多点执业

摘要： 自2015年全国第一家互联网医院诞生至今,政府先后出台了以《互联网诊疗管理办法(试行)》为代表的多项政策给予支持。在政策先行的背后,当前的行业发展仍然面临着诊疗范围的双重限制、患者信息保护的缺失和医患参与率较低等现实困境。而陷入困境的根本原因在于我国互联网医疗领域顶层设计的搭建尚未跟进行业发展的节奏,相关立法缺位和制度冲突亦阻碍了行业的发展。为此,我们应当在梳理现行政策及结合行业发展现状的基础上,以明确和适度扩大诊疗范围、细化监管制度入手对现行政策先予完善,再从健全医生多点执业制度、开展患者个人信息保护等方面多角度加强互联网医疗全领域的立法构建,从而为行业的持续发展提供全面而坚实的制度保障。

摘要： 给予医师"超说明用药"裁量权《中华人民共和国医师法》3月1日起施行,已施行20余年的《中华人民共和国执业医师法》同时废止。医师法亮点颇多,如国家鼓励医师积极参与公共交通工具等公共场所急救服务;医师因自愿实施急救造成受助人损害的,不承担民事责任。此外,医师法给予医师"超说明用药"裁量权,明确"多点执业"相关规范,明确"实习医生"参与临床诊疗活动有关要求。

摘要： 目的:分析公立医院管理者和医师对多点执业风险、收益和难度之权衡的异同,为推进和完善医师多点执业政策提供参考。方法:对浙江省19家二、三级医院的管理者和医师进行自制问卷调查,对变量进行统计描述。结果:就多点执业风险而言,管理者高感知体验集中于对医院管理运营的冲击(4.67±0.95);医师高感知体验在于个人承担医疗纠纷赔偿的经济压力(3.57±0.92)。就多点执业收益而言,管理者高感知体验在促进医师薪酬市场化(3.57±0.95);医师经济和非经济相关收益感知均处于高感知水平。就多点执业难度感知而言,管理者高感知体验在多点执业无法实现公立医院的预期收益(3.59±0.96)、以公立医院医师为供给侧开展多点执业非常艰难(3.52±0.94);而医师无高感知体验。结论:政府在出台或调整医师多点执业政策时,需要在保证患者利益的前提下,针对管理者和医师这两个公立医院内部最主要的利益相关者,结合双方在多点执业收益、风险、难度的差异化体验,探索有助于我国医师多点执业政策推行的发力点。

摘要： 随着医学模式的转变,人民群众对健康服务需求日益多样化、多层次,护理服务已经从医院延伸至社区和家庭中,护理人员供不应求。社会老龄化、高龄化、传统养老功能弱化和空巢化已成为我国社会的主要问题。护理人力短缺、流失率高已成为医疗卫生事业发展的障碍。随着医生多点执业政策的逐渐实施,护士的多点执业被顺理成章地提出来,并且受到了越来越多社会和政府的关注。该文对护士多点执业的研究进展进行综述,为做好护士多点执业的管理提供参考。

摘要： 加拿大家庭医学教育目前已形成较完善的规范化教育和培养体系,强化技能训练是加拿大家庭医生规范化培训体系中作为通科培训后继续教育的一部分,家庭医生完成两年的通科培训后,可申请就重点关注的特殊领域进行额外专科培训,至少为期一年。通过强化技能训练的家庭医生在获得资质认证后可拥有重点执业领域执业资格,更好地完成家庭医生工作,同时保持专业的业务能力。目前,我国家庭医生专科培训尚未形成规范的培训体系,基层家庭医生与医院专科医生直接有效对接的机制尚未完善。介绍加拿大家庭医学强化技能培训方向、培训对象、考核方式及职业发展等内容,结合目前我国家庭医生培养模式和全专结合培养的现状,以期为家庭医生持续培养和发展提供参考和借鉴,增强家庭医生的专业服务能力,提高患者在基层就医满意度,促进分级诊疗制度的进一步实行。

