∶1拉网制成真皮支架,植于瘢痕松解创面,其上覆盖自体刃厚皮,形成自体瘢痕复合皮.植皮后常规外用油纱加压包扎.

摘要： 严重创伤、大面积深度烧伤可刺激机体外周血单核细胞和组织中的巨噬细胞参与炎症反应和免疫应答.文章主要分析了严重创伤/烧伤后单核—巨噬细胞的数量的变化，严重创伤/烧伤后单核—巨噬细胞功能的变化，创伤/烧伤后单核—巨噬细胞功能变化的分子机制以及创伤/烧伤后单核—巨噬细胞功能失衡的逆转措施。

摘要： 本文介绍选择适当的方法治疗大面积烧伤，是今后烧伤界重点问题之一，本文采用削痂+分次小皮片密植+脱细胞异种皮覆盖的手术方式，完成烧伤创面的修复，在一定程度上解决了微粒植皮对异体皮源的过分依赖，避免了切痴手术损伤重、花费巨大以及外观差的缺点。保留部分皮下脂肪组织后使患肢外观及功能得到最大限度的改善，达到了烧伤治疗与功能康复的和谐统一。

摘要： 大面积深度烧伤患者后期常伴有严重的瘢痕增生、挛缩畸形，手术治疗的原则是切除瘢痕或松解挛缩，但是覆盖继发创面的皮源有限和供皮区新的瘢痕形成等问题，一直无有效的解决方法。近年来，皮肤游离移植已从最初的自体皮肤、同种异体和异种皮肤移植发展到现今的人工合成和组织工程生物皮肤替代物移植，寻求理想的永久性皮肤替代物一直是研究者们的目标。本文应用北京莱亚菜福生物技术公司生产的J-1型脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片进行复合移植修复36例烧伤瘢痕畸形患者整形手术继发创面，取得了满意疗效。

摘要： 特别是用于大面积照明器（21）的用于发射准直光（29）的光源（25）包括可选地包括多个导光条（91）的导光单元（43），导光条被配置为用于例如通过全内反射引导在至少一个侧向耦合面（47）接收到的光。导光条包括在主正面（55A）处的用于使光通过的多个局部光源区域（57），其中光源区域（57）沿导光条（91）设置在非光源区域（59）内。光源（25）还包括通过至少一个耦合面（47）的相应部分将光发射到导光条（91）中的多个发光单元（41），准直单元（45）沿着主正面（55A）延伸并且包括多个准直元件。每个准直元件（其可以是复合抛物面聚光器或TIR透镜）包括输入侧和输出侧，与多个光源区域（57）中的一个光源区域光学地关联，并且被配置为在其输入侧接收从相关联的光源区域（57）出射的光并且从形成在其输出侧的相应准直光发射区域（61）发射准直光（29）。在另一个实施例中，发光单元被配置为发射具有补偿在导光单元内传播时由原初光累积的光谱损失的光谱分布的原初光。在另一个实施例中，准直光具有相对于光源的发光面的法线倾斜的方向。在另一个实施例中，多个光源区域的面积相对于主正面的面积和/或非光源区域的面积的比率小于或等于20％。在另一个实施例中，多个反射结构与光源区域相关联。

摘要： 本发明涉及利用电喷雾沉积法的大面积石墨烯三维透明电极制造方法及由此制造的大面积石墨烯三维透明电极，更具体地说，通过电喷雾工序，能够容易大面积地制造具有高的透明度和导电性的石墨烯透明电极，具有相对于基板沿垂直方向排列了石墨烯的三维层叠构造，因此能够确保在通过现有CVD等方法制造的二维透明电极中无法实现的效果。

摘要： 本发明涉及烧伤治疗技术领域，且公开了一种烧伤科用患者大面积皮肤烧伤康复治疗护理系统，包括烧伤程度判定、烧伤紧急处理、医生治疗、烧伤护理；烧伤患者的康复治疗具体包含以下步骤：先对患者进行烧伤程度的判断、根据患者烧伤程度进行初步治疗，并制定初步的治疗方案、对烧伤进行紧急处理，避免烧伤患者的受伤处进一步恶化、医生对患者进行治疗，治疗结束后对伤口包扎与护理。该康复治疗护理系统，对大面积烧伤需要住院治疗，包括妥善处理创面，防止休克、防止感染、促进创面愈合和功能恢复，烧伤护理包含有吸入性护理、感染护理、心理护理、康复期护理，从而细化烧伤治疗护理步骤，有效治疗烧伤与加快烧伤患者恢复。

