大体肿瘤体积

摘要： 目的探讨不同大体肿瘤体积(GTV)的原发性肝癌(PLC)患者放射治疗后生存情况。方法2018年1月~2020年12月我院收治的PLC患者75例,根据GTV的不同将患者分为A组(1000 cm^(3))18例,均接受三维适形放射治疗(3DCRT)。采用ELISA法检测血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)、高尔基体糖蛋白73(GP73)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶(MMP)水平。结果在治疗后4 w末,A组客观缓解率(ORR)为70.0%,显著高于B组的51.4%或C组的33.3%(P<0.05);A组血清AFP、AFP-L3、GP73、VEGF和MMP水平分别为(121.0±20.8)ng/mL、(5.9±0.9)ng/mL、(62.8±3.5)ng/mL、(265.3±20.4)pg/mL和(60.2±11.7)ng/L,显著低于B组【分别为(133.0±18.1)ng/mL、(6.5±0.7)ng/mL、(71.4±3.2)ng/mL、(296.1±30.9)pg/mL和(72.5±7.3)ng/L,P<0.05】或C组【分别为(143.0±15.3)ng/mL、(6.9±0.8)ng/mL、(78.3±3.7)ng/mL、(320.5±32.7)pg/mL和(85.5±15.6)ng/L,P<0.05】;A组1 a累积生存率为72.2%(13/18),显著高于B组的52.9%(18/34)或C组的41.2%(7/17,P<0.05)。结论采用3DCRT治疗PLC患者近期有效,但需考虑GTV的影响,GTV越小,近期疗效越好,值得进一步研究。

摘要： 目的:MRI上测量局部进展期鼻咽癌GTV,探讨其在预测鼻咽癌放射敏感性及预后中的价值.方法:136例临床分期Ⅲ期或Ⅳa期患者纳入研究.在治疗前MRI图像上精确测量鼻咽癌GTV,分析GTV与鼻咽癌放射敏感性及预后的关系.结果:两名医师测量鼻咽癌GTV结果的一致性好(ICC=0.945).放射敏感组与放射抗拒组间GTV分布范围有重叠,两组间GTV差异无统计学意义.生存分析显示3年无局部复发生存(LRFS)、无进展生存(PFS)、无远处转移生存(DMFS)分别为87.6％、75.3％、88.4％.多因素分析显示GTV、放射敏感性是LRFS的影响因素,GTV是PFS的影响因素.结论:MRI上测量鼻咽癌GTV在预测局部进展期鼻咽癌预后中有重要价值.

摘要： 目的:探讨基于MR超长期延迟强化扫描对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)肿瘤靶区及淋巴结不同区域差异性退缩规律的研究.方法:选取2019年12月至2020年8月山东省肿瘤医院53例接受放疗的NPC患者,获得放疗前、中及后MR(T2WI、15s强化及>10 min超长期延迟强化的T1WI像).在T2WI上确定大体肿瘤靶区(GTVp)和淋巴结(GTVn).根据15 s强化与>10 min强化T1WI的剪影图像确定造影剂清除比较快的区域(GTVp快、GTVn快),清除慢的区域(GTVp慢、GTVn慢),分析不同亚靶区放疗后的退缩差异性.结果:1)GTVp在接受50 Gy及放疗结束的退缩率分别为57.37％、18.61％,低于GTVp快的64.52％、29.66％,而显著高于GTVp慢的25.21％、7.55％(P<0.05),GTVn、GTVn快、GTVn慢的退缩也具有相似变化趋势;2)放疗前、后GTVp快与GTVp、GTVn快与GTVn体积变化均具有相关性(r=0.872、0.998,P<0.05).而GTVp慢与GTVp、GTVn慢与GTVn体积变化差异无统计学意义(P<0.05);3)放疗后GTVp慢与接受50 Gy放疗时相比体积增加了7.55％,而GTVp与GTVp快、GTVp慢的退缩均小于淋巴结.结论:MR超长期延迟强化扫描可以将NPC及阳性淋巴结分为造影剂清除快、慢的亚区域,不同亚区域及整体靶区退缩显著不同步;在以体积为标准进行NPC放疗疗效评估时,不同亚区域应行个体化分析.