摘要： 美国是较早使用流动护士的国家,经验表明使用流动护士是解决医院护理人员短缺的办法。该文对美国医院流动护士的准入管理、人员调配、培训管理、护理质量控制、薪酬管理5个方面进行介绍,并对我国多点执业护士管理提出建议,以期为我国护士多点执业的实施提供参考。

摘要： 目的 系统评价我国护士参与多点执业体验的质性研究,为推行护士多点执业提供切实可行的参考方案。方法 计算机检索中英文数据库中关于护士参与多点执业的质性研究,检索时间截至2022年6月。采用JBI质性研究质量评价标准对所纳入的文献进行文献质量评价,使用汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入13篇研究,提炼50个结果,归纳形成12个类别,最终整合成4个结果,包括护士对多点执业的态度;护士进行多点执业的促成因素;护士进行多点执业的阻碍因素;护士对多点执业的期望。结论 目前护士多点执业有诸多阻碍因素,医院管理者应重视护士多点执业真实体验,结合相关部门完善政策制定,完善多点执业管理制度,规范多点执业服务流程。

摘要： 为实现优质医疗人力资源的合理配置,促进医师多点执业有效落实,运用SWOT-CLPV模型对我国医师多点执业的内部优劣势、外部机会、威胁及相互作用产生的杠杆效应、抑制性、脆弱性和问题性进行综合分析,找出关键影响因素,并针对多点执业推行中遇到的主要问题提出对策建议.

摘要： 国家"十三五"深化医药卫生体制改革规划明确将分级诊疗作为重点工作任务,医师多点执业作为推进分级诊疗的重要措施近年来虽然备受关注,但其实施却困难重重,互联网医疗的快速发展有望为医师多点执业带来新的改变.文章在深入分析当前医师多点执业发展现状与挑战的基础上,系统梳理出了互联网医疗背景下医师多点执业呈现出的新形势以及存在的新问题,并从行业监管、机制设计、平台建设和服务模式等方面提出了对策建议,力求为医师多点执业的规范实施提供参考,加快推进分级诊疗政策落地.

摘要： 目的:为加强执业药师注册管理,充分发挥执业药师作用提供参考.方法:探讨执业药师注册制度实施意义和注册率偏低的原因,并提出思考建议.结果:执业药师注册率偏低的原因主要有:法律层面缺乏明确规范致使注册制度未能全面实施;执业监管和处罚力度弱;执业药师配备方面的配套政策缺乏;注册管理方面的配套制度缺乏.结论:建议应通过制定执业药师法律来明确注册管理要求;取消注册行为与单位的关联;加强执业药师注册后监管,规范执业行为;试点推行执业药师多点执业、兼职等制度,多措并举盘活执业药师资源,发挥执业药师保障公众用药的作用.

摘要： 2009年,中国新一轮医改方案出台,方案首次提及多点执业.原卫生部即现国家卫生健康委员会颁布《关于医师多点执业有关问题的通知》,根据通知规定,“医师多点执业是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动,不包括医师外出会诊.”随后,各地医师多点执业试点工作开始,其中昆明最先试点,广东、北京、郑州等省市相继跟进.到2011年,国家卫健委(原卫生部)出台《关于扩大医师多点执业试点范围的通知》,通知将多点执业扩大到全国所有省份;2015年1月国家卫健委(原卫计委)等五部门出台《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》的文件,进一步给医师松绑,如将多点执业申请需要原单位书面同意变为知情备案制,试点区域注册制等.2017年4月1日起正式实行的《医师执业注册管理办法》在医师执业地点方面,将过去“医疗、预防、保健机构”修改为“医疗、预防、保健机构所在地的省级或者县级行政区划”,这样可确定一家主要执业机构进行注册,主执业机构所在省或县其他执业机构进行备案,执业机构数量不受限制.