摘要： 本发明涉及一种烧伤科用患者大面积皮肤烧伤康复治疗护理系统，包括床体，所述床体为顶部敞口的中空结构，所述床体的中空内侧构成患者睡躺的休息区域；所述床体的顶部配置有用于对被褥支撑夹持的支撑组件。该烧伤科用患者大面积皮肤烧伤康复治疗护理系统,通过将床体设置为顶部敞口的中空结构，患者可睡躺至内侧的休息区域，此时再经由支撑组件对被褥进行支撑固定，此时被褥与床体的顶部呈水平状，此时患者在睡躺至床体内侧时，其身部与被褥则存在一定的间隔距离，则无需担心与被褥相接触，所导致的患者二次感染，患病皮肤与被褥相粘连的问题，此外，更是无需担心使用传统“支撑杆”时，所存在的不稳定情况。

摘要： 本发明公开了一种烧伤科用大面积烧伤皮肤的药物涂抹器，包括外壳和涂抹卷，所述外壳的底端设置有涂抹卷，所述压板的上端面和第一丝杆相连接，所述第一竖杆通过单向轴承转动安装在竖筒中，且竖筒通过蜗旋簧转动安装在外壳的顶壁上，所述竖筒的顶端安装有线轮，且线轮上固定有拉绳，所述拉绳的右端固定在把手的顶端，且把手的中段铰接在外壳的右侧壁上。该烧伤科用大面积烧伤皮肤的药物涂抹器，利用滚动的方式代替现有结构中的擦拭动作对药膏进行均匀涂抹，并且在涂抹过程中能够实时清理涂抹结构，减少病患痛苦的同时避免二次感染，同时能够利用内部加热结构，通过简单的晃动操作对低温状态下保存的药膏进行分散以及加热操作，提升涂抹效率。

摘要： 本发明公开了包括大面积指纹传感器的显示装置以及大面积指纹传感器。该显示装置将驱动信号仅供应至与由用户的手指触摸的位置对应的第一触摸块以感测用户的指纹。

摘要： 本发明属于注塑模具技术领域，尤其公开了一种防止大面积金属件包胶变形的注塑成型方法、注塑模具及大面积金属件包胶产品，本发明的注塑成型方法包括以下步骤：步骤1、确定金属件的受力区域；步骤2、将金属件放入注塑模具的型腔内；步骤3、合模；步骤4、控制注塑模具的支撑柱移动，使支撑柱伸入型腔内并顶住金属件的受力区域的反面；步骤5、将熔融的塑胶注入型腔；步骤6、注塑保压，同时，收回支撑柱，支撑柱在金属件上形成支撑空缺位，利用注塑保压力推动熔融的塑胶填充支撑空缺位；步骤7、冷却，开模，取出已成型的包胶产品。本发明通过在模内支撑金属件的受力区域的反面，防止金属件出现注塑变形、包胶肉厚不均匀缺陷。

摘要： 根据一实施方式，提供一种用于显示器制造的基板上的自动临界尺寸测量的方法。所述方法包括利用带电粒子束扫描具有第一尺寸的第一视场，以取得第一影像，第一影像具有用于显示器制造的基板的第一部分的第一分辨率；确定第一影像中的图案，图案具有第一位置；利用带电粒子束扫描第二视场，以取得基板的第二部分的第二影像，第二视场具有第二尺寸并且具有第二位置，第二尺寸小于第一尺寸，第二位置相对于第一位置提供，第二影像具有第二。

摘要： 特别是用于大面积照明器（21）的用于发射准直光（29）的光源（25）包括可选地包括多个导光条（91）的导光单元（43），导光条被配置为用于例如通过全内反射引导在至少一个侧向耦合面（47）接收到的光。导光条包括在主正面（55A）处的用于使光通过的多个局部光源区域（57），其中光源区域（57）沿导光条（91）设置在非光源区域（59）内。光源（25）还包括通过至少一个耦合面（47）的相应部分将光发射到导光条（91）中的多个发光单元（41），准直单元（45）沿着主正面（55A）延伸并且包括多个准直元件。每个准直元件（其可以是复合抛物面聚光器或TIR透镜）包括输入侧和输出侧，与多个光源区域（57）中的一个光源区域光学地关联，并且被配置为在其输入侧接收从相关联的光源区域（57）出射的光并且从形成在其输出侧的相应准直光发射区域（61）发射准直光（29）。在另一个实施例中，发光单元被配置为发射具有补偿在导光单元内传播时由原初光累积的光谱损失的光谱分布的原初光。在另一个实施例中，准直光具有相对于光源的发光面的法线倾斜的方向。在另一个实施例中，多个光源区域的面积相对于主正面的面积和/或非光源区域的面积的比率小于或等于20％。在另一个实施例中，多个反射结构与光源区域相关联。

摘要： 一种可快速搭建大面积帐篷的支撑装置及大面积帐篷，包括两根或两根以上，且通过中间连接件相连接的支撑管，在位于最下面的支撑管的端部设有用于与地面相固定的底座，在位于最上面的支撑管的顶部固定有连接器。本实用新型可根据帐蓬面积的大小来选择支撑装置的数量进行安装，快速方便，拆装时，按相反的步骤进行即可。