摘要： 目的 探讨基于食管癌原发肿瘤弥散加权像(DWI)高信号区域指导个体化局部加量放疗的可行性.方法 对比32例胸段食管癌患者放疗前和放疗第15次时增强3DCT、18F-FDG PET-CT及增强MRI定位扫描图像,基于放疗前和放疗中3DCT、PET-CT及基于MRI的DWI与T2WI融合图像勾画食管癌大体肿瘤体积(GTV)并分别定义为GTVCTpre和GTVCTdur、 GTVPETpre和GTVPETdur、GTVDWIpre和GTVDWIdur,分别测量放疗前及放疗中标准摄取值(SUV)、代谢肿瘤体积(MTV)、病灶糖酵解总量(TLG)、表观弥散系数(ADC)并计算其变化.结果 治疗前与治疗中基于PET-CT和DWI图像所勾画食管癌GTV体积及其变化与相应增强3DCT之间均呈正相关(均P＜0.001);SUV、MTV、TLG、ADC差异均有统计学意义(均P＜0.001);无论治疗前还是治疗中GTV的SUV与ADC、△SUV与△ADC均无相关性(均P＞0.05);GTVPETpre与GTVDwIpre间适形指数(CI)明显高于GTVPETdur与GTVDWIdur间的CI (P＜0.001);基于DWI的GTV最大径退缩率及体积退缩率均＞基于PET者(24％:14％,P=0.017;60％∶41％,P＜0.001).结论 无论放疗前还是放疗中食管癌SUV与ADC值、△SUV与△ADC均无相关性:放疗中期基于PET-CT图像高FDG摄取区勾画的GTV与基于DWI高信号区勾画者空间位置差异明显,且后者GTV退缩率明显大于前者.因此,放疗中基于DWI高信号区的变化进行放疗后程食管癌局部加量照射的可行性并不明确.

摘要： 目的 探讨晚期食管癌患者调强放疗治疗效果的影响因素.方法 抽取2019年1月至2021年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院接受调强放疗治疗的84例晚期食管癌患者作为研究对象,放射剂量为1.8～2.0 Gy/次,1次/d,5次/周,连续治疗6～7周为一放疗周期.所有患者均于放疗1个周期后至少接受为期1个月的随访,依据随访结果分为有效组和无效组.比较两组患者的基线资料,经单因素及多因素分析晚期食管癌患者调强放疗治疗效果的影响因素.结果 调强放疗治疗后1个月,84例患者中治疗有效59例(纳入有效组),治疗无效25例(纳入无效组).无效组卡氏(KPS)评分、缺氧诱导因子 1α(HIF-1α)表达水平、环氧合酶2(COX-2)表达水平、大体肿瘤体积(GTV)及T分期与有效组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归分析结果显示,HIF-1α高表达、COX-2高表达及GTV大可能是晚期食管癌调强放疗治疗无效的危险因素(OR＞1,P＜0.05),KPS评分高为晚期调强放疗治疗效果的保护因素(OR＜1,P＜0.05).结论 晚期食管癌患者采用调强放疗治疗后仍存在治疗无效情况,可能危险因素为HIF-1α高表达、COX-2高表达、GTV大,治疗效果的保护因素为KPS评分高.