摘要： 目的：通过分析全科医生多点执业的意义,探索应用互联网+等先进技术解放"医生",实现合理流动,促进双向转诊的进行,从而推进中国分级诊疗的发展,解决"看病难、看病贵"等目前急待解决的问题. 方法：本文基于文献调查的研究方法,首先分析解读国家《十三五"全国卫生计生人才发展规划》和《关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》,查阅国外全科发展经验,对中国的启示,并结合互联网科技提出促进分级诊疗的途径. 结果：通过对国家政策的解读和研究,分析今后全科多点执业和分级诊疗的发展方向和政策释放点,借鉴英、德、美三国全科发展经验,探索中国全科发展新模式.在大数据时代下,如何利用互联网科技推进医疗改革,促进分级诊疗. 结论：在中国积极发展全科医学的大背景下,通过全科医生可以多点执业的契机,利用百姓易于接受的互联网新科技,推行分级诊疗,解决就医难的现实状况,利民利国地实现医疗改革新步伐.

摘要： 通过对互联网+医师多点执业的概念、发展历程及其国内外应用现状和前景分析,针对现阶段中国医师多点执业的难以展开的现状,提出一种互联网+医师多点执业平台建设的基本方法和体系结构,并且对需要解决的基本技术问题进行了探讨和研究.互联网+医师多点执业平台建设的实施,可以有效促进中国医师多点执业政策的落实,实现医师多点执业健康、稳定和可持续发展.

摘要： 长期以来,优秀医生资源主要集中在大医院,基层优质医生资源较缺乏,导致小医院"门可罗雀",大医院患者扎堆,人满为患.为了促进优质医疗资源平稳有序流动和科学配置,更好地为人民群众提供医疗卫生服务,缓解基层百姓看病难等问题,国家实施了医师多点执业的政策.然而,由于种种原因,这一政策推行以来,实际效果不是十分理想,因此,进一步加强和规范医师多点执业十分重要.1医师多点执业推行现状医师多点执业是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动(不包括医师外出会诊).2009年,《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出"研究探索注册医师多点执业",同年,原卫生部发布《关于医师多点执业有关问题的通知》并在部分城市试点.2011年7月,原卫生部又发布《卫生部办公厅关于扩大医师多点执业试点范围的通知》,决定将试点地区扩大至全国所有省份,申请多点执业的医师资格也由副高级以上降为中级以上.2014年11月,国家卫计委出台《推进和规范医师多点执业的若干意见的通知》,对医师多点执业的劳动关系、医疗责任及管理给出了更为细化的解释.各地区掀起新一轮医师多点执业探索热潮.

摘要： 探讨独立型急救中心开展医师多点执业的可行性、实用性.国家推行医师多点执业,中心在人力资源建设方面大胆尝试,让符合条件的医生开展多点执业.目前大部分符合条件的医生开展医师多点执业,工作得到第二执业单位认可,积极性大大提高.低年资医生正在加倍努力工作、学习,为多点执业创造条件.实践证明,中心医师开展多点执业,既提高业务技术水平,又增加收入,同时让急救医生有良好的职业发展预期,从而稳定急救队伍,也给新毕业生对急救工作的职业选择有全新认识.中心人力资源建设取得初步成效.笔者认为,医师多点执业在独立型急救中心的开展切实可行,值得同类急救中心借鉴。

摘要： 医师多点执业从理论上通过调动医疗人力资源最大程度满足基层社区患者医疗服务需求,调动医师主动参与基层卫生服务,合理使用医疗资源,并在医疗联合体基础上,逐步实现分级诊疗.但是公立医疗机构现行体制和运行机制不支持医师多点执业,本文对医师多点执业与公立医疗机构现行体制和运行机制关系予以讨论.医师多点执业对公立医疗机构的负面作用包括给医院的规范化管理带来冲击，医院的医疗质量难以得到保障等，医师多点执业在公立医疗机构实施的壁垒包括法律法规缺失，卫生人力资源管理模式不适应，医师医疗保险权限受制约等。

摘要： 为建立有中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平,中共中央国务院于2009年4月6日发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,《意见》中明确提出"稳步推进医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业".随着中共中央国务院对于医疗改革的明确态度和各地试点的有序展开,医师多点执业正在全国范围内逐步铺开.通过分析医师多点执业给国家医疗卫生服务带来优、劣势,提出把握医师多点执业给新医改带来的机遇发展以及怎样应对由此所带来的各种挑战。认为要进一步完善法律法规，要进一步建立健全机制，要进一步强化教育监督。

摘要： 近些年,在我国医疗卫生资源分布极不均衡与群众日益增长的医疗需求之间矛盾愈发激化的情况下,群众“看病难”“看病贵”问题也愈发严重,引起了社会各界人士的关注。2009年3月17日,中共中央国务院发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称为新医改意见),其中一大亮点就是提出了医师多点执业的理念,直面我国医疗界长期以来普遍存在的医生”走穴”问题。存在的并非是合理的,医生“走穴”能够成为医疗界长期存在的现象,主要是由于我国目前具有较高技术水平的医务人员以及优质的医疗服务大多集中于较大城市中的较高级别的医疗机构中,级别较低的医疗机构以及民营、私营医疗机构为了提高自身医疗质量或者增加宣传等目的,均把视线集中在级别较高医院中的高学历、高年资、高技术的医生身上,因此出现了长期无人rn 管理状态下混乱的局面。笔者在本文中,运用法学的逻辑分析方法,透彻分析医师多点执业中蕴含的法律问题,并针对问题提出相应制度安排建议,希望能够使这项好的制度发挥应有的作用。

摘要： 随着深化医药卫生体制综合改革不断推进,公立医院人事薪酬制度改革的实施以及国家对建立现代医院管理制度的要求,医院人力资源管理出现了许多新的课题和难题,如养老金问题、编制问题、多点执业问题、人力资源不足问题等等,这是大家面临的共性问题,如何解决这些问题需要人力资源管理人员一起共探讨和实践.

摘要： 医疗卫生服务涉及千家万户,关系亿万群众的根本利益。发展医疗卫生事业,实现人人公平享有基本卫生保健的目标,是构建社会主义和谐社会的重要内容,也是检验社会主义和谐社会程度的重要标志。深化卫生体制改革,发展基层社区卫生服务、建立覆盖全民的基本医疗保健制度以及实行均等化的公共卫生服务,以实现人人享有基本卫生保健的目标。加快基本医疗卫生保健立法,促进基本医疗卫生服务制度化、规范化,并在现有基础上逐步扩大和提高显得十分必要。

摘要： 本发明涉及一种多点测量配件、多点测量装置、多点测量系统及其相关应用。多点测量配件包括多个反射式光学传感模组；一通信模组，与所述多个反射式光学传感模组电性连结；以及一外壳，容置所述多个反射式光学传感模组及所述通信模组；其中，所述外壳包括多个透明开口，且所述多个反射式光学传感模组相应设置于所述多个透明开口中。多点测量装置包括前述多点测量模组、通信模组及外壳。多点测量系统则包括前述多点测量配件、微处理器、存储器、电源供应器以及外壳。藉由前述多点测量配件，获取一有限区域内的光学信息与电信息。

摘要： 一种多点探针，其包括：通过将在片状的绝缘基材上具有彼此分开配置的多个电子接点、和与各电子接点连接的多个布线的电子接点片从其一端向另一端卷绕而多层层叠构成的管状的层叠体，其中，电子接点没有被片状的绝缘基材覆盖而是露出的，布线以除了最上层的布线以外至少其一部分在片状的绝缘基材上覆盖的方式层叠。

摘要： 用于以太网虚拟连接(EVC)中的冗余的方法和系统被公开。在一个实施例中，一种方法包括：从以太网虚拟连接中的一节点发送连续性检查消息，所述以太网虚拟连接将点到多点或多点到多点连接中的至少一个根节点和多个叶节点相连；识别根节点和多个叶节点之间的主要路径中的失效；切换到备份路径；以及向至少一个节点广告到备份路径的切换。

摘要： 一种点对多点或多点对多点通信网络包括至少一个管理中心和远程业务站，在该至少一个管理中心与远程业务站之间已经建立共享由该管理中心动态分配的资源的无线链路。每个业务站被安排用于当需要附加资源来增加其必须发送给管理中心的有用业务(UT)时，将称作使平滑业务且代表所选容限的第一业务(ST)和称作预期业务且代表对附加资源的预期需求的第二业务(AT)添加至当前有用业务(UT)，从而隐含地请求管理中心，然后确定附加资源是否被管理中心分配，如果附加资源被分配则用与对应于第一业务(ST)的资源和所分配附加资源之和最相应的一个量来增加有用业务(UT)。