摘要： 目的 比较基于4DCT呼气末时相、18F-FDG PET-CT及T2加权(T2W) MRI所勾画胸段食管癌大体肿瘤体积(GTV)、位置及长度差异,探讨食管癌原发肿瘤GTV勾画时PET-CT与MRI图像结合的必要性.方法 26例拟行同步放化疗的胸段食管癌患者序贯完成增强3DCT、增强4DCT、PET-CT、增强MRI胸部定位扫描,基于3DCT图像形变配准.分别基于3DCT、4DCT的呼气末时相、PET-CT SUV 2.5、T2W-MRI和DWI图像勾画GTV获得GTVCT、GTV50％、GTVPET2.5、GTVMRI和GTVDWI.结果 GTVPET2.5大于GTV50％ (P＜0.001)和GTVMRI(P=0.008),而GTVMRI与GTV50％接近(P=0.439).GTVMRI与GTV50％、GTVCT的适形指数(CI)大于GTVPET2.5与GTV50％、GTVCT的(P=0.004、P=0.039),GTVMRI与GTVpET2.5的CI明显小于GTVMRI、GTVPET2.5与GTV50％、GTVCT的(P=0.000～0.021).镜检长度与GTVPET、GTVDWI长度相近(P＞0.05),且GTVPET2.5与GTVDWI长度接近(P=0.072).结论 基于PET-CT SUV2.5与呼吸门控状态下T2W-MRI所勾画食管癌GTV和空间位置差异明显,PET-CT与MRI结合进行食管癌靶区勾画的必要性尚需探讨,但MRI-DWI可以代替PET-CT帮助基于CT图像勾画GTV时上下界的确定.

摘要： 目的:观察三维适形放疗治疗食管鳞癌的近期疗效、生存率并分析其预后的影响因素.方法:纳入我院从2010年11月～2016年10月收治的食管鳞癌患者150例进行研究,按治疗方式的不同分成研究组(n=84,三维适形放疗治疗)和常规组(n=66,常规放疗治疗).随访3年,比较两组近期疗效、毒副反应发生情况以及3年生存情况.单因素分析研究组患者3年生存情况与性别、年龄、病变长度、病变部位、大体肿瘤体积(GTV)的关系,多因素Logistic回归分析三维适形放疗食管鳞癌患者预后的影响因素.结果:研究组治疗总有效率显著优于常规组(P＜0.05).研究组放射性食管损伤、血液毒性反应发生率均显著低于常规组(均P＜0.05).研究组1、2、3年存活率均显著高于常规组(均P＜ 0.05).单因素Logistic分析结果显示:不同年龄、病变长度、病变部位以及GTV的食管鳞癌患者三年生存率比较差异有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现年龄≥70岁、病变长度≥50mm、病变部位为胸下段、GTV≥ 40 cm3均是三维适形放疗食管鳞癌患者3年内死亡的危险因素.结论:三维适形放疗治疗食管鳞癌患者的近期疗效优于常规放疗,可降低毒副反应发生率,提高生存率.年龄≥70岁、病变长度≥50mm、病变部位为胸下段、GTV≥ 40 cm3均是三维适形放疗食管鳞癌患者3年内死亡的危险因素,值得临床重点关注.

摘要： Objective Investigate the relationship between gross tumor volume (GTV)-related factors including GTV-T volume,the maximum thickness of the esophageal lesion plane and GTV-T volume/length(GTV-T volume divided by the length of the lesion calculated by the number of GTV-T layers) and the locoregional failure of radical intensity-modulated radiation therapy (IMRT) for esophageal carcinoma.Methods A total of 133 patients with esophageal cancer undergoing radical IMRT were enrolled.The factors related to GTV-T including GTV-T volume,the maximum thickness of the esophageal lesions,GTV-T volume/length were calculated.The relationship between GTV-T related factors and local recurrence of tumors was retrospectively analyzed.Results There was positively linear association between the locoregional failure rate of GTV-T and the volume of GTV-T.The volume of GTV-T tumor was 36 cm3,the maximum wall thickness was 2.5 cm,and the GTV-T volume/length was calculated as 5.3 cm2.These critical values could be utilized to predict the risk of locoregional failure of IMRT for esophageal carcinoma.Conclusions The GTV-T factors can be adopted to predict the local control and the risk of locoregional failure of radical IMRT for esophageal carcinoma to certain extent.%目的 回顾性分析GTV-T因素与肿瘤局部失败的关系.方法 整理并计算133例行根治性调强放疗的食管癌患者GTV-T因素.包括:GTV-T体积,GTV-T最大管壁厚度(GTV-T区域中食管平面最大厚度),GTV-T体积/长度(GTV-T体积除以GTV-T层面数计算病变长度).结果 GTV-T区域治疗失败率与GTV-T体积呈正相关线性趋势关系.GTV-T肿瘤体积为36 cm3,最大管壁厚度为2.5cm,以及体积/长度为5.3 cm2,可作为预估食管癌放疗失败风险的临界值.结论 根治性调强放疗大体肿瘤体积(GTV-T)因素能在一定程度上预示食管癌根治性放疗后局部控制情况,预估食管癌的放疗失败风险.