摘要： 点对多点及多点与多点连接的DCN自通方法，在OSPF协议下扩展DCN P2P逻辑接口，使同一个P2P接口上同时支持处理多个邻居信息，并增加LLDP辅助，以此实现点对多点及多点与多点连接的DCN自通，特别是实现复杂场景的接入网设备自动上线管理，使得设备在现场部署，有效缩短设备上线时间，简单快捷，从而提高工作效率。

摘要： 一种多点探针，其包括：通过将在片状的绝缘基材上具有彼此分开配置的多个电子接点、和与各电子接点连接的多个布线的电子接点片从其一端向另一端卷绕而多层层叠构成的管状的层叠体，其中，电子接点没有被片状的绝缘基材覆盖而是露出的，布线以除了最上层的布线以外至少其一部分在片状的绝缘基材上覆盖的方式层叠。

摘要： 本发明涉及一种多点测量配件、多点测量装置、多点测量系统及其相关应用。多点测量配件包括多个反射式光学传感模组；一通信模组，与所述多个反射式光学传感模组电性连结；以及一外壳，容置所述多个反射式光学传感模组及所述通信模组；其中，所述外壳包括多个透明开口，且所述多个反射式光学传感模组相应设置于所述多个透明开口中。多点测量装置包括前述多点测量模组、通信模组及外壳。多点测量系统则包括前述多点测量配件、微处理器、存储器、电源供应器以及外壳。藉由前述多点测量配件，获取一有限区域内的光学信息与电信息。

摘要： 本发明提出基于大数据共享分析的护士多点执业信息化平台，包括：注册与登录入口，用于用单位注册或登录信息化平台；信息分组入口，用于将护士分组到信息化平台的基本分组中；信息更新入口，用于用人单位更新用人需求，将已注册护士添加到更新分组中；信息反馈入口，用于接收基本分组和/或更新分组的反馈信息，响应于反馈信息，已注册护士发出执业请求；信息退出入口，用于基于多个已注册护士发出的多个执业请求的批准情况，向至少一个发出执业请求的已注册护士发出信息退出提示。本发明还提出基于所述平台实现的护士多点执业智能化分配方法以及实现该方法的计算机可读存贮介质。本发明利用大数据共享分析技术，实现了智能化、即时性的护士多点执业分配。

摘要： 本申请涉及医疗、人工智能和数据分析领域，提供一种医师多点执业管理方法，包括：获取第一终端发送的患者描述信息，并根据患者描述信息和各多点执业医师的医师描述信息，确定多个候选医师；向第一终端发送多个候选医师的医师描述信息，以供第一终端根据多个候选医师的医师描述信息，生成并显示医师推荐列表；获取第一终端发送的目标诊治医师，并生成诊治预约订单，且向目标诊治医师对应的第二终端发送诊治预约订单；当获取到第二终端发送的订单确认信息时，向第一终端发送诊治预约订单。本申请实现了医师推荐的准确性，提高医师多点执业效率和患者预约医师的便利性。本申请还涉及区块链技术，上述各多点执业医师的医师描述信息可存储在区块链中。

摘要： 本发明涉及一种医院医师多点执业管理系统，它包括一登陆系统、一人力资源管理系统、一医务处管理系统、一护理部管理系统、一绩效考核系统、一科研教学管理系统、一临床科室管理系统、一门诊挂号系统、一住院医嘱与计费系统、一手术管理系统、一数据仓库系统、一日常职能系统和一自动分析辅助决策系统；登录系统用于设置各个不同用户的权限，并对各个系统进行访问和操作，数据仓库系统各个系统的数据进行存储，日常职能系统用于对数据仓库系统的数据信息进行统计和分析，自动分析辅助决策系统根据既往医院对数据分析类型、结构和勾兑关系的记录，自动按照医院以往分析内容和格式，对最新记录数据或者选定时间段数据进行自动制表和分析。本发明能够将医院运行和经营中的多种数据信息进行整合、归集和查询分析。