摘要： 目的：比较CT、MRI测量原发性肝癌大体肿瘤体积(GTV)的准确性.方法：术前CT、MRI测量9例肝癌的最大径,术后行大体标本解剖进行对比.结果：MRI测量肝癌最大径的准确性高于CT.结论：MRI较CT测量原发性肝癌GTV更准确。

摘要： 本文公开了在使用虚拟通道的数字微流体装置上使用磁性微粒的组合从大样品溶液中浓缩分析物的方法和系统。通过将电压施加到将正好位于DMF装置之外的溶液储库与流体出口位置连接的DMF的一系列驱动电极来产生虚拟通道。首先将磁性微粒暴露于含有分析物的液体样品，由此分析物被微粒上的分析物特异性受体结合。通过使这些磁性颗粒的溶液流过DMF装置中的虚拟通道，无论DMF的总容量如何，都可以处理大量溶液。当磁性微粒的悬浮液流过虚拟通道时在DMF装置下面接合磁体导致微粒被固定以及上清液被移除。然后可将分离的磁性微粒重悬浮于小得多的体积中，并在DMF装置上进行进一步处理以用于任何应用，从而与原始液体溶液相比显著增加了小液滴中的分析物浓度。

摘要： 本发明公开了一种利用激光无线测距仪测量大体积混凝土底板浇筑后体积变形的方法，主要包括以下步骤：在所述混凝土底板浇筑完成并达到初凝后，将一与计算机连接的激光测距仪与一激光反射板分别架设于所述混凝土底板两侧边的相对位置；开启所述激光测距仪并使所述激光测距仪发射的激光照射到所述激光反射板上，生成所述激光测距仪与所述激光反射板之间的距离信号，并将所述距离信号传输至所述计算机；当所述混凝土底板膨胀与收缩变形时，所述激光测距仪与所述激光反射板之间生成的距离信号发生相应变化，通过测量与记录所述距离信号得到所述混凝土底板的体积变化。利用激光测距仪与激光反射板测量混凝土底板的变形。

摘要： 本发明公开了一种光敏剂分子及其在提高肿瘤保留时间增强大体积肿瘤治疗中的应用，属于纳米材料领域。本发明通过将蒽引入BODIPY‑meso位来合成AN‑BDP。由于蒽的强分子间π‑π相互作用，AN‑BDP和具有两亲性嵌段共聚物DSPE‑PEG2000自组装成稳定纳米粒子AN‑BDP NPs。此外，蒽还能够使AN‑BDP在光的照射下激发到三重激发态与O2作用下产生1O2。尾静脉注射AN‑BDP NPs在肿瘤部位富集并保留～10天。在常规体积大小的小鼠肿瘤模型中，AN‑BDP NPs可以通过一次尾静脉注射一次光照治疗完全抑制肿瘤生长。而在大体积肿瘤模型，相同治疗条件下，仅观察到12％的肿瘤生长抑制率。由于肿瘤滞留时间长，单次注射AN‑BDP NPs可进行3次光照治疗，治疗效果显著提高。

摘要： 本发明涉及一种经由单孔取出体内大体积肿瘤的方法，包括操作套件，操作套件包括隔离保护袋，隔离保护袋构造有内部容纳腔和袋口，隔离保护袋构造为耐切割；方法包括步骤1、经由切口将隔离保护袋送入体内，并将体内需取出的肿瘤装入隔离保护袋内，并收紧袋口；步骤2、将隔离保护袋的袋口经由切口拉出体外；步骤3、向外拉动隔离保护袋，并将肿瘤拉动到对应切口的位置处；步骤4、通过袋口将切割工具伸入隔离保护袋内，利用切割工具将肿瘤切割为长条状结构或小块状结构，并经由袋口取出；步骤5、向外拉动隔离保护袋，并经由切口向外拉出整个隔离保护袋；本方法可以严格遵循无瘤原则经由小切口取出体内的大体积肿瘤，尤其适用于单孔腹腔镜手术。

摘要： 本申请涉及大体积混凝土温度控制装置及大体积混凝土施工方法，涉及混凝土作业的领域，大体积混凝土温度控制装置包括：测温管；盖板，盖合于测温管的开口处；温度检测单元，设于测温管内且沿测温管的轴向呈间隔设置；第一丝杆，贯穿盖板，第一丝杆沿周向与盖板转动连接且沿轴向相对盖板固定；第二丝杆，贯穿盖板，第二丝杆沿周向与盖板转动连接且沿轴向相对盖板固定；顶板，顶板套设于第一丝杆与第二丝杆上，顶板与第一丝杆螺纹连接，顶板沿轴向与第二丝杆滑移连接；以及底板，套设于第一丝杆与第二丝杆上，底板与第二丝杆螺纹连接，底板沿轴向与第一丝杆滑移连接；顶板与底板之间设有冷却空间。本申请具有提高大体积混凝土施工质量的效果。

摘要： 本发明公开了一种防止大体积混凝土开裂的大体积混凝土施工工艺，包括如下步骤：绘制水循环控制体系的安装结构示意图；预制水循环支架，所述水循环支架包括多个间隔设置的水循环单元，每个水循环单元内部均具有一个格状水流通道；在各格状水流通道的左上角和右上角分别设有一个与其相连通的进水口和出水口；铺设底层钢筋网片并绑扎就位后，将各水循环单元的底部与底层钢筋网片焊接在一起；由下至上，在各钢筋网片支撑层上逐层绑扎钢筋网片；将各个水循环单元的进水口通过一进水管与水泵相接，并通过水泵与外部的蓄水池相接，同时，将各个水循环单元的出水口通过一出水管与蓄水池相接，形成多个水循环水路；浇筑混凝土。

摘要： 本发明公开了一种地下室大体积混凝土凝固过程中的散热结构，包括混凝土层，混凝土层内布设有多条散热管道，散热管道内流有液态散热介质，散热管道通过循环泵与外界的液态散热介质进行循环。该散热结构能够将混凝土层凝固过程中的热量向外界散发。

摘要： 一种生产球形水泥制品的组合物，该组合物包括球形水泥、骨料和水的混合物，球形水泥基本上由水泥熟料颗粒组成，其颗粒外表面经磨制和/或熔制被球形化，至少有60％(重量)的颗粒的直径为3.9-30.0μm。本发明还公开了由该组合物制成的球形水泥制品，及其养护上述混合物生产球形水泥制品的方法。

摘要： 本文公开了在使用虚拟通道的数字微流体装置上使用磁性微粒的组合从大样品溶液中浓缩分析物的方法和系统。通过将电压施加到将正好位于DMF装置之外的溶液储库与流体出口位置连接的DMF的一系列驱动电极来产生虚拟通道。首先将磁性微粒暴露于含有分析物的液体样品，由此分析物被微粒上的分析物特异性受体结合。通过使这些磁性颗粒的溶液流过DMF装置中的虚拟通道，无论DMF的总容量如何，都可以处理大量溶液。当磁性微粒的悬浮液流过虚拟通道时在DMF装置下面接合磁体导致微粒被固定以及上清液被移除。然后可将分离的磁性微粒重悬浮于小得多的体积中，并在DMF装置上进行进一步处理以用于任何应用，从而与原始液体溶液相比显著增加了小液滴中的分析物浓度。

摘要： 本实用新型涉及大体积混凝土冷却技术领域，公开了一种用于大体积混凝土的冷却水管，包括冷却水管本体，所述冷却水管本体的外表面加工成螺纹钢筋的外表面。本实用新型还公开了一种大体积混凝土，所述大体积混凝土内布置有多根如上述技术方案所述的冷却水管，用于支撑大体积混凝土的内部结构并通冷却水冷却所述大体积混凝土的内部。本实用新型使得冷却水管兼有钢筋的用途，避免了材料浪